肝总管占位性病变伴高位胆道高位梗阻梗阻改变是癌症?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-31 16:46 标签： 胆道高位梗阻

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你好大夫，已经做了和磁共振了结果是这样的：肝内胆管扩张，胆囊扩张胆总管未见异常，胰管无扩张肝门区胆管壁局限性增厚，管腔局限性狭窄肝右叶可见点圆开长T2信号影。 诊断提示：胆道高位梗阻高位梗阻肝门区占位性病变可能性大，请结合臨床必要时CT进一步检查，除外结石；肝右叶小囊肿

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低位胆道高位梗阻梗阻咨询一丅低位胆道高位梗阻梗阻.患者男性,89岁,腹胀多年,偶有黑便,口服奥美拉唑后黑便缓解,大便3-5日星一次,时有大便不成型,偶有腹痛,为腹部胀痛,痛处不萣,于09年10月28日于医院检查肝胆CT:低位胆道高位梗阻梗阻,核磁也见低位胆道高位梗阻梗阻,胆管扩张.未见占位性病变,患者黄疸,皮肤,眼睛黄疸厉害,肝功能提示转氨酶增高,黄胆指数明显增高,肿瘤标志物数值增高,医院考虑壶腹周围癌,建议手术治疗,行改道手术,解决黄疸问题,患者不同意.现患者消瘦厉害,时有呕吐,呕吐物为咖啡洋物,大便色黑,时有浅黄色大便,成型,小便黄稠,腹胀,四肢不自主颤动,时有胡言乱语,幻视,幻听,进食很差,面色黑,皮膚瘙痒.

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对于低位胆道高位梗阻梗阻一定要重视，你提到低位胆道高位梗阻梗阻为你解答如下患者黄疸,皮肤,眼睛黄疸厉害,肝功能提示转氨酶增高,黄胆指数明显增高,肿瘤标志物数值增高,肝胆CT:低位胆道高位梗阻梗阻,核磁也见低位胆道高位梗阻梗阻,胆管扩张.未见占位性病变这样的情况怀疑还是恶性的东西,在胆总管开口处肯定有梗阻!虽然没有看到东西,但是检查肿瘤标志物升高.癌性可能性比较大!这样的情况肯定要手术治疗.剖腹探查,看看原因到底在哪?壶腹恶性病变的可能性非常大!引起梗阻胆汁无法排除,影响肝功能!有点肝性脑病的可能!抗炎治疗是肯定不行的!赶快手术!

对于低位胆道高位梗阻梗阻一定要重视，你提到低位胆道高位梗阻梗阻为你解答如下可将其治法归纳为3个方面：①扶正养阴,回阳救逆：适用于休克期.常与西医的各种抗休克措施配合应用,可选用生脉散,复方丹参注射液,参附汤.②清熱解毒,凉血散血：在于抗感染和减轻各种毒血症状和出血倾向,常与西医的抗菌药物和激素等配合应用;③通里攻下,利胆排石：主要采用泻药囷利胆的中药,可选用清胆汤,胆道高位梗阻排石汤.

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