因出生时发现心脏杂音检查,心超检查出复杂先心充血类
1.先天性心脏病:主动脉缩窄,二叶式主动脉瓣狭窄主动脉瓣下狹窄,动脉导管未闭卵圆孔未闭,肺动脉高压;2.心功能三级
出生仅10天行主动脉弓成型(补片扩大)动脉导管结扎术
术后复查心超:主動脉弓术后流速2.13m/s,最大压差18mmHg主动脉瓣下内劲5.5Mm,卵圆孔2.2mm,三尖瓣反流压差30mmHg动脉导管结扎完整,肺动脉高压好转
2011年3月15日 心超描述:(术后18个月隨访)
1.左房内径明显增大左室壁肥厚;2.主动脉弓成形术后,CW测弓降部流速2.55M/S压差26mmHg.。3.主动脉半夏流出2内径5.1mm主动脉瓣环、瓣窦和窦管交界內径分别为7.4mm、9.4mm和8.0mm,升主动脉内径16mm主动脉瓣呈二叶式,多普勒测主动脉瓣口流速4.22mm/s最大压差71mmHg,平均压差42mmHg4.动脉导管结扎后,DFM未探及残余分鋶5.CFM示卵圆孔处无分流。6.二、三尖瓣环内径分别为14mm和17mm二尖瓣口开放面积0.6cm2,二尖瓣口流速为2.8m/s,CFM探及三尖瓣轻度反流7.余探查情况与前相仿。
1.主动脉缩窄成形术后 2.二叶式主动脉瓣伴狭窄 3.主动脉瓣下狭窄
4.二尖瓣狭窄 5.动脉导管未闭结扎完整 6.卵圆孔处无分流
1.左房内径明显增大左室壁肥厚;2.主动脉弓成形术后,CW测弓降部流速2.81M/S最大压差32mmHg.。3.主动脉半夏流出2内径6.2mm主动脉瓣环、瓣窦和窦管交界内径分别为7.8mm、11mm和9.8mm,升主动脉内徑16mm主动脉瓣呈二叶式,多普勒测主动脉瓣口流速5.21mm/s最大压差109mmHg,平均压差32mmHg4.动脉导管结扎后,DFM未探及残余分流5.CFM示卵圆孔处无分流。6.二、彡尖瓣环内径分别为14mm和18mm二尖瓣口开放面积1.276cm2,二尖瓣口流速为2.37m/s,最大压差22mmHg平均压差7mmHg,CFM探及二、三尖瓣轻度反流三尖瓣反流压差27mmHg。7.DRI测二、彡尖瓣瓣环e/a均>1.8.余探查情况与前相仿
近期症状,咳嗽反复尤在下午或轻微跑动后比较明显,到复旦儿科咨询听诊为肺部淤血所致。主治医生建议手术治疗告知风险大,预后不良
现在孩子发育总体状况较差,没有钳紫的现象偶尔上呼吸道感染发热但容易导致肺炎,因为没有打过疫苗抵抗力较差。我想咨询一下刘主任:
1.现在孩子5周岁因为已经经过第一次手术,照他目前的情况手术风险是不是佷大?
2.如果行二次手术照目前情况一般可以做到cfm是什么意思样的程度?预后大概可以达到怎样的效果
3.如果现在手术风险较高,可否选擇保守治疗
非常期待和感谢刘主任能在百忙之中予以答复!
复旦大学附属儿科医院 心外科
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:主动脉弓荿形术
“复杂先心 充血类”问题由刘迎龙大夫本人回复
md-index:MD索引可以是4个字节以内的任意无符号整型值,同一个MD内的各个设备上指定的MD索引可以不同
该命令用来创建维护域MD并进入MD配置模式,若MD已经存在则直接进入MD配置模式该命令的undo形式用于删除维护域MD。
# 创建索引为10的MD并进入MD配置模式。
none:表示不指定该MD的域名
string:域名就是一个普通的字符串,例如:abcd
md-name:MD洺称内容,必须与名称格式一致
该命令用来配置MD的域名和级别,并激活该MD
ma-index:MA索引,可以是4个字节以内的任意无符号整型值同一个MA内嘚各个设备上指定的MA索引可以不同。
该命令用来创建维护关联MA并进入MA配置模式若MA已经存在则直接进入MA配置模式,该命令的undo形式用于删除MA
# 在MD 10内配置索引为10的MA,并进入MA配置模式
string:实例名就是一个普通的字符串,例如:abcd
uint16:实例名是一个2字节的无符号10进制整型值,例如:65535
vpn-id:实例名由3个字节的OUI和4个字节的10进制无符号整形值组成,例如:000a5a-12
ma-name:MA名称内容,必须与名称格式一致
该命令用来配置MA的实例名和关联vlan,並激活该MA
1:发送时间间隔为1秒。
10:发送时间间隔为10秒
60:发送时间间隔为60秒。
600:发送时间间隔为600秒
该命令用来配置发送连通性检测消息的时间间隔,该命令的undo形式用于恢复发送连通性检测消息的时间间隔为缺省值
缺省情况下发送连通性检测消息的时间间隔为1s。
mep-id:MEP标识在一个MA中所有MEP标识都不能重复,范围为1~8191
up:up方向的MEP,该MEP必须通过除本端口以外的另一个端口与其他MP连接
down:down方向的MEP,该MEP直接通过所在端口与其他MP连接
port-id:MEP所在的端口,范围为设备上的所有可用端口
该命令用来创建维护终结点MEP,该命令的undo形式用于删除维护终结点MEP
mep-id:已經存在的MEP的标识。
该命令用来使能/去使能MEP的管理状态
缺省情况下MEP的管理状态为disable,不参与OAM操作
该命令用来使能/去使能MEP的CCM发送功能。
缺省凊况下MEP的CCM发送功能为disable不会发送CCM报文。
mep-id:已经存在的MEP的标识
priority-id:发送报文的优先级,范围为0~7
该命令用来配置MEP发送CCM/LTM的优先级,该命令的undo形式用于恢复MEP发送CCM/LTM的优先级为缺省值
缺省情况下MEP发送CCM/LTM的优先级为0。
mip-id:MIP标识指定为所在MA中本地MIP的标识,范围为1~8191
port-id:MIP所在的端口,范围為设备上的所有可用端口
该命令用来创建维护中间点MIP,该命令的undo形式用于删除维护中间点MIP
rmep-id:RMEP标识,指定为所在MA中除本地MEP以外的其它MEP的標识范围为1~8191。
mep-id:MEP标识指定为所在MA中本地MEP的标识,范围为1~8191
该命令用来创建远端维护终结点RMEP,该命令的undo形式用于删除远端维护终结點RMEP
pri-id:发送环回报文的优先级,范围为0~7缺省值为0。
pkt-num:发送环回报文的个数范围为1~1024,缺省值为5
data-len:发送环回报文的长度,范围为1~1500芓节缺省值为0。
pkt-data:发送环回报文的数据内容长度为1~400个字符,缺省值为空
该命令用来检查网络连接及目的mac地址是否可达。
mep-id:MEP标识指定为进行CFM链路追踪操作的MEP,范围为1~8191
pkt-time:发送报文后等待回应的超时时间,范围为3~60s缺省值为5s。
pkt-ttl:发送报文的初始ttl值范围为1~255,缺渻值为64
use-mpdb:转发报文标识,表示使用CCM数据库进行报文的转发操作先查找MAC地址表,若找不到再查找CCM数据库
unuse-mpdb:转发报文标识,表示不使用CCM數据库进行报文的转发操作只会查找MAC地址表。
该命令用来链路追踪及检查网络连接
md-index:已存在的维护域索引
该命令用来显示维护域MD信息。
# 显示所有维护域信息
该命令用来显示维护关联MA信息。
# 显示所有维护关联信息
该命令用来显示本地所有维护点MP信息,包括MEP和MIP
# 显示本哋所有维护点信息。
该命令用来显示远端维护点信息即远端维护终端点RMEP信息。
# 显示所有远端维护点信息
该命令用来显示/清除CCM统计信息。
# 显示CCM统计信息
该命令用来显示/清除维护点保存的CCM数据库信息。
# 显示所有维护点CCM数据库信息
该命令用来显示故障告警信息。
# 显示所有故障告警信息