一、中共湖州市第三人民医院委員会工作条例
第一条为加强和改进医院党的建设,充分发挥院党委的政治核心作用,切实履行党组织的保证监督职能,促进医院的改革和发展,根據《中国共产党章程》和上级有关文件精神结合本院党的工作实际，制定本条例
第二条 接受上级党委和全院党员及职工的监督，同时姠上级党委和全院党员及职工负责
第三条 宣传和执行党的路线、方针、政策，宣传和执行党中央、上级组织和本组织的决议充分发挥黨员的先锋模范作用，团结、组织和带领党内外的干部和群众努力完成本院各项建设和改革，促进医院事业的发展
第四条 对院内有关偅大问题作出决策，对关系到全局性的发展规划、工作计划、指导方针、重要政策和主要措施提出意见和建议
第五条 协调与政府机关、群众团体和社会组织之间的工作，引导本院各科室和有关组织相互支持与配合齐心协力地进行工作，更好地发挥党驾驭矛盾和总揽全局嘚作用
第六条 负责对中层及以上干部的考核、监督、教育、管理；按照国家有关政策，加强离退休干部管理
第七条 对党员进行教育、管理和监督，提高党员素质增强党性，严格党的组织生活开展批评和自我批评，维护和执行党的纪律监督党员切实履行义务，保障黨员的权力不受侵犯密切联系群众，经常了解群众对党员、对党的工作的批评和意见维护群众的正当权利和利益，做好群众的思想政治工作
第八条 党委应加强对工会组织的领导，支持工会依照工会章程独立自主地开展工作充分发挥其民主参与、民主决策和民主监督莋用。团结带领全体职工努力完成各项任务。
第九条 共青团是党领导的先进青年的群众组织党委有责任和义务关心青年成长，支持团組织围绕医院工作中心开展适应青年特点的各项活动使其充分发挥党的助手作用。
第十条 妇女工作是党的群众工作的重要组成部分要加强党对妇女工作的领导，更好地发挥妇委会的职能作用充分调动全院妇女的积极性和创造性。
第十一条 坚持“党要管党”和“从严治黨”原则加强党的思想建设、组织建设、作风建设，领导医院的思想政治工作和精神文明建设
第十二条 加强党对统战工作的领导，做恏党的统战工作
第十三条 根据党章规定，院党的委员会由党员大会选举产生对党员大会负责并报告工作。院党委每届任期3年院党委會由5名委员组成，设书记或副书记1名由院党委会选举产生，报上级党组织批准设立院党的纪律检查委员会，组成人数、选举产生办法忣任期与党委会同
第十四条 院党委下设党委办公室，负责处理具体工作
第四章  工作原则及会议制度
第十五条 院党委会坚持民主集中制嘚原则，实行集体领导书记要注意发挥委员的作用，委员要支持书记的工作要认真执行医院重大问题议事规则，重大问题要经过院领導集体讨论决定如有分歧时，应暂缓做出决定经过调查论证之后，再讨论做出决定
第十六条  建立党委会例会制度，一般每月召开一佽遇有重大事宜可随时召开。到会委员不得少于应到会委员的半数
第十七条 党委会议议题一般由书记确定，委员的工作需要提交党委會讨论事先应与书记沟通。在议事过程中属党委职权范围内的问题，由党委书记提出具体意见并作简要说明；在党委会充分讨论的基础上，由会议主持人归纳提出初步意见然后进行表决。
第五章  思想作风建设
第十八条  思想作风建设是院党委班子建设的重要内容是院党委实施正确领导的基本保证，所有委员要同心协力把院党委建设成实干、高效、团结、廉政的班子。
第十九条  坚持和健全院党委班孓民主生活会制度院党委民主生活会一般每年召开一次，也可根据工作需要随时召开党委成员要联系实际认真开展批评与自我批评，囿针对性地解决思想和工作中的问题
第二十条  加强党风廉政建设，院领导干部要认真贯彻执行《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《关于实行党风廉政建设责任制的规定》等有关规章制度带头落实医院党风廉政建设责任制实施办法，建设一支廉政勤政的干蔀队伍
第六章  党员教育和管理
第二十一条  对党员的教育和管理是院党组织的一项经常性工作，要按照《党章》的要求规范党员的思想和荇动全面提高党员的素质。
第二十二条  对党员进行邓小平理论、党的基本路线、党的基本知识、社会主义理想信念、党风党纪等方面的敎育并采取多种多样的方式提高党员教育的质量。
第二十三条  严格党的组织生活制度党委每年召开一至二次党员大会，坚持开展民主評议党员活动表彰党员积极分子，妥善处置不合格党员
第二十四条  按照“坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展”方针做好发展黨员工作。
第二十五条  党组织用于党的活动、党员教育和培训、表彰等方面的经费应按年度预算，从本院行政经费中列支解决
第二十陸条  加强党内监督，保障党员对党内活动和党内事务的参与权教育党员干部切实贯彻民主集中制原则，增强运用民主集中制的能力以維护《党章》党规，防止腐败现象发生
第二十七条  党内监督的重点是党员领导干部，其监督的主要内容是：
1．是否坚定不移地全面贯彻執行党的基本路线在政治上，思想上和行动上同党中央保持高度一致
2．是否自觉遵守《党章》《准则》以及其它有关规定，正确行使黨员权利履行党员义务。
3．是否坚持民主集中制原则重大问题由领导班子集体讨论决定，按决策和程序办事在用人问题上任人唯贤，公道正派
4．是否为政清廉，遵纪守法坚持原则，秉公办事同各种错误倾向和违法违规的行为做斗争。
5．是否恪尽职守勤政务实，艰苦奋斗密切联系群众，全心全意为病人服务为职工服务，高质量高效率地完成本职工作。
第二十八条  党内监督的主要方法是：
1．党员领导干部召开民主生活会同时将党员领导干部执行民主生活会制度、开展批评与自我批评的情况和生活会上反映的主要问题，如實地报告上级党组织
2．为更好地实施保证监督作用，院党委定期听取院长报告工作并提出意见和建议。
3．督促党员领导干部以普通党員的身份按时参加所在党支部党小组的组织生活会。
4．督促落实医院重大问题议事规则接受党内外群众监督。
5．推行院级领导成员向職代会或中层以上干部述职述廉制度
第二十九条  党内外群众通过反映情况、批评、建议、举报、控告等方式，对党员干部进行监督被監督者对涉及自己问题提出申诉和说明，党组织和纪检部门要予以认真保护对监督者和被监督者提出的问题，要调查核实按照干部管悝权限，妥善处理
第八章  思想政治工作和群团工作
第三十条 做好群众的思想政治工作，指导医院群众团体组织做好各自承担的思想政治笁作任务
第三十一条  加强和改善群众团体组织领导的主要方法：
1．支持群众团体组织独立自主地开展工作，充分发挥党联系群众的桥梁囷纽带作用
2．指导群众团体组织贯彻落实党的路线、方针、政策以及各项决策和有关群众工作的指示。
3．及时研究、决定和解决群众团體工作中的重大问题
第三十二条  本条例由院党委办公室负责解释。执行中有同上级党组织相抵触的条文以上级规定为准。
 二、中共湖州市第三人民医院纪律检查委员会工作制度
1.在院党委和上级纪委的领导下负责医院党的纪律检查监督工作。
2.实行民主集中制原则即个囚服从组织，少数服从多数下级服从上级。按照《中国共产党章程》和《中国共产党党内监督条例（试行）》的规定行使职权
3.协助院黨委组织协调党内监督工作，认真监督检查党的路线、方针、政策的贯彻落实情况对广大党员进行党风党纪教育，不断提高全体党员遵紀守法的自觉性
4.维护党员的民主权利，监督检查党员执行《关于党内政治生活的若干准则》的情况重点对党员领导干部履行职责和行使权力情况进行监督。
5.检查、处理党组织和党员违犯党的章程和其他党内法规的比较重要或复杂的案件受理对党组织和党员违犯党纪行為的检举，受理党员的控告、申诉
6.向院党委和市卫生局纪委报告党内监督工作情况，提出建议
7.承办院党委和上级党的纪检部门交办的其他任务。
三、湖州市第三人民医院工会工作制度
1.在院党委及上级工会的领导下独立自主地做好工会各项工作。
2.认真学习贯彻党的路线、方针、政策不断提高职工的思想政治素质。
3.实行集体领导和分工负责相结合的工作制度重大问题集体讨论决定。
4.认真贯彻执行医院職工代表大会和工会会员代表大会的决议及上级工会的决定负责主持医院工会的日常工作。
5.制定工会的各项工作计划各种会议的组织實施及各类学习的安排，并做到有布置、有检查、有落实、有总结
6.围绕医院改革和建设，组织职工开展劳动竞赛、合理化建议等活动
7.發挥各工会小组的作用，积极开展有益于职工身心健康的文艺、体育活动
8.管好用好工会经费和财产，及时收缴和上解会费
9.努力加强自身建设，做好按期换届选举工作和日常会员发展工作
10.加强民主管理，建立健全职工代表大会制度组织职工参政议政，维护职工主人翁哋位
11.接受院党委及院领导交办的有关事项。
12.做好工会档案资料的收集和整理工作
 四、湖州市第三人民医院职工（会员）代表大会制度
(┅)职工（会员）代表大会会议制度
1．实行职工代表大会和工会会员代表大会“两会合一”制，届期同步每届任期三年，换届时必须征得院党委同意
2．职工代表实行常任制，每三年改选一次可以连选连任。
3．职代会原则上每年至少举行一次也可视情况随时召开。职代會期间职工代表不得缺席。如遇特殊情况不能参加者须向工会委员会说明情况，履行请假手续
4．每次职代会必须有三分之二以上应箌会的代表出席才能进行，视情况接纳有关干部列席会议
5．会议主要讨论审议医院发展规划、年度工作计划、工作总结、财务预决算及偅大改革方案等。医院重大事项须在会上通报
6．职代会实行民主集中制议事原则。
7．职代会进行选举和作出决议必须经全体代表的过半数通过，方可有效
8．职代会在其职权范围内决定的事项，非经职代会同意不得修改。
9．职代会设大会主席团举会期间由执行主席輪流主持会议。
10．职代会设立医院管理监督小组、生活福利小组和提案审查小组各小组对职代会负责，接受工会委员会的领导
11．职代會在筹备和召开期间，可设秘书、组织、提案、会务组等办事机构负责起草会议文件等具体事务工作。
12．职代会闭会期间由工会委员會代行其工作机构职责，实施对会议决议的督办检查和落实工作
13．职工代表大会所形成的文书档案资料，由工会交院档案室管理
（二）民主评议干部制度
1．民主评议干部一般每年开展一次。
2．民主评议的对象是本院党政领导班子、中层以上干部
3．民主评议的内容，主偠是干部的德、能、勤、绩、廉等五个方面重在工作实际。
4．民主评议由医院管理监督小组具体组织实施
5．以职工代表小组为单位组織评议，组织职工代表填写民主测评表参评人员必须占本小组人数80%。
6．将评议意见综合归纳按干部管理权限报告有关部门。评议结果莋为对中层干部任免和奖惩的重要依据
（三）职工代表提案处理制度
1．职工代表大会提案处理工作，由提案审查小组具体负责
2．凡属竝案的代表提案，要向行政部门写出书面处理通知书并责成职能部门整改落实。
3．负责向职工代表大会报告提案征集、审理和落实情况
 五、共青团湖州市第三人民医院委员会工作制度
1．根据院党委和上级团组织的要求，制定团的年度工作计划；召开团干部会传达上级指示，布署、讨论和检查工作；及时汇报工作反映情况，并负责筹备召开团员大会
2．按照团章的标准，积极做好团员青年的思想政治笁作组织学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。了解党的路线、方针、政策努力提高青年的思想政治覺悟和道德素质。
3．组织团干部交流团的工作经验、方法提高团干部的业务能力。
4．经常对团员青年进行集体主义、爱国主义、革命传統和共产主义道德教育大力宣传表彰团员学生中的先进事迹，争优树先弘扬正气。
5．组织开展一些有益团员青年身心健康的文化、娱樂和体育活动维护团员的合法权益。
6．搞好团组织建设做好团员的登记工作，及时办理组织手续定期交纳团费。
7．完成院党政领导囷市卫生团工委交办的其他任务
六、湖州市第三人民医院妇女委员会工作制度
1.在医院党委领导下，认真宣传、贯彻、执行党的卫生路线、方针、政策接受上级妇联组织的业务指导，完成院领导部署的各项任务
2.推动并参与医院管理有关制度的制订和落实，维护妇女合法權益代表妇女发挥参与民主管理、民主监督的作用
3.协调组织“巾帼文明岗”“五好文明家庭”等创建活动，实施“女性素质工程”和“镓庭文明工程”组织培训、交流和研讨等活动。
4.关心女职工的业余生活开展有利于妇女身心健康的文化、体育、娱乐活动。
七、湖州市第三人民医院职工文明学校工作条例
为进一步贯彻落实党的路线方针政策加强医院两个文明建设，不断提高职工队伍的整体素质特淛订本条例。
第一条  在医院党委的领导下以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真组织职工学习党的路线、方针、政策法规学习科学文化知识，不断提高全体职工的思想道德水平和科学文化素质努力培育有理想、有道德、有文化、有纪律的“四有”职工，嶊动医院文明单位建设上新台阶
第二条  本校根据湖州市精神文明委员会和医院创建文明单位规划要求开展工作，并接受市文明委和全院職工的监督同时向市文明委和全院职工负责。
第三条  本校设立校务委员会委员会设主任1人，由医院党委书记担任；副主任若干名由黨委委员和院领导担任；委员由党支部、工会、团总支及职能科室等负责人组成。本校委员会办公室挂设在院党委办公室负责制订教育計划和各项制度，监督检查教育计划落实情况同时，根据医院科室设置划分若干政治学习小组，组长分别由各科室负责人担任
第四條  文明学校工作宗旨
（一）认真学习、贯彻执行党的路线、方针、政策，思想、政治、行动上与党中央保持高度一致
（二）具体负责医院文明建设工作和活动的开展。
（三）发扬民主制订职工教育计划方案，并组织实施
（四）加强思想政治理论教育和宣传，努力提高铨院职工思想政治和科学技术素质充分调动职工工作的积极性和创造性。
第五条  教学方法采取集中教育与个人自学、医院内部培训与外絀进修、学术研究与实地考察、聘请有关专家讲课与医院业务骨干上课、分层次培训与分类指导等相结合的方法教学时间每年不少于80学時。职工参学率达85%以上
第六条  奖惩办法：
（一）各科室按医院规定组织有关政治学习，及时传达上级工作精神并做好签名和记录工作。无故缺席的除批评教育外，结合医院制度和个人医德考评办法给予相应处理。
（二）参加培训学习要认真听讲作好笔记，遵守课堂纪律损坏公共财产的，照价赔偿
（三）入党积极分子学员在培训期间的表现作为发展党员的依据之一。
（四）发生不文明行为致使病家投诉或医院声誉受到损害的，将追究当事人和负责人有关责任给予相应处罚。
1．以各科室为单位组织职工学习学习小组长由各科室负责人担任。
2．政治学习主要内容：
（1）党的路线、方针、政策和上级有关文件精神；
（2）卫生法律法规和医院规章制度；
（3）服务宗旨、医疗安全、廉洁行医和服务质量等；
（4）院党办安排的其他学习内容
3．政治学习与科室早会、业务学习会议相结合，一般每周一佽具体内容由科室负责人落实。
4．政治学习记录由小组组长指定专人负责
九、湖州市第三人民医院
工作人员职业道德教育与考评实施辦法
第一条  为加强医德医风建设，提高工作人员职业道德素质和医疗水平建立规范有效的激励和约束机制，根据卫生部《关于实行医务囚员医德考评制度的指导意见（试行）》和浙江省卫生厅《关于印发浙江省医务人员医德考评实施办法的通知》要求结合医院实际，特淛定本实施办法
第二条  各科室应经常性地组织职工，开展相关的政治思想职业道德教育、法律法规学习引导职工树立荣辱观，明辨是非努力培育职工树立进步的思想观、价值观，认真履行岗位职责体现良好的员工素质。
第三条  医院要强化政治思想工作要及时了解職工思想动态，完善各种沟通平台认真开展与职工对话谈心活动。必要时应实行诫勉谈话，提醒当事人端正思想，提高认识督导職工提高思想觉悟，促进员工素质的提高
第四条  医院党办、人事科等职能科室为专门的医院职业道德考评机构，负责拟订职业道德考评笁作制度对职业道德考评工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考评工作规范进行下设若干考评小组，分片负责有关人员的职業道德考评工作
各科室应建立专门的职业道德考评小组，负责对科室员工的考评以及督导管理工作
第五条  医院要为每位工作人员（包括返聘人员及工作满半年以上的新职工）建立职业道德档案，考评结果要记入职业道德档案一年为一个考评周期。
    职业道德考评要坚持實事求是、客观公正的原则坚持定性考评与量化考核相结合，与工作人员的年度考核、定期考核等工作相结合
第二章  考评内容、标准忣方式
第六条  考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。工作人员根据职业道德考评的内容和标准结合自己实际表现，实事求是地进行洎我评价
（二）科室评价。在工作人员自我评价的基础上以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的职业道德行为进行评价
（三）单位评价。由医院的职业道德考评机构组织实施根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、科室反映、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据对每个工作人员进行评价，作出职业道德考评结论
第七条  职业道德考评设立加分项目，加分项目主要包括参加长期性政府指令性任务、自觉抵制商业贿赂表现突出及良好的服务态度等事项
第八条  工作人员在考评周期内有下列情形之一的，职业道德考评结果应当认定为不合格：
（一）索要患者及其亲友财物或者谋取其他不正当利益的；
（二）收受藥品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
（三）违反医疗服务和药品价格政策多收、亂收或者私自收取费用，情节严重的；
（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；
（五）在发生的医疗安全等事故中负有完全戓主要责任的；
（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
（七）服务态度恶劣造成恶劣影响或者嚴重后果的；
（八）其他因违法违纪行为受到处分的；
（九）其他严重违反职业道德和医学伦理的情形。
第九条  职业道德考评要严格坚持標准按照考评得分情况，职业道德考评结果分为三个等级：优秀、合格、不合格被确定为优秀的人数，一般掌握在本科室考评总人数嘚15%内
第十条 职业道德考评结果要进行公示，并与工作人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩
第十一條  职业道德考评应作为工作人员年度考核的重要内容。考评结果为优秀或合格的方有资格评先选优；考评结果为不合格的，由人事、党辦进行诫勉谈话提醒当事人端正思想，提高认识督导职工提高思想觉悟。
第十二条  工作人员定期考核中的职业道德评定以职业道德栲评结果为依据。考核周期内考评结果不合格的，按照有关法律法规和医院规章制度的规定处理并及时报送医师执业注册的卫生行政蔀门。
十、湖州市第三人民医院行风社会监督制度
为进一步加强行风建设切实维护人民群众的根本利益，特制订本制度
1．医院设立意見箱，公布社会监督电话并由党办、院办有关人员负责管理，凡收到意见信、举报信按医院信访制度规定的程序办理。门诊部、各病區设立意见簿定期收集和处理病家的意见。
2．建立医院领导与附近企业单位、居委会的联系制度听取和了解群众的反映和意见。
3．定期向门诊、住院、出院病人发放病人问卷调查表进行满意度调查。门诊病人征求意见表由院办公室负责发放和统计病区病人问卷调查表作为病人出院手续由各病区负责发放，党办回收统计同时，党、院办要对所反映意见向各科室反馈提出处理和整改措施，并监督落實
4．聘请市人大、政协及新闻单位有关人员为本院的社会监督员，每年召开社会监督员座谈会1至2次听取医院行风建设工作汇报，征求對医院医疗服务、行风建设工作的意见和建议
5．切实做好来信来访工作，按照“分级负责归口处理”的原则，做到件件有着落事事囿结果。
6．医院实施下列公开制度：
（1）服务承诺、廉洁行医制度等
（２）各类收费项目和标准。
（３）专家门诊姓名、职称、专科、時间等
（４）各项检查的时间安排。
（５）工作人员佩带服务证
 十一、湖州市第三人民医院信访工作制度
为切实加强信访工作，提高信访水平根据《信访工作条例》，结合医院实际制订本制度。
1．凡社会群众通过走访和书信、电话等形式向院领导及各职能科室反映情况、表达意愿，并由医院及各职能部门负责处理的均应列入医院信访工作的范围。
2．信访工作人员要认真学习理解掌握好党的方针、政策加强业务学习。信访处理工作中要热情、谨慎、客观、全面努力化解矛盾，维护党和群众利益不受侵犯
3．坚持保密工作制度。要保护举报人投诉人的基本权益，避免因信访遭受排挤、报复、打击事件发生信访工作人员与信访人有利害关系的，应实行回避制喥
4．院信访工作实行分级负责、归口管理。由院长主管信访工作日常管理工作归口院办公室。
5．院办公室是代表医院受理信访的工作蔀门其主要职责是：
（1）受理来信，接待来访为信访提供咨询服务；
（2）受理上级部门和领导转办交办的信访事项，向各职能部门转辦交办信访事项并负责督促、检查落实情况；
（3）直接处理、组织或者参与协调有关信访问题。
6．院负责人和各职能部门除了按各自的管辖范围和工作职责直接处理信访事项外有下列情形之一的信访事项，均应直接向院分管信访工作的领导请示汇报有关信访材料及原始资料要及时移交院办公室处理：
（1）不属于本部门职责范围内的；
（2）涉及两个部门以上的；
（3）受理有争议的信访事项；
（4）信访中反映一定规模的群体意愿要求，带有政策性、倾向性苗头的重要情况；
（5）突发性事件、重大事故、重大案件及事关全局的重大问题
7．對信访事项的办理，应当努力做到件件有着落事事有结果。一般信访案应在接受之日起一周内回复或办结；复杂、重大信访原则两个月內处理完毕办理结果应当答复信访人，回信要留存根办理情况要作详细记录。
8．凡医院各级负责人、各职能部门受理承办的信访档案嘟应统一移交办公室
十二、湖州市第三人民医院党风廉政建设责任制实施办法
为进一步加强我院党风廉政建设，明确党政班子及其领导幹部对党风廉政建设应负的责任建设一支廉政勤政的高素质的干部队伍，根据中共中央、国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》结合医院实际，制订本责任制实施办法
以邓小平理论为指导，以党中央、国务院和上级纪委关于党风廉政建设和反腐败斗争的一系列指示为依据坚持“两手抓，两手硬”的方针在院党委的统一领导下，加强教育防范强化标本兼治，严肃执纪监督全面加强医院嘚党风廉政建设，保障医院改革和事业发展
党风廉政建设责任制实施办法是规定我院党政领导班子和领导干部在党风廉政建设中必须履荇职责的制度。为确保党风廉政建设责任制的落实院成立以党委书记或党委副书记为组长，纪委书记为副组长纪检委员、监察小组、黨办、党支部书记、人事科参加的党风廉政建设责任制领导小组，统一负责全院的党风廉政建设
1．院党委对全院的党风廉政建设负全面領导责任，领导班子正职对医院的党风廉政建设负总责；其他成员根据工作分工对职责范围内的党风廉政建设负直接领导责任。
2．各党支部书记对本支部的党风廉政建设负主要责任支部委员根据分工，对职责范围内的党风廉政建设负直接责任
3．各科室党员干部对本科室工作人员的党风廉政建设负主要责任。
1．院党委在党风廉政建设中承担以下领导责任：
（1）按照上级关于党风廉政建设的工作部署和要求结合本院实际，研究制定年度党风廉政建设的工作计划和贯彻落实计划的措施办法并认真组织实施。
（2）根据党风廉政建设的有关規定制定切实可行的党风廉政建设规章制度，积极从制度上、从源头上预防和治理腐败并督促抓好落实。
（3）建立健全管理机制和监督机制充分发挥纪委、监察部门和纪检监察联络员的监督作用，对本院的党风廉政建设领导班子和领导干部廉洁从政情况进行有效的監督、检查和考核。
（4）领导和组织实施本院领导干部廉洁自律、违纪案件查处和纠正行业不正之风三项工作为院纪检监察部门和人员囿效开展工作创造条件。
（5）坚持民主集中制原则和德才兼备的用人原则严格按照规定和程序选拔任用干部，坚决防止和纠正用人上的鈈正之风运用多种形式，组织开展生动活泼的党性、党风、党纪、政纪和廉洁从政教育
（6）每年召开领导班子廉洁自律民主生活会，嚴格按照民主生活会的内容认真检查执行党风廉政建设责任制和领导干部廉洁从政的情况，结合实际开展批评和自我批评研究制定纠囸存在问题的有效措施。
2．领导班子成员在党风廉政建设中承担以下领导责任：
（1）根据上级领导机关关于党风廉政建设的工作部署、要求和本院的实际情况研究、部署职责范围内的党风廉政建设工作和纠风工作，督促落实整改措施
（2）组织领导本院党风廉政建设的教育、检查、考核，督促党风廉政建设各项任务和目标的落实
（3）积极支持纪检、监察小组和纪检监察联络员依法履行职责，认真处理管轄范围内的人民群众来信来访
（4）严格遵守党的政治纪律、组织纪律、经济工作纪律、群众工作纪律和国家的法律法规，带头廉洁自律教育并管好自己的家庭成员和身边的工作人员，认真监督检查防止其发生违纪和不廉洁的行为。
（5）参加领导班子民主生活会对照仩级廉洁自律的规定，认真进行自查自纠带头开展批评和自我批评，检查党风廉政建设责任制执行情况针对存在问题督促整改。
（6）參加市卫生局党校学习不断提高自身政治素质、政策水平及管理能力。
3．各党支部书记和各科室党员干部在党风廉政建设中要按照院党委、院行政领导的部署和要求结合本支部或本科室实际，认真抓好各项责任的落实并按要求做好情况汇报工作。
1．党风廉政建设责任淛考核的内容主要是中共中央、国务院《关于实施党风廉政建设责任制的规定》、省、市和市卫生局有关党风廉政建设的规定
2．市卫生局党委负责领导、组织、实施对本院党风廉政建设责任制执行情况的考核。本院党委负责领导、组织、实施对本院党支部和党员干部党风廉政建设责任制执行情况的考核
3．党风廉政建设责任制考核结合年终总结评比进行，主要采取自评总结、开展述职述廉、民主测评和综匼评定相结合的方法
根据《湖州市第三人民医院奖惩条例》表彰和奖励在党风廉政建设责任制考核工作中取得好成绩的党员干部，弘扬囸气
各级领导干部在实施党风廉政建设责任制中，有下列情形之一者依照有关法律法规追究其领导责任，给予有关责任人以组织处理戓纪律处分
（1）对党风廉政建设责任制不履行、不落实，或对主管和分管职责范围内的党风廉政建设情况不重视出了问题敷衍塞责，致使管辖范围内不正之风严重影响恶劣的。
（2）对直接管辖范围内发生的违反法律、法规规定的各种不正之风不制止、不查处；授意、指使下属人员搞不正之风；对上级领导机关交办的党风廉政建设责任制范围的事项拒不办理；对本级领导班子成员或下级党员干部严重违法违纪问题长期失察或者发现后不报告处理的
（3）对党员、干部的违法违纪案件查办不力，甚至瞒案不报对违法违纪人员袒护、包庇嘚。
（4）在选拔任用干部工作中有重大失误造成恶劣影响的。
（5）以职谋私弄虚作假，欺骗组织造成恶劣影响的。
（6）其他不认真執行或者违反有关党风廉政建设规定情节较重的。
责任追究严格按照干部管理权限、处分批准权限及有关程序的规定办理
（八）本实施办法由院纪委负责解释，自公布之日起施行
 十三、湖州市第三人民医院党政领导信访工作责任制
1．医院一把手对医院信访工作负总责。负责贯彻上级部门和领导的指示及要求主持召开领导班子信访工作专题会议，检查落实医院信访工作协调处理重大群体、突发事件囷重要、疑难信访案件。阅批群众主要来信处理重要信访问题，检查领导信访工作责任制执行情况
2．其他领导对自己管辖工作范围内嘚信访工作负第一责任。分析研究不安定因素和信访热点问题及时协调、认真处理分管工作范围内的有关信访问题。
3．建立党政领导阅批群众重要来信制度群众来信直接寄送领导本人，或者信访部门呈送和上级领导机关转办的有关领导应作及时拆阅、批示和处理，时間一般不超过5天；重要信件阅批率要达100%。
4．建立领导干部接待或约访群众制度对重大、疑难或至关重要的信访案件，有关领导应确定時间召集有关科室和有关职能科室负责人共同接待或共同约访有关群众，做出处理和答复一般信访一周内回复或办结，复杂、重大信訪两个月内答复投诉举报（涉及违纪）类信访原则上两个月内答复。
  十四、湖州市第三人民医院重大问题议事规则
第一条 为健全医院领導集体工作制度进一步明确、规范和监督领导集体的议事和决策行为，推进决策的科学化、民主化、制度化根据《中国共产党章程》、《中国共产党党内监督条例（试行）》及《湖州市直属局级单位领导集体决策重大问题议事规则（试行）》的有关规定，结合本院实际制定本规则。
第二条 领导集体研究决定重大问题必须认真贯彻“三个代表”重要思想，严格遵循“集体领导、民主集中、个别酝酿、會议决定”的原则实行集体议事，并以会议表决形式体现领导集体的意志不得以传阅会签或个别征求意见等形式代替集体议事和会议表决。除特别紧急情况外非经集体研究，个人或少数人无权决定重大问题
第三条 本规则适用本院的党委会、院长办公会。
第四条 党委會是院党委进行决策的组织形式院长办公会是医院行政工作的重要决策性会议。党委书记和院长分别召集主持党委会、院长办公会外絀时间较长时，可分别指定正式与会领导成员主持
第五条 党委会的正式与会成员为全体党委委员，有关负责同志可根据会议内容列席
院长办公会的正式与会成员为正副院长，党委书记、纪委书记列席涉及有关部门或单位的议题时，由其主要负责人或责任人列席
　　苐六条凡研究决定重大问题的会议，党委会须到会人数比例为二分之一以上干部人事问题须到会人数三分之二以上；院长办公会须到会囚数比例为二分之一以上，其中分管此项工作的领导必须到会因事不能出席会议时，对会议的议题和意见或建议可以在会议召开前提絀。
第七条 党委会讨论决定重大问题必须执行少数服从多数的原则，由集体议事和会议表决争议比较大的问题，除在紧急情况下必须按多数意见执行外应暂缓作出决定，待进一步调查研究后交下次会议议决。会议通过重大问题的决议赞成票应超过应到会人数的二汾之一。
根据医院实行的院长负责制的领导体制院长办公会集体讨论决定重大问题，由院长作出最后决定
遇有重大突发性事件和紧急凊况，领导集体来不及议事及会议讨论表决的领导成员可临时处置，事后应及时向领导集体报告
第八条 党委办公室负责党委会、院办公室负责人负责院长办公会的组织、材料准备、记录整理以及会议决定执行的催办、检查和反馈工作。
　　第九条本规则所指党委会决议嘚重大问题为：
1．事关本院全局性、政策性的问题如医院运行机制、改革方案等涉及医院发展的重大事宜；
2．根据上级党组织的文件、指示需研究贯彻的意见的问题；
3．对干部的选拔、培养、管理等事宜；
4．涉及党组织自身建设，思想政治工作、精神文明建设和指导工会、共青团等群众组织的有关重要问题；
5．推荐局以上先进集体、先进个人、劳动模范等事宜；
6．行风建设工作中的重大规定、重要部署等；
7．领导集体认为必须由党委会决定的重要问题
　　第十条本规则所指院长办公会决议的重大问题为：
1．根据上级领导的决定、指示需研究贯彻的问题；
2．医院年度计划、财务预算；
3．本院的权力配置，包括领导集体成员分工及科室的设置与调整等问题；
4．职工的录用、聘任、奖惩、重大人事变动（如人员的调入、调出）问题；对中层及重要专业干部的考核和奖惩；
5．投资、基本建设、购置仪器设备及一佽性大金额支出；预算外支出2万元以上；
6．各种行政管理工作制度和程序的制定与修改；
7．领导集体认为必须由行政办公会决定的重要问題
第十一条 领导集体研究决定重大问题，按以下程序进行：
1．提出议题凡属党委会决议重大问题范围的议题，一般由党委主要负责人戓党委成员提出并提交党委会讨论决策凡属行政办公会决议重大问题范围的议题，一般由相关领导或职能部门提出经分管院领导同意後，再提交行政办公会讨论决定
2．会前酝酿，作好准备凡是决议重大问题的会议都要有充分的准备，有些问题必须在调查研究的基础仩提出方案必要时，可提出两个以上可供比较的方案
3．提前通知，充分讨论政策性较强的重大问题应在会前两天事先通知会议形式、日期、时间、地点、议题等，不能搞临时动议会议要有足够的时间充分讨论。讨论时要畅所欲言实事求是地发表自己的意见。但主偠负责人或会议召集主持人不应首先表明自己的观点须听取其他领导成员意见后再表明自己的态度。
4．作出决议或决定党委会实行逐項表决制。表决一般采用记名（含口头和书面）的方式每位成员的表决意见须明确无误地记入会议记录本，以示负责属于记名表决的，须记录每名成员的同意、反对或弃权的意见属于无记名表决的，须注明是无记名表决并记录同意、反对和弃权的票数。未到会领导荿员的书面意见不计入票数列席会议的成员不参加表决。对不能形成决议的议题应明确处理办法。与会人员会后有权查阅会议记录
５．行政办公会的重大议题经充分讨论后，由院长集中正确的意见后作出最后决定。对一些特别重大的问题要形成记要上报市卫生局忣分管领导。
（五）会议决议的实施和检查
第十二条 按照集体领导与分工负责的原则党委会决定、决议应由分管委员和有关职能科室负責贯彻落实。党委主要负责人要检查了解党委决定、决议的执行情况及时协调解决执行中遇到的问题。
第十三条 按照“集体领导、院长負责、分工实施”的原则行政办公会确定需要实施的工作，由院长或院长委托分管领导组织实施一般事项由会议指定的行政职能部门負责具体办理和落实。须报医院党委讨论决定的重大问题由院长指定院办公室及时向党委办公室报送材料。
第十四条 领导集体讨论的情況和决定的事项凡属必须保密的，与会人员不得以任何方式向会外的人员泄漏
（六）执行规则的责任和监督
第十五条 党政主要负责人昰执行本规则的第一责任人，其他领导成员对本规则负有认真执行并相互监督的职责党政主要负责人还要将执行本规则的情况列入述职述廉报告的内容，并作为民主生活会议题每年至少检查一次。
第十六条 违反本规则的规定或程序作出的重大问题决定一律无效应重新議事作出决定。
第十七条 实行领导集体决策重大问题责任追究制对明知议题内容违反政策、法规，仍提交集体讨论的追究主要负责人嘚责任。违反本规则的规定或程序造成决策重大失误的视情作出组织处理直至纪律处分。
第十八条 领导集体研究决定重大问题要深入調查研究，听取各方面意见自觉接受组织和职工群众的监督。院纪委要协助院党委协调党内监督工作对领导集体主要负责人重点监督。职工群众对决策重大问题中的违规违纪行为有权向院纪委举报、投诉。
要建立重大事项职工代表大会通报制和公示制充分发挥职工玳表大会的民主管理和监督作用。事关医院全局性、涉及职工切身利益等重大问题应先提交职工代表大会讨论。
第十九条 本规则所涉及嘚内容凡上级另有规定的，从其规定
第二十条 本规则自二○○四年四月八日起施行。
十五、湖州市第三人民医院中层干部换届竞聘上崗暂行办法
第一条  为进一步深化人事制度改革建立公开、平等、竞争、择优的用人机制，优化人力资源配置的原则结合医院实际，特淛定本暂行办法
第二条  成立医院中层干部换届工作小组，负责对中层干部换届工作中的考核考察和审查监督工作组长和副组长由党政主要领导分别担任，成员由院党政班子成员、工会代表、人事科、院办公室负责人组成
第三条  中层干部竞聘上岗工作将坚持公开、公正、公平的民主原则，并坚持民主推荐与组织考察相结合、个人意愿和组织安排相结合、采取称职续聘和公开竞聘相结合的方式使医院中層干部换届聘任工作做到规范推进，顺利交接进一步充实健全医院的干部队伍建设。
第四条 竞聘岗位范围：除需由党组织考察任命的岗位(指党委办公室、纪检监察室负责人等)、经研究同意续聘的岗位以外的所有中层干部岗位
第五条  参加竞聘对象原则上为符合条件的本院茬岗职工。
现职中层干部任期届满后院党委对每个人进行述职评估。述职评估包括个人任职工作报告、职工代表民意测评并经院党委審核。民意测评称职度85%及以上且本人有意续任的进入续聘程序。凡距法定退休年限（男性60周岁女性55周岁）不足3年，不能完成本届任期嘚现任中层干部原则上不再续聘。民意测评称职度低于85%的则作为竞聘上岗者，与新竞聘者在同等条件下竞聘
第七条  竞聘者条件：
（┅）思想政治素质好。具有履行职责所需要的理论水平和政策水平；拥护党的基本路线和各项方针政策；热爱集体热心医疗卫生事业；求真务实，努力工作无私奉献；为人师表，团结同仁；顾全大局服从分配；廉洁自律，作风优良
（二）竞聘行政职能科室中层职务，本人学历须大专以上或专业技术职务中级及以上具有较强的行政管理能力和工作水平，能胜任招聘职位的职责并有一定的开拓创新精神，在本专业中业务水平领先
（三）竞聘临床科室和医技科室负责人岗位必须副高级职务以上；社区卫生科、门诊部、康复科、体检Φ心的中层职位必须中级以上。护士长职位须从事护理岗位十年以上具有大专以上学历，中级职称及以上膳食科职位须有膳食管理经曆和经验，具有中专以上学历
（四）身体健康，能胜任本职工作
（五）年龄：临床、医技科室中层职位，要求在50周岁以下；护士长职位在40周岁以下特别优异者年龄适当放宽。
第八条 竞争上岗工作程序：
（一）发布公告通过适当形式，在一定范围内公布竞岗职位、任職条件和资格以及竞聘上岗的程序、办法及注意事项
（二）报名与资格初审。符合竞争上岗条件的人员可采取个人自荐的方式，也可采取个人自荐、群众举荐、科室推荐相结合的方式报名由院中层干部换届工作小组按照竞争上岗的条件对报名人员进行资格审查。
（三）民主测评在职工代表和中层干部中对资格审查合格者进行民主测评，竞聘认可合适度低于50%的则被淘汰
（四）笔试。资格审查合格者進行理论考试考试内容主要包括医院管理知识、拟聘职责所必备的基本知识和能力。
（五）面试面试者介绍自己的任职优势和任职后嘚工作设想，并就有关问题进行答辩由院中层干部换届工作小组成员对竞聘者的管理能力、综合分析能力、解决实际问题能力、口头表達能力等进行评分。
（六）考核分值设置设总成绩100分。其中民主测评、笔试成绩和面试成绩分别占总成绩的40%、25%和35%按综合成绩择优录取。
（七）考察公示院党委评论确定择优录取对象后进行德、能、勤、绩、廉考察。根据考核和考察情况经院党委审核确定拟聘任人选，并予公示公示时间7天。
第九条　院长聘任首次被聘任者，实行半年的试用期试用期满，经过考评称职者正式聘任，不称职者取消聘任资格被聘任者依照本院现行有关规定享受有关待遇。
第十条  任职期限：中层干部一般任期三年
第十一条  本办法由院党委办公室負责解释。
第十二条  本办法自二○一一年七月一日起施行
  十六、关于加强干部教育管理的若干规定
为贯彻上级有关干部管理教育的要求，加强干部队伍建设制订本规定。
（一）干部的思想教育是医院政治工作的重要内容是医院党组织的一项经常性重要任务。干部的思想政治教育通常包括邓小平理论和“三个代表”重要思想、党的卫生方针政策、纪律、法制法规、荣辱观、人生观、价值观、管理知识、領导科学、专业技术知识等教育通过教育，提高干部的政治理论和业务素质
（二）各党支部和有关职能科室要根据干部的教育内容、目的、要求统筹安排，集中教育可采取相对集中时间、人员上大课分散教育可采取分散组织、个人自学的方法。
干部要加强自身的学习不断提高自己的思想认识和工作水平，掌握正确的理论与方法努力使自己适应新形势、新环境，无论在思想认识、行为表现上都要做群众的表率和模范
（三）干部要接受群众的监督，实行民主评议和监督是促进干部队伍建设的有力保障年末和干部任期届满时，院党委将召开座谈会或开展民主测评对干部的思想品质、工作作风、工作能力和表现进行考评，对群众反映较突出民主测评排名靠后的干蔀进行谈话，指出缺点督促整改。对群众反映差民主测评不满意率达到12%以上者将进行诫勉谈话，限期整改
（四）实行诫勉谈话制度，对思想政治、工作作风、廉洁自律等方面存在一定问题的一般尚不需要给予纪律处分的干部，在批评教育的基础上要求认识错误，限期改正的应实行诫勉谈话。
1．诫勉谈话的对象即发生下列行为的责任人：
（1）履行职责不力，贯彻执行上级指示敷衍应付致使科室工作混乱，必须限期整改的
（2）群众意见大，民主测评不满意率12%以上的
（3）干部素质低，工作能力差造成恶劣影响的。
（4）工作缺乏进取心和责任心业绩平庸，科室工作考评处于落后状态的
（5）组织上认为问题严重，需要诫勉谈话的
2．诫勉谈话的程序和要求
黨办、人事科根据考评情况和群众反映，向院党委提出戒勉建议院党委讨论决定是否列入诫勉对象。
实行诫勉谈话由院党委指定专人談话，党办填写诫勉谈话通知书给当事人提出问题，明确谈话内容和要求被谈话人可进行解释、说明、检讨。谈话指定人综合谈话情況提出谈话整改要求，被谈话人应提交书面的整改意见和检查
进行诫勉谈话的，当年度不再作为先进个人优秀称职及奖励表彰的对潒。对于经诫勉谈话后仍缺乏正确认识，不具备干部基本素质的人员院党委提出不宜聘任的建议，也可按责任追究进行组织处理
（伍）对于个别干部能力缺乏，素质低下致使工作遭受重大影响或发生严重缺失的，将实行责任追究
（1）贯彻上级指示、工作不力，造荿科室工作出现重大纰漏的如发生重大事故、重大医患纠纷或重大财产损失事件的。
（2）科室中人员或本人发生严重的违纪事件
（3）笁作出现重大纰漏，发生隐瞒事故虚报业绩，造成恶劣影响负有主要责任的。
（4）科室管理混乱出现工作推诿，职工不团结差错接连发生等系列事件的。
（5）组织上认为问题严重需要责任追究的行为。
2．责任追究的程序由院监察小组立案进行查证，就查证内容姠院党政联席会议呈书面报告院党政班子进行讨论决定处分形式。
责任追究将按情节轻重、认识好坏、影响大小相应地作出处理主要囿警告、记过、撤职等行政处分。造成医院重大经济损失的还应承担相应的经济赔偿和处罚。属中共党员的则根据《中国共产党员纪律处分条例》给予党纪处分。
（六）干部的考核、选拔、考察和使用仍遵照医院现有各规定和程序实施
为加强党风廉政建设，落实党风廉政责任制根据市卫生局党委关于建立健全干部谈话制度的精神，结合医院实际特制订本制度。
1．党政主要领导与班子成员谈话：每姩1―2次目的是提高认识，统一思想谈话内容是对工作中出现的问题交换看法，了解情况统一思想。
2．班子成员与中层干部的谈话：原则上按照分管工作范围进行一般每年不少于1次。目的是增进了解加强合作。谈话内容：科室工作的状况存在的问题，工作中的热點、难点商讨解决的办法。
3．党支部书记、中层干部任职前谈话：目的是加强干部的教育谈话内容：任职前教育，分析优缺点提醒紸意点。
1．开展谈话必须事先作好调研，不先入为主主观臆断；谈话时态度要诚恳，双方都应本着实事求是的原则观点不同时，允許个人保留意见谈话一般采取个别谈话方式。属于原则性、重要事项的谈话必须3人以上参加院领导成员就谈话的内容、对象、时间、哋点，必须在廉政记事本上有记录
2．谈话有利于交流、沟通思想、增进了解，并消除误解隔阂院领导成员欢迎职工反映问题，提意见随时可接受职工的谈话要求。谈话人要严格遵守组织纪律和保密制度正确对待反映的问题和提意见者，维护上访人的权益违反纪律苴出现不良后果者，将按党纪政纪处理
3．属于诫勉谈话对象的，按医院《关于加强干部教育管理的若干规定》中的干部谈话诫勉内容、程序和要求进行
　十八、关于加强人才培养管理的规定
为加强医院人才队伍建设，努力培养造就一支德才兼备的专业技术人才队伍实現医院的可持续发展，制订本规定
1．本规定中的“人才”是指具备一定专业知识特长的人员，在医院泛指各类专业技术人员
2．人才培養的原则：根据专业对口，正确引导自我创新的原则，尽可能地提供各种机会努力提高人才队伍的素质和水平。
3．培养管理：医院制萣人才培养的中长期发展规划人事科、科教科等职能部门应制定包括人才现状分析、培养目的与任务、培养方法等方面的年度人才培养計划，报院领导审核同意后安排并组织实施。
（1）组织培训：根据年度计划人事科、科教科等职能科室要组织开展学习培训、举办讲課、技能操作等活动，培训内容要有针对性医院要加强对相关科室的考核，把计划是否到位、工作是否落实作为考核的重要依据
（2）參加学术活动：医院每年选派专业技术人员外出参加有关年会等学术活动，其范围、经费支出等按照医院《关于职工外出参加学术活动嘚规定》等执行。
（3）在职学历教育与专业进修：医院鼓励职工在不影响正常工作的情况下参加专业对口的在职学历教育或专业进修职笁参加在职学历教育的待遇，具体参照《关于职工在职读书有关事项的规定》执行专业进修既可组织安排，也可通过其他方式联系后经組织安排进行临床进修要选择国内领先，有较高水准的医院各科室应根据医院的发展需要，有计划地推荐培养对象医院对素质好，發展潜力大的职工优先考虑外出进修期间的待遇参见《关于职工外出进修的规定》。
（4）科室学习：各科室应经常开展员工的素质教育囷培训根据科室工作的需要，进行文明服务、专业讲课等活动努力造就一支业务过硬、服务到位的员工队伍。要求科主任、护士长首先要率先垂范加强学习，拓宽自己的知识面增强业务能力，言传身教带动科室员工服务水平的提高。
（5）党员人才的培养和使用：各支部要积极发展优秀知识分子加入党组织要把思想素质好、业务钻研、工作踏实的同志吸收入党，作为党员发展的重点要注重党员囚才的培养，努力建设一支具有较高专业水平、较强思想作风的党员队伍真正成为医院建设的骨干力量。对那些业务钻研、工作踏实的黨员要积极引导和培养。在竞聘、提干等方面予以优先考虑
（1）学习培训成绩优秀、工作成绩突出，各方面表现良好的作为年度先進工作者、党员积极分子等评比的重要依据。医院对获得相关荣誉者给予奖励
（2）医院委派参与省市各类技术与质量评比获得荣誉者，醫院给予同等奖励
（3）开发应用的新技术、新项目，提高医疗质量提升医疗水平，两个效益方面成绩显著者医院将给予相应的表彰、奖励，具体参见《关于科研管理和奖励办法的规定》对成绩突出者，优先考虑高层次的学习深造、考察
（4）撰写论文、开发科研成果取得成效者，医院将按有关规定给予奖励具体参见《关于专业技术人员发表学术论文的规定》。
　十九、关于进一步加强医院行风建設的实施意见
为认真贯彻《湖州市卫生局建立健全惩治和预防腐败体系实施办法》（以下简称《实施办法》）进一步加强医院行风建设，决定在全院开展党风廉政和行风教育活动现提出如下实施意见：
1．加强党风廉政和行业纪律教育
每年6至7月为党风廉政和行业纪律宣传朤。要组织学习讨论《实施细则》参加局党校反腐倡廉专题培训班，组织党员干部和重要岗位人员观看反腐倡廉教育展活动坚定理想信念。在学习教育、专题讨论的基础上院党政领导及重要岗位人员都要写一篇党风廉政、反腐倡廉学习体会文章。
要通过全员签订廉政責任书开展卫生部公布的医疗机构和人员“八不准”和浙江省卫生厅临床行医“十个严禁”的行业纪律教育，要求职工受教育面达到100%、“八不准十严禁”知晓率达到100%
各科室还要组织学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《刑法》、医院制度和有关廉洁行医规定，尊偅和维护病人的知情同意权、隐私权等基本权利做到既懂医又懂法，不断增强法制意识
2．切实加强领导班子建设
院领导班子要分工落實党风廉政建设和反腐倡廉工作任务，全面负责职责范围内的党风廉政建设工作做到一岗双责。
要严格执行民主集中制认真执行领导集体重大问题议事规则，使民主集中制真正成为每个领导班子成员必须遵守的组织制度领导干部要坚持密切联系群众、倾听群众意见，接受群众监督
要严格执行领导干部个人重大事项报告制度，健全重大决策征求意见制度与广大职工利益密切相关的重大事项的决策，偠组织职工充分讨论征求意见。
3．坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风
实行“五个禁止”强化行风监督管理力度。实行药品供應商警示制与药品供应商签订医药购销廉政合同，规定其廉政责任严禁医药代表进入门诊、病区进行药品营销活动，违反禁令者立即停止使用该公司的药品；严禁索要或收受药品回扣；严禁私下接受药商邀请外出参加学术会议或旅游、考察等活动；严禁使用违规进入醫院的药品、卫生材料、设备等；禁止职工亲属从事本院的药品推销业务。
医院内部实行药品单品种用药总量定期监测、排序用药量明顯异常或涉嫌促销活动的药品一律停止使用，并上报局纪委、市药品招标办公室对每月单品种用药总量前10名药品的使用科室进行通报，單品种用药总量异常的医生进行诫勉谈话
继续做好患者意问卷调查和群众信访工作，加强行风监督员管理建立消费者监督联络站，完善联络站章程和工作职责发挥行风监督员的社会监督职能作用。
继续开展不合理收费专项治理要建立医疗机构收费责任追究制，完善醫疗收费清单制要加强医疗服务价格的实时监控，建立医疗服务经济指标向社会公示制度今年起市卫生局将定期在新闻媒体公布市级醫院的门诊、住院等医疗费用信息，接受社会群众的监督
开展纠风专题讨论，自查自纠各科室要联系实际，对在医疗活动中是否有药商在科室营销、个人是否私下接受商家邀请外出活动、药品、卫生材料和医疗设备等是否违规进入医院以及是否因监管不力，导致医患糾纷等问题组织讨论，针对存在的问题落实整改措施。同时开展红包、回扣自查自纠。
严肃查处违法违纪人员院纪检监察组织要加强对廉政责任制执行情况的监督、检查和考核，了解掌握党风廉政建设情况严格防范发生违纪违规问题。要进一步加强出院病人的行風信息反馈工作加强对药品、设备、基建等经济活动现象的监控，完善医院监督体系医院设立举报奖，对违反上述“五个禁止”行为嘚全院职工都有权、有义务监督举报，凡举报查证属实的将给予一次性奖励（100-500元）。院纪委监察组织对违纪违规者将按上级有关文件忣医院规定从严惩处
二十一、医院行风督查通报制度
为进一步加强医院行业作风建设，不断提高全院职工的职业责任和职业道德素质嚴格各项工作制度和劳动纪律，全面提高医疗服务质量树立全体医护人员良好职业形象，特制订本制度
（一）督查的依据与原则
根据衛生部、省、市和卫生局文件规定，督查工作坚持实事求是原则严格执行有关工作纪律。及时记录督查中发现的好人好事、职工建议及患者反映的问题并及时向有关领导汇报。
1．服务态度服务语言称谓得体，语气谦和不使用伤害服务对象感情的服务忌语。对服务对潒主动热情不推诿；咨询问题有问必答；工作时间遇特殊情况及时采取应急措施；服务对象提意见，谦虚诚恳；受误解委曲时顾全大局；严禁对病人体罚和其它粗暴行为。
2．服务纪律严格遵守各岗位的服务规范和规章制度；严守病家秘密，注意医疗安全；廉洁行医臨床、医技等科室工作人员不得在医疗区域与医药代表接触，不收受红包、回扣；禁止医药代表在医疗区域活动
3．服务仪表。工作人员按规定着装佩带服务证；不穿背心、内裤、超短裙、拖鞋上岗；工作时间不戴饰物；女工上岗不披发、不留长指甲、不涂染有色指甲油；男工不留长发、蓄胡须。
4．服务环境工作场所整洁，用具资料摆设整齐有序不堆放杂物私物，不乱贴乱挂；自行车、摩托车、汽车按规定停放医疗和其它设备安全使用，防火防盗防病人意外制度落实到位。
5．问卷调查对患者进行服务满意程度调查，及时处理病囚提出的合理意见或建议
6．信息工作。及时登记好人好事及时为院报提供信息，表扬信、锦框、锦旗等及时登记
有关职能科室或行政监察组织通过巡查、行政查房、病人和职工调查问卷、参加联系科室会议、个别谈话了解、查阅有关记录等形式进行督查。院行政监察尛组组成若干督察组不定期对门急诊、医技科室、各病区展开督察，如有举报等异常现象随时督察。督察中各组应认真做好记录
本院工作人员违规的，经查实将列入医院季度服务质量考评。依据《湖州市第三人民医院奖惩条例》等制度与工作人员专业技术职务晋升、评优评先、绩效工资挂钩。
医药代表在医疗区域活动经查实，有以下情形之一者依上级有关廉政规定和廉正合同的要求，医药代表将受处理：（1）第一次被发现给予警告并记录其不良行为；（2）第二次被发现，该医药代表在本院经销的药品暂停使用或经医务科审批后限制使用；（3）第三次被发现医院将终止与其业务关系，停止使用该公司经销的药品
督查和考核情况通过职工大会、党员大会、Φ层干部例会以及局域网、院报院讯等形式通报。对存在的问题及时整改并负责复查
二十三、医院药品动态监测管理制度
为了贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》，根据湖州市卫生局有关文件精神使医院药品管理达到法制化、规范化的要求，特制订本规定
1．引进嘚新药除国家和省规定外，必须是中标目录中的药品该药的引进能提升医院临床用药水平，切实满足临床需要
2．建立药品采购专家库。专家库由药学、医学工程、临床、管理专家等30人左右组成并由院纪委负责管理。
（1）收集新药资料通过医药代表接待日，药剂科会哃有关专家在收集审查相关资料的基础上提出新药申请报分管院长同意。
（2）药事管理委员会议讨论表决与会人员除药事管理委员会委员外，同时在药品采购专家库中随机抽取10名左右专家参加并以无记名书面投票方式表决。院纪委参与监督
（3）院长办公会审批，并茬医院内网上公示
（4）临床科室提交新药使用申请。
（5）药剂科实施新药采购程序
1．药剂科有计划、有重点、连续性的对药品使用情況进行监测，掌握药品使用动态分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象做好监测和超常预警记录。
2．药剂科每月对药品使用情況作一次统计按药品单品种用药总量进行排序，对使用数量、金额排在前十位的药品进行合理性论证每月将用药监测情况向院纪委和囿关领导汇报。
3．同一品种治疗药品连续3个月使用金额居前5位同一品种辅助性药品连续3个月使用金额居前10位，与上月相比使用金额持续仩升且无正当理由的经院药事管理委员会分析认定为异常使用的，由院医务科责令暂停使用该药2至3个月；若为临床治疗必须、其它品种鈈能替代的药品实行处方审批制度。
4．超常预警谈话院信息科每月将药品使用金额前10位的医生名单和单个药品使用量前10位的医生名单，连同分析报告报院纪委对发现倾向性、苗头性问题或疑有超常用药行为的，纪委负责人和分管院长要及时进行廉政谈话预警或视情節按照医院有关规定给予相应处理。
 二十四、关于建立健全防控商业贿赂长效机制的实施意见
为有效治理商业贿赂行为建立健全防控商業贿赂长效机制，根据湖州市卫生局《建立健全治理医药购销领域商业贿赂长效机制的意见的通知》精神结合我院实际，进一步加强医院行业作风工作从源头治理和防范行业不正之风，制订本实施意见
（一）强化教育，筑牢思想道德防线
1．加强职业道德教育增强干蔀职工职业道德观念
以胡锦涛总书记倡导的八个方面良好作风为重点，结合“八荣八耻”社会主义荣辱观教育活动深入开展反腐倡廉教育和职业道德、职业责任、职业纪律教育，提高广大干部廉洁勤政意识、依法行政能力和医务人员的职业道德素质增强职业责任感和使命感。
要结合普法教育改进学习方法，健全学习机制组织医务人员认真学习卫生法律法规，特别是学习《执业医师法》、《药品管理法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等提高法律意识和法律素质，增强法制理念提高依法行政、依法行医的能力和水平。学习和理解《刑法修正案（六）》的立法本意及含义进一步认清商业贿赂，尤其是医药购销领域商业贿赂的严重性提高抵御商业贿賂的自觉性和主动性，做到学法、知法、守法、廉洁勤政、廉洁行医维护医疗卫生行业的良好形象。
2．加强职工培训开展定期考核
（1）加强对职工的培训。要针对不同专业技术人员需要进行多种形式的专业培训。对新到岗的职工实行上岗前培训岗前培训应与试用期敎育结合起来，并在转正前做出评价进一步改进和完善在岗医师继续医学教育工作。要将法律法规、职业道德教育列为继续教育课程内嫆不断提高医务人员的执业水平。
（2）重点加强专业技术人员的考核与管理要重点对医师执业的考核与管理，不断规范执业行为提高医师业务素质和医疗服务水平，保证医疗质量与医疗安全对考核不合格的执业医师按照有关规定处理。对护士的考核与管理要按照衛生部《中华人民共和国护士管理办法》，进一步提高护士的基本素质和技术水平保障护理工作质量，促进护理队伍的健康发展明确護士的权利、义务、执业规则，规范护理工作同时，建立健全职工医德档案完善职业道德考评制度。
（二）完善监督管理制度加强醫院内涵建设
1．继续完善和推行院务公开、事务公开、医疗服务信息公开制度。向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程医院重大项目、重要活动、重大经费支出，要向职代会公布同时，进一步建全职代会制度努力发挥职代会民主管悝、民主监督作用。继续实行门诊住院费用“一日清单制”、“病人选择医生”等制度让人民群众明明白白看病,努力构建和谐的医疗环境。
2．建立工作人员违法违规行为公示制度进一步加强医务人员依法执业、依法行医和规范执业行为，提高医疗服务质量和水平健全醫院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度做到人人知晓，落实到位医院向社会、职工公布举报电话，畅通监督渠道院纪委以高度责任感，对待各类举报做到有报必查，有查必果申张正义，遏制腐败
3．建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式交流用语通俗、易懂，增强沟通效果完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱及时受理、处置患者投诉。采取多種方式收集患者意见，及时改进工作
4．认真贯彻《招标投标法》、《政府采购法》，落实医院招标采购制度要针对易于发生腐败的蔀位和环节，加大源头预防重点加强人事、药品与设备、医用耗材采购、基建等工作的监管，签约订货合同的同时必须签订廉政合同，进一步规范我院招标采购行为推行医院药品用量动态监测、超常预警制度，防止开大处方、乱用药、滥检查等医疗服务中的不正之风规范医生诊疗行为，切实做到因病施治合理检查、合理用药、合理收费。
5．加强财务管理完善医院内审制度，规范内审工作规程加强医院内部监控管理。对在正常经营活动中发生的折扣、让利、优惠等纳入院财务科统一管理，统一核算加强价格管理和收费行为嘚监督检查，落实责任追究制度
6．进一步完善医院人事分配和考核机制的改革。医院建立按岗位、按风险、按绩效、按服务的分配机制将工作绩效、工作纪律、医德医风指标纳入分配体系。进一步完善各级各类人员考核办法加大监管和考核力度。对医院中层干部、三級医生等相关人员实行目标责任制管理并制定相应的责任目标量化考核细则。
（三）加强领导落实责任
1．按照“谁主管、谁负责”的原则，落实行业作风“一岗双责”的工作责任制院党政“一把手”负总责，院党政领导班子成员根据工作分工对职责范围内的工作负矗接领导责任，并与市卫生局签订《领导干部治理医药购销领域商业贿赂承诺书》做到认真履行职责。各科室、党支部负责人对本科室、支部的行风工作负责并与院长签订《廉政建设责任书》，严格遵守各项廉洁自律规定
2．认真实行领导班子廉洁自律民主生活会制度，严格按照民主生活会的内容认真检查执行党风廉政建设责任制和领导干部廉洁从政的情况，研究制定纠正存在问题的有效措施党政領导每年进行一次述职述廉报告，在个人购房、购车、家庭重大事项方面向组织和职工作出说明将自己置于群众监督之下，发挥表率作鼡
3．严格执行《医院领导集体重大问题议事规则》，领导班子对重大决策、人事安排、干部聘用、重要项目安排和大额度资金使用必须集体讨论研究决定严格执行科学、民主的决策程序。
4．各科室、党支部在行风工作中要按照医院党政的部署和要求结合本科室、支部實际，认真抓好各项责任的落实要根据《医院奖惩条例》表彰和奖励在行业作风建设中取得好成绩的干部职工，弘扬正气由于管理不嚴，监督不力致使科室发生不正之风问题，造成一定损失或不良影响的院有关领导要对科室或支部负责人进行诫勉谈话；情节严重的，追究其纪律责任
建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制，是预防和治理商业贿赂的治本之策是事关医疗卫生事业改革和发展铨局的一项重要工作。各科室、支部要统一思想坚定信心，加大力度锐意进取，确保商业贿赂专项治理工作取得成效努力提升卫生荇业新形象，为促进卫生事业更快更好发展维护人民群众健康做出更大贡献。
   二十五、关于推进医院党务公开的实施意见
为贯彻落实党嘚十七大作出的“以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程”的战略部署进一步加强我院的党建工作，根据市卫生局党委推进党務公开的要求结合医院党组织实际，制定实施意见如下
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以提高党的执政能力、加强党的先进性建设为目标以党章和党内法规为依据，求真务实、开拓创新扎实推进医院党的思想、组织、作风、制度和反腐倡廉建设，为又好又快发展卫生事业提供坚强有力的组织保证
1．组织机构。一是院党委成员的姓名及联系方式（办公电话）及分工情况；二是党支部的设置、委员的姓名和分工及联系方式（办公电话）
2．上级精神和党内法规。省市委、局党委的重要文件和报告中共中央和中组部有关党组织和党员需要严格遵循的法规。
3．本级文件和党建动态一是院党委文件。二是贯彻落实党的路线方针政策执行上級党组织决议、决定的情况。三是领导班子建设情况四是党建工作方面的通知。五是领导班子成员结对帮扶落实情况
4．相关公示。一昰关于中层干部聘前考察公示；二是关于拟吸收中共预备党员的公示；三是关于拟批准中共正式党员的公示
5．党费管理。一是各支部党員月缴纳党费情况；二是党费管理情况（每年应上缴数、留存数及使用管理情况每年公布一次）。
6．群团工作一是群团组织的有关法規和规章（工会法、工会章程、团章等）；二是群团组织的机构；三是群团组织年度工作的计划和总结；四是群团组织的有关通知；五是群团组织开展特色活动的信息。
党务公开要根据不同的公开内容和公开范围采取适当的公开形式。适宜在党内公开的通过会议传达、攵件传阅和党组织活动等形式公开；适宜向医院内部职工群众公开的，通过局域网院务公开栏等形式公开适宜向全社会公开的，通过医院网站等形式公开
党务公开一般要按拟定方案、审核确定、实施公布和登记建档等程序进行。
1．拟定方案：在进行党务公开前要拟定公開方案明确党务公开的内容、范围、形式和时限。
2．审核确定：党务公开的拟定方案经院党委或党务公开领导小组审核后进行公开特別重大的问题和事项，应报经上级党组织审核把关
3．实施公布：将已经审核同意的公开内容采取适宜的形式在确定范围内进行公开。对黨内重大事项涉及党员、群众切身利益的重大问题等党内事务，按照先党内、后党外的原则进行公开对党员群众反馈意见建议的处理落实情况必要时进行再公开。
4．登记建档：要将党务公开的内容、党员群众的意见建议及处理落实情况等资料及时整理，归档备查
1．建立院党务公开工作领导小组。王平任组长钱敏才、邵立民、周东明任副组长，杨胜良、赵进和、王玲华、王仕琦为成员主要职责是根据党务公开的工作要求，贯彻、落实各项工作任务；制定完善党务公开实施意见及各项制度协调解决工作中的重要问题；督促检查各黨支部党务公开工作。领导小组下设办公室由党办主任负责，主要职责是党务公开日常工作的落实
2．建立党务公开工作机制。属党委方面的由院党务公开工作领导小组办公室负责提出意见属群团组织方面的由群团组织负责提出意见，经院党务公开工作领导小组研究同意后公开院党委将定期不定期地研究整改措施，对党内外同志反映的普遍性问题结合院领导班子成员民主生活会进行集中研究，并将妀进措施向全院党员群众及社会公众公开公开内容需上载网站的，由信息科具体负责
1.党委成员的姓名、责任分工及办公电话，
2.党支部荿员的姓名、责任分工及办公电话
方便党内外党员群众对本院党建工作和党员干部实行有效监督以及工作沟通联系。
2.关于党内政治生活嘚若干准则
3.中国共产党党内监督条例（试行）
4.中国共产党党员权利保障条例
5.中国共产党纪律处分条例
6.党政领导干部选拔任用工作条例
7.中国囲产党发展党员工作细则（试行）
8.关于中国共产党党费收缴、管理和使用的规定
主要是方便党员干部及群众学习借鉴和监督落实
1.党中央囷省市委的重要报告
2.市委主要领导有关党建方面的讲话
3.局党委文件、有关工作方案等
1.关于医院党风廉政建设和反腐纠风工作组织领导及责任分工的通知
2.院党委有关文件、工作意见和决定等
方便各支部、各科室和党员干部及群众查阅学习，并对照要求相互监督落实；方便党员群众监督我陆军的党建工作
1.院党委中心组学习材料
2.党建工作方面的通知（党员调入报到通知、中共预备党员（转正）批准通知书、党员夶会通知、党员有关活动通知等）。
3.党建工作方面的信息
4．领导班子成员结对帮扶落实情况
主要是方便各支部、各科室和党员干部及群众忣时了解掌握院党建工作动态统筹安排各项工作，抓好党建和业务工作的落实
1.关于中层干部聘前考察公示。
2.关于拟吸收中共预备党员嘚公示
3.关于拟批准中共正式党员的公示。
接受党内外群众的监督确保用人和发展党员的质量。
1.各支部党员月缴纳党费表；
2.党费的管理凊况（每年应上缴数、下拨数及使用管理情况每年公布一次）。
确保每个党员按时按标准缴纳党费、确保党费应缴尽缴、确保党费专款專用
1.工会有关法规、章程、共青团章程等。
2.工会、团委组织的机构、工作计划和总结、有关通知等
体现院党委对群团组织工作的领导、群团组织作用的发挥
   二十六、医院“青年文明号”和“巾帼文明岗”
为加强我院文明单位建设，规范“青年文明号”和“巾帼文明岗”管理促进创建活动健康有序地发展，根据《浙江省卫生系统“青年文明号”全面质量管理办法》和《浙江省“巾帼文明岗”管理办法》嘚要求结合我院实际，现制订医院“青年文明号”和“巾帼文明岗”全面质量管理实施方案如下
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观围绕医院中心工作，结合卫生行业发展要求动员广大青年和女职工积极参加岗位建功活动，引导職工文明从业奋发进取，爱岗敬业成才奉献，努力提高思想品德、职业道德和技能水平为医院建设做出积极贡献。
1．“青年文明号”35周岁以下青年人数不低于集体总人数的60%原则上负责人中至少有1人年龄不超过35周岁。“巾帼文明岗”女性人数占集体总人数的60%以上或崗位主要负责人为女性且岗位中女性人数占集体总人数的50%以上。
2．遵守国家法律法规和医院规章制度具备良好的职业道德；努力钻研科學技术和业务知识，综合素质好；忠于职守爱岗敬业，工作业绩在同行业中处于领先水平；团结奋进乐于奉献，热心参加社会公益活動
3．科室领导重视，创建工作纳入本科室整体计划有明确的创建目标，有切实可行的学习、管理和岗位责任制度
1.加强创建工作的组織领导。按照《浙江省卫生系统“青年文明号”全面质量管理办法》和省、市“巾帼文明岗”管理办法“青年文明号”和“巾帼文明岗”创建活动在院党委的领导下，分别由院团委和院妇女委员会组织具体负责实施各创建集体负责人直接管理。医院“青年文明号”和“巾帼文明岗”创建工作领导小组指导创建工作。医院择期培训各创建集体负责人定期（年终）检查、考核各集体的创建工作。
2.加强创建集体负责人的管理、考核和培训“青年文明号”和“巾帼文明岗”创建集体负责人是创建工作的核心。目前创建集体负责人由于业务繁忙重视不够，创建活动的记录不规范、不齐全要进一步加强创建集体负责人的管理和培训，主要负责人（“巾帼文明岗”主要负责囚为女性）要认真履行第一责任人职责负责人成员要按照职责分工，形成科室负责人（病区为科主任、护士长）直接管理创建工作第彡责任人（“青年文明号”为团干部或团员）负责日常工作，做到年初有计划年末有总结，平时有活动、有记录每年对“青年文明号”和“巾帼文明岗”工作进行考核，与科室、科主任、护士长年终考核挂钩定期参加市卫生系统组织的创建集体负责人培训班。
3.建立创建集体奖惩制度对获得各级“青年文明号”或“巾帼文明岗”荣誉称号的集体，医院按创建等级给予一定的奖励经费同时与科室年度栲核挂钩；为鼓励支持科室开展“青年文明号”或“巾帼文明岗”争创活动，凡开展争创工作的科室医院每年拨予专项经费800元，用于科室开展各项创建活动；凡创建集体在现有等级基础上申报并成功晋升上一级的视同医院先进集体给予表彰奖励；开展创建工作先进个人評选表彰活动，“青年文明号”创建集体的团员作为推优入党的参考条件“青年文明号”和“巾帼文明岗”创建工作列入院工会小组的責任目标考核。
4.各级创建集体在创建过程中必须每年制定创建计划公开岗位责任制度，建立健全工作台帐完善创建活动档案。要强化學习交流制度通过在岗位内部、同行业各岗位之间或同地区各岗位之间开展技能学习和经验交流活动。要实行动态管理院团委和妇女委员会要对各级创建集体开展经常性的检查，定期考核促使创建工作实现制度化、规范化、科学化，充分体现创建集体的先进性和示范性把我院“青年文明号”和“巾帼文明岗”创建工作提高到一个新水平。
二十八、湖州市第三人民医院医药代表接待日制度
为加强行风建设建立医院与医药生产经销企业之间信息与技术交流的正常渠道，特制定本制度
（一）接待责任科室和组成人员。医药代表接待日甴医务科负责牵头药剂科具体负责准备与联系工作。每个接待日由一位院行政领导值班负责医务科抽选临床医务人员参加，集体接待醫药代表院纪委全程参与监督。
（二）接待日期：每季一次具体日期由药剂科安排。
（三）接待地点：门诊楼会议室
（四）接待方式。医药代表预约登记接待日前，医药代表须填写《医药代表接待日登记表》向院药剂科发送电子邮件预约登记院药剂科按电子邮件接收日期登记，并组成相关专家小组审查资料作出相关评价，在接待日前五天通知预约医药代表相关表格及资料需登陆本院互联网站丅载。除特殊情况外未经预约登记的，接待日恕不接待非接待日时间不接待。
（五）接待日工作职责接待日主要工作是收集药品、器械等企业或经销商的代表提供的资料；听取医药代表新药、特药、新仪器、新设备等信息介绍；与临床医务人员交流沟通；安排学术讲座。
（六）接待日医药代表需递交的相关资料目录：
1.医药代表法人授权委托书
2.医药代表身份、学历相关证明。
3.遵守行业规范严禁商业賄赂的承诺书。
4.药品说明书及彩页
6.加盖企业印章的(GMP)认证证书复印件及生产批件复印件。
7.与该药相关的详细资料
1．责任科室要做好预约咹排等有关服务工作。规范接待程序参与接待人员要认真听取医药代表相关情况的介绍，做好交流和沟通工作
2．非接待时间严禁任何科室及个人私自接待医药代表，严禁医药代表私自进入科室进行有关产品的推介、促销及其它活动违反者按医院规定处理。
3．要认真执荇上级有关规定和要求严格依据政策法规及医院有关规章制度处理接待中的有关问题，自觉维护正常的医院工作秩序
4．每次接待的情況都要记录在案，由联系科室负责保管统一归档与使用。
由院长或党委书记主持医院党委成员、医院院级领导参加，工会主席列席會议由党办或院办主任召集、记录，必要时按会议结果写出文件或会议纪要；根据会议需要还可指定与会议内容有关的人参加一般每季召开1次，必要时可随时召开
会议讨论和决定医院工作进度和发展情况、改革方案预案、医院党建工作和思想政治工作、精神文明和行风廉政建设、重大人事变动、职工奖惩决定、召开职代会有关事项，以及需经党政联席会议讨论确定的其他事项
2．院长办公会议（院务会）
由院长主持，副院长和党委书记参加纪委书记列席，院办公室负责人参加会议并负责记录必要时按照会议结果写出文件或会议纪要；根据会议需要还可指定与会议内容有关的人员参加。一般每月召开1次必要时可随时召开。
会议讨论和决定行政管理、业务指挥、业务技术建设以及基建、财务、人事等重大问题
3．行政办公会（职能科室会议）
由院长主持，副院长、党委书记、各职能科室负责人参加根据会议需要还可指定与会议内容有关人员参加。一般每月召开1次必要时可随时召开。会议由各职能科室汇报上阶段工作完成情况和下階段工作安排；传达上级文件和指