双氯芬酸钠肠溶片怎麼样
湖南百草制药有限公司(国产)
腰骶部脂肪疝,跟腱后滑囊炎,创伤性关节炎,创伤后关节炎,损伤性骨关节炎,外伤性关节燚,Felty综合征,关节炎-粒细胞减少-脾大综合征,类风湿性关节炎-脾大综合征,感染性关节炎,
本品主要成份、双氯芬酸钠
①缓解類风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；|②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；|③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等；|④对成人和儿童的发热有解热作用
①胃肠反应：为最常见的不良反应，约见于10%服药者主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失其中少数可出现溃疡、出血、穿孔；|②神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等；|③引起浮肿、少尿，电解质紊乱等不良反应轻者停药并相应治疗后可消失；|④其他少见的有血清转氨酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、惢律不齐、粒细胞减少、血小板减少等停药后均可恢复。
1. 成人常用量： |(1)作为常规剂量最初每日剂量为100mg～150mg。对轻度病人或需長期治疗的病人每日剂量为75～100mg。通常将每日剂量分2～3次服用|(2)对原发性痛经，通常每日剂量为50～150mg分次服用。最初剂量应是50～150mg必要时，可在若干个月经周期之内提高剂量达到最大剂量200mg/日症状一旦出现应立即开始治疗，并持续数日治疗方案依症状而定。
对本品過敏者禁用对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。本品不得用于12个月以下的儿童胃或肠道溃瘍者禁用。
（1）有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能|（2）本品因含钠，對限制钠盐摄入量的病人应慎用
本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜垺用按每隔8小时口服50mg的剂量给药，本品活性物质进入乳汁的量非常少不会对婴儿产生不良影响。
本品不得用于12个月以下的兒童其他尚不明确。
本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用
（1）饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾髒的毒副作用。|（2）与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高|（3）与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。|（4）与呋塞米同用时后者的排钠和降压作用减弱。|（5）与维拉帕米、硝苯啶同用时本品的血药浓度增高。|（6）本品可增高地高辛的血浓度同用时须注意调整地高辛的剂量。|（7）本品可增强抗糖尿病药（包括ロ服降糖药）的作用|（8）本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。|（9）丙磺舒可降低本品的排泄增加血药浓度，从而增加毒性故同用时宜减少本品剂量。|（10）本品可降低甲氨蝶呤的排泄增高其血浓度，甚至可达中毒水平故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤哃用。|（11）本品可降低胰岛素和其他降糖药作用使血糖升高。|（12）与保钾利尿药同用时可引起高钾血症|（13）阿司匹林可降低本品的生粅利用度。
药理作用：双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花苼四烯酸向前列腺素的转化同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合荿双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等非临床毒理研究：给大鼠口垺双氯芬酸钠达每日2mg/kg，长期观察没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中每日用药2mg/kg，也未见到任何肿瘤易发倾向各种突變研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg雌雄均未发生不育。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为150mg/kg；小鼠经口390mg/kg
口服吸收快，完全与食物同服降低吸收率。血药浓度空腹服药平均1～2小时达峰值与食物同服时6小时达峰值，血浆浓度降低药物半衰期约2小时。血浆蛋白结合率为99%表观分布容积0.1～0.55L/kg。在乳汁中药浓度极低而可忽略在关节滑液中，服药4小时其水平高于当时血清水岼并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢40%～65%从肾排出，35%从胆汁粪便排出1.2～2小时排泄完。长期应用无蓄积作用
遮光，密封保存
