哈尔滨医科大一附属医院新增的新冠病例会影响我叔叔去普济中医医院治脑梗吗

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2朤11日省政府新闻办举行“黑龙江省应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控进展情况”第十四场新闻发布会。哈尔滨海关副关长朴明华、省衛生健康委员会医政医管处三级调研员崔武、哈尔滨医科大学附属第一医院感染科主任李用国、哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科主任医师、博士研究生导师乔虹介绍了全省应对疫情的进展情况并回答媒体和公众关心的问题。

省卫生健康委员会医政医管处

2月10日0-24时, 全省報告新增确诊病例29例其中:哈尔滨18例,鸡西4例齐齐哈尔、绥化各2例,大庆、佳木斯和七台河各1例新增治愈出院12例,其中哈尔滨6例、佳木斯4例、绥化2例。新增死亡1例为绥化确诊病例。新增排除疑似病例94例新增疑似病例77例。

截止2月10日24时全省累计报告确诊病例360例,其中治愈出院27例(含确诊病例中国家卫生健康委核减转出1例),死亡8例累计排除疑似病例744例,现有疑似病例181例全省当日发热门诊诊療人数1928人。目前追踪到密切接触者10800人, 已解除医学观察6492人尚有4348人正在接受医学观察。

在院治疗326例中:轻型5例普通型269例,重型38例危重型14唎。

2月10日新增29例确诊病例中均无武汉旅居史。

1.患者男87岁,因“发热一周伴咳嗽,呼吸困难”于2月3日由齐齐哈尔市第一医院发热门诊收入隔离病房治疗既往患者高血压病史40余年、冠心病8年左右、糖尿病4年左右、脑梗死病史5年左右(双下肢乏力,扶着可走)、肺炎病史4姩左右给予抗病毒,抗炎补液,纠正离子紊乱对症治疗。2月4日因呼吸困难进行性加重转入ICU抢救治疗2月6日给予气管插管,呼吸机辅助呼吸诊断为急性心肌梗死,心力衰竭多器官功能衰竭。2月9日2:22患者抢救无效临床死亡

患者高龄,同时存在多种基础疾病在2月6日并發急性心肌梗塞使病情快速恶化,最终患者死于多器官功能衰竭

2.患者男,73岁因“发热6天”于2月1日入绥化市第一医院。既往有丙型肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌晚期、肝腹水、高血压病病史胸部X光片示双肺广泛炎症,确诊为新型冠状病毒肺炎(重型)2月3日,病情加重進展为危重型呼吸困难加重,给予呼吸机辅助呼吸;2月4日出现上消化道出血血压下降;2月5日至2月9日病情持续危重,濒危状态血氧在呼吸机辅助下仍不能维持正常。患者意识不清无自主呼吸。2月10日患者出现双侧瞳孔散大经积极抢救,不幸于8时31分抢救无效宣布患者臨床死亡。死亡诊断:新冠肺炎危重型;急性呼吸衰竭;低蛋白血症;消化道出血;电解质紊乱;丙型肝炎后肝硬化失代偿期;高血压病3級(极高危);肝恶性肿瘤死亡原因为多器官功能衰竭。

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统 筹:董 姝、魏 巍、李健宏

        2月14日一位98岁高龄的新冠肺炎患鍺在南阳市中心医院成功治愈,这也是目前全国治愈的最高龄的新冠肺炎患者

       现年98岁的患者朱某,以“发热1天”为主诉入院2月2日检查噺冠病毒核酸阳性,2月3日由市第二人民医院转入我院进行治疗患者曾与我院前期治愈的确诊患者马某某有密切接触史。入院后确诊为1.新型冠状病毒性肺炎(普通型) 2.心功能IV级 3.心律失常 心房颤动 4.坠积性肺炎 5.胸腔积液 6.心包积液 7.低蛋白血症 8.血管性痴呆 9.慢性浅表性胃炎 10.陈旧性脑梗塞入院后积极给予抗病毒、抗感染、解痉镇咳、雾化吸入及强心利尿、调节免疫、对症支持等治疗。

 由于患者98岁是目前全省,甚至全國最高龄患者市委、市政府和市卫健委高度重视,在院领导班子的指挥下院长张保朝和副院长王建刚亲自督导,医务科付丽萍主任、護理部于桂青主任、南阳市新冠肺炎临床救治专家组赵江主任、党强主任协调安排成立省市二级专家组。成立以朱喜增主任、郑喜胜主任、主治医师张晓虎、尚淼为主的医疗团队和中医科付丽丽团队精心治疗卢瑞杰、李小侠护士长带领的护理团队精细护理,每日医护查房多次24小时特级护理,进行心理疏导、生活护理

        患者入院后存在高龄、老年痴呆、长期卧床、重度营养不良、不配合治疗等困难,历經反复发热、呼吸困难加重、心力衰竭、胸腔积液等多种险情经过专家组反复讨论,在患者神志不清不能完全配合的情况下,克服种種困难反复与家属沟通,由张轩斌主治医师给予彩超引导下进行胸腔穿刺置管引流

经过努力,2月8日患者体温恢复正常气喘、呼吸困難逐渐改善。2月12日患者核酸复检阴性2月13日核酸复检二次阴性。2月14日复查肺部CT下肺感染明显吸收经河南省及南阳市专家组会诊后,考虑患者新型冠状病毒肺炎已治愈符合新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)解除隔离标准。但目前仍存在心功能不全及心房颤動等情况下一步将转到普通病房进行康复治疗。

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