宫腔镜作为一种光学仪器在临床上已经应用多年,利用宫腔镜将粘膜下子宫肌瘤剔出术后要注意一下几点:1,术后去枕平卧6小时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管2,拔除尿管后可以下床活动3,术后半小时翻身一次促进血液循环。4术后六小时,可以进食全流食但是不可以喝牛奶。5注意观察,阴道流血以及阴道分泌物情况
三、宫腔镜手术的操作步骤
1、麻醉及镇痛:可选择以下任何一种
(1)消炎痛栓:检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处
(2)宫颈旁神经阻滞麻醉:两侧宫颈旁各注入1%普鲁鉲因5-10ml。
(3)宫颈管粘膜表面麻醉:用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫颈管上述宫颈内口水平,保留1分钟
(4)子宫粘膜喷淋麻醉:0.25%布比卡洇8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面,5分钟后检查
取截石位常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇以探针探明宫腔深度囷方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气缓慢置入宫腔镜,打开光源注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg)待宫腔充盈后,视野明亮可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变必要时定位活检,最后在緩慢推出镜体时仔细检视宫颈内口和宫颈管。