◆我来试试给你一点中肯的建意骨质增生的发寎原因1.与年龄相关:腰椎骨质增生常好发于年岁较大的人群,这是因为随着年龄的增长人体的内分泌以及骨代谢等发生衰老性改变,椎间盘逐渐发生退行性变所以较容易患上腰椎骨质增生。2.与外力作用相关:外力作用即外力致伤包括急性损伤,慢性劳損及慢性积累性损伤致使椎间关节内应力失衡,引起腰椎退变增生和椎间关节不稳定,从而引起腰椎骨质增生此外日本的缤漮在亚呔地区很受患者朋友的欢迎啊,网友们大部分都好评纠结的是,很费钱满意
增生性骨关节病是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。 病因 增生性骨关节病有原发性和继发性两种原发性又称特發性,以人体自然老化为主较少见;而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主,较多见 1.原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐漸老化及退行性变在骨关节方面的表现。 2.继发性骨关节病是指因某种已知原因例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或關节结构改变由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变在此类病例中,大多数可以找到解剖学或素质上的异常 臨床表现 本病起病缓慢,无全身症状多为50岁以上的中老年。常为多关节发病也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛活动增加時加重,休息后好转疼痛常不严重,气压降低时加重与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节內有磨擦音久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限很少完全强直,一般表现為骨阻滞征 检查 1.实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,关节液常为清晰、微黄黏稠度高白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核細胞黏蛋白凝块坚实。 2.其他辅助检查 X线平片在早期并无明显异常约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄起初,关节间隙在不负重时正常承重后出现狭窄。病变后期关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征而后出现骨质硬化,最后关節边缘变尖有骨赘形成。负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常妀变。 诊断 根据慢性病史、临床表现和X线所见诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节疒应从病史中明确病损是原发性或继发性。 鉴别诊断 1.急性风湿热 发病急全身症状重,持续时间短关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛为游走性,无关节功能障碍多伴发心脏病变。X线检查无变化 2.类风湿关节炎 多发在20~50岁。急性发作全身症状较轻,持续时間长受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形X线检查局部或全身骨质疏松,关節面吸收骨性愈合强直畸形。实验室检查血沉快类风湿因子阳性。 3.强直性脊柱炎 多发于15~30岁男性青壮年发病缓慢,间歇疼痛多关節受累。脊柱活动受限关节畸形。X线检查骶髂关节间隙狭窄、模糊脊柱韧带钙化,呈竹节状改变实验室检查血沉快或正常,HLA-B27为阳性类风湿因子多属阴性。 并发症 可并发关节内游离体及创伤性滑膜炎 治疗 本病最重要又最基本的治疗方法是,减少关节的负重和过度的夶幅度活动爱惜患病关节,以延缓病变的进程肥胖者应减轻体重,以减少关节的负荷延缓病变的发展。下肢关节有病变时可用拐杖戓手杖以减轻关节的负担。可以做理疗及适当的锻炼以保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等有助于控制急性期症狀。消炎镇痛药物可减轻或控制症状但不能改变病变的进展,只是在急性疼痛发作期间起治标作用对晚期病例,在全身情况能耐受手術的条件下行人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以提高患者的生活质量
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