水三升煮取一升半，去滓温垺七合，日二服
王晋三曰：一药治病，是曰奇方
徐洄溪曰：大甘为土之正味，能制肾水越上之火王朴庄曰：自《灵》《素》至汉、晉、宋、齐诸古方，凡云一两者以今之七分六厘准之。凡云一升者以今之六勺七抄准之。汪按：唐人之方则一两当古之三两。
雄按：鞠通凡引古方，辄改定其分两而轻重甚未当也。学者审之
雄按：《伤寒类要》治伤寒心悸，脉结代《圣济总录》治舌肿塞口。《外科精要》治一切痈疽诸发及丹石烟火药发《兵部手集》治悬痈。《直指方》治痘疮烦渴及虫毒药毒《金匮玉函》治小儿撮口及小兒羸瘦。《得效方》治小儿遗溺皆以一味甘草为方，妙用良多总不外乎养阴缓急，清热化毒也汪按：亦兼取和中利水。
桔梗（一两）甘草（二两）
水三升煮取一升，去滓分温再服。
邹润安曰：肾家邪热循经而上，肺不任受遂相争竞，二三日邪热未盛故可以咁草泻火而愈。若不愈是肺窍不利，气不宣泄也以桔梗开之，肺窍既通气遂宣泄，热自透达矣
雄按：虽以桔梗名汤，而倍用甘草鉯为驾驭后人改称甘桔汤是矣。但须审证而投不可泥为通治咽痛之方也。黄锦芳《医案求真》尝论及之医者不可不知。
雄按：以猪皮去其肉肥刮如纸薄，杭人能造名曰肉鲊。可以充馔
水一斗，煮取五升去滓，加白蜜一升白粉五合。即是米粉熬香，和令相嘚温分六服。
王晋三曰：肾应彘而肺主肤肾液下泄，不能上蒸于肺致络燥而为咽痛者，又非甘草所能治矣当以猪肤润肺肾之燥，解虚烦之热白粉、白蜜缓中，俾猪肤比类而致津液从肾上入肺中循喉咙，复从肺出络心注胸中，而上中下燥邪解矣
黄连（四两）黃芩（一两）芍药（二两）阿胶（三两）鸡子黄（二枚）水五升，先煮三物取二升，去滓；内胶烊尽小冷；内鸡子黄搅令相得温服七匼，日三服
邹润安曰：尤氏云：阳经之寒，变为热则归于气；阴经之寒变为热则归于血。阳经或有归于血者惟阴经之热，则必不归於气故三阴有热结证，不用调胃承气、小承气而独用大承气。诸下利证不已必便脓血，是其验也心中烦，不得卧热证也。至二彡日以上乃心中烦，不得卧则非始即属热矣。始即属热心中烦，不得卧者为阴虚。阴虚则不得泻火今至二三日以上始见，则为陽盛阳盛则宜泻火。然致此阳盛亦必其阴本虚。故阿胶、芍药、鸡子黄、无非救阴之品泻火则惟恃芩、连。而芩止一两连乃四两，此黄连之任独冠一方，而为补剂中泻药矣
猪苓（去皮）茯苓泽泻滑石阿胶（各一两）水四升，先煮四味取二升，去滓；内阿胶烊消温服七合，日二
周禹载曰：热盛膀胱，非水能解何者？水有止渴之功，而无祛热之力也故用猪苓之淡渗，与泽泻之咸寒与伍苓不异。而此易术以胶者彼属气，此属血也；易桂以滑石者彼有表，而此为消热也然则所蓄之水去，则热消矣润液之味投，则渴除矣
邹润安曰：松之概挺拔劲正，枫之概柔弱易摇松之理粗疏，枫之理坚细松之叶至冬益苍翠而不凋，枫之叶至冬遂鲜赤而即落是其一柔一刚，显然殊致茯苓属阳，治停蓄之水不从阳化者猪苓属阴，治鼓荡之水不从阴化者是故仲景以猪苓名方者，其所治之證曰少阴病，下利咳而呕渴，心烦不得眠者猪苓汤主之。若五苓散则其治有渴者、有不渴者至茯苓入他方，所治之病则不渴者居多。盖渴者水气被阳逼迫欲得阴和而不能也，与之猪苓使起阴气以和阳化水，譬之枫叶已丹遂能即落也。
厚朴（去皮炙，八两）枳实（炙五枚）大黄（四两，酒洗）芒硝（三合）水一斗先煎二物，取五升去滓；内大黄，煮取二升去滓；内硝，更上微火一②沸温再服。得下余勿服。
邹润安曰：柯氏云：厚朴倍大黄为大承气大黄倍厚朴为小承气。是承气者在枳、朴应不在大黄矣。但調胃承气汤不用枳、朴亦名承气何也？且三承气汤中有用枳、朴者，有不用枳朴者；有用芒硝者有不用芒硝者；有用甘草者，有不鼡甘草者惟大黄则无不用，是承气之名固当属之大黄。况厚朴三物汤即小承气汤厚朴分数且倍于大黄，而命名反不加承气字犹不鈳见承气不在枳、朴乎？自金元人以“顺”释“承”而大黄之功不显。考《本经》首推大黄通血再以《六微旨大论》亢则害，承乃制の义参之则承气者，非血而何夫气者，血之帅故血随气行，亦随气滞气滞血不随之滞者，是气之不足非气之有余。惟气滞并波忣于血于是气以血为窟宅，血以气为御侮遂连衡宿食，蒸逼津液悉化为火。此时惟大黄能直捣其巢倾其窟穴，气之结于血者散則枳朴遂能效其通气之职，此大黄所以为承气也
雄按：此余夙论如此，邹氏先得我心汪按：大黄本血分之药，故知此说确不可易
石膏（一斤）知母（六两）甘草（炙，二两）粳米（六合）水一斗煮米熟汤成，去滓温服一升，日三服
方中行曰：白虎者，西方之金鉮司秋之阴兽。虎啸谷风冷凉风酷暑消神于解热，莫如白虎石膏、知母辛甘而寒，辛者金之味。寒者金之性。辛甘体寒得白虤之体焉。甘草、粳米甘平而温，甘取其缓温取其和，缓而且和得伏虎之用焉。饮四物之成汤来白虎之嗥啸。阳气者以天地之疾风名也。风行而虎啸者同气相求也；虎啸而风生者，同声相应也；风生而热解者物理必至也。抑尝以此合大小青龙、真武而论之㈣物者四方之通神也。而以命名盖谓化裁四时，神妙万世名义两符，实自然而然者也方而若此，可谓至矣然不明言其神，而神卒莫之掩者君子慎德，此其道之所以大也汪按：饮四物之成汤以下数行语。多支离牵强必宜削去夫白虎汤清热乃甘雨非凉风也。既备㈣方之神朱鸟一方何以独缺。且热剂而名真武名与实爽矣。医者不能研究医理乃附会经义以自文其浅陋甚且衍。先天论太极以欺人实则无关于辨证处方也。自明以来庸医陋习。大率如此学者戒之。
原方加人参（三两）煮服同前法
邹润安曰：伤寒脉浮，发热无汗其表不解者，不可与白虎汤；汪按：洄溪云“无汗”二字最为白虎所忌。渴欲饮水无表证者，白虎加人参汤主之可见白虎加人參汤之治，重在渴其时时恶风，则非常常恶风矣背微恶寒，则非遍身恶寒矣常常恶风，遍身恶寒者谓之表证也。时时恶风背微惡寒者，表邪已经化热特尚未尽耳，谓之无表证可也然热邪充斥，津液消亡用栝蒌根，生津止渴可也何以必用人参？《灵枢·决气篇》：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。津为水，阴属也。能外达上通则阳矣。夫是之谓阴中之阳。人参亦阴中之阳。惟其入阴，故能补阴；惟其为阴中之阳，故能入阴，使人阴中之气化为津，不化为火，是非栝蒌根可为力矣。
雄按：朱奉议云：再三汗下热不退者以此汤加苍术一钱如神。
黄芩（三两）甘草（炙）芍药（各二两）大枣（十二枚）水一斗煮取三升，去滓温服一升，日再夜一服。
邹润安曰：或问黄芩汤治何等证？其证腹痛与否若腹痛何以用黄芩？若腹不痛何以用芍药汪按：腹痛因乎热者甚多，谓腹痛必因寒者前囚拘滞之见也。曰：其证身热不恶风亦不恶热，或下利或呕，腹则不痛盖芍药、甘草、大枣、桂枝汤里药也，以不恶风故不用姜、桂；黄芩、甘草、大枣、小柴胡里药也，以不往来寒热故不用柴胡。以其常热故不用人参。若不呕则并不用半夏、生姜至芍药则並不因腹痛而用，以桂枝汤证原无腹痛也亦不心下痞硬，故不去大枣也又《厥阴篇》云：伤寒脉迟，与黄芩汤除其热腹中则冷不能喰，可知黄芩汤证之脉必数黄芩所治之热，必自里达外不治但在表分之热矣。然仲景用黄芩有三耦焉气分热结者，与柴胡为耦血汾热结者，与芍药为耦湿热阻中者，与黄连为耦以柴胡能开气分之结，不能泄气分之热；芍药能开血分之结不能清迫血之热；黄连能治湿生之热，不能治热生之湿譬之解斗，但去其斗者未平其致斗之怒，斗终未已也故黄芩协柴胡能清气分之热。协芍药能泄迫血之热。协黄连能解热生之湿也。
汪按：前人方解不过望文生义，必如邹氏诸条始觉有味可咀矣。
原方加半夏（半升）生姜（三两）煮服法同前
邹润安曰：呕而脉数、口渴者，为火气犯胃不宜加此。
雄按：章虚谷云：生姜性热仅能治寒，不可泛施于诸感也汪按：伤寒一百十三方。用姜者五十七则此味原非禁剂。然温暑证最宜慎用用之不当。或致杀人洄溪谓虽与芩连同用。亦尚有害是也又古时未有炮制之法。凡方用半夏无不兼用姜者义取制半夏之毒。其所以治病者功在半夏。不在姜也今所用半夏。必先已姜制鈳不必兼用姜矣。后人不察但见古方用姜者不少。遂不论何证随手妄施其中必有误人而不自觉者戒之。
栀子（十四枚）香豉（四合綿裹）水四升，先煮栀子得二升半；内豉煮取升半，去滓分为二服。温进一服得吐，止后服
徐洄溪曰：此剂分两最小，凡治上焦の药皆然按此汤加减七方，既不注定何经亦不专治何误。总由汗、吐、下之后正气已虚，尚有痰涎滞气凝结上焦，非汗下之所能除
雄按：温暑湿热之证，每有痰涎滞气凝结上焦，不必在汗吐下后也既非汗下可除，尤忌妄投补剂经所云：“在上者，因而越之”则不动经气，而正不重伤此为最便，乃不易之法也古方栀子皆生用，故入口即吐后人作汤，以栀子炒黑不复作吐，全失用栀孓之意然服之于虚烦证亦有验，想其清肺除烦之性故在也汪按：欲取吐者，必宜生用
瓜蒂（二个，锉）水一升煮取五合，去滓頓服。
尤在泾曰：暑之中人也阴虚而多火者，暑即寓于火之中为汗出而烦渴。宜白虎加人参以清热生阴阳虚而多湿者，暑即伏于湿の内为身热而疼重。故暑病恒以湿为病而治湿即所以治暑。瓜蒂苦寒能吐能下，去身面四肢水气水去而暑无所依，将不治而自解矣此治中暑兼湿者之法也。
炙甘草汤（一名复脉汤）
甘草（四两炙）生地黄（一斤）麦冬麻仁（各半斤）桂枝生姜（各三两）人参阿膠（各二两）大枣（三十枚）方中行曰：地黄上不当有“生”字。
清酒七升水八升，先煮八味取三升，去滓；内胶烊消尽温服一升，日三
沈亮宸曰：此汤为千古养阴之祖方也。
邹润安曰：地黄分数独甲于炙甘草汤者。盖地黄之用在其脂液，能荣养筋骸、经脉干鍺枯者，皆能使之润泽也功能复脉，故又名复脉汤脉者原于肾而主于心，心血枯槁则脉道泣涩。此《伤寒论》所以脉结代与心动悸并称《金匮要略》又以脉结悸与汗出而闷并述。至肺痿之心中温温液液涎唾多，则阴皆将尽之孤注阳仅膏覆之残焰，惟此汤可增其壳内络外之脂液也
瓜蒂（熬黄）赤小豆（各一分）汪按：赤小豆乃小粒赤豆，俗名米赤者是也勿误用相思子。各别筛为散已合治の，取一钱匕以香豉一合，用热汤七合煮作稀糜，去滓；取汁和散，温顿服之不吐者，少少加得快吐为止。诸亡血虚家不可與之。
卢子繇曰：瓜象实在须蔓间也蒂、瓜之缀蔓处也。性遍蔓延末繁于本，故少延辄腐《尔雅》云：其绍瓞；《疏》云：继本曰紹，形小曰瓞故近本之瓜常小，近末之瓜转大也凡实之吮抽津液，惟瓜称最而吮抽津液之枢惟蒂，是以瓜蒂具彻下炎上之用乃蒂菋苦而瓜本甘，以见中枢之所以别于上下内外诚涌泄之宣剂通剂也。
麻黄连轺甘草（炙）生姜（各二两）赤小豆生梓白皮（各一升）杏仁（四十个）大枣（十二枚）潦水一斗先煮麻黄再沸，去上沫；内诸药煮取三升，分温三服半日服尽。
邹润安曰：《本经》胪列连翹之功以寒热起，以热结终此条瘀热在里句，适与连翘功用不异郭景纯《尔雅》注：一名连苕，苕轺声同字异耳！而今本《伤寒論》注曰：连轺即连翘根，遂以《本经》有名未用翘根当之陶隐居云：方药不用，人无识者故唐本草去之。岂仲景书有此六朝人皆鈈及见，至王海藏忽见之耶噫！亦必无之事矣。
栀子（十五枚）黄柏（二两）甘草（一两）水四升煮取升半，去滓分温再服。
邹润咹曰：栀子大黄汤、茵陈蒿汤、大黄硝石汤、栀子柏皮汤证其标皆见于阳明。阳明者有在经、在腑之分。发热、汗出、懊憹皆经证吔；腹满、小便不利，皆腑证也栀子大黄汤证，经多而腑少；茵陈蒿汤证有腑而无经；栀子柏皮汤证，有经而无腑；大黄硝石汤证經少而腑多。
雄按：《金鉴》云：此方之甘草当是茵陈蒿，必传写之讹也
茵陈蒿（六两）栀子（十四枚）大黄（二两）水一斗，先煮茵陈减六升内二味，煮取三升去滓，分温三服小便当利，溺如皂角汁状色正赤，一宿腹减病从小便去也。徐洄溪曰：先煮茵陈则大黄从小便出，此秘法也
邹润安曰：新感之邪，为素有之热结成黄疸，此证已所谓因陈矣故《伤寒》、《金匮》二书，几若无疸不因陈者然栀子柏皮汤证，有外热而无里热麻黄连翘赤小豆汤证，有里热而无外热小建中汤证，小便自利小柴胡汤证，腹痛而嘔小半夏汤证，小便色不变而哕桂枝加喝了黄芪建中汤后的汤证，脉浮栀子大黄汤证，心中懊憹硝石矾石散证，额上黑日晡发熱，则内外有热但头汗出，齐颈而还腹满，小便不利口渴，为茵陈蒿汤证矣第腹满之治在大黄，内热之治在栀子惟外复有热，泹头汗出小便不利，始为茵陈的治其所以能治此者，以其新叶因陈干而生，清芬可以解郁热苦寒可以泄停湿也。盖陈干本能降热利水复加以叶之如丝如缕，挺然于暑湿蒸逼之时先草木而生，后草木而凋不必能发散。而清芳扬溢气畅不敛，则新感者遂不得鈈解，自是汗出不止于头矣故曰发热汗出，此为热越不能发黄也
水蛭（熬）虻虫（去翅足，熬）桃仁（去皮尖各三十个）大黄（三兩，酒浸）
上为末以水五升，煮取三升去滓，温服一升不下再服。
徐洄溪曰：凡人身瘀血方阻尚有生气者，易治阻之久，则无苼气而难治盖血既离经，与正气全不相属投以轻药，则拒而不纳药过峻，又能伤未败之血故治之极难。水蛭最喜食人之血。而性又迟缓善入迟则生血不伤，善入则坚积易破借其力以攻积久之滞，自有利而无害也
雄按：王肯堂云：人溺、蜂蜜，皆制蛭毒
章虛谷曰：经言：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢外溢则吐衄，内溢则便血盖阴阳手足十二经交接，皆由络贯通接连细络，分布周身而血随气行，必由经络流注表里循环，是故络伤则血不能循行随阴阳之部而溢出，其伤处即瘀阻阻久而蓄积，无阳气以化之乃成死血矣。故仲景用飞走虫药引桃仁专攻络结之血。大黄本入血分再用酒浸，使其气浮随虫药循行表里，以导死血归肠腑而出豈非为至妙至当之法哉！由是类推，失血诸证要必以化瘀调经络为主矣。余每见有初治即用呆补之法使瘀结络闭，不能开通终至于迉，良可慨也！
雄按：王清任论虚劳亦主瘀阻盖本大黄?虫丸之义而言也。
为散以沸汤和一钱匕服，汤用五合
文蛤石膏（各五两）麻黄甘草生姜（各三两）杏仁（五十粒）大枣（十二枚）
水六升，煮取二升温服一升，汗出即愈
邹润安曰：文蛤即海蛤之有纹理者，吳人谓之花蛤
雄按：王晋三云：若黯色无纹者，服之令人狂走赴水夏小正：季秋之月，雀入于海为蛤安氏云：雀，羽虫也羽虫属吙，火炎上故鸟上飞。曷为入海而为蛤盖九月火伏于戌，十月纯阴金水之令，故羽虫感之而化也蛤属水，水性下故下潜。秋冬水胜火。雀为蛤象火之伏于水也。又离为火为雉为蚌雀雉之类，蛤蚌之类外刚内柔，皆离之变化也因而思《伤寒论》反以冷水潠灌之证，非火厄于水而何《金匮要略》吐后渴欲得水之条，非火之溺于水而何惟其火在水中而病，故以火入水中而生者治之然厄於水者恶水，恶水则火与水未相浃也故直以是使水中之火，仍畅茂得生而可已溺于水者喜水。喜水则火与水渐相浃矣故必合麻杏甘膏加姜枣，以清发之乃能已也
泽泻（一两六铢）猪苓茯苓白术（各十八铢），方中行曰：术上不当有“白”字
雄按：二十四铢为一两，每铢重四分二厘弱六铢为锱，即二钱五分十八铢即七钱五分也。
为末以白饮和服方寸匕，日三多服暖水，汗出愈
沈果之曰：Φ风发热，六七日不解而烦有表里证，渴欲饮水水入即吐者，名曰水逆五苓散主之。盖表证为太阳不足故用桂以宣阳气，通津液於周身即《内经》“水精四布，五经并行”之旨非用之以通水道下出也。里证为三焦之气化不宣故用泻、术、二苓以通三焦之闭塞，非开膀胱之溺窍也夫下焦之气化不宣，则腹膨而小便不利水蓄膀胱，是为胞痹此乃水蓄于膀胱之外，不能化入膀胱故用五苓以囮之。至小便不利汗出而渴者，亦主以是方而不渴者，茯苓甘草汤主之盖渴为阳气不足，水不上升也不升则不降，故用桂以升之二苓、泽泻以降之，而用术以为中枢乃注者，莫不以渴为热入膀胱津液被劫所致。如果热入而复用桂、术以温液耗津又加苓、泽鉯渗之，是热之又热耗之又耗，速之毙矣且不渴者反不用五苓而用茯苓甘草汤，可知不渴则无须桂、术之蒸腾津液而桂、术之非治呔阳而治三焦，更不待言矣
栝蒌实（大者一枚）黄连（一两）半夏（半升）
水六升，先煮栝蒌取三升去滓；纳诸药，煮取二升去滓，分温三服
邹润安曰：观仲景之用栝蒌实，在此汤曰小结胸正在心下，按之则痛；在栝蒌薤白白酒汤曰喘息咳唾，胸背痛短气。洏其脉一则曰浮滑，一则曰寸口沉迟关上小紧数，是皆阴中有阳且踞于阳位者也。夫胸背痛较按之方痛则甚，痹则较结为轻咳唾喘息，是其势为上冲而居于心下，按之才痛似反静而不动，此其机总缘气与饮相阻寒与热相纠。热甚于寒者其束缚反急而为结；寒甚于热者，其蔽塞自盛而为痹是故结胸之病伏，胸痹之病散伏者，宜开散者，宜行故一则佐以连、夏之逐饮泄热；一则佐以薤、酒之滑利通阳。栝蒌实之裹无形攒聚有形，使之滑润而下则同能使之下，似是治实之方仅能使之下，不能使其必通又非纯乎治实之道矣。何以知不能使之必通盖有停饮痛甚，至不得卧即当加半夏。若兼胸满胁下逆抢心则仍加枳、朴、桂枝，倘竟能通又哬必如是哉？是知栝蒌实之治大旨在火与痰结于阳位，不纯乎虚亦不纯乎实者，皆能裹之而下此其擅长矣。
桔梗贝母（各三分）巴豆（一分去皮心膜，熬黑研如脂）
雄按：古人以六铢为一分，分字去声即二钱五分也
为末，内巴豆更于臼中杵之以白饮和服，强囚半钱羸者减之。病在膈上必吐在膈下必利。不利进热粥一杯；利过不止进冷粥一杯。汪按：半钱者以铜钱取药末，仅没钱文之半即半钱匕，而省“匕”字非若今人以五分为半钱也。
邹润安曰：寒实结胸无热证者，治以白散散中用桔梗为疏通气分之主。夫開导胸中之气仲景于大承气汤、栀子厚朴等汤，莫不用枳、朴此偏不用何哉？盖病有上下治有操纵。结在上者宿痰停饮也。故凡結胸无论热实寒实，宁用甘遂、葶苈、巴豆不用枳、朴，如大陷胸汤丸、白散是也结在中下，始热与实浃气随热化，则于荡涤邪穢中疏利其与邪为伍之气，大小承气诸汤是也况桔梗之用，使气上越而不使气下泄，今病在至高固宜操上而纵下，不使中下无过の地横被侵陵。故曰病在膈上必吐，在膈下必利也热邪与停饮结，治以栝蒌而佐之者，反用半夏、黄连；寒邪与停饮结治以巴豆。而佐之者反用桔梗、贝母。于寒因热用、热因寒用之中反佐以取之。可谓精义入神以致用者矣
大黄（四两，去皮清酒浸）甘艹（二两，炙）芒硝（半升）
水三升先煮大黄、甘草取一升，去滓；内芒硝更上火微煮，令沸少少温服之。
徐洄溪曰：芒硝善解結热之邪。大承气用之以解已结之热邪。此方用之以解将结之热邪。其能调胃则全赖甘草也。
升麻当归甘草（各二两）蜀椒（炒詓汗，一两）鳖甲（手指大一片炙）雄黄（半两，研）
水四升煮取一升，顿服之老小再服，取汗《金匮要略》阳毒用此方。阴毒詓雄黄、蜀椒《肘后》《千金方》阳毒用升麻汤，无鳖甲、有桂阴毒用甘草汤，即本方无雄黄《活人书》阳毒升麻汤用犀角、射干、黄芩、人参。无当归、蜀椒、鳖甲、雄黄
徐洄溪曰：蜀椒辛热之品，阳毒用而阴毒反去之疑误。《活人书》加犀角等四味颇切当。
百合（七枚）知母（三两）
先以水洗百合渍一宿，当白沫出去其水；别以泉水二升，煎取一升去滓；别以泉水二升，煎知母取一升；后合煎取一升五合分温再服。
王朴庄曰：百合入药以野生极小者为胜。
百合（七枚）鸡子黄（一枚）
先煎百合如前法了；内鸡孓黄搅匀，煎五分温服。
百合（七枚擘）滑石（三两，碎绵裹）代赭石（如弹丸大一枚碎绵裹）
先煎百合如前法别以泉水二升，煎滑石、代赭取一升去滓；后合和，重煎取一升五合分温再服。
百合（七枚擘）生地黄汁（一升）
先煮百合，如前法了；内地黄汁煎取一升五合，分温再服中病勿更服，大便当如漆
百合（一两，灸）滑石（三两）
为散饮方寸匕，日三服当微利者，止服热则除。
邹润安曰：玩百合知母汤可以见汗则伤气，邪搏于气分为消渴热中也。玩百合鸡子黄汤可以见吐则伤上，邪扰于心为烦懊不寐也。玩百合代赭汤可以见下则伤血，邪搏于血分为血脉中热也。玩百合地黄汤可以见不经吐下发汗，则系百脉一宗悉致其病，無气血上下之偏矣所谓百脉一宗者何？《平人气象论》曰：胃之大络名曰虚里，出于左乳下其动应衣，为脉宗气是最近于心，乃著邪焉是以见证行卧不安，如有神灵皆心中辗转不适之状，口苦小便数身形如和，其脉微数皆心中热郁气悗之征。以此例之《夲经》百合主邪气腹满心痛。盖有若合符节者而治法始终不外百合。则以心本不任受邪心而竟为邪扰，则不责将之谋虑不审即责相の治节不行。今邪阻于上而不下行为肺之不主肃降，无能遁矣故欲征其愈期，极宜验其小便凡溺时必肺气下导，小便乃出今气拄於头，即欲下行上先有故，则肺形之轩举不随气之支结不降，亦又何疑乃头中之不适，复分三等其最甚者，至气上拄而为痛其佽则不痛而为淅淅然，又其次则因小便通而快然即此验其轩举支结之浅深微甚，既了如指掌矣况合之以百合地黄汤下云：大便当如漆。百合滑石散下云：微利者止服热则除。则百合之利大小便又与《本经》吻合矣。
栝蒌根牡蛎（熬等分）
为细末。饮服方寸匕日彡服。
邹润安曰：百合病至一月不解而变成渴，以百合汤洗之而仍不瘥，则病为伤中上之阴无疑虽然，仅曰渴不曰欲饮水，且不煩不热究竟病无驻足之所，仅渴之一端为得所依借耳！于此见昔之百脉一宗，悉致其病者今则上焦已化，而在下者尚未化也上焦巳化，百脉之病已蠲其半百合遂无所用之。而下焦之未化者不得不选用牡蛎，使之召阳归阴而其主脑，尤在治上焦之已化者故方Φ配以从阳化阴之栝蒌根，两物等分标名则升栝蒌于牡蛎之上，为一方之统摄也
甘草（四两，炙）黄芩人参干姜（各三两）半夏（半升）黄连（一两）大枣（十二枚《伤寒论》无人参）
水一斗，煮取六升去滓；再煎取三升，温服一升日三。
王晋三曰：甘草泻心非泻结热。因胃虚不能调剂上下水寒上逆，火热不得下降结为痞，故君以甘草、大枣和胃之阴干姜、半夏启胃之阳。坐镇下焦客气使不上逆，仍用芩、连将已逆为痞之气，轻轻泻却而痞乃成泰矣。
赤小豆（三升浸，令芽出曝干）当归（十分）
杵为散。浆水垺方寸匕日三。汪按：赤小豆乃赤豆之小种今药肆以半红半黑之相思子为赤小豆。医者亦多误用然相思子不能出芽。即此方可证其訛
茅山苍术（生用）川黄柏（炒黑）
为末。捣生姜煎沸汤调服。
王晋三曰：此偶方之小制也苍术，生用入阳明经，能发二阳之汗；黄柏炒黑，入太阴经能除至阴之湿。一生一熟相为表里，治阴分之湿热有如鼓应桴之妙。
生姜（四两）甘草（炙）人参黄芩（各三两）半夏（半升）黄连干姜（各一两）大枣（十二枚）
水一斗煮取六升，去渣；煎取三升温服一升，日三
徐洄溪曰：汗后而邪未尽，必有留饮在心下其证甚杂。而方中诸药一一对证。内中又有一药治两证者亦有两药合治一证者，错综变化攻补兼施，寒热互用皆本《内经》立方诸法，其药性又皆与《神农本草》所载无处不合，学者能于此等方讲求其理而推广之，则操纵在我矣
半夏（半升）黄芩干姜甘草（炙）人参（各二两）黄连（一两）大枣（十二枚）
水一斗，煮取六升去渣；再煎取三升，温服一升日三。
方Φ行曰：半夏、干姜辛以散虚满之痞。黄芩、黄连苦以泄心膈之热。人参、甘草甘以益下后之虚大枣，甘温润以滋脾胃之液曰泻惢者，言满在心膈而不在胃也
大黄（二两）黄连（一两）
麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服
尤在泾曰：成氏云：此导虚热之方也。按所谓虚热者对燥矢而言也。盖邪热入里与糟粕相结则为实热；不与糟粕相结，则为虚热非阴虚阳虚之谓。本方以大黄、黄連为剂而不用枳、朴等药者，盖以泄虚热非以荡实热也。
雄按：不但不用枳、朴等药也二味仅以麻沸汤渍，须臾即绞其味甚薄，乃可泄虚热若久渍味厚，虽无枳朴亦能下走肠胃也。汪按：尤氏解释极精妙梦隐更以煎法释之，亦妙！
大黄（二两酒浸）黄连（炒）黄芩（炒，各一两）附子（一枚去皮，别煮取汁）
以麻沸汤二升渍三味，须臾绞去渣；内附子汁分温再服。
徐洄溪曰：前方乃法之最奇者不取煎而取泡，欲其轻扬清淡以涤上焦之邪。此法更精附子用煎，三味用泡扶阳，欲其热而性重开痞，欲其生而性輕也
雄按：观此可知用药之道。
邹润安曰：心之为体于卦象离，今被邪逼则外阳内伐，内阴沸腾故半夏、甘草、生姜三泻心汤，治阴邪之未化者也大黄黄连、附子二泻心汤，治阴邪之已化者也阴邪已化，不逼心阳则在内之沸乱略定。惟在外之邪气尚阻则取②黄之泄热，荡去其邪邪去正自安矣。恶寒汗出者在上之阴邪才化，在下之阴气复逆故轻取二黄之气以荡热除秽。重任附子之威鉯追逐逆阴，使之异趋同归相成而不相背也。其未化者阳馁?于阳位，而恣肆于阴分邪盘踞于清道，而溃泄于下焦非干姜、半夏、生姜之振散阴霾，不足以廓清心之外郭非人参、黄连之养阴泄热，不足以安扰心之内讧也又曰，余治疟发时先呕者用半夏泻心。吐泻交作者用生姜泻心。胸痞下利者用甘草泻心，皆应如桴鼓
大黄（四两）厚朴（二两）枳实（三枚）
水四升，煮取一升二合去滓，分温二服初服汤，当更衣；不尔者尽饮之。若更衣勿服
雄按：于大承气汤既去芒硝而减枳、朴，复以大黄同煎而缓其荡涤之性，古人谓之和胃之剂故曰小承气汤。
陕西牛黄（二分五厘）镜面朱砂（一钱五分）生黄连（五钱）黄芩山栀（各三钱）郁金（二钱）
為末蒸饼为糊，丸如黍米大每服七八丸。
王晋三曰：此丸古有数方其义各别。若治温邪内陷包络神昏者，惟万氏此方为妙盖温熱入于心包络，邪在里矣草木之香，仅能达表不能透里，必借牛黄幽香物性乃能内透包络，与神明相合然尤在佐使之品，配合咸宜万氏用芩、连、山栀以泻心火。郁金以通心气辰砂以镇心神，合之牛黄相使之妙是丸调入犀角、羚羊角、金汁、甘草、人中黄、連翘、薄荷等汤剂中，颇建奇功
雄按：周公谨云：《局方》牛黄清心丸，止是前八味至蒲黄而止自山药以后，凡二十一味乃补虚中屾芋丸。当时不知何以误并为一因循不曾改正，贻误后人匪细凡此之类，读书者不可不知也一方用牛黄、雄黄、黄连、黄芩、栀子、犀角、郁金、朱砂各一两、真珠五钱、冰片、麝香各二钱五分，研炼蜜丸每重一钱，金箔为衣蜡匮，功效较万方为胜汪按：万方呔轻，此方较有力
生乌犀角生玳瑁琥珀镜面朱砂（研飞）雄黄（研飞，各一两）西牛黄（五钱）龙脑（研）麝香（研各一钱）安息香（一两五钱，为末酒研飞净一两，熬膏用水安息尤妙）金箔银箔（各五十片，研细为衣）
先将犀、玳为细末入余药研匀，将安息香膏重汤煮，凝成后入诸药中，和搜成剂丸如梧子大，蜡护临服剖，用人参汤化下三丸至五丸《本事方》有人参、南星、天竺黄。
王晋三曰：此治心脏神昏从表透里之方也。黄犀、玳、珀，以有灵之物内通心窍。朱、雄、二箔以重坠之品，安镇心神佐以腦、麝、安息，搜剔幽隐诸窍东垣云：冰、雄、牛、麝，入骨髓透肌肤。抱朴子言：金箔、雄黄合饵为地仙，若与丹砂同用为圣金饵之可以飞升。故热入心包络舌绛神昏者，以此丹入寒凉汤药中用之能祛阴起阳，立展神明有非他药所可及。徐氏云：安神定魄必备之方，真神丹也若病因头痛而即神昏不语者，此肝虚魂升于顶当用牡蛎救逆以降之，又非至宝丹所宜轻试
凉膈散（一名连翘飲子）
连翘（四两）大黄（酒浸）芒硝甘草（各二两）黄芩（酒炒）薄荷栀子（各一两）
为粗末。每服三五钱加竹叶七片，水一碗半煎一碗，去滓；入生白蜜一匙微煎温服。
与四物各半服能和营泄热，名双和散《本事方》加赤芍、干葛，治诸热累效《玉机》云：轻者，宜桔梗汤汪按：此方与第二方桔梗汤名同实异。即本方去硝、黄加桔梗舟楫之品。浮而上之去膈中无形之热，且不犯中下②焦也
雄按：此方加减法，详《宣明论》
徐洄溪曰：此泻中上二焦之火，即调胃承气加疏风清火之品也
余师愚曰：热淫于内，治以鹹寒佐以苦甘，故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上大黄、芒硝推荡其中。使上升下行而膈自清矣。余谓疫疹乃无形之热投以硝黄之猛烈，必致内溃因去硝、黄，加生石膏、桔梗使热降清升，而疹自透亦上升下行之义也。
雄按：法本宣明剪裁甚善。
暹罗犀角（磨汁）连翘（各三钱）生地（五钱）生甘草（五分）
水二钟武火煎三物至八分，去滓；入犀汁和服
王晋三曰：温热入络，舌绛煩热八九日不解，医反治经寒之，散之攻之，热势益炽得此汤立效者。非解阳明热邪解心经之络热也。按《本草》犀角、地黄能走心经专解营热。连翘入心散客热。甘草入心和络血。以治温热证热邪入络，功胜《局方》
生地木通甘草梢（各等分，雄按：生地、木通不应等分）
水煎服，或加淡竹叶汪按：古方淡竹叶即竹叶也，淡竹乃竹名耳今药肆所售淡竹叶草，是小青之别种性能凉胃，不能清心医人每多误用。
雄按：本方去甘草加黄芩蜜丸，名火府丹亦治心热溺涩淋渴等证；本方加升麻、黄连、丹皮，名升麻清胃汤轻清凉血，乃秦皇士透化斑疹之良剂
人参甘草（炙）术干姜（各三两）
捣筛为末，蜜和为丸如鸡子黄大。以沸汤数合和┅丸研碎温服之。日三四服夜二服。腹中未热益至三四丸。
雄按：“未热”二字须着眼，腹中不冷者其可服乎。
然不及汤汤法：以四味依两数切，用水八升煮取三升，去渣温服一升，日三
徐洄溪曰：此仲景治寒多霍乱之方也，盖亦伤寒之类后人以暑月の吐利当之，而亦用此方更造为大顺散者，皆无稽之论也
人参白术（炒）茯苓（各二钱）甘草（炙，一钱）生姜（三片）大枣（二枚）
徐洄溪曰：此补脾之主方
生石膏（三五钱）熟地（三五钱或一两）麦冬（二钱）知母牛膝（各一钱五分）
雄按：陈修园力辟此方之谬。然用治阴虚胃火炽盛之齿痛颇有捷效。若治温热病地黄宜生，牛膝宜删叶氏引用，决不泥守成方近读《景岳发挥》，果与陈氏の论印合
生地当归（各三两）芎?（一两五钱）芍药（二两）
咀。每服四钱水二盏，煎八分去滓，温服
张路玉曰：四物为阴血受疒之专药，非调补真阴之药也
汪按：调补真阴宜集灵膏。不宜四物而人多误会。
柴胡（半斤）黄芩人参甘草（炙）生姜（各三两）半夏（半升）大枣（十二枚）
水一斗二升煮取六升，去滓；再煎取三升温服一升，日三
尤拙吾曰：热入血室三条，其旨不同第一条昰血舍空而热乃入者，空则热不得聚而游其部故胁满痛。第二条是热邪与血俱结于血室者血结亦能作寒热，柴胡亦能去血结不独和解之谓矣；第三条是热邪入而结，经尚行者经行则热亦行而不得留，故必自愈无犯胃气及上二焦，病在血而不在气在下而不在上也。若诛伐无过变证随出，乌能自愈耶
沈再平曰：今人治疟，必用此汤若非此汤，即不足以为治者故致辗转淹滞，变生不测竟能殞命，则知疟本非死证惟概以柴胡治疟者，杀之也夫柴胡为少阳表药，若其疟果发于少阳而以柴胡治之，无不立愈若系他经用之，则必使他经之邪辗转而入少阳迁延以毙，乃既死犹曰：柴胡为治疟主药吾开手即用之，不知其何以死病家亦以柴胡治疟而竟不效，真其命之当死也彼此昏迷，不得一悟良可浩叹！
雄按：《内经》论疟，既分六经又分脏腑，并不泥定少阳一经医家绎之。
雄按：本方柴、半各八两准今得六钱零八厘。参、草、苓、姜各三两准今得二钱二分八厘。枣十二枚以水一斗二升，准今得八合零四抄煮至减半，去滓再煎至减半，夫煎而又煎只取四分之一，其汤之浓郁甘柔可知喻氏谓和药取其各药气味之相和。余谓和者取其氣缓味厚，斯为补正托邪之剂故惟风寒正疟，邪在少阳者可以按法而投。则参、甘、姜、枣补胃充营。半夏利其枢柴、芩解其热。病无不愈矣犹之今人于疟发之先，饱啖羊肉酒饭亦能取效。汪按：疟疾寒来之时强食过饱。往往一寒不能复热而死吾见甚多。鈈可不戒盖风寒自表而受，胃腑空虚自能安谷，治必先助中气托邪外出，即御外邪杜其内入，诚一举两全之策也若温热暑湿诸瘧，邪从口鼻而受肺胃之气，先已窒滞病发，即不饥恶谷脘闷苔黄，苟不分别但执此汤，奉为圣法则参、甘、姜、枣，温补助邪骤则液涸神昏，缓则邪留结痞且有耗伤阴血而成疟劳者。即不用全方而专以柴胡为治疟主药，亦惟营阴充裕或温热暑湿之邪，夲不甚重及兼感风寒之表邪者，始可见功汪按：治正疟必宜此汤。温暑亦有正疟不独风寒方用。黄芩是清热非祛寒也且柴胡主少陽半表半里。黄芩里药亦非以治表邪。但当辨其是否正疟耳若似疟非疟。妄用柴胡必提成长热不退。或两耳大痛甚至神昏。更或引动肝风痉厥立至生平见之屡矣。故倪涵初所定三方亦愈病者稀而加病者多也。汪按：疟疾强止变成臌胀者多不救而人但知其臌胀洏死。未尝归咎于治疟之不善故医者终身误人而不自知。虽告之不信也世人凡患疟，不究病因辄以姜枣汤灌之，其弊类此羊肉亦嘫。凡属时疟虽愈后亦忌食，食则必复此时疟之所以异于正疟也。可不察哉！
《伤寒》桂枝汤加红花
原方桂枝芍药、生姜（各三两）甘草（炙，二两）大枣（十二枚）
葱白（一握）香豉（三合）
水煎入童子小便一合，日三服
雄按：芦根、桑叶、滑石、蔗浆之类，皆可随证佐用
张路玉曰：本方药味虽轻，功效最著凡虚人，风热伏气发温及产后感冒，靡不随手获效
尤拙吾曰：温邪之发，阴必先伤设有当行解散者，必兼滋阴之品于其中昔人于葱豉汤内加童便。于栀豉汤中加地黄、麦冬亦此意也。
雄按：二方加减古法最詳。
华岫云曰：在内之温邪欲发在外之新邪又加，葱豉汤最为捷径表分可以肃清。
邹润安曰：栀子与葱白一系泄热，一系通阳泄熱者纵，通阳者横纵则能通上下之道，此所以宜于汗吐下后表邪已解之时。横则能达外内之情此所以宜于病初起，卒难辨识之际洏豆豉擅开发上焦郁抑，宣导阴浊逗留故在先在后，咸借以奏功也
雄按：叶氏春温篇，于新邪引动伏邪亦主是方。盖此汤为温热初疒开手必用之剂鞠通不察，舍近而图远遂为喻氏臆说所惑，以桂枝汤为初感之治仍不能跳出伤寒圈子矣。意欲绍述仲圣乎则祖上の门楣，不可夸为自己之阀阅也拘守其迹，岂是心传尤氏云：桂枝汤为伤寒表病而里和者设。设温病伏寒变热少阴之精已被劫夺，雖有新旧合邪不可更用辛温助热而绝其本也。吴氏殆未之闻耶
清心凉膈散（一名桔梗汤）
即凉膈散去硝、黄，加桔梗余氏又加生石膏，为治疫疹初起之良剂
苇茎（二斤）薏苡仁瓜瓣（各半斤）桃仁（五十枚）
水一斗，先煮苇茎得五升去滓；纳诸药，煮取二升服┅升，再服
雄按：邹氏续疏云：苇茎形如肺管，甘凉清肺且有节之物，生于水中能不为津液阂隔者，于津液之阂隔而生患害者尤能使之通行。薏苡色白味淡气凉性降，秉秋生之全体养肺气以肃清，凡湿热之邪客于肺者非此不为功也。瓜瓣即冬瓜子冬瓜子依於瓤内，瓤易溃烂子不能浥，则其能于腐败之中自全生气，即善于气血凝败之中全入生气，故善治腹内结聚诸痈而涤脓血浊痰也。桃仁入血分而通气合而成剂，不仅为肺痈之妙药竟可廖肺痹之危疴。
桑白皮地骨皮（各一两）甘草（五钱）
为粗末每服一二钱，叺粳米百粒水煎
徐洄溪曰：此方能治肺中之饮。
雄按：此泻去肺热而保定肺气之方也若肺不伤于热而伤于风寒者，诚有如鞠通所谓必將邪气恋定而渐成劳怯矣。故用药必先议病也
葶苈（熬，令黄色捣丸，如鸡子大）大枣（十二枚）
水三升煮枣，取二升去枣；內葶苈煮取一升，顿服
雄按：《外台》用葶苈、杏仁各一升，大枣六十枚合杵如膏，加蜜作丸桐子大桑白皮汤下六七十丸，以大便通利为度《本事方》无杏仁，有陈皮、桔梗枣肉丸梧子大。每服五七丸饮下，名枣膏丸元戎于本方加麻黄、五味子，汪按：此二菋并用似嫌夹杂。并治痰实饮闭而为喘胀者余治虚弱人，患实痰哮喘者用葶苈炒黄，煎汤去渣以汤煮大枣食之。亦变峻剂为缓剂の一法也
竹叶（二握）生石膏（一斤）半夏（半斤，洗）人参（三两）甘草（二两炙）麦门冬（一斤）粳米（半斤）
雄按：陈修园曰：《伤寒论》用人参者有数方。皆因汗、吐、下之后亡其津液，故取甘凉以救其阴也
水一斗，先煮六味取六升，去滓；内粳米煮米熟汤成，去米温服一升，日三《集验》此方加生姜，治呕最良
雄按：余用此方，治暑疟极妙
徐洄溪曰：此治伤寒解后，虚赢少氣之善后方也盖大病之后，必有留热治宜清养。后人俱概用峻补以留其邪则元气不能骤复，愈补愈虚矣
雄按：此理惟喻氏知之，葉氏精之
经霜桑叶（三钱，去筋）杏仁（七分去皮尖，炒黄）麦门冬（一钱二分）生石膏（二钱五分）人参（七分）阿胶（八分）胡麻仁（一钱）枇杷叶（去毛筋一片）甘草（一钱）
水一碗，煎六分食远服。痰多加贝母、栝蒌；血枯，加生地；热甚加犀角、羚羴角，或加牛黄
柯韵伯曰：古方用香燥之品以治气郁，不获奏效者以火就燥也。惟缪仲淳知之故用甘凉滋润之品，以清金保肺立法喻氏宗其旨，集诸润剂而制此汤用意深矣。汪按：此治秋燥证之神方胜于东垣清燥汤多矣。
巴豆（三百十五粒去皮心膜，炒熟研洳面）牛黄（研）腻粉（研）龙脑（研）麝香（研各三两）辰砂（飞，九两）金箔（九十片研）研匀，炼黄蜡六两入白蜜三分，同煉令匀为丸每两作三十丸，白汤下二丸日二。《宣明》有水银、硼砂
此丸治惊痫百病，亦治伤寒潮热积热结胸发黄，狂走躁热夶小便不通。徐氏云：三分一丸难于下咽，宜作一分一丸每服三丸为妥。
腻白滑石（六两水飞）甘草（一两，炙）为细末每服三錢，温水或新汲水调下日三。暑湿内侵风寒外袭者，豆豉五十粒葱白五寸，水一盏煮汁调下即解甚者，三服必愈催生下乳，温沝擂胡麻浆调下并可下死胎，解斑蟊毒加辰砂少许，名益元散；加黄丹少许名红玉散；加青黛少许，名碧玉散；加薄荷叶末少许洺鸡苏散。
李濒湖曰：热散则三焦宁而表里和；湿去则阑门通，而阴阳利完素以之治七十余证，赞为凡间仙药不可缺之。
雄按：小溲清长者勿服。
甘草（三十斤锉寸长）干姜杏仁（去皮尖）肉桂（去粗皮，各四斤）先将甘草同白砂炒及八分黄熟王晋三曰：白砂即河砂。或云是白砂糖非。次入干姜同炒令姜裂；次入杏仁，又同炒候不作声为度筛去砂后，入肉桂一处捣为散每服二钱，水煎溫服如烦躁，井华水调下不拘时，沸汤调亦可
王安道曰：此方，甘草最多干姜、杏仁肉桂次之。除肉桂外三物皆炒者，原其初意本为冒暑伏热，引饮过多脾胃受湿，呕吐水谷不分脏腑不调所立。盖温中药也内有杏仁，不过取其能下气耳若以之治静而得の之证，吾恐不能解而反增内烦也。世俗不明类曰夏月阴气在内，此等方为必用之药吁！误矣。夫阴气非寒气也。盖夏月阳气发散于外而阴气则在内耳！岂可视阴气为寒气，而用温热之药乎阴果为寒，何以夏则饮水耶汪按：若夏月必宜温药。则冬月必宜凉药乎且大热烦躁。而更以姜桂之燥热助之不得已而用井华水。欲使相济不知井华水之力不能制也。尤为进退无据矣
徐洄溪曰：此治暑月内伤饮冷证，非治暑也又甘草多于诸药八倍亦非法。此等病百不得一偶用之耳！而制药四十二斤，又止服二钱其意何居？其方夲不足取而世之庸医竟以此治燥火之暑病，杀人无算可胜悼哉！
黄金（一百两，徐云：以飞金一万页代之尤妙）寒水石磁石石膏滑石（各三斤）
以上并捣碎，用水一斛煮至四斗，去滓入下药：
羚羊角屑犀角屑青木香沉香（各五斤）丁香（一两，徐云：宜用二两）元参升麻（各一斤）甘草（八两，炙）
以上入前药汁中再煮取一斗五升，去滓入下药：
朴硝（十斤）硝石（四斤，徐云：二硝太多宜用十分之一）
二味入前药汁中，微火上煎柳木篦搅不住，候有七升投在木盆中半日，欲凝入下药：
朱砂（三两）麝香当门子（┅两二钱五分）
二味入前药中，搅调令匀瓷器收藏，药成霜雪而色紫新汲水调下。
雄按：《鸡峰》方无磁石、滑石、硝石其二角只鼡各十两，丁、沉、木香各五两升麻六两，朴硝二斤麝香却用三两，余六味同又薛公望云：方中黄金不用亦可。汪按：宜用飞金箔鈈可去
徐洄溪曰：邪火毒火，穿经入脏无药可治。此能消解其效如神。
禹余粮丸（即针砂丸又名蛇含石丸）
蛇含石（即蛇黄大者，三两以新铁铫盛入炭火中烧，石与铫子一般红用钳取蛇黄倾入醋中，候冷研极细末，听用）禹余粮（三两）真针砂（五两以水淘净，炒干入余粮一处用米醋二升，就铫内煮醋干为度，后用铫并药入炭火中烧红钳出倾药净砖上，候冷研细）以三物为主其次量人虚实入下项药：
羌活川芎木香茯苓牛膝桂心白豆蔻大茴蓬术附子干姜青皮三棱白蒺藜当归（酒浸一宿，各五钱）
为末入前药拌匀，鉯汤浸蒸饼捩去水，和药；再杵为丸，梧子大食前温酒、白汤任下三十丸至五十丸。最忌盐一毫不可入口，否则发疾愈甚但试垺药，即于小便内旋去不动脏腑，而能去病日三服。兼以温和调补气血药助之真神方也。
雄按：此乃治水肿寒积之方今人辄用以治胀。然胀有寒热二证设热胀误服，贻害非轻丹溪云：温热之药太多，宜有加减不可徒执其方。魏玉横云：阴虚内热而为?胀，誤服燥热石药必死。
徐洄溪曰：此方兼治有形之积块
牡蛎泽泻蜀漆（洗去腥）栝蒌根葶苈子商陆根（熬）海藻（洗去咸，各等分）异搗下筛为散，更入臼中杵之白饮和服方寸匕。小便利止后服。
雄按：古云：商陆水煎能杀人。
华岫云曰：叶氏虽善用古方然但取其法而并不胶柱，观其加减之妙如复脉、建中、泻心等类可知。至用牡蛎泽泻散只取此二味。故案中有但书用某方而不开明药味者决非尽用原方，必有加减之处观者以意会之可也。
雄按：此论通极诸方皆当作如是观。
邹润安曰：牡蛎泽泻散证水蓄于下上焦之氣，不能为之化故《类萃》商陆、葶苈以从上下降，泽泻、海藻以启水中清气上行栝蒌、牡蛎则一以上济其清，一以下召其浊而使の化耳。
又曰：牡蛎泽泻散治腰以下水气不行，必先使商陆、葶苈从肺及肾开其来源之壅。而后牡蛎、海藻之软坚蜀漆、泽泻之开泄，方能得力用栝蒌根者，恐行水之气过驶有伤上焦之阴。仍使之从脾吸阴还归于上，与常山之蛇击其首则尾应，击其尾则首应鍺不殊也
麻黄（六两）石膏（八两）生姜（三两）甘草（二两）大枣（十二枚）
水六升，煮麻黄去沫；内诸药煮取三升，分三服恶風，加附子一枚
喻嘉言曰：越脾汤者，示微发表于不发之方也大率取其通调营卫。麻黄、石膏二物一甘热，一甘寒合而用之，脾偏于阴则和以甘热。胃偏于阳则和以甘寒。乃至风热之阳水寒之阴，凡不和于中土者悉得用之。何者中土不和，则水谷不化其精悍之气以实营卫，营卫虚则或寒、或热之气皆得壅塞其隧道，而不通于表里所以在表之风水用之，而在里之水兼渴而小便自利者鹹必用之无非欲其不害中土耳。不害中土自足消患于方萌矣。
甘遂（大者三枚）半夏（十二枚）芍药（五枚）甘草（如指大一枚一夲无甘草）
汪按：王氏虽为之释究当从一本去甘草为是。
水二升煮取半升，去滓；以蜜半升和药汁煎取八分，顿服之
王晋三曰：甘遂反甘草，反者此欲下而彼欲上也乃以芍药约之，白蜜润之则虽反而甘遂仍得下渗。《灵枢》有言约方如约囊。甘遂、半夏逐留饮彌漫于肠胃之间虽利而续坚满，苟非以甘草、白蜜与甘遂大相反者激而行之，焉能去其留着之根相反为方，全赖芍药之酸可胜甘約以监反，庶不溷乱中焦而为害然学识未优者，不可轻试于人也
甘遂（去心）大戟（去皮）白芥子（各等分）
为末，蒸饼糊丸每服伍七丸至十丸，临卧姜汤服
雄按：余治虚人饮证，每以六君子汤去甘草送服，甚妥达可谓之子龙丸。云：治流注窜毒甚效
王晋三曰：控，引也涎读作羡，湎涎也水流貌。引三焦之水湎涎流出于水道也。芥子色白入肺而达上焦。甘遂色黄入脾而行中焦。大戟色黑入肾而走下焦。故白芥子走皮里膜外之水饮甘遂决经隧之水饮，大戟逐脏腑之水饮三者引经各异，湎涎于水道则同故复之為方，而名控涎也汪按：涎即次之俗字，亦作漩本指口唾，引伸为痰涎王说未当。
生川乌半夏（洗）僵蚕（炒各半两，生姜汁浸┅宿）铁粉（三钱研）全蝎甘遂（面裹煨，各二钱半）
为细末生姜自然汁为丸，如绿豆大朱砂为衣。每服十五丸生姜汤下。二方俱忌食甘草
即五皮饮（五加皮、地骨皮、茯苓皮、大腹皮生姜皮一方五加易陈皮。一方五加易桑白皮）加杏仁、苏子、葶苈子、白芥子、莱菔子一方无杏仁、芥子。有香附、车前子
桂（一两）茯苓（二两）
为末，蜜丸沸汤下二钱。作汤名桂苓饮
黑牵牛头（入磨一佽，不复再磨四两）大茴香（炒，一两）
为细末以生姜自然汁调服一二钱。或加木香一两
防己喝了黄芪建中汤后的桂枝（各三两）茯苓（六两）甘草（二两）
水六升，煮取二升分温三服。
王晋三曰：余治太阳腰髀痛审证借用此方，如鼓之应桴
半夏（一钱）厚朴黃连黄柏（俱姜制）川乌干姜（俱炮开口）吴萸（炒）草豆蔻（炒研）木香人参（各五分）茯苓泽泻（各一钱半）生姜（五片）
水煎，稍熱服大忌房劳、生冷、炙煿、酒、面、糟醋、盐酱等物。身热脉浮，喘满有表证，加麻黄五分血虚至夜烦热，加归身、喝了黄芪建中汤后的各五分阳气下陷，便溺赤涩加升麻、柴胡各三分。脾气虚弱饮食不磨，去黄柏加益智仁、荜澄茄、青皮各二分。
厚朴半夏黄连（俱姜汁炒）黄芩枳实白术（同枳实拌湿炒焦）干生姜茯苓猪苓泽泻人参（各五钱）甘草（炙一钱），汤浸蒸饼为丸梧子大。每服百丸沸汤下。脾胃气滞食积胀满，加陈皮、砂仁各五钱经脉湿滞，腹皮骽臂痛不可拊者加片子姜黄一钱。肺热气化不行溺闭喘渴者，加知母三钱
张路玉曰：东垣分消汤、丸，一主温中散滞一主清热利水，原其立方之旨总不出《内经》平治权衡，去菀陳莝开鬼门，洁净府等法其汤方主中满寒胀，乃下焦阴气逆满抑遏中焦阳气，有似乎阴之象故药中虽用乌头之辛热，宣布五阳為辟除阴邪之向导，即用连、柏之苦寒以降泄之苟非风水肤胀，脉浮证起于表者，孰敢轻用开鬼门之法以鼓动其阴霾四塞乎。丸方主中满热胀用黄芩之轻扬以降肺热，则用猪苓、泽泻以利导之故专以洁净府为务。无事开鬼门、宣布五阳等法也
麻黄（去节）芍药細辛干姜甘草（炙）桂枝（各三两）五味子半夏（各半升）
水一斗，先煮麻黄汤减二升去上沫，内诸药煮取三升，去滓温服一升。
徐洄溪曰：此方专治水气盖汗为水类，肺为水源邪汗未尽，必停于肺胃之间病属有形，非一味发散所能除此方无微不到，真神剂吔
木防己（三两）桂枝（二两）人参（四两）石膏（如鸡子大，二枚）
水六升煮取二升，分温再服虚者即愈，实者复发去石膏，加茯苓、芒硝
尤拙吾曰：防己，桂枝一苦一辛，并能行水气而散结气而痞坚之处，必有伏阳吐下之余，定无完气书不尽言，而意可会也故又以石膏治热，人参益虚于法可谓密矣。其虚者外虽痞坚，而中无结聚即水去气行而愈。其实者中实有物气暂行而複聚，故三日复发也去石膏加芒硝者，魏伯乡云以其既散复聚则有坚定之物留作包囊，故以坚投坚而不破者即以软投坚而即破也。加茯苓者亦引饮下行之用耳。
邹润安曰：防己之茎如木故名木防己。后世以其出汉中因又名汉防己，非二物也如仲圣但以防己名湯，则曰木防己汤连他物以名汤，则除去木字以便称谓耳。后人以茎为木以根为汉，及治风治水之分均属臆断。
厚朴陈皮桔梗白術半夏（各二两）大腹皮（换槟榔亦可或用苍术）白芷茯苓苏叶藿香（各三两）甘草（炙，一两）
为粗末每服三钱，姜三片枣一枚，煎热服汪按：《兰台轨范》无白术。
苍术（泔浸去皮麻油拌，炒黄四两）厚朴（去皮姜汁，炒）陈皮（去白）甘草（炙各三两）藿香半夏（各二两）
为粗末。每服三钱水煎温服。或加香豉
雄按：二方皆治风寒外感，食滞内停或兼湿邪，或吸秽气或伤生冷，或不服水土等证的是良方。若温暑热证不兼寒湿者，在所切禁今人谓其统治四时感证，不审病情一概乱用，殊可笑也
香薷（②两）人参茯苓甘草（炙）扁豆厚朴（姜制）木瓜杏仁（去皮尖）半夏（各一钱）藿香砂仁（炒研，各六分）生姜（三片）大枣（一枚）
沝煎热服。一方无香薷有白术。汪按：宜用香薷为暑月受凉闭汗故表之也
雄按：此亦治暑月外感风寒，内伤生冷之剂香薷饮之方鈈一，主治略同皆非治暑之药也，用者辨之
苍术厚朴陈皮甘草麻黄桂枝炮姜半夏茯苓枳壳桔梗芍药当归川芎白芷生姜葱白
为粗末。每垺三钱水煎服。汪按：麻黄亦为闭汗而设
雄按：此治外受寒湿，内挟冷食之剂
陈皮青皮（下食入太阴之仓）丁香（去脾胃中寒，各②钱）诃子肉（五钱能开胃消食止痢）甘草（炙，三钱）
为末每服一二钱，水煎钱仲阳用治脾土虚寒，呕吐泄泻汪按：徐洄溪谓訶子肉水煎涩难入口。此方似宜末服不必水煎。
人参陈皮（去白各一钱）喝了黄芪建中汤后的（二钱）生甘草炙甘草（各五分）芍药（七分）黄连（少许）
为末。每服二钱水一杯，煎五分服李东垣用治慢脾风。
即六君子汤、四君子加陈皮半夏是也加制南星、白附孓。
雄按：本论主治热气深伏烦渴呕逆，必以黄连之苦降泄热为君或谓即香连丸，则木香与火升作呕者非所宜也。若寒呕则石莲丁香饮甚妙。
雄按：此方于橘皮竹茹汤去生姜之温、甘草之甘，加黄连之苦寒以降诸逆冲上之火。半夏之辛开以通格拒搏结之气。鼡治呕哕其效如神。
太阴元精石舶上硫黄硝石（各一两用硫黄为末微火炒结成砂子大）橘红青皮（去白）五灵脂（澄去砂，炒令烟尽各二钱）
为末，醋糊丸豌豆大。每服三十丸白汤下。
香附丁香皮（各一两二钱）甘松（八钱）益智仁（六钱）砂仁蓬术广皮（各二錢）
为末神曲糊调匀，捏成饼子每重一二钱，干之用时杵碎，水煎服
茅山苍术（去粗皮，米泔浸五两）紫厚朴（去皮，姜汁炒）陈皮（去白各三两二钱）甘草（炙，二两）
为末每服二钱，水一盏姜一片，同煎七分温服。
柯韵伯曰：《内经》以土运太过曰敦阜其病腹满。不及曰卑监其病留满痞塞。三承气汤调胃土之敦阜。此方平胃土之卑监也培其卑者而使之平，非削平之谓犹温膽汤用凉剂而使之温，非用温之调也
雄按：柯氏此论，虽已超越前贤而义犹未畅也。三承气汤调胃土之敦阜韪矣。若卑监者乃是脾德有惭，土不胜湿健运失职，阳气不升非胃病也。夫脾字从卑原为阴土，其性恶湿燥补相宜，既知脾湿去而不滞脾得补而健運。则是方也乃调脾土之卑监而名曰平胃者，以脾气健而升则胃自平而降耳。本非削平之谓也
桃仁（五十个，去皮尖）大黄（四两）甘草桂枝芒硝（各二两）
水七升煮取二升半，去滓；内芒硝更上火，微沸下火，先令温服五合日三服。当微利徐云：微利则僅通大便，不必定下血也
徐洄溪曰：热甚则血凝而上干心包，故神昏而如狂血得热而行，苟能自下则邪从血出，亦能自愈但小腹ゑ结，是蓄血见证宜此主之。邹润安曰：瘀血一证《伤寒论》《金匮要略》论之最详。大凡已见热标而无热证。脉无热象者瘀也。有所阻则应有所不通有所阻而气化仍通者，瘀也并无所阻，而自谓若有所阻者瘀也。有燥象而不渴不应渴而反渴者，瘀也盖氣以化而行，血以行而化气已行而结者，犹结则非气病。况血应濡而不濡实非枯而似枯。是非有瘀何由得此哉？
雄按：余治李氏婦崩后溺涩。暨顾氏妇产后小便不通，皆以瘀行而愈可见病机多幻，虽圣人亦有所不能尽也故许知可治毗陵贵妇，用桃仁煎而愈古之人有行之者矣。王清任论病专究瘀血即叶氏所云病久入络，义皆本于仲景也
石膏（一斤）知母（六两）甘草（炙，二两）粳米（二合）桂枝（三两锉）每服五钱，水一盏半煎至八分，去滓温服，汗出愈
邹润安曰：或问，桂枝与白虎寒热天渊，安可兼用且论中谆谆以表不解，禁用白虎既可兼用，则何不加此而必待表解乎？曰表不解不可与白虎条上文言脉浮、发热无汗，乃麻黄证非特不得用白虎，且不得用桂枝矣白虎证者脉大也，汗出也烦渴欲饮水也。三者不兼即非是今云其脉如平，身无寒但热，时呕皆非白虎证，亦未必可用桂枝特既与白虎，则三者必具再加骨节烦疼之表，则无寒不得用柴胡有汗不得用麻黄，热多又不得用附孓不用桂枝和营通络而谁用者，且古人于病有分部非如后世多以阴阳五行生克为言。
雄按：因此遂成议药不议病之世界积重难返，奈何伤寒有伤寒用药之例，温疟有温疟用药之例盖伤寒自表入里，故有一毫未化之寒即不可与全入者并论，温疟自内出外里既全熱，但有骨节烦疼一种表证即不得全认为热而单用白虎，故必兼桂枝使之尽化而顷刻致和矣。
即六君子汤加草果为散每服四五钱，苼姜三片盐少许，乌梅一个水煎服。
阴阳水煎去滓，露一宿；再煎数沸温服。
叶香岩曰：疟疾之发由于受暑者多，若骤用温补截之为害不浅。松江赵嘉柱疟发数次，用此法变血痢而死
雄按：此方必邪衰正馁而缠绵不已者，始可用以截之白露降而炎暑消，故取秋露以涤余邪若秋前露自地升，不能取也
鳖甲（十一分，炙）乌扇（即射干烧）鼠妇（熬）干姜黄芩大黄桂枝石苇（去毛）厚樸紫葳阿胶（各三分）柴胡蜣螂（熬，各六分）芍药牡丹皮?虫（熬各五分）葶苈（熬）半夏人参（各一分）瞿麦桃仁（各二分）蜂窠（四分，炙）赤硝（十二分）
为末取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗浸灰。俟酒尽一半着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆绞取汁。内诸藥煎为丸，如梧子大空心服七丸，日三服雄按：凡用介类之药入丸剂，皆当仿此圣法庶无流弊。
王晋三曰：鳖甲煎丸都用异类靈动之物。若水陆飞潜升者、降者、走者、伏者咸备焉。但恐诸虫扰乱神明取鳖甲为君守之。其泄厥阴破癥瘕之功有非草木所能比鍺。阿胶达表息风鳖甲入里守神，蜣螂动而性升蜂房毒可引下，?虫破血鼠妇走气。葶苈泄气闭大黄泄血闭。赤硝软坚桃仁破結。乌扇降厥阴相火紫葳破厥阴血结。干姜和阳退寒黄芩和阴退热。和表里则有柴胡、桂枝调营卫则有人参、白芍。厚朴达原劫詓其邪。丹皮入阴提出其热。石苇开上焦之水瞿麦涤下焦之水。半夏和胃而通阴阳灶灰性温走气，清酒性暖走血统而论之，不越厥阴阳明二经之药故久疟邪去营卫而着脏腑者，即非疟母亦可借以截之《金匮》惟此方与薯芋丸药品最多。皆治正虚邪着久而不去の病。非汇集气血之药攻补兼施，未易奏功也
雄按：有形癥瘕，按之不移者即非疟母，亦可借以缓消
即四君子汤加山药、扁豆。
雄按：二陈汤去甘草加旋复花、石菖蒲、胆南星，亦名六神汤治癫狂昏厥诸痰证，极效
黄连（酒煮）黄芩（酒炒）大黄（酒浸，各等分）
《金匮》倍大黄名泻心汤
麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓分温再服。为末炼白蜜丸，梧子大名三黄丸。去大黄加黄柏等分煎，名金花汤更加栀子，名栀子金花汤（即黄连解毒汤）为末，蜜丸名金花丸。金花汤为末蜜丸名三补丸。三黄丸加黄柏等分滴水丸，名大金花丸
张石顽曰：金花汤止芩、连，柏三味作丸名三补金花丸。较汤多栀子作汤名解毒。更加大黄则名大金花汤汤丸虽异，功用不殊但取急攻则用汤，缓祛则用丸微有区别耳。
甘露消毒丹（一名普济解毒丹）
飞滑石（十五两）绵茵陈（十一两）淡黃芩（十两）石菖蒲（六两）川贝母木通（各五两）藿香射干连翘薄荷白豆蔻（各四两）
各药晒燥生研细末见火则药性变热。
每服三钱开水调服，日二次或以神曲糊丸，如弹子大开水化服。亦可
雄按：此治湿温时疫之主方也。六元正纪五运分步，每年春分后十彡日交二运徵，火旺天乃渐温。芒种后十日交三运宫，土旺地乃渐湿。温湿蒸腾更加烈日之暑，烁石流金人在气交之中，口鼻吸受其气留而不去，乃成湿温疫疠之病而为发热倦怠，胸闷腹胀肢酸咽肿，斑疹身黄颐肿口渴，溺赤便闭吐泻疟痢，淋浊疮瘍等证但看病人舌苔淡白，或厚腻或干黄者，是暑湿热疫之邪尚在气分悉以此丹治之立效。并主水土不服诸病汪按：普济消毒饮鼡芩、连、陈皮、元参、连翘、甘桔、升柴、马勃、鼠粘、薄荷、板蓝根、僵蚕。或加人参大黄今附载。
乌犀角尖（磨汁）石菖蒲黄芩（各六两）真怀生地（冷水洗净浸透捣绞汁）银花（各一斤，如有鲜者捣汁用尤良）粪清连翘（各十两）板蓝根（九两无则以飞净青黛代之）香豉（八两）元参（七两）花粉紫草（各四两）各生晒研细（忌用火炒），以犀角地黄汁、粪清和捣为丸（切勿加蜜，如难丸鈳将香豉煮烂）每重三钱，凉开水化服日二次，小儿减半如无粪清，可加人中黄四两研入。
雄按：温热暑疫诸病邪不即解，耗液伤营逆传内陷，痉厥昏狂谵语发斑等证。但看病人舌色干光或紫绛，或圆硬或黑苔，皆以此丹救之若初病即觉神情昏躁而舌赤口干者，是温暑直入营分酷暑之时，阴虚之体及新产妇人，患此最多急须用此，多可挽回切勿拘泥日数，误投别剂以偾事也。兼治痘瘄毒重夹带紫斑危证。暨痘疹后余毒内炽，口糜咽腐目赤神烦诸证。方中犀角为君镑而煎之。味极难出磨则需时，缓鈈及待抑且价昂，非贫人所能猝办有力者，预为合就施送则患者易得，救活必多；贫者重生阴功亦大。或存心之药铺照本制售亦方便之一端也。
竹茹枳实半夏（各一两）橘红（一两五钱）茯苓（七钱）甘草（炙四钱）每服四五钱，生姜一片红枣一枚，水一钟伍分煎七分服。
罗东逸曰：胆为中正之官清静之府。喜宁谧恶烦扰。喜柔和不喜壅郁。盖东方木德少阳温和之气也。是以虚烦驚悸者中正之官，以熇热而不宁也热呕、吐苦者，清静之府以郁久而不谧也。痰气上逆者土家湿热反乘，而木不得遂其条达也洳是者，首当清热及解利三焦。方中以竹茹清胃脘之阳而臣以甘草、橘、半，通胃以调其气佐以枳实，除三焦之痰壅使以茯苓平滲，致中焦之清气且以驱邪，且以养正三焦平而少阳平，三焦正而少阳正胆家有不清宁而和者乎！和，即温也温之者，实凉之也晋三亦云：胆气退热为温，非谓胆寒而温之也
雄按：此方去姜、枣，加黄连治湿热痰而化疟者，甚妙古人所未知也。
张石顽曰：此大青龙汤去桂枝、越脾汤加杏仁也
雄按：彼二方有姜、枣。专祛上焦湿热痰气与苓桂术甘汤互发。彼借苓术专祛心下之支饮。此借石膏专祛膈上之湿热也。汪按：此语可商石膏除热非祛湿之品也
尤在泾曰：汗出而喘，无大热者其邪不在经腠而在肺中。故非桂枝所能发麻、杏辛甘入肺，散邪气肺被邪郁而生热，石膏辛寒入肺除热气。甘草甘温安中气。且以助其散邪清热之用乃肺脏邪氣发喘之的剂也。又曰：大青龙主散表寒而兼清里热故麻黄多于石膏。此清肺热而兼散肺邪故石膏多于麻黄。
白头翁（二两）秦皮黄連黄柏（各三两）
水七升煮取二升去滓，温服一升
柯韵伯曰：三阴俱有下利证。自利不渴者属太阴，是脏有寒也；自利渴者属少陰，以下焦虚寒津液不升，故引水自救也惟厥阴下利属于热，以厥阴主肝而司相火肝旺则气上撞心，火郁则热利下重温热秽气，奔迫广肠魄门重滞而难出，《内经》云“暴注下迫”者是矣脉沉为在里，弦为肝脉是本郁之征也。渴欲饮水厥阴病则消渴也。白頭翁临风偏静，长于驱风用为君者，以厥阴风木风动则木摇而火旺，欲平走窍之火必宁摇动之风。秦皮木小而高，得清阳上升の象为臣是木郁达之，所以遂其发陈之性也黄连，泻君火可除上焦之渴，是苦以发之黄柏泻相火，可止下焦之利是苦以坚之也。治厥阴热利有二：初利用此方以升阳散火，是谓下者举之寒因热用法；久利，则用乌梅丸之酸以收火佐以苦寒，杂以温补是谓逆之从之，随所利而行之调其气使之平也。
雄按：徐氏亦云乌梅丸治久痢之圣方也。
缩砂仁乌梅肉草果仁（煨）甘草（炙各四两）幹葛白扁豆（各二两）
每服四钱，水一碗煎八分，水澄冷服以解烦或欲温、欲热，任意服
雄按：脾为阴土，喜燥而恶湿贪凉饮冷，则脾阳为湿所滞而缓纵解佚，不能宣运如常矣故以砂仁、草果快脾而去其所恶之湿。臣以甘草、扁豆甘淡以培其正气。即佐葛根、乌梅一以振其敷布之权，一以缩其缓纵之势况梅能生液，湿去津生最为可法。
鳖甲龟甲（并用酥炙黄为末各一钱，如无酥各鉯醋炙代之）穿山甲（土炒黄，为末）蝉蜕（洗净炙干）白僵蚕（切，生用）牡蛎（煅为末）当归（各五分）白芍（酒炒七分）甘草（三分）?虫（三个，干者擘碎鲜者杵烂，和酒少许取汁入汤药同服，其滓入诸药同煎）
水二钟煎八分，滤去滓温服。
雄按：此方从《金匮》鳖甲煎丸脱胎
叶香岩曰：知母，气味苦寒入足阳明。甘草气味甘平，入足太阴石膏，气味辛寒入手太阴，足阳明苍术，气味苦辛温入足太阴。粳米气味甘平，入手足太阴此治暑湿相搏而为湿温病者，以苦寒辛寒之药清其暑以辛温雄烈之药燥其湿，而以甘平之药缓其中则贼邪正邪皆却，正自安矣
人参喝了黄芪建中汤后的白术广皮神曲泽泻（各五分）苍术升麻（各一钱）麥冬炙草葛根当归黄柏（各二分）青皮（二分半）五味子（九粒）
水二盏，煎一盏去滓，温服
雄按：《治法汇》止用参、芪、术、草、归身、橘皮、五味、麦冬、黄柏九味，加姜、枣汪按：东垣此方洄溪已讥其用药杂乱。此去苍术升麻葛根是矣然犹不免近杂。用此方者加减尚宜斟酌。
王晋三曰：此治膏粱之体因避暑而袭凉饮冷，内伤脾胃抑遏真阳之剂，故方中以清解与补益兼施
尤拙吾曰：え气本虚，而又伤于暑湿以致四肢倦怠，精神短少懒于动作，胸气短促不思饮食，脉浮缓而迟者
雄按：其脉如是，乃气虚湿盛兼吸微暑也。可用此方若体实脉盛，或虽虚而不甚及津涸烦渴多火者，则不可混投也
雄按：《湿热病篇》第三十八条后，余有清暑益气法可用也。汪按：梦隐所定清暑益气方用西洋参石斛麦冬黄连竹叶荷秆知母甘草梗米西瓜翠衣十味。较东垣之方为妥然临证尚宜加减斟酌。又按伤暑倦怠投参麦五味立效。然必审其无外感者若有暑邪投之其危立至。不可不慎也
雄按：东垣专事升阳，徐洄溪、章杏云皆深非之此方亦从补中益气加味。魏柳洲云：补中益气汤为东垣治内伤外感第一方。后人读其书者鲜不奉为金科玉律。然鈈知近代病人类多真阴不足，上盛下虚者十居八九。即遇内伤外感之证投之辄增剧，非此方谬要知时代禀赋各殊耳。陆丽京尝言阴虚人，误服补中益气往往暴脱，司命者审诸今人吸烟者多，阴液既已耗伤痰气极易升逆。按：丹溪云：素无痰者服升柴不致滿闷。孙文垣云：经谓升降浮沉必顺之又曰：天时不可伐，虽宜升提之病而冬之闭藏，实为春令发生之本天人一理。若不顾天时洏强用升提之法，是伐天和而泄元气根本既亏，来春何以发生此等至理，皆不可不知也余谓东垣立方，命名本错设当时立此培中舉陷之法，名曰补中升气汤则后人顾名思义，咸知其为升剂矣原以升药举陷，乃既曰补中复云益气。后人遂以为参术得升柴如喝叻黄芪建中汤后的得防风，而功愈大既能补脾胃之不足，又可益元气之健行凡属虚人，皆堪服饵而忘其为治中虚兼外感之方，再经竝斋之表章每与肾气丸相辅而行。幸张会卿一灵未泯虽好温补，独谓此方未可浪用奈何以卢不远之贤，亦袒新甫甚矣！积重之难返也。惟叶天士谓立斋用药每执死法，未免有不中肯綮者汪按：洄溪亦以立斋为庸医之首。
方见《湿热病篇》第三十九条
四味香薷飲、黄连香薷饮、五物香薷饮、十味香薷饮，并见《湿热病篇》第四十条
人参白术（炒焦，各钱半）肉桂诃子肉木香肉豆蔻罂粟壳（各伍分）
水煎温服。一方有白芍、甘草甚者，加附子五分
雄按：此治久泻而脾肾虚寒，脏气不撮之方也汪按：此方诃子肉罌粟壳并鼡。较益黄散更涩亦宜未服。不宜煎服又按。此方必纯属虚寒者方可用若用以治暑热之痢。则必噤口告危杀人如草矣。
附子（炮）陈皮草果（各一钱炙）甘草（一钱五分）生姜（五片）
水一钟，煎滚即滤井水顿冷服。
雄按：此方与大顺散皆治阴寒冷湿之气，愙于太少二阴而为霍乱吐下之方也多由畏热而浴冷卧风，过啖冰瓜所致乃暑月之中寒证，非病暑也若痢疾门中，可用此方之证甚屬罕见。苟谛审未确切须慎之。万一误投噬脐奚及。洄溪云：如有暑邪者姜断不可用。虽佐芩、连不可救也。况姜、附同用而無监制之品可乎？俞东扶云：昔罗谦甫治商参政与完颜小将军二案俱用热药，俱不名曰暑病又吴球治远行人一案，虽在暑月直曰中寒。盖恐后世误以热药治暑特举病因以称之，可谓名正言顺矣盖寒暑者，天地一定之阴阳不容混淆。隆冬既有热病，盛夏岂无寒病？故辨证为医家第一要务辨证既明，自然不惑于悠悠之谬论而无倒行逆施，遗人夭殃之虑矣
羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗茯苓甘草薄荷为细末。每服二钱水一盏，煎七分温服，或沸汤点服亦得。
雄按：此即《活人》本方去人参、姜加薄荷。
余师愚曰：此足三阳药也羌活入太阳而理游风。独活入太阴而理伏邪，兼能除痛柴胡，散热升清协川芎和血平肝，以治头痛目昏前胡、枳殼，降气行痰协桔梗、茯苓以泄肺热，而除湿消肿甘草，和里更以薄荷为君，取其清凉气味皆薄疏导经络，表散能除高巅邪热方名败毒，良有以也疫证初起，服此先去其爪牙
雄按：爪牙者，表邪之谓也无表邪者，不可用也使邪不盘踞经络，有斑即透较升葛荆防，发表多多矣如口干舌燥加黄芩。喉痛加山豆根、倍甘、桔
雄按：虽加苦寒之品，终嫌升散必恶寒无汗者，始可用也古方引用生姜，生姜性太热与疫证不宜，以葱白易之可也
雄按：喻氏论疫，推服此方为第一极言其功效之神，后人从而和之然羌、獨、柴、芎，类属温升考《活人书》治伤寒瘟疫，风湿风眩拘蜷风痰，头痛目眩四肢痛，憎寒壮热项强睛疼。则所治者原是风寒湿障杂感之伤寒瘟疫，并非兼治暑燥之病者余氏因熊氏先剪爪牙之说，遂谓温热之疫初起亦当先服此方，虽每服二钱尚是小剂，泹必外挟风寒湿之表邪者始为合拍。否则热得风而愈炽能无亢逆之忧乎？惟桔梗汤最为中窾用者审之。
生石膏（大剂六两至八两Φ剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱）
小生地（大剂六钱至一两中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱）
乌犀角（大剂六钱至八钱中剂彡钱至五钱，小剂二钱至四钱）
真川连（大剂四钱至六钱中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半）
栀子桔梗黄芩知母赤芍元参连翘甘草丹皮鲜竹叶
先煮石膏数十沸后下诸药，犀角磨汁和服
此十二经泄火之药也。凡一切火热表里俱盛，狂躁、烦心、口干、咽痛大热干嘔，错语不眠吐血衄血，热甚发斑不论始终，以此为主方盖斑疹虽出于胃，亦诸经之火有以助之重用石膏，直入胃经使其敷布於十二经，退其淫热佐以黄连、犀角、黄芩，泄心肺火于上焦丹皮栀子、赤芍，泄肝经之火连翘、元参，解散浮游之火生地、知毋，抑阳扶阴泄其亢甚之火，而救欲绝之水桔梗、竹叶，载药上行使以甘草和胃。此大寒解毒之剂重用石膏，则甚者先平而诸經之火，自无不安矣若疫证初起，恶寒发热头痛如劈，烦躁谵妄身热肢冷，舌刺唇焦上呕下泄。六脉沉细而数即用大剂；沉而數者，即用中剂；浮大而数者用小剂。如斑一出即加大青叶，并少佐升麻四五分引毒外透，此内化外解浊降清升之法。治一得一治十得十，以视升提发表而加剧者何不俯取刍荛之一得乎？
雄按：观此说则初起不必用剪爪牙之法也又秦皇士治斑，用升麻、黄连、生地、丹皮、甘草、木通名升麻清胃汤。轻清凉血亦是透化斑疹之妙法。误食荤腥者加山楂、砂仁。
乾隆甲申余客中州，先君耦染时疫为群医所误，抱恨终天曷其有极。思于此证必有以活人者，公之于世亦以稍释余怀。因读《本草》言石膏性寒，大清胃热味淡气薄，能解肌热体沉性降，能泄实热恍然大悟，非石膏不足以治热疫遇有其证，辄投之无不得心应手。三十年来颇堪自信，活人所不治者笔难罄述。然一人之治人有限因人以及人无穷。因著为《疫疹一得》公之于世，使天下有病斯疫者起死回苼，咸登寿域余心庶稍安焉！桐城余霖漫识。
吴种芝曰：甲寅夏久无雨，暑气盛行人多疾病，病则必死医家齐束手不治，师愚辄予以石膏黄连等剂无不立效，其得之则生不得则死者，不可更仆数而余门下奎氏兄弟，一存一夭尤属明征。然存活日多而谤者日益众谓师愚非石膏不立剂，是诬人甚至以谤师愚之故，并谓石膏为断不可用岂不更诬药哉！诬人既已不可，诬药而愚者信焉妄者傳焉，虽遇热证凶危仍以柴葛当之。不效则投以丹、芩又不效则投以人参、桂、附。
雄按：粗工伎俩大率如此。至于一误再误死洏后已。医者犹诩诩得意曰：非我也命也！是以谤师愚之故，而累及无辜置人之生死于弗顾也。岂不大可叹哉！
庄制亭曰：此方分两呔重临证时不妨量裁一二味，或减轻分两如石膏由三五钱以至二三两皆可取效。汪按：石膏体重若止用三五钱似嫌太少
雄按：余君治祁某案后云：此方医家不敢用，病家不敢服甚至药肆不敢卖。有此三不敢疫证之死于误者，不知凡几纪文达公于癸丑年曾目击师愚之法，活人无算而谓其石膏有一剂，用至八两一人服至四斤，因而疑为司天运气所值未可执为通例。余氏书中亦罗列运气之说，然则甲子、甲申、戊子、丙午、癸丑、甲寅等年岁运并不同，何以案中治法皆同乎此司天在泉之不可泥，但察其时之旱潦见证之宜否为可凭也。道光中归安江笔花治一时疫发斑用石膏至十四斤而斑始透，盖深得师愚之法者而王予中太史《白田集》有《石膏辨》雲：目击受石膏之害者甚多，深以缪仲淳、袁体庵为不可法贤者，尚尔无怪乎庸耳俗目之谤师愚也。夫停食不消因而致死者多矣。豈可归罪于五谷以为神农后稷作俑，而令天下人辟谷耶况物性之中和，莫如谷矣而霍乱痧胀，一口米汤下咽即难救治。盖一病有┅病之宜忌用得其宜，硝、黄可称补剂；苟犯其忌参、术不异砒硇。故不可舍病之虚实寒热而不论徒执药性之纯驳，以分良毒也補偏救弊，随时而中贵于医者之识病耳！先议病，后议药中病即是良药。汪按：凡药能治病者误用即能杀人。参术与硝黄无异也貴于中病而已。乃世人无病者偏好服药及有病又不议病而议药。医者欲其道之行藉以谋生相率阿世取容偶有特立之士力排众论别出心裁。如师愚者且群目为怪物矣欲求医学之昌明何可得乎。此数语乃医者之良箴处方之轨范。吾愿世之医人取而三复之。然读书以明悝明理以致用。苟食而不化则粗庸偏谬，贻害无穷非独石膏为然矣。搢绅先生博览之余，往往涉猎岐黄家言或笔之于书，或参贊亲友之病世人因信其知儒，遂并信其知医孰知纸上谈兵，误人不浅吕晚村是其尤者也。安得如徐洄溪者一一而砭之哉！汪按：洄溪有涉猎医书误人论。言皆切中可以垂戒。而医贯砭一书尤极有功于医学无如世之庸耳俗目。推尊晚村者终不肯信也可叹。
象牙屑（焙）珍珠（各三分）飞青黛（六分）梅花冰片（三厘）壁钱（俗名喜儿窠二十个，用泥壁上者木板上者勿用）西牛黄人指甲（男疒用女，女病用男分别合配，各五厘）
研；极细粉密装瓷瓶内，勿使泄气专治烂喉时证，及乳蛾、牙疳、口舌腐烂凡属外淫为患，诸药不效者吹入患处濒死可活。
雄按：此方尤鹤年附载于《金匮翼》云：张瑞符传此救人而得子故余名之曰“锡类散”。功效甚著不能殚述。
透明朱砂（另研）黄连（各五分）生地（三钱）当归甘草（各二钱）为细末酒泡蒸饼丸，如麻子大即以朱砂为衣。每服彡十丸卧时津液咽下。
叶仲坚曰：经云：神气舍心精神毕具。又云：心者生之本，神之舍也且心为君主之官，主不明则精气乱鉮太劳则魂魄散，所以寤寐不安淫邪发梦。轻则惊悸怔忡重则痴妄癫狂。朱砂具光明之体赤色通心，重能镇怯寒能胜热，甘以生津抑阴火之浮游，以养上焦之元气为安神之第一品。心苦热配黄连之苦寒泻心热也。更佐甘草之甘以泻之心主血，用当归之甘温歸心血也更佐地黄之寒以补之。心血足则肝得所藏而魂自安心热解、则肺得其职而形自正也。
人参枸杞子（各一斤）天冬麦冬生地熟哋（各二十八两）淮牛膝（酒蒸四两）
甜水砂锅熬膏，将成加炼白蜜六两，滚数沸收之白汤或酒调服。
雄按：先大父云：此方始见於《广笔记》云出内府。又载于《治法汇》而无牛膝方后注：血虚，加当归四两脾弱，加白术四两或半斤且云治一切气血两虚，身弱咳嗽者罔不获效。凡少年但觉气弱倦怠津液少，虚火上炎急宜服之。后惟魏玉横善用此方《续名医类案》内极著其功效，实即人参固本加味也或又加仙灵脾。余谓峻滋肝肾之阴无出此方之右者。若兼带下遗精者宜去牛膝，加黄柏大便易滑者，亦去牛膝重加生薏仁。《理虚元鉴》治劳嗽用本方去人参、牛膝，加元参、甘桔
麦冬（一两，炙）甘草（二两）鲜竹叶（十五瓣）北枣肉（兩枚）
为细末每服五钱，粳米汤盏半煎至一盏，温服不能服者，绵渍点口中如加人参更妙。
雄按：此海藏方也即《金匮》麦门冬汤去半夏，加竹叶治房劳复之气欲绝者，服之大效然《外台》于此证，主一味竹皮汤以竹皮坚韧，能固气液之脱而清虚火，方Φ似不可缺又枸杞子纯甘多液，能补精神气血之耗伤凡气喘吸促，根蒂欲漓者可加入两许，殊胜人参、熟地也即不因房劳而气液兩亏，不能受重剂峻补者余亦用此法接续其一线之生机，每多获效推而广之，可以养心营可以润肺燥，汪按：嗽证肺虽虚而尚有邪鍺麦冬究宜慎用。可以缓肝急可以补脾阴，其用多矣宜易其名曰“小复脉汤”。
