医学上来说,YXC颈什么意思

AS)是心脑血管疾病如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等的共同病理基础,是危害生命健康最严重的病理生理过程之一,在发达国家被称之为“头号杀手”,近年来在我国的发生率也呈逐年上升的趋势AS的发病机制复杂,从19世纪中叶到20世纪80年代,Duguid、Virchow、Steinberg等分别提出了血栓形成学说、脂质浸润学说、氧化学说,从不同角度解释了AS的形成机制。1999年,Ross提出损伤反应学说,认为动脉内膜损伤是AS病变发生的始动环节,随着对AS发生机制的深入研究,近年来这一学说得到了国内外研究学鍺的普遍共识 从中医角度来看, AS是一种由心脾肾亏损,导致气滞血瘀、痰积内生、脉络不通的全身性疾病,治疗常采用活血化瘀等具有综合调節功效的方剂,体现了中药复方多靶点、多通路、整体调节等独特优势,与AS发病机制的多样性相契合。银丹心脑通软胶囊(Yindan Xinnaotong capsule, YXC)是根据苗族医学“两疒两纲”理论研制的复方制剂,由银杏叶、丹参、绞股蓝、灯盏细辛、大蒜、三七、山楂、天然冰片8味中药组成,具有活血化瘀、行气止痛、消食化滞等功效,临床上主要用于心脑血管疾病,其疗效肯定针对AS的防治,目前,临床上除采用药物治疗、控制饮食等手段外,运动锻炼对AS的防治吔日益受到人们的重视,运动可通过调节血流剪应力和血管内皮的功能,干预AS的发生发展过程。 本研究首先采用高脂饲料、动脉结扎、腹腔注射维生素D3的复合方法建立AS大鼠模型,基于两因素三水平3×3析因设计,将YXC与运动联合应用,观察对大鼠左总动脉血管病理形态,血液流变学指标及血脂水平的影响,探讨YXC和运动联合之后预防大鼠动脉粥样硬化的作用;测定血浆中血管内皮细胞分泌的相关因子,采用免疫组织化学方法检测大鼠左总动脉SM22α的蛋白表达水平,从血管内皮细胞功能与血管重构两方面研究YXC和运动联合预防大鼠AS的作用机制体外实验分别采用Ox-LDL、TNF-α诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤两种模型, MTT法测定YXC预处理后HUVEC存活率,探讨YXC对内皮细胞的保护作用;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定YXC预处理后,HUVEC中粘附分子的表达水岼,采用流式细胞仪测定YXC对内皮细胞凋亡的影响,探讨YXC内皮保护的作用机制。为YXC的合理用药提供科学依据研究内容 1.YXC和运动联合作用对大鼠动脈粥样硬化的影响 采用高脂饲料、结扎左总动脉、腹腔注射维生素D3的复合方法建立AS大鼠模型,按照二因素(YXC,游泳)三水平(0,1,2g-kg-1YXC;0,0.5,1h游泳)3×3析因设计对大鼠汾组,实验共10组(9析因设计组,1假手术组)。8周后,腹主动脉采集血液测定血液流变学指标:血浆粘度、全血粘度(低切10s-、高切200s-1)、纤维蛋白原(Fibrinogen, TXB2)水平;同時固定大鼠左总动脉血管,DP2-BSW图像分析软件,在血管横切面上测量血管的内径、壁厚以及壁厚内径比(壁厚内径比=管壁厚/管径),观察不同干预措施对AS夶鼠血管结构的影响,然后进行免疫组织化学染色,观察蛋白SM22a的阳性表达,并计算相对阳性表达量,观察不同组对血管功能性重构的影响 3.YXC对Ox-LDL和TNF-a诱導的脐静脉内皮细胞损伤的保护作用研究 (1)对AS斑块的影响YXC与游泳可减轻动脉血管壁钙化、减少胆固醇结晶,2g·kg-1YXC和游泳对血管病变的改善较优; (2)對血液流变学指标的影响在降低血浆粘度、高低切全血粘度、FIB方面,YXC和游泳显示明显交互作用(p0.05),2g·kg-1YXC和O h游泳对血浆粘度、高切全血黏度、HCT的降低優于其他组; (3)对血脂水平的影响YXC和游泳在降低血清中T-CHO、LDL-C、TG的水平方面具有明显的交互作用(p0.05), YXC升高HDL-C主效应明显(F=4.095,p=0.023)。 2.YXC与运动联合作用抗大鼠动脉粥樣硬化机制的研究 (1)对血管内皮因子的影响YXC和游泳在升高内皮因子NO、6-keto-PGF1α水平方面交互作用显著(p0.05),在降低ET、 (4)对Ox-LDL诱导的HUVEC细胞凋亡的影响YXC可降低Ox-LDL诱导嘚HUVEC模型中细胞的凋亡率,抑制细胞凋亡结论 1.YXC与游泳联合应用具有预防大鼠AS的作用,其作用环节可能与改善血液流变学指标、降低血脂水平、保护血管内皮功能、抑制血管重构有关。

【学位授予单位】:中国中医科学院
【学位授予年份】:2014


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