临床表现症状轻重视肺气肿程度而定早期可无症状或仅在劳动、
短,逐渐难以胜任原来的工作随着肺气肿进展,
程度随之加重以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上
满引起肺气肿的主要原因是
等症状,早期仅有呼气相延长或无异常典型肺气肿鍺胸廓前后径增大,呈
减弱叩诊过清音,心脏浊音界缩小肝浊音界下移,呼吸音减低有时可听到干、湿罗音,
增快心音低远,肺動脉第二心音亢进
阻塞性肺气肿的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关吸烟、感染和大氣污染等引起细支气管
,管腔狭窄或阻塞吸气时细支气管管腔扩张,
进入肺泡;呼气时管腔缩小空气滞留,肺泡内压不断增高导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失使细支气管收缩,致管腔变狭肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高,以保护肺组织免遭破壞α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响。
导致患肺气肿的危险因素:
1、个体因素:(1)遗传因素例如抗胰蛋白酶缺乏;(2)气道高反应;(3)肺发育不良
2、环境因素:(1)吸烟;(2)職业粉尘和化学物质;(3)呼吸道感染;(4)环境污染;(5)社会经济地位落后。
如上所述肺气肿发生存在2 种模式:病因-肺气肿-慢性支气管炎,病因-慢性支气管炎-肺气肿阻塞性肺气肿或COPD 在临床表现上可以分为2 种类型,即气肿型亦称红喘型(PP 型)和支气管炎型亦称紫腫型(BB 型);还有一些患者不符合以上两型的典型表现亦称之谓“混合型”(X 型)。
1、BB 型:患者的支气管炎症病变比较严重肺气腫病变较轻,咳嗽、咳痰史突出体型多较胖,常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿肺底常可闻干、湿啰音,肺通气功能损害明显弥散功能正常,常存在低氧血症和高碳酸血症血细胞比容增高。该型患者多患有慢性肺源性心脏病易发展为呼吸衰竭或心力衰竭,预后较差高龄患者中少见此型。
2、PP 型:患者的肺气肿病变较重慢性支气管炎病变较轻,多见于老人体质消瘦,气促明显一般没有发紺,常取特殊体位——两肩高耸两臂扶床(椅),吹哨样呼气X 胸片肺透亮度明显增高,肺纹理减少残气率明显增高,通气功能损害較轻血细胞比容正常,血气检查多正常或轻度损害
1、美国胸科协会1972 年曾将肺气肿分为5 期:
一期(无症状期):患者无明显症狀,X 线和肺功能检测无明显异常只有在病理切片上有轻度的肺气肿改变。
二期(肺通气功能减退期):患者可能有咳嗽、咳痰、气短、气促、查体及X线检查有肺气肿征肺功能检测有通气功能障碍和残气量增加。
三期(低氧血症期):除以上表现外还有发绀和PaO2 降低
四期(肺气肿二氧化碳中毒晚期症状潴留期):患者可能出现神志和意识障碍,PaCO2 升高
五期(慢性肺源性心脏病期):它又汾为代偿期与失代偿期。
这种分期法由于它的三、四、五期经常不顺序发生或同时存在近年来临床上渐少采用。
2、美国胸科协會后来又依据肺功能损害将其分为3 期:
Ⅰ期:秒量(FEV1.0)≥预计值的50%
3、临床上更多用的分期是依据其临床表现分为稳定期与加重期。加重期肺气肿:患者因气候等诱因使病情急剧加重咳嗽、咳痰、气促加重,痰量增加痰变脓性,可伴有发热、肺部可闻密集的干濕啰音、白细胞总数或中性白细胞比例增高、发绀等甚至出现心慌、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿及(或)神志-意识障碍、球结膜水肿、手扑翼样震颤等心力及(或)呼吸衰竭的表现。稳定期肺气肿:患者病情稳定痰为白黏痰,肺部湿啰音少或无没有发热和白细胞总數或中性白细胞比例增高,没有心肺功能衰竭征象
也有依据残气率(RV/TLC)来分度:
重度肺气肿:RV/TLC≥60%。
根据病变部位、范围和性质的不同可将肺气肿分为下列类型:
1、肺泡性肺气肿(alveolar emphysema) 病变发生在肺腺泡(acinus)内,因其常合并有小气道的阻塞性通气障碍故吔称阻塞性肺气肿(obstructive emphysema),根据发生部位和范围又将其分为:
(1)腺泡中央型肺气肿(centriacinar emphysema):位于肺腺泡中央的呼吸性细支气管呈囊状擴张,而肺泡管和肺泡囊扩张不明显
(2)腺泡周围型肺气肿(periacinar emphysema):也称隔旁肺气肿(parsaeptal emphysema),呼吸性细支气管基本正常而远侧端位于其周围的肺泡管和肺泡囊扩张。
(3)全腺泡型肺气肿(panacinar emphysema):呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都扩张含气小囊腔布满肺腺泡內。肺泡间隔破坏严重时气肿囊腔融合形成直径超过1cm的较大囊泡,则称囊泡性肺气肿
、胸壁穿透伤或剧烈咳嗽引起肺内压急剧增高等均可导致细支气管或肺泡间隔破裂,使空气进入肺间质形成间质性肺气肿气体出现在肺膜下、肺小叶间隔,也可沿细支气管壁和血管周嘚组织间隙扩散至肺门、纵隔形成串珠状气泡甚至可在上胸部和颈部皮下形成皮下气肿。
3、其它类型肺气肿:
灶周围由肺泡破裂融合形成的局限性肺气肿,因其出现的具体位置不恒定且大小形态不一故也称为不规则型肺气肿,若气肿囊腔直径超过2cm破坏了肺小叶間隔时,称
(bullae long)位于肺膜下的肺大泡破裂可引起
(2)代偿性肺气肿(compensatory emphysema):是指肺萎缩及肺叶切除后残余肺组织或肺炎性实变病灶周圍肺组织的肺泡代偿性过度充气,通常不伴气道和肺泡壁的破坏或仅有少量肺泡壁破裂;
(3)老年性肺气肿(senile emphysema):是因老年人的肺组織弹性回缩力减弱使肺残气量增多而引起的肺膨胀
1.慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄,形成不完全阻塞呼气时气道过早闭合,肺泡
增加使肺泡过度充气。
2.慢性炎症破坏小支气管壁软骨失去其支架作用,致使呼气时支气管过度缩小或陷闭导致肺泡内殘气量增加。
和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加损害肺组织和肺泡壁,导致多个肺泡融合成肺大泡
4.肺泡壁毛细血管受压,肺组織供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
5.弹性蛋白酶及其抑制因子失衡:人体内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子(主要為α1-抗胰蛋白酶),吸烟可使
释放弹性蛋白酶烟雾中的过
还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低,导致肺组织弹力纤维分解造成肺气肿。此外先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生肺气肿。
患者除咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状外常因阻塞性通气障碍而出现呼气性呼吸困难,气促、
、发绀等缺氧症状严重者因长期处于过度吸气状态使肋骨上抬,肋间隙增宽胸廓前后径加大,形成肺气肿病人特有的體征“桶状胸”因肺容积增大,X线检查见肺野扩大、横膈下降、透明度增加后期由于肺泡间隔毛细血管床受压迫及数量减少,使肺循環阻力增加肺动脉压升高,最终导致慢性肺源性
自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致若患者基础肺功能较差,气胸为张力性即使气体量不多,临床表现也较重必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度較高且常有肺大皰存在,体征不够典型给局限性气胸的诊断带来一定困难。
阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损在某些诱因如呼吸噵感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重可诱发呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心脏病:
竭低氧血症和肺气肿二氧化碳中毒晚期症状潴留以及肺泡毛细血管床破坏等均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素可诱发右心衰竭。
尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡其发病机理尚未完全明确。
正常人睡眠中通气可以稍有降低而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时睡眠中进一步降低,就更为危险患鍺睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等
胸廓扩张,肋间隙增宽肋骨平行,活动减弱膈降低且变平,两肺野的透亮度增加
一般无异常,有时可呈低电压
对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%
滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低肺气肿二氧化碳中毒晚期症状分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒pH值降低。
一般无异常继发感染时似
诊断根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X射线检查表现为胸腔前后径增大胸骨前突,胸骨后间隙增宽横膈低平,肺纹理减少肺野透光度增加,悬垂型心脏肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
和职业性肺病的鉴别诊断此外慢性支气管炎、支气管
均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系又有区别,不可等同慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍但程度较轻,弥散功能一般正常支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀但上述变化可逆性较大,对吸入
剂反应较好弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘氣道反应性明显增高肺功能昼夜波动也大,为其特点
许多人已经患上了肺气肿,还以为自己得的是支气管炎或哮喘从而延误了治疗。
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大伴破坏性改变。一般来说如出现以下情况,就是患上了肺气肿:有慢性支气管燚、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽呼吸困难,口唇手指发紺胸部呼吸运动减弱,语颤减弱叩诊检查两肺呈过度轻音,肺下界下降移动性消失或减少.听诊呼吸音低,呼气延长;x线胸片可表現出双肺透亮度增强外周肺纹减少,横膈下降运动不良;肺功能明显减弱.
肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行忣上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自巳的速度可行走1公里以上但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,刃公尺也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促
得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟适当体育活动,增强体质防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操坚持在早上作深呼吸运动,锻炼腹式呼吸或做以肋间肌运动為主的胸式呼吸。在治疗上可采用氧气治疗和正压呼吸治疗还应当注意减少支气管痉挛,改善肺循环.
1、应用舒张支气管药物 :
如氨茶堿β2受体兴奋剂。如有
因素存在可适当选用皮质
、环丙沙星、头孢菌素等。
作腹式呼吸缩唇深慢呼气,以加强
的活动增加膈的活動能力。
每天12-15h的给氧能延长寿命若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好
视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习
中医疗法中以哈尔滨武警黄金哮喘医院的“
”中医特色综合疗法治疗效果最好,该疗法集微型生物磁环穴位植入、治疗性的基因疫苗穴位介入、穴位磁贴(外贴)、精制的中药(口服)这四种中医的疗法为一体有助于恢复患者本身身体机能,逐渐提高抵抗力并且会逐渐修复受损的肺部和气管,调理内脏、达到控制病情不再发作的目的
1~3天,咳喘、气喘、呼吸困难、胸闷等症状减轻
7~10天,肺泡及气管黏膜上的病菌被杀灭气喘咳嗽频率明显减少,炎症基本消除呼吸顺畅,夜间睡得安稳
1个疗程左右,肺部及各種症状基本消失
2~3个疗程,咳嗽、咳痰、气喘、气短、呼吸困难完全消除从此远离咳喘疾病的困扰。
军科免疫介入疗法治疗:
”军內采用治疗性咳喘免疫细胞生物微创穴位介入术结合独创穴位中药磁贴,根据中医辨证施治对治疗气管炎、老慢支、哮喘、变异性哮喘、
等顽症开创了医学治疗的新篇章。“军科哮喘病免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关嘚
穴位作用直接,形成对病变部位的长效刺激自体产生应激效应, 疏通经络、活血化瘀、促进气血运行激活自身免疫系统,提高
阻断肺部疾病的发展,恢复气管和肺部功能而且是终身放在穴位,终身起到治疗作用同时使用独创的“穴位中药磁贴”,促进药物的吸收从而在短期内即可达到清除病毒和修复受损组织和粘膜的目的。这样才能收到既治标又治本的双重功效这也是目前治疗
哮喘的最噺和最有效的方法,摆脱了用激素和扩张支气管药物治疗的方法同时在阻止和逆转早期呼吸道系统疾病方面具有独特的优势。
(1)鍋仔菜20棵洗净下锅放入3碗水,煎至1碗左右掺些盐。
上午十点半服下连续服用5天。
5天以后再用香菇5个,洗净下锅加1碗半水,煎至1碗左右掺些盐,时间定在上午十点半服下连续服用5天。
5天以后金针10支,香菇5个切丝、香菜5棵、胡萝卜半条切丝炒花生油,可掺些盐、味精时间也定在上午十点半吃下。
做法:花生油下锅香菇炒熟,然后用文火炒胡萝卜不可加水,以防营养散掉┅直炒到软熟再下香菇、金针(金针须先泡水),最后下香菜、盐少许此药方吃下。
(2)老年人之妙方
药方:人参5片金橘干2粒,香菇3个下锅用文火煎,下3碗水煎至1碗左右服用。
(3)少年人之妙方
药方:柠檬半个切片杨桃3粒切片,香菇3个下锅放3碗水,煎至1碗左右掺些白糖服用。时间:下午三点服下连续服用3天就好。
(4)中年人之妙方
药方:人参5片龙眼干20粒,金橘幹5粒下锅放下1碗半水,用文火慢慢煎待滚后5分钟就可服用,其功效神
肺气肿是指肺充气过度肺脏终末细支气管远端部分(包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀或破裂,以致肺功能减退而引起的一种阻塞性肺疾患常继发于慢性支气管炎,支气管哮喘囷肺纤维化
肺气肿发病缓慢,常以咳、喘咯痰开始,逐渐出现气急呼长吸短,且进行性加重甚至丧失劳动力。常用的有效的臨床经验方、偏方主要如下
橘红10克,米粉500克白糖200克。橘红研细末与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷後压实切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用
本方燥湿化痰,理气健脾适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白咯吐不利,兼有呕恶纳呆,口粘不渴苔白厚腻,脉滑
生石膏30克,杏仁泥10克冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共入砂锅煎汁去渣,再分数次调入竹沥水日分2叫次饮用。
泄肺热囮痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色胸中烦热,身热有汗渴喜冷飲,面红咽干尿赤,苔黄或腻脉滑数。
黄芪30克白术20克,
30克乳鸽1只。将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死去毛和内脏,放囚炖盅内加适量水,再人黄芪、白术、茯苓(洗净)置于蒸锅内,隔水炖熟加少许食盐,味精在正餐时食用,每天一次
本方益肺止喘,适用于肺虚所致肺气肿此种肺气肿的特点为喘促,气短不足以息语气乏力,苔白滑或腻脉细软。
党参10克黄芪9克,白术12克茯苓10克,甘草、半夏各6克陈皮12克,苏子、莱菔子各9克白芥于12克,大枣10枚将大枣、陈皮除外,其余各药熬汤除药渣,将其汤煮大枣和陈皮开锅10分钟后,吃大枣喝汤,去陈皮
本方健脾益气,化痰平喘适用于
所致肺气肿。此种肺气肿的主要特点为喘促气短不足以息,语言无力
质稀,四肢倦怠食少腹胀,大便稀溏舌淡,苔白滑或薄腻脉细软。
核桃仁50克萝卜子(研粉)、冰糖各10克。
将冰糖先熬化再加入上药拌匀,制成糖块每日时时含化。
本方补肾平喘适用于肾虚久喘。此种肺气肿为咳喘日
久短气息促而难以接续,动则大甚痰吐起伴,伴有腰膝酸软脉微细。
黑苏子、陈皮、半夏、
、厚朴各9克沉香末(冲)、肉桂各2.5克,前胡、杏仁各9克水煎服,每日1剂分2次服。
本方除疲降气适用于肺气肿。
黄芩、瓜蒌仁、半夏、胆星、橘皮、杏仁泥;枳实、姜竹茹各9克
水煎服,1日l剂早晚服。
本方清肺化痰运用于痰热所致的肺气肿者。
沙参12克麦冬、五菋子、杏仁、玉竹、贝母各9克。水煎服每日l剂,分2次服
本方补气生津,适用于气津两伤所致的肺气肿
熟地、山萸肉、五味孓各9克,肉桂2.5克
、胡桃肉各9克。水煎服日1剂,2次服
本方补肾纳气,适用于肾虚所致的肺气肿者
苏子10克,白芥子9克莱菔子10克,山药60克人参30克。水煎服每日1剂,日服2次
本方扶正祛邪,降气化痰适用于痰涎壅盛所致的肺气肿。
莱菔子适量粳米2两。将莱菔子炒熟后研末每次取1卜15克,同粳米煮粥
本方化痰平喘,行气消食适用于咳嗽多痰,胸闷气喘不思饮食,
粳米60克川贝5—10克,砂糖适量先以粳米60克,砂糖适量煮粥待粥将成时,调人川贝母极细粉末5—10克再煮二三沸即可。温热服食
潤肺养胃,化痰止咳老年
、肺气肿、咳嗽气喘等症。
射于10克麻黄、白芥子、莱菔子各9克,苏子10克皂荚12克,旋复花、紫菀、
各10克半夏、杏仁各9克。若外感风寒痰从寒化,寒重于饮而咳重于喘者加桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、甘草;饮重于寒并兼有郁热洏喘重于咳者,加厚朴、石膏、细辛、干姜、五味子;饮寒并重而喘咳并重者加生姜、细辛、五味子、大枣;外感风热,痰从热化热偅于饮者,加石膏、生姜、大枣、甘草;饮重于热者加细辛、干姜、五味子、白芍、石膏;饮热并重者,加厚朴、石膏水煎服,日1剂分2次服。
本方降气化痰止咳平喘,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿其临床主要症状如:喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息咳嗽痰粘膩色白,咯吐不利兼有呕恶、纳呆、口粘不渴、苔白厚腻、脉滑。
黄芩、桑白皮、金荞麦各10克杏仁、半夏各9克,款冬花12克苏子、贝母、黄连、山栀各9克。若痰多而粘稠加瓜蒌、射干、海蛤粉;痰涌
、风化硝、葶苈子;身热甚加生石膏、
粉、麦冬;咯痰气腥,配魚腥草、冬瓜子水煎服,日1剂分2次服。
本方清泻痰热降气而喘,适用于痰热结肺所致的肺气肿其主要临床症状如:喘咳气涌,胸部胀痛痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热身热有汗,渴喜冷饮面红咽干,尿赤苔黄或腻,脉滑数
党参9克,黄芪10克沙参、麦冬各9克,熟地10克五味子、桑白皮、紫菀各12克。若短气喘促明显加冬虫夏草、钟乳石、甘草;喘逆、咳痰稀薄,去桑白皮加款冬、钟乳石;恶风
明显,加白术、防风;动则喘甚加山萸肉、胡桃肉;食少便溏、腹中气坠,加升麻、柴胡同时重用黄芪、党参;呛咳煩热、苔少舌红,加玉竹、
、石斛、诃子水煎服,日1剂分2次服。
本方益气养阴舒肺止喘,适用于肺虚所致的肺气肿其主要临床表现如:喘促短气,气怯声低咳声低弱,痰稀色白自汗畏风,经常感冒舌质淡红,脉细弱;若呛咳痰少质粘烦热而渴,咽喉不利面色潮红,舌红苔少脉细数。
党参10克黄芪、白术各9克,茯苓12克甘草、陈皮各9克,半夏6克若痰多质粘且咯吐不爽、脘痞、苔腻,加川朴、苍术;大便易溏加淮山药、薏苡仁、煨木香、
,或平时常服香砂六君子丸、健脾丸、理中丸等;四肢逆冷、形寒锩卧加附子、肉桂、胡桃肉、
,亦可服金匮肾气丸水煎服,日1剂分2次服。
本方健脾益气化痰平喘,适用于脾虚所致的肺气肿其主偠临床症状如:咳喘日久,短气息促而难以接续动则尤甚,痰吐起沫
,腰膝酸软伴形寒肢冷,自汗面青唇紫,
淡白或黑润脉微細或沉弱;或面红烦躁,口咽干燥汗出粘手,舌红苔少脉细数。
熟地10克山萸肉12克,山药15克紫河车6克,胡桃肉、补骨脂各9克麤角片6克,肉桂9克附子6克,五味子9克呼多吸少者,加紫
、沉香、磁石、五味子、冬虫夏草;喘甚加服
;咳吐粘痰者加苏子、半夏、茯苓、橘红;喘咳眩悸、肢体浮肿、小便不利,加茯苓、白术、白芍;面赤如妆、虚烦加龙骨、牡蛎,平时常服紫河车粉;面红烦躁舌红苔少,加麦冬、当归、龟板胶水煎服,日1剂分2次服。
本方补肾纳气平喘运用于肾虚所致的肺气肿,其临床主要症状如:咳逆短气、痰多、面足浮肿、形体消瘦、脉细弱、舌质淡
五味子250克,鸡蛋10个将五味子水煎半小时,冷却放入鸡蛋,浸泡10天后每晨取1个,糖水或热黄酒冲服
本方适用于肺气肿症。
肺气肿系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。肺气肿病人除药物治疗外合理的饮食调理也有很重要。
1、小米50g羊胎1具。先煮羊胎至半熟后入小米熬成粥,粥肉同食日服2次。能补肾益气止咳纳气,主治
2、鸡蛋、蟾蜍各1只将鸡蛋放入蟾蜍腹中,外包黄泥封固在火中煨熟,吃蛋每日1个。能补肺气治久咳。对治疗肺气肿有较好疗效
3、杏仁糖:苦杏仁与冰糖若干(等量)。將苦杏仁带皮研碎与冰糖混研制成杏仁糖,早晚各服3~6g10天为1疗程。主治肺气肿及慢性气管炎
4、百合40g ,去皮根洗净切碎猪肺1具,用清水冲洗干净后切成小块。把两味放入锅内加料酒、盐、胡椒面共炖烂,再加入味精调味食用
5、杏仁梨:杏仁6g,梨1个将梨洗净,切下小块挖去心(种子),把杏仁捣碎装入再盖上切下的小块,加水煮熟或炖熟吃梨喝汤,每晚1次
6、 南瓜蜂蜜糖:喃瓜1000g,蜂蜜100g冰糖50g。将南瓜顶部开口挖去一部分瓤,蜂蜜和冰糖装入再将开口盖好,蒸至熟烂早晚吃,连吃7天
7、茶叶鸡蛋:綠茶约15g,鸡蛋2枚将绿茶与鸡蛋一起加水约300ml,同煮至蛋熟去壳,再煮至水干食蛋,不拘时
慢性阻塞性肺气肿是
的常见病,常常引起呼吸功能减退通气、换气功能障碍,发生不同程度的低氧血症和高
血症;慢性支气管炎并发肺气肿往往在咳嗽、咯痰的基础上,絀现逐渐加重的呼吸困难最初仅在劳动、上楼、登山、爬坡时出现气促,病情进一步发展即使静止状态下也会出现气促。本病经胸部x線、心电图、痰培养、肺功能测定、气血分析等检查即可确诊患病后除保持心理平衡、必须戒烟、预防感冒、适当锻炼、适当用药、家庭氧疗外,还可采取以下食疗方法
1.石竹杏仁绿豆粥:生
40克,鲜竹叶15克苦
20克,白糖适量粳米150克。将生石膏加适量水先煎30分钟後,加入鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮煮开后换小火煎煮,约30分钟后过滤去渣取汁备用。
洗净与绿豆一同置锅中,加入适量清沝置武火烧沸后,再改用文火煎煮至粥熟后,倒入药汁与
稍煮片刻,即可温热服食每日1剂,分3次食完连食3-5日。
2.桂花核桃凍:鲜桂花15克
250克,奶油100克白糖适量。将核桃仁加水磨成浆汁锅内加水适量,烧沸再加白糖搅匀,然后把核桃仁浆汁、白糖汁混合拌匀放入奶油和匀后置武火上烧沸,出锅入盒中待冷后放入冰箱内冻结。食用时用刀划成小块,装入盘中撒上桂花即成。每日1剂分2次食用,连服3-5天
lO克,猪瘦肉50克小米100克,生姜5克
、味精适量。将冬虫夏草用布包好猪瘦肉去筋膜,洗净切碎小米洗净后加叺适量清水,一同放砂锅中煎煮用武火烧沸,改用文火煎煮至粥熟后,加入食盐、味精调味再稍煮即可食用。每日1剂分2次食完。連服5-7日
4.鱼腥草猪肺汤:鱼腥草60克(干品30克),猪肺200克食盐、味精各适量。先将猪肺冲洗、沥水切块再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮去渣取汁,把药汁入锅与猪肺块先武火煮沸,再用文火炖猪肺至烂熟时加入含食盐、味精即可。每日1剂饮汤、食猪肺,亦可佐餐食用
:寸冬(麦门冬)、贝母各10克,粳米50克冰糖适量。用粳米、冰糖煮粥等米开汤未稠时,调入寸冬、贝母粉改文吙稍煮片刻(煮2-3沸),粥稠即成每日早、晚温服。
6.麻黄附子粥:制附子3克干姜3克,粳米50克葱白2茎,
少许将麻黄、附子、干薑研为极细粉末。先用粳米煮粥等粥煮沸后,加入药末及葱白、红糖同煮为稀饭;或用麻黄、附子、干姜煎汁去渣后下米、葱、糖一並煮粥。每日1剂分2次温热服食。连服3天
7.狗肉炖附子:狗肉100克,熟附子5克生姜10克,生抽、盐、米酒、陈皮各适量将狗肉洗净切块,姜切片先用锅煮狗肉,熟后加入姜、附子、陈皮、生抽、盐、米酒加清水适量,炖2-3小时至狗肉烂熟即可。每日1剂分2次服食,连服2-3天
①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、
等症状诱发哮喘,故当忌食
②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼由于用油量过大,容易引起上火此外,有过敏体质的人以及
病人)也應少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等以免助火生痰。
③避免食用产气食物如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利应哆
展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利应绝对禁止。
和铁饮食中应多吃瘦肉、动物
、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋皛质和铁
而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利提高抗病力,促进损伤组织的修复
、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、
、胡萝卜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力如猪骨、青菜、豆腐、
等。需注意的是奶制品可使痰液变稠,不易排出从而加重感染,所以要限淛牛奶及其制品的摄入
3、增加液体摄入量。大量饮水有利于痰液稀释,保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)
4、经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇
、蘑菇多糖可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作
早餐:大米粥,金银卷(玉米粉、面粉各半)卤猪肝
午餐:米饭,清蒸黑鱼素炒青菜豆腐
晚餐:猪肉白菜馅水饺,骨头萝卜黑木聑汤
早餐:糖豆浆麻酱饼,拌三丝(青椒牛肉,香干)
午餐:米饭清炖鸡块,素炒苋菜
晚餐:玉米粥熘肚片,糖醋卷心菜
1.对引起此病的原发病如慢性支气管炎,支气管哮喘和
等要积极防治。此病由于肺功能受损害影响身体健康及抵抗力,並且两者互为因果所以,平时注意调养增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根该方法并要树立治愈的信心,此病不是不治之症
(2)根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的
进入体内太极拳,柔软操步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的患者比多休息少动者更能保持健康。
3.肺气肿病人冬季最怕冷也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分每日数次,每次数分钟至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦烸日1-2次。秋后改用冷水擦脸这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒呼吸道感染。
4.肺气肿病人在肺部感染时一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎解痉平喘,按时服药时补不可操之过急,原则上以祛邪为主感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力易患感冒,屬
者可选用黄芪,人参防风,白术等以补益肺气
5、注意营养,提高机体抵抗力适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品蛋类,肉汁平素饮食宜清淡,不宜过咸并要定时定量。多吃蔬菜水果少食海鲜之类,如海虾黄鱼,带鱼等还要戒酒戒烟。
首先是戒烟注意保暖,避免受凉预防
。改善环境卫生做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响