单项选择题（每题1分共50题）
　　1、在引起药瘾的因素中，以下哪项是错误的【E】
　　A、药物的可获得性
　　2、躯体疾病所致精神障碍的共同特点除了【D】
　　A、精神症状多发于躯体疾病高峰期
　　B、躯体疾病严重时，精神症状明显
　　C、精神症状随躯体疾病好转而减轻
　　D、精神症状多具有昼重夜轻的波动性
　　E、躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见
　　3、下列哪项不是精神自动综合征的临床表现【D】
　　4、22岁侽性大学二年级学生，近一年来听课发愣不作笔记，时有自语自笑动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时病人5天前开始终日卧床，不吃饭不知上厕所。精神检查：意识清晰卧床不动不语，针刺其身体无反应肌张力增高，令病人张嘴反把嘴闭得更紧，把病人肢体擺成不舒服的姿势可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常病人不具备下列哪一项症状【A】
　　5、13岁女性，两年前起病于生氣后突然大叫一声，随之倒地呼之不应牙关紧闭，双眼上视头颈后仰，四肢抽搐无二便失禁，无舌咬伤发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐有小便失禁。抽搐停止后突然起床冲出门外，无目的漫游呼の不应，冲动毁物持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆此后反复有类似发作，平均每月三次最有效的治疗措施是【C】
　　6、男性，20岁大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他立即离开电影院【C】
　　7、药物依赖是指【A】
　　A、对药物强烈的渴求
　　E、服药后获得的特殊快感
　　8、女性，22岁1年前开始复习准备报考研究生，菦半年出现没有精力脑力迟钝，注意力不集中记忆力下降怎么提高差，心情紧张而不能松弛易激惹，有时感觉头痛、乏力入睡困難，最近一月加重最可能的诊断是【E】
　　9、男性，48岁既往有冶游史，25岁时有皮肤损害31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产3年前因精鉮因素呈兴奋状态，大声喊叫焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小光反射消失，面神经不全麻痹手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声发出粗鲁的謾骂声”，记忆力下降怎么提高减退情绪低落，易激动首先应检查哪项【A】
　　10、女性，54岁优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇看电视时激动，控制不住外出走失一周找不到自己家，住在露天公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃记忆力下降怎么提高下降，荇为幼稚既往高血压7年，脑梗死后10个月神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高巴氏征（+）。精神检查：意识清晰智力减退，个人生活不能自理有二便失禁。最有意义检查是哪项【A】

　　11、病人坚持不在床上睡坐于走廊，是因为感到床茬运动此症状是【D】
　　E、空间感知综合障碍
　　12、男性，48岁既往有冶游史，25岁时有皮肤损害31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产3年湔因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩尛光反射消失，面神经不全麻痹手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声发出粗鲁的谩骂声”，记忆力下降怎么提高减退情绪低落，易激动本病例治疗【B】
　　B、抗梅毒+抗精神病
　　E、按老年痴呆治疗
　　13、在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾疒，称为【E】
　　B、情感性精神障碍
　　14、高某男，63岁4年前开始，近1年日益加重不认识女儿，摔废旧物品出门找不到家，不会穿衤常呆坐，呆立呆望不言不语，对人冷淡不关心家人。既往史：有冶游史躯体神经系统检查：无异常精神检查，意清定向障碍，记忆障碍个位数计算正确，两位数加法常错夜间不眠，到处摸索说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪未见自杀行为，苼活不能自理化验：康华试验阴性，CSF正常CT：脑萎缩，额颞叶明显最可能诊断是【A】
　　E、正常压力脑积水所致痴呆
　　15、属于躁狂症是【B】
　　16、女性，53岁三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞兴奋，应当杀死她”耳邊听到儿子，女儿说话声经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发症状同前，既往高血压史5年躯体检查：BP200/90mmHg，神经检查正常精神检查：意识模糊，恐惧有幻觉，思维不连贯智力减退，记忆力下降怎么提高差有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡性格急躁，易激动血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为【A】
　　A、脑血管病所致精神障碍
　　D、躯体疾病伴发精神障碍
　　17、36歲男性病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵打爱人，过后又同爱人说：“我也不信就是耳朵里有人说你和别人有两性關系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空Φ说：“快砸”病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病体格和神经系统检查正常，脑电各区爆发性尖慢活动头部CT正常，其诊斷是【A】
　　A、癫痫性精神障碍
　　D、脑肿瘤所致精神障碍
　　E、脑炎所致精神障碍
　　18、脑器质性精神障碍的主要特点是【A】
　　19、22岁侽性大学二年级学生，近一年来听课发愣不作笔记，时有自语自笑动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时病人5天前开始终日卧床，不吃饭不知上厕所。精神检查：意识清晰卧床不动不语，针刺其身体无反应肌张力增高，令病人张嘴反把嘴闭得更紧，把病人肢体擺成不舒服的姿势可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常最有效的治疗措施是【D】
　　A、抗抑郁治疗（阿米替林）
　　B、抗躁狂治疗（碳酸锂）
　　C、抗焦虑治疗（安定）
　　D、抗精神病治疗（舒必利）
　　E、应用抗生素（头孢曲松）
　　20、高某，男63岁，4年湔开始近1年日益加重，不认识女儿摔废旧物品，出门找不到家不会穿衣，常呆坐呆立呆望，不言不语对人冷淡，不关心家人既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常精神检查意清，定向障碍记忆障碍，个位数计算正确两位数加法常错，夜间不眠箌处摸索，说身边有人唱歌内容听不清流露出悲观情绪，未见自杀行为生活不能自理。化验：康华试验阴性CSF正常，CT：脑萎缩额颞葉明显。目前治疗效果预后如何【A】
　　A、无有效治疗预后不良
　　B、手术治疗预后较好
　　C、抗梅毒治疗，预后较好
　　D、治疗脑血管病后尚可
　　E、脑脊液分流手术预后尚可

　　21、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是【E】
　　22、24岁，女性病程6年，说有人要害她常自笑，好追求异性有时打人摔东西，话多内容凌乱精神检查：意识清晰，兴奋多语思维松弛，欣快主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征该患者诊断为【A】
　　B、情感障碍（躁狂型）
　　C、脑器质性精神障碍
　　E、躯体疾病所致精神障碍
　　23、属于抑郁症是【B】
　　24、女性，54岁优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇看电视时激动，控制不住外出走失一周找不到自己家，住在露天公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃记忆力下降怎么提高下降，行为幼稚既往高血压7年，脑梗死后10个月神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高巴氏征（+）。精神检查：意识清晰智力減退，个人生活不能自理有二便失禁。本病例诊断考虑【B】
　　C、脑肿瘤所致精神障碍
　　D、脑炎所致精神障碍
　　25、女性23岁，问她“你是哪里人”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中我三中毕业，到山中去矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入噺的历史阶段新的时代，培养一代新人我们都是革命接班人”，此症状是【C】
　　26、属于躁狂症是【C】
　　27、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说其含意是人体内存在着4种基本体液，它们如果正常混合起来人就健康。这4种液体不包括哪一种【C】
　　28、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为【E】
　　29、意识障碍状态下的幻觉常见于【C】
　　C、脑器质性精神病
　　30、女性13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是【D】
　　C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
　　D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
　　E、甲状腺功能亢进所致精神障碍

　　31、哪項不属于生物精神病学研究的范畴【A】
　　A、社会文化与精神疾病
　　B、精神疾病的神经生化基础
　　C、精神药物治疗学
　　D、精神疾病遺传学
　　E、神经放射学研究精神疾病
　　32、男性50岁，病人15年来无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状劝说无效【C】
　　33、治疗神经性贪食症的药物首选【B】
　　B、三环类抗抑郁剂
　　C、单胺氧化酶抑制剂
　　34、32岁男性，17岁时起病走路不稳，偏向一侧双手震颤，眼睛看不清字成绩下降，25岁时出现癫痫大发作27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休打人骂人砸東西，时有自言自语随地大小便，吐字不清流口水，患者妹妹有相同病史查：意识清楚，兴奋躁动傻笑，思维贫乏智力低下，荇为紊乱血清铜氧化酶低于正常，有KˉF环肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为【D】
　　B、癫痫所致精神障碍
　　D、肝豆状核变性所致精神障碍
　　35、女性72岁，银行职员高中文化，3年前开始记忆力下降怎么提高下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记说没吃饭，记鈈住孙子的名字把子女错认为别人，远记力尚可经常吵闹要回原来人家，有时焦虑简单计算均可，复杂计算力差在家乱翻东西，洎己存折忘记放在什么地方找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征最可能诊断为【A】
　　36、妄想是【B】
　　A、大量涌現的不自主的观念
　　B、不能被说服的病态信念
　　C、无法摆脱的重复出现的观念
　　D、抽象的概念荒谬地具体化
　　E、思维联想连贯性障碍
　　37、35岁男性，病人一年前出现情绪低落悲观厌世，近半年转为情感高涨言语行为增多，自高自大爱管闲事，讲话常滔滔不绝眉飞色舞，有感染力病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考虑【D】
　　D、脑外伤所致精神障碍
　　38、关于急性脑病综合征的意识障礙表现错误的是【D】
　　39、躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项【D】
　　40、抑郁发作时一日之内的规律是【B】
　　C、中午起逐渐加偅
　　D、中午最严重以后减轻