压迫受损的马尾神经最佳恢复期?

马尾神经损伤是属于世界性难题,这句话相信大家多少有听到过一些。马尾神经损伤恢复是需要时间的,而且马尾神经恢复的进度是较为缓慢的,所以是急不来的。马尾神经损伤主要分为两种,第一种是不完全性的马尾神经损伤;第二种是完全性的马尾神经损伤。

完全性的损伤可能患者会出现大小便失禁、尿潴留、性功能障碍、下肢感知感觉障碍和严重的肠道功能障碍;而不完全性的损伤以上症状会部分出现,当然不完全的损伤虽然保留了部分病人的自主排尿能力,但是可能存在其它的并发症,如尿急、尿频、尿等待或者尿道感觉减退。部分男性病人也出现性功能下降,勃而不坚,坚而不硬等难言之隐。

虽然马尾神经综合征治疗起来比较困难,也需要很长的时间,但也不要丧失治疗的信心,要知道马尾神经损伤的恢复程度,是跟你是否选对了治疗方法、正确的治疗观念和护理的方法是有很大关系的。

还需要了解的一点就是手术只是帮助解除神经的压迫或粘连,给马尾神经恢复创造了有利的条件,但它并不能恢复马尾神经,其压迫受损麻痹的马尾神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。

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马尾神经损伤,原则上是越早修复越好,出现马尾神经损伤2周内手术效果最好,大于2周效果较差,但时间不是绝对的因素,晚期修复也可取得一定的效果,不要轻易放弃治疗,目前西医的治疗方式主要是以手术为主切除突出椎管内被压迫骨折的椎体骨片,脱出椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,解除压迫,松懈黏连。

按损伤程度又分为:(a)完全性损伤,括约肌功能完全丧失,鞍区麻木,小腿肌肉瘫痪;

(b)不完全急性损伤,上述感觉运动仅部分丧失。

完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射:肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。

初研技术,尚无科学依据使脊髓再生。脊髓损及马尾神经损伤合并截瘫,发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损为神经恢复创造条件,但手术不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外,必须及早治疗方有恢复之望,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。

手术只是恢复了椎管口径为神经恢复创造了有利的条件,但它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,变性或坏死,本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。

截瘫是一种严重的创伤,病人如果不进行积极的康复治疗,得不到妥善的护理,常因严重的并发症而死亡或长年卧床,过着完全依靠他人帮助而生存的痛苦生活。因此在截瘫病人的治疗、护理过程中,应首先着重于并发症的预防,采取康复护理的落实和完善。

截瘫的治疗最主要是选对适合自己的方法,目前用中医治疗比较可靠,对身体没有副作用,主要是对后遗症的侧重治疗。远期疗效比较明显。 只有通过正确治受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复,而且治疗时间有限,机会只有一次,过了治疗期就会发生缺血坏死后,恢复无望。

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