腰间盘突出开放性手后恢复的如何了?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-02 03:07 标签： 腰突开放手术的恢复期

是这样，有些长时间卧床后，肌肉会比较僵硬。病人下地行走后感觉不适，腰疼。

有些是伤口缝合有缝合线牵拉皮肤有疼痛感

我做手术今天弟六天了，下床的时候坐还是腰疼对用两个手扶床，然后站起的是后腰还是疼，今天网床上躺了一还是疼现在还是不舒服

如果你做的是腰椎手术，解除神经的压迫后，有时候神经会有一些反应性的水肿，这种水肿通常会在术后3~5天的时候出现，这就是患者感觉比手术前还痛的原因。这时建议患者尽量卧床休息，减少活动，甚至用一些非甾体抗炎镇痛药和神经脱水的药物观察一段时间，多数患者经过5~7天或者7-10天后疼痛就会消失。如果还是持续疼痛，患者可以在医生查房时候和主管医生交流沟通。

虽然压迫神经解除了，但是你神经因压迫水肿

一般术后我们都会给予脱水，营养神经，止痛对症治疗

这个要看你突出严重程度和压迫神经时间长短

不能左侧睡，最好等你拆线后。有些线结统一打在左侧

那你说我这情况也就是这了，关键是我麻烦的不行

首先美女不要焦虑，病来如山倒，病去如抽丝

我的了这个病就不能网左撤睡，网左撤睡就压住坐骨神经了

神经水肿了，它也有个消肿过程。有些神经水肿还和周围组织发生黏连。都需要慢慢恢复

第三，就是术后组织都有水肿期，水肿慢慢消了疼痛可能也消失了

如果疼痛影响你睡觉休息，可以向值班医生早点止痛药

就是今天疼的比较厉害了，水肿是不是就不能走路了和过去一样还是怎么回事，我现在右撤的背下面就是行行的感觉

早点下床活动，对你恢复反而有好处，就是防止术后肌肉，神经粘连。

一般都会输的，你放心吧。一般都是输甘露醇

像我这回去对躺多长时间，吃饭上厕所都不能自己治理吗？

我这几天没有输甘露醇，有三天了吧！除了甘露醇还有什么要可以消肿呢？吃的药有吗？

这个不好一概而论，每个人的术后恢复情况是不一样的，一般来说术后2到3个月可以跟正常人一样，能够正常行走。

是吗？什么时候能就坐了就，还是我今天在床上诺了两次腰的过

主要我不是很系统了解你手术，不好针对给出建议。但是基本二到三个月就可以行走

你能告诉我你的电话吗？我们加微信聊吃的药管用不我在省三院住院呢？我感觉这的医生说的也不相信还没有问完就走了，我现在动脖子就会疼腰你说我是不是每天乎斯乱想的过，我现在别的不要求不疼就行

我们这不允许给电话和其他联系方式，软件有监控。发现就要封号

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

答 你好，腰椎间盘开放手术，术后一个月可以正常活动，三个月后可以恢复劳动

答 有没有后遗症和手术没关，和本身疾病的严重程度有关

答 是你本人吗，这个年纪除非压迫神经症状很严重，还是建议保守治疗

答 不一定，但是如果突出严重、保守治疗效果不佳，需要考虑手术治疗。

答 你好，目前有什么症状？腰椎间盘突出的治疗无外乎保守治疗或者手术干预（包括微创），可以把片子或者...

国际上对缺血性股骨头坏死的分期较多，国际骨循环研究会(theAssociationResearchCirculationOsseuse，ARCO)1992年推荐的分期被认为是较为合理的分类体系，其将骨头缺血性坏死分为：

在骨科临床，脊髓损伤很常见，比如：坠落、摔倒，尤其是车祸导致的外伤，就连一般的追尾事故，若是赶上颈椎病患者坐在车上，都可能导致脊髓损伤。

关节炎患者大多有关节的肿胀僵硬及疼痛，由此限制关节的活动，使得起床、穿衣、运动甚至行走时都感到困难。俗话说“生命在于运动”，要保持关节的正常功能，就要注意保持关节的活动度。

我们通常所说的腰椎间盘由髓核、软骨板、纤维环三部分组成，椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。随着年龄的增长，成人椎间盘逐渐发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，无法承担原来的负荷。

类风湿性关节炎常见的症状就是关节疼痛，还有关节僵硬等等。这种疾病是一种慢性消耗性的炎症疾病，所以患者平时日常营养摄入一定要充足，才能更好的帮助病情的恢复。那么类风湿性关节炎要忌口吗？

同样是骨折，只是一个骨头露在皮肤外面，一个皮肤完好无损，为什么前者建议立即急诊手术，而后者则要拖一个礼拜左右再做。

手术时机的不同，常常让患者摸不着头脑，到底医生是根据什么来确定手术时机的？

骨科疾病总体分为创伤性和骨病两大类，不同类疾病手术时机有所不同。骨科手术，按手术时机可以分为急诊手术、限期手术和择期手术。

顾名思义，急诊手术就是必须尽早完成，不然马上就有危险的手术，就像如上所说的开放性骨折，此类患者受伤暴力大，发病紧急，很可能伴有严重循环或呼吸功能障碍，不及时处理可能导致感染，甚至危及生命。

限期手术，指的是需要在一定期限内实施的手术，比如一些骨肿瘤的根治性手术，如果等一小段时间是没大问题的，但等的时间太长了，肿瘤越长越大，甚至发生了扩散转移，从而影响患者生活质量、甚至缩短寿命。

最后一类就是骨科最常见的择期手术，就是可以选择一个合适的时期去做的手术，病情不急，早一点晚一点关系不是很大，手术时机的把握不影响治疗效果。

常见手术有骨折后内固定取出术、关节镜相关手术、脊柱退变性疾病减压手术（腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等）、脊柱侧凸矫形手术等。

下面我们就来聊聊一些常见骨科毛病到底什么时候该手术。

02腰椎间盘突出不能拖

因为地球引力的存在，我们无时无刻都在“负重”，特别是我们的腰椎。腰椎在不同力学状态下受力不同，尤其弯腰时，受力是正常站立时的1.5倍。因此，身体长时间前倾，容易导致腰间盘突出。

有人会问，腰椎间盘突出到什么程度要做手术呢？小编认为，某一病例是否需要手术，首先是结合患者的症状能否和片子上的病变对应起来。

腰突一般是先开始反复腰痛，而后当腰突在影像学上显示压迫到某根或多根神经后，就会出现腿痛或腿麻的表现。

简单来说，疼痛是神经仍具有敏感性的表现，是人体应对病变的一个警觉信号。而麻木则是神经反应迟钝的表现，说明病情反复拖延，导致神经长时间受损害。

所以，当麻木的症状反复出现，甚至一直存在的时候，这时候我们就会建议尽早手术，否则拖的越久，神经越难恢复。

03颈椎病能保守就先保守

颈椎病的正常诊断流程包括问诊、查体和影像学。临床上有些病人可能会无形中夸大症状，也有一些病人可能自己觉得没什么事儿，所以一定要通过问诊、查体、影像学三者结合起来决定是否需要手术。

以脊髓型颈椎病为例，它的手术疗效和病程长短以及脊髓损害程度密切相关。病程越长、脊髓受压越严重，神经功能损害不可逆转，疗效就会越差。

但很多患者来就诊时，已经是脚发软，走路踩棉花，大小便障碍等，这就是到了不得不手术的时候了，可以想象患者病情发展到这里，经受了多大的折磨，术后的神经康复也是未知。

但值得一提的是，颈椎病仍首先不提倡手术，因为95%的颈椎病是可以通过保守治疗治愈的，而且如果椎间盘压迫脊髓或者神经根不是很厉害的，我不推荐你去手术。

04运动性损伤要看损伤程度

有这样一个故事，一位医生在看见朋友圈有很多人在锻炼健身后，开始苦练关节镜手术，因为他预判在未来会有大量人群面临运动损伤，运动医学在骨科领域的兴起已成为必然。

以膝关节运动损伤为例，无非涉及到以下几个软组织：交叉韧带、侧副韧带和半月板。

针对交叉韧带损伤，建议等关节肿痛消失后再做手术，术后康复就会比较轻松，这个时间一般是伤后2-4周；如果是侧副韧带损伤，损伤不重，保守自愈的几率就大，损伤严重，手术最好在2周内进行；如果术前核磁判断有明确的机会可以缝合半月板，应尽早手术，提高半月板愈合几率。

05骨折并不是说治就治

前面说了，开放性骨折为了避免远期的术后感染，应毫无疑问的进行急诊手术。但对于闭合性骨折，该什么时候手术，是骨与软组织的相互妥协。

如果单考虑骨折，手术越早越好做，不然时间长了，骨痂长上了，骨痂不好去除，会影响解剖复位。但骨折通常会引起软组织肿胀，不利于软组织愈合，且增加感染风险。因此，要先消肿，一般等10-14天，局部出现皱纹后就可以手术了。

以上列举的只是骨病的冰山一角，伤情究竟到什么程度，每位患者不一样，每位医生的判断也是有差异的。积极配合主治医师的方案才是王道！

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