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各位老师和高人,你们好,我曾在三月份因老公得了左脾区横结肠腺癌在这里发过一个求助贴,得到了很多人的帮助和安慰,让我这个什么都不懂的慌了手脚的家属慢慢的认识了这个病并能从心底接受这个病的,现在我们已经治疗有三个月时间了,我想再次上来把我们从发病到手术到治疗的前后经历整理出来,并在这其中也遇到了很多不懂的及现在还有些没有解决的问题在此想得到各位的再次帮助,谢谢!
 2011年12月25日常规体检,发现CA199和CEA均偏高至:54.36和7.2。幽门杆菌阳性,建议消化内科复检,因他一直身体非常健康,本人也很喜欢健身和运动,就一直没有在意,也没有告诉我们家人。2011年1月初才告诉我,说他每天清早起来感觉肚脐周围老是涨气不舒服,以为是元旦节吃得太油腻,但过了十来天还未好转,于是1月中旬挂消内门诊,做了一个吹气的检查后医生说是要做个胃镜,发现是糜烂性全胃炎,吃了一个半月的药,但这个清晨肚脐周围胀气的情况不见好转,他才把他的体检报告给我看,我发现有CA199和CAE这两个高,就上网查询,发现是指向消化道的肿瘤标志物,于是自己要求做肠镜,3月15日肠镜报告如下:示距**口约86CM环绕一周肠壁生长之不规则肿物向腔内生长,表面明显充血肿胀,表面糜烂,覆盖污秽苔,质脆硬弹性差,有自发及接触性出血,肠腔明显狭窄,镜头难以再进入,退出。取活检8块。病理报告如下:(横结肠)中分化腺癌。
   次日进接收治胃肠外科准备手术,做了CT和一些必要的检查:CT全胸全腹一要检查结果正常,所以器官除肝脏脂肪浸润,肝,脾,胆囊,胰腺,膀胱,精囊,盆周及腹膜后未见任何异常密度及强化灶,盆骨及周围肌肉未见异常,结论:结肠脾区曲肠管改变,结肠CA?于2012年3月19日做了左脾区根治术手术,手术中探查:无腹水,肝,胆,脾,胰,双肾未见明显异常,小肠系膜根部,腹部及盆腔未见转移性结巴结,肿块处于横结肠近脾区处,约4*4CM大小,穿透浆膜,可活动,结肠系膜周围可及肿大之淋巴结,近端肠管未见明显扩张,送检后病理:(横结肠脾区)中-低化腺癌,侵及浆膜层,两断端未见癌,送检淋巴结见癌转移1/6。并于2012年3月27日出院。
   2012年4月11日再次进院复查全胸全腹CT,一切正常,未见积液及肿大淋巴结,仅吻后口处肠壁增厚,医生建议分期为T3N1MO,IIIB期,以FOL**6予以14天一周期12个疗程的化疗方案,至今已完成六次化疗,中途第五次化疗前2012年6月2日再次复查CT盆腔平扫增强三维成像,CT肝脾平扫增强三维成像检查所见如下:原“”术后复查,与2014年4月11日老片相对,现片示:左半横结肠区见吻合器影,吻合区肠壁无增厚,周围脂肪音隙清晰。肝实质密度弥漫降低,低于脾脏约5HU,肝、脾、胰及双肾形态正常,实质密度均匀,未见异常密度灶及异常强化灶;膀胱、直肠及前列腺,精囊腺均未见异常;腹腔、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结及腹水征象,所见各骨骨质未见异常,余况基本同前。在做第四次化治疗前我老公还可以间断的自己上班,精神和症状均非常好。
 但现在我们出现的问题是,从手术后到今已近四个月,我老公一直就是感觉**坠胀无法缓解,且在第五次化疗后越来越加严重,以前四次是只有在傍晚6点左右开始严重,到第二天凌晨五点左右,白天相对感觉不明显,而且很有意思的是我们在进院化疗期间,因为药物的原因引起他有点,就会完全没有任何坠胀的感觉,饮食和睡眠质量都非常好,只要做完化疗一出院第二天起就开始坠胀。(护士和医生都笑我们很适合在医院里,我老公自己也笑说别的病友是化疗就难受,他一做化疗就生龙活虎)但从第五次化疗后,已严重到无法入睡,一胀起来就四肢抽搐,不想饮食,只有用较热的水盆浴就可以立马缓解。就这样的情况,在进院化疗期间不用盆浴或是热敷也会得到缓解。(补充一下,因为我老公以前没发现这个病前就经常会便秘,一般是两到三天一次大便,这次手术后和化疗后也因为手术和药物的因素经常便秘,所以我一直用开塞露帮他排便,从三月手术到现在我们用那种十支一盒的差不多用了八盒左右,也不知道是不是这种**引起直肠的炎症。我现在已经给他停止用这个了)
就在在6月15日前后,这种坠胀开始明显加重,坠胀得三天没合过眼,我老公非常明确的是感觉气体在**得要冲破出来一样的胀,不是痛,而且胀的位置在**口和底骨之间的那个地方,有时也会转到**口和**的中间这个部位,偶尔还会感觉痉挛一样的提一下直肠,只能不停的坐在盆浴里人才感觉不到坠胀。坐在热的盆浴里还可以睡着,只要离开就马上开始胀,于是我们到医院请医生解决这个问题,内科医生检查后说要我们做个MRI检查看看情况。预约在2012年7月3日MRI,检查如下:碰共振盆腔平扫增强,检查所见:直肠肠壁稍增厚,增强后可见强化,肛周脂肪间隙清晰,膀胱充盈可,壁不厚,其内未见明显异常信号灶及强化灶,盆腔内未见明显淋巴结,未见盆腔积液片象。检查提示:直肠肠壁增厚,意义待定。内科医生说从片上看,这个增厚处在约距**口10CM处,因为该院因我们手术不足六个月,不可以肠镜或是超声肠镜来确诊的因素,于是在7月5日我们请了手术外科教授进行肛检来会诊,肛检会诊后外科医生说摸到直肠处前列腺那个地方有个小结节,怀疑盆腔种植转移,因无法肠镜,要求我们PET-CT排除。但内科医生一直强调说我们从手术后的所有血清肿瘤标志物检查均正常,应该不考虑这个因素,全坠胀可以通过盆浴缓解,应该不是肿瘤的因素,但这个坠胀的问题无法解决也只有PET排除了。
 后来我7月6日自己就请了一个外院认识的老内镜室的主任,在征求得肿瘤内科医生同意后,我们在外院做了一个肠镜。肠镜如下:循腔进镜至回肠未断,见回肠未断,阑尾开口及回肓瓣开口形态及粘膜未见异常,退镜观察,所见直肠,升结肠,部分横结肠及乙状结肠肠腔形态正常,皱襞规则出现,粘膜表面光滑,润泽,血管网清晰,未见异常分泌物,糜烂,溃疡及肿物,未见充血,糜烂及新生物,见直肠粘膜充血、水肿、血管纹理消失,粘膜表面光滑,未见溃疡及新生物,取活检四次,质地软,送病检。诊断:1、直肠粘膜炎性改变。建议消炎治疗,内科医生给我开了高锰酸钾盆浴和头孢类物类消炎治疗。
   PET-CT预约在本周三,也就是7月11日做,现在没办法有结果,但是我老公在做肠镜前肠道准备的前后两天明显没有任何坠胀现象出现,感觉很舒适,胃口也很好,可是昨天开始进食排便后又出现了很严重的坠胀现象。这个问题现在我们外科和内科医生都很棘手,无法解决,本来我们是想解决下**周坠胀问题的,现在反而查出了可能转移的现象,家人非常担心,***里的一些老师也说这个现象不像是转移的可能,因此我来这里,想请各位高人帮我看看分析下,这个坠胀是否考虑肿瘤转移的因素?或是不管哪种可能,请问是否有好的治疗方案帮帮我们解决现在他的这个坠胀影响正常生活的问题,谢谢!

 PS:我们的血清肿瘤标志物的结果(这是请我们的内科实习医生抄给我的,检查均是每次化疗前做的.且有些符号我也不懂.本来应该是7月5号开始第七次化疗的因为这个事情医生说现在要等PET出来后再看是否原方案治疗),在第七次化疗时,有个叫铁蛋白明显增高,是上次前检查的十倍,上次6月25日我们的铁蛋白是33.84.这次突然升到了310.我还没来得及问我的主治医生,问今天的值班医生,他说正常值是低于320ng/ml,只要在正常值内就没事,但我上网查了下,应该是药物性肝伤害,我就担心他的肝损伤这个问题,没想到还是来了,不知道下一步一般医生会怎么处理?请各位指教,谢谢!

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今天去长沙的开福寺求签,

求签的方法是数罗汉。然后兑签。

我与朋友都是求姻缘,但是签文看不太懂,

与人方便多慈悲,慷慨施舍事常为,他时倘或逢灾厄,逢凶化吉定无疑。

朋友是:第二百四十三签。

曾有辉煌欢乐多,今又重新上战场,壮志未减身先卒,再度兴旺美名扬。

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