警惕！此地6名幼儿阳性！还有家长老师被传染，不是新冠！幼儿园停园

10月29日，沈阳市铁西区“发现未来幼儿园”陆续出现多名幼儿呕吐腹泻等症状，初步检查为急性胃肠炎。

经沈阳市铁西区疾控中心对其中6名幼儿检测发现，为诺如病毒感染，目前幼儿园已停园。

“你家孩子吐了，您过来看看，把孩子领回家吧！”10月29日下午，白女士接到班主任老师的电话后急忙赶到位于云峰北街的“发现未来幼儿园”。

突然发病恶心呕吐的孩子们在家长的陪同下各自去医院就诊。

回到家之后，孩子的呕吐症状没有减轻，白女士首先想到的是孩子吃到什么不洁的食物了，到医院检查，医生给出的结论是急性胃肠炎。当天晚上至第二天早上，白女士从同班另两名幼儿家长那里得知，还有两个孩子出现了几乎相同的症状。

10月30日，白女士获得消息，全班共有9名孩子，除了一名正常缺席的幼儿外，其余8名幼儿全部中招，“难道是吃了什么不卫生的东西啦？”

家长们找到幼儿园了解造成相同疾病的具体原因。园方表示：“不是食品安全问题”。这样的答复，家长们显然不能接受。

孩子出现症状后气愤的家长们纷纷来到幼儿园讨要说法。

有患儿家长出现相应症状

11月1日上午，苏先生告诉记者，他的孩子还不到3岁，这几天因为呕吐腹泻遭了很多罪，“后来听说是感染了诺如病毒，查阅资料后才知道是传染病，必须进行人员隔离。”

苏先生带着孩子在家休养，妻子带着只有1岁半的老二回娘家隔离，“我们认为，孩子在幼儿园就读，园方应该提升卫生防疫方面的防护措施，采取积极有效的应对措施，避免此类事件的发生。”

记者了解到，这些患病幼儿都在1岁半至3岁之间，入园在2个月左右。有两名幼儿症状较轻，回家休息两天后相应症状便消失了，有几名幼儿经过静脉注射等治疗后也都基本痊愈，唯独有一个孩子较重。

这名孩子的妈妈告诉记者，由于孩子昏睡、头痛，“随时准备进入重症监护室，我们家长也见不到孩子，现在正在等医生的查房结果。”

突然发病恶心呕吐的孩子们在家长的陪同下各自去医院就诊。

家长称，目前有五六名家长被病毒传染也出现头痛、腹泻等不适反应。家长称，诺如病毒患者大多无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗，目前无疫苗和特效药物。

在幼儿园，记者提出想要查看诺如病毒的检测报告、食品检验合格证以及园方相应的消毒记录，一位值班园长拒绝了记者的要求。

6名幼儿诺如病毒检呈阳性

昨日（2日）下午，记者从铁西区疾控部门了解到，接到涉事幼儿园报告后，疾控部门到幼儿园进行调查了解，并带领6名幼儿进行检测，结果6名幼儿诺如病毒检测皆呈阳性。

幼儿园傅园长告诉记者，除了小班的两名症状较轻的幼儿未参加检测外，有6名幼儿诺如病毒检测呈阳性外，负责管理小班的三名老师和其他班的4名幼儿也现了类似症状。

傅园长称，由于前些年出现过诺如病毒流行，所以看到幼儿集中出现相应症状后首先向铁西区市场监督管理局、区卫生疾控中心进行报告，并在疾控部门指导下，对各班幼儿进行疏散，增加室内通风，并且对马桶、活动区等区域使用含氯消毒剂对诺如病毒进行两次消毒。

目前，幼儿园已经停园。

国家卫健委发布健康提示

提醒公众注意诺如病毒感染

国家卫健委疾病预防控制局官网截图

诺如病毒感染性腹泻全年均有发生，10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。冬季即将来临，这类疾病是如何传播？感染后有何临床表现？又是如何预防的呢？

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，表面无包膜。

诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。

诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2‐5天，持续约2‐3周，最长排毒期有报道超过56天。诺如病毒感染剂量为18‐2800个病毒粒子。

诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用10mg/L的高浓度氯离子（处理污水采用的氯离子浓度）可灭活诺如病毒。

诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。

诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

诺如病毒感染主要临床表现有哪些？

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物

诺如病毒感染性腹泻应如何治疗？

发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

--患病后不要过于担心

诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。

托幼机构和学校等集体单位如何防控

做好诺如病毒感染的健康教育工作，倡导良好的卫生习惯和饮食习惯，倡导学生积极锻炼身体，提高免疫力；利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传。

加强饮水、食品卫生管理，对托幼机构等各类学校进行呕吐物和环境消毒方法的培训和传染病知识的培训。

--制定传染病防控方案和应急预案

学校、托幼机构要应制定传染病防控方案和应急预案，切实落实教师员工晨午检和因病缺课/缺勤登记追踪制度、复课证明查验制度、传染病疫情报告等制度落实。

学校/托幼机构应配备充足的消毒物资及个人防护物资，定期对校区/园区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等），重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行通风换气、清洁及消毒。

有学生/儿童呕吐时，授课老师应立即疏散其他学生/儿童，并向校医/园医汇报，配合校医/园医及保洁人员规范处理呕吐物，同时将发病学生/儿童单独隔离，通知家长带其就医或回家休息。患者隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者，症状消失3天后再返回工作岗位。

校医/园医应在疫情发生后及时向地段保健科及辖区中小学保健所电话报告疫情，并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。

病人呕吐物、粪便如何消毒?

酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。

清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。

北京发布会提醒：做好这类病毒预防

昨天下午，北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第174场新闻发布会上，北京市疾病预防控制中心副主任庞星火介绍，11月2日0时至24时，北京市新增报告2例境外输入确诊病例和1例无症状感染者。其中一例为10月27日通报的无症状感染者转为确诊病例。

确诊病例一：某男，30岁，江西籍，自巴基斯坦乘坐CA946航班于10月30日到达北京首都机场，海关进行健康筛查并采样后，经闭环管理送至集中隔离酒店，当日海关报告新冠病毒核酸检测结果为阴性。11月1日对其进行核酸检测结果为阳性，11月2日由120负压救护车转运至地坛医院，市疾控中心核酸检测复核结果为阳性。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，经市级专家组会诊，诊断为确诊病例，临床分型为普通型。

确诊病例二：某男，27岁，甘肃籍，为10月27日通报的从巴基斯坦输入的无症状感染者。10月31日对其复查核酸检测结果为阳性，11月2日复查胸部CT提示右下肺新发炎症病灶。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，经市级专家组会诊，诊断为确诊病例，临床分型为普通型。

已对以上2例确诊病例同航班及同乘车的密切接触者落实集中隔离医学观察措施，目前无异常报告。

无症状感染者：男，36岁，北京籍，2019年11月13日起在匈牙利布达佩斯生活。自奥地利乘坐CA842航班于11月1日到达北京首都机场，海关进行健康筛查并采样后，经闭环管理送至集中隔离酒店，当日海关报告新冠病毒核酸检测为阳性，11月2日由120负压救护车转运至地坛医院。患者无异常症状，市疾控中心核酸检测复核结果为阳性。经市级专家组会诊，诊断为无症状感染者，目前正进行流行病学调查，按要求落实密切接触者管理措施。

北京：做好诺如病毒等疾病预防和各类考试防疫工作

昨天下午，北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第174场新闻发布会上，北京市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建介绍，要抓好全市各类学校疫情防控和考试防疫工作。做好诺如病毒等疾病预防和各类考试防疫工作，保障师生安全健康。全市广大考生要理解、支持、配合防疫政策，与教育部门和考试部门携手，共同确保考试平安顺利完成。

刚刚确认！又一巨星阳性

据多家媒体报道，意大利足球名宿托蒂新冠病毒检测呈阳性。

托蒂是意大利著名足球运动员之一，在他25年职业生涯中，一直效力意甲罗马足球俱乐部，曾担任攻击中场和前锋，并从1998年起担任球队队长，具有“罗马王子”的美誉。

据媒体报道，不到一个月前，托蒂的父亲因为感染新冠病毒和糖尿病等多种疾病并发去世，享年76岁。托蒂曾发长文怀念父亲。

英媒：威廉王子4月曾感染新冠病毒，但未公开

英国媒体11月1日披露，威廉王子4月曾感染新冠病毒，但消息没有对外公开。

《太阳报》援引一名消息人士的话报道，在他的父亲、王储查尔斯和首相鲍里斯·约翰逊相继感染新冠病毒后，38岁的威廉王子同样感染，“病得不轻”，一度“呼吸困难”，“身边所有人都很担心”。

报道说，威廉接受宫廷医生治疗，在位于诺福克郡的住所隔离。由于查尔斯和约翰逊先前相继感染，为避免引发公众恐慌，威廉决定不公开自己感染新冠的消息，而是“一切照旧”。他4月以电话或视频方式完成多项预定活动。

英国广播公司（BBC）同一天也报道了威廉曾感染新冠的消息。

英国王室3月25日宣布，查尔斯王储的新冠病毒检测结果呈阳性，症状较轻。同月27日，首相约翰逊宣布自己感染新冠病毒。4月初，约翰逊病情恶化，一度在医院重症监护室接受治疗。

欧洲眼下第二波新冠疫情严重，累计新冠确诊病例已经突破1000万例。英国政府10月31日发布的数据显示，国内新增新冠确诊病例21915例，累计确诊1011660例。

警钟！隔离三个月后复阳，曾参加婚礼！专家解读……

据河南省新乡市卫健委网站消息，11月2日，河南省卫辉市出现1例境外输入新冠肺炎无症状感染者复阳人员。

李某某，男，24岁，卫辉市人。2020年7月24日该男子从俄罗斯入境呼和浩特市，入境后当天核酸检测阳性，在呼和浩特第四人民医院隔离治疗。8月9日核酸检测为阴性。后按照当地防控部门要求，转到呼和浩特第二人民医院，继续隔离观察两周。隔离期满后，8月22日、23日两次复查核酸检测均为阴性。后再转到当地隔离点继续隔离观察两周，期满后9月8日、9日再次复查核酸检测均为阴性，9月9日解除隔离。9月10日返回河南卫辉朝阳花园家中，自行在家隔离2周。9月23日解除隔离。

10月25日，到卫辉市上乐村镇曲律村老家居住。

10月27日，前往新乡市新乡县七里营镇刘八庄村参加姐姐婚礼。当天返回河南卫辉朝阳花园。

10月30日，李某某因外出工作需要，前往新乡医学院第一附属医院进行检测。11月2日凌晨最终检测结果为阳性，卫辉市及时与新乡市有关部门联系汇报，立即启动应急预案。

专家组综合流行病学史、临床表现及实验室检测结果，判定为无症状感染者复阳人员。李某某现在卫辉市人民医院进行隔离医学观察，状态稳定。目前已追踪到的密切接触者已全部实行集中隔离医学观察并进行核酸检测，其中已采样的51份密切接触者样本均为阴性，环境检测为阴性，涉及的车辆和场所等已全部进行消毒。

疫情暴发以来，复阳患者屡见不鲜，此前也有相关病例曝出。

北京大学第一医院感染疾病科主任，国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、科技攻关专家组成员王贵强曾解释复阳患者的出现，有三种可能：

新冠病毒有一个特点，就是它的病毒持续时间比较长。所以有时候可能是从肺里面恢复期以后，通过咳痰等等又排出来了。也就是说，这样的病人，其实他的病毒没有真正消失，只是说上呼吸道咽拭子鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道在肺里面还是有病毒的。

对于复阳，可能是检测的敏感性还不够强，所以现在科技部在支持提高敏感性的检测方法的研发。检测敏感性不强的情况下，低病毒载量时上呼吸道标本就可能查不到。

个别病人由于免疫功能比较低下，导致持续的阳性或复阳。持续阳性的病例尽管不是很多，但值得高度关注。

出现复阳患者，该如何防护？

王贵强认为，第一要隔离。因为他还是有传染性风险，尽管现在传染性可能是低一些，但是不能说他没传染性，要按照有传染性来进行隔离。

第二要密切观察。目前来看复阳病例整体发生情况，在我们国家目前的初步数据是5%到15%左右。总体的复阳人群不是特别高，但是要隔离观察。

此前，中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山在接受采访时，就解释过“复阳”患者问题。

钟南山说，所谓“复阳”，大多数应是核酸的片段而不是病毒本身，需要注意两种情况：

患者本人是不是复发，假如患者产生很强的抗体，一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人，则需要具体分析，一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对“复阳”患者的咽拭子及分泌物进行培养，没有培养出病毒。

病人原本就有很多基础病，只不过症状改善了，并没有完全康复，这些病人不能排除有传染性。

那么，复阳病人的密切接触者，会不会被感染？

钟南山认为，“到现在为止，我所收集到的资料，好像基本没看见，我们要看事实。”

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