椎管狭窄会不会有疼痛难忍的情况？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-04 01:59 标签： 椎管狭窄最严重会怎么样

健康咨询描述： 便秘的原因有哪些？怎么办？椎管狭窄会不会导致便秘？便秘的原因有哪些？怎么办？椎管狭窄会不会导致便秘？

济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 骨折创伤，腰椎间盘突出，股骨头坏死，断指再植等 帮助网友：52682称赞：5

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疾病百科| 便秘（别名：大便秘结，大便难）

早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用

常见症状：排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便 是否医保：医保疾病 治疗方法：生活治疗、药物治疗、生物反馈训练、手术治疗

颈痛俗称“脖子痛”，这是一组常见的临床症状，患者常描述有酸痛、胀痛、麻痛、刺痛、刀割样疼痛、绞痛、牵扯痛等。

（1）酸痛、胀痛、麻痛多由软组织的慢性疲劳性损伤和陈旧性损伤所致，有时也是某些风湿性或类风湿性疾病引起。（2）而刺痛、刀割样疼痛多见于关节囊、韧带、滑膜等急性损伤。（3）烧灼样疼痛、牵扯疼则更常见于神经根刺激和脊髓病变。

在临床上，引起颈痛的病因常见的有：脊柱骨关节及其周围软组织病损、脊髓或脊神经病损、内脏器官疾病和精神因素等。其中脊髓或脊神经疾患又包括原发性和继发两种：（1）原发性是指脊髓或脊神经本身的病变所致，比如脊髓肿瘤、脊髓炎、蛛网膜炎和神经根炎等；（2）而继发性则是以机械性压迫为主，比如脊柱骨肿瘤、骨质增生等退行性变对脊髓和神经的压迫。

不同病因所引起的疼痛又各有特点。（1）绝大多数颈痛的患者通过减少活动或是卧床休息都能明显改善疼痛。（2）但严重的椎间盘突出和椎管内占位病变所产生的根性疼痛，却在卧床休息时更为严重，这是因为站立和活动时，患者可通过自行调整体位，以减轻病变对神经根的挤压。（3）另外，咳嗽、打喷嚏如可诱发的疼痛多为神经根性疼痛。（4）对于颈椎间盘突出产生的根性神经痛，患者在颈部过伸时，神经根紧张，疼痛加重。（5）如果刺激皮肤而出现难以忍受的疼痛或使疼痛加剧，这种情况多系病变直接破坏周围或中枢神经系统内感觉神经元。（6）器质性疾病引起的疼痛多在夜间发生或加剧，影响睡眠；神经因素引起的疼痛则大多在入睡后缓解。

治疗方面主要分为两种：病因治疗和对症治疗。

针对不同病因采用不同的治疗方法。比如：（1）颈部软组织劳损，则应从工作和生活习惯、体位姿势等方面进行纠正；（2）颈椎病，如经长期非手术治疗无效，且症状不断加重、反复发作，进而影响正常生活和工作，需手术解除病变对脊髓、神经根和血管的压迫；（3）如果是脊髓肿瘤造成的椎管狭窄，则需手术；（3）对于感染性疾病，要针对不同的病原菌进行抗感染治疗；（4）内脏性疾病引起的颈痛，则要对相应的原发疾病进行治疗；（5）精神因素引起的颈痛，可给予镇静和暗示疗法。

对症治疗是指根据不同的症状给予相应的治疗。比如，镇痛、维生素类的药物治疗等。软组织损伤者可经休息、理疗好转，必要时可行牵引或封闭治疗。合并有骨折、脱位者，需合理制动或手术治疗。如果是严重脊髓病变者，应针对并发的呼吸、泌尿系感染进行治疗。

大多数颈痛的患者经理疗、封闭或手术、对症治疗，预后良好。肿瘤引起的颈痛，则需根据病理性质决定预后。另外，内脏疾病引起的颈痛，其预后也和原发病的治疗情况有关。对于慢性劳损的患者，需注意体位和姿势的调整。而精神疾患引起的颈痛，则需重视对精神疾病的处理。

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