七问近视手术之一：是牟利阴谋还是确有效果？

"仅需10分钟，无痛无反弹"，"摘掉眼镜，打开心灵之窗"，"过一个开心、踏实、明亮的春节"。寒假、春节的到来，让一些想做近视手术的人有了时间。近视手术能不能做？是像广告中宣传的那样快速、神奇，还是像一些传言中那样是个"惊天阴谋"？近日，带着诸多疑问，记者进行了调查。

在百度搜索"近视手术"，排在搜索结果前三的均为百度推广的客户，并且认证为"具有医疗许可证"。记者随机点入了3个页面，看到了"嘉悦眼科"、"北京民众眼科医院"和"北京爱尔英智眼科医院"的网站。

在这三个网站上，不乏近视手术的宣传介绍。一方面，宣称自己的近视手术是"高科技"，动辄"全新、顶级、最前端"。例如："完成宇航飞秒重大升级！与国际最新飞秒激光技术接轨，宇航飞秒新升级，完美视觉超体验！""极高的切削治疗频率、激光智能光斑与超高速全眼五维立体跟踪系统，完全实现眼球旋转跟踪和自旋控制，达到安全、高速、精细切削和准确度的最佳平衡。""独具适合亚洲人的尼德克准分子系统，联合前瞻达芬奇飞秒激光系统"，"引进美国第五代飞秒激光设备iFS150，无疑把近视手术推向了一个新的高度，在京城近视治疗领域走在了最前端。"

另一方面，宣称近视手术效果好，不反弹。"只要保持良好的用眼习惯，避免视疲劳的产生，是不会产生反弹的。""近视手术不但可以达到理想的矫正视力，还不会反弹。"

此外，列举案例称近视手术帮很多人实现了"参军梦"、"明星梦"等。    

如果说，这些宣传让老百姓跃跃欲试，对激光手术充满了幻想。那么，另一些观点却是"唱反调"的。    

在一份流传多年的帖子中，近视手术被称为"医学界的一个惊天阴谋"。帖子称，一个朋友在进行了LASIK手术之后，发生了圆锥角膜，只能等待角膜移植，家庭也因此破碎。"圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利，没有将这一后果告知患者。""每一例手术能为你们带来上千元的利润，而为了这些利润，你们竟然把广大的患者当实验品。"

一些网友跟帖表示，"看到这个，吓了一跳，真的很心惊！" "吓死我了，谢谢楼主！我一同事做了这个手术后摘了眼镜，四处跟人宣传这个手术的好处，弄得我也心动动，也在考虑做这个手术，现在不用想了"。

另一份贴文《激光近视手术的黑幕——医生为什么自己不做手术》中，则写道："医生就隐瞒了许多手术相关东西"，"手术的成功率是3/4"，"角膜一经切割就进入持久的病理状态，终生不会愈合"，"手术后敏感度、对比度，夜视力绝对的下降"。此外，帖子还援引了国外网站"LASIK灾难网"的图片，指出可能引发的多种并发症。

记者询问了身边几个已经做激光手术的朋友，目前尚未出现严重的眼部疾病。其中一位女性表示，摘掉眼镜是她一直以来的梦想，近视手术帮她实现了。

怎样看待近视手术？记者将进行深入调查。

七问近视手术之二：有人做完手术为何还近视？

编者按：摘掉眼镜，还原清晰视界，激光近视手术能帮助你实现这一切。近视手术果真有那么神奇？如果是这样，眼科医生为何不做近视手术？手术到底是否安全？近视手术是牟利阴谋还是神话？针对网友提出的尖锐问题，人民网记者近日采访了多位医学专家，推出近视手术系列报道，揭开事实真相。 

近日，人民网刊发系列报道《七问近视手术之一：是牟利阴谋还是神话？》，有网友来电反映，有人做完手术为何还近视？对此疑问，记者采访了国内眼科知名专家，一起了解近视手术的"那些事儿"。

北京同仁医院主任医师、开展准分子激光手术近20年的张丰菊教授    

做手术的目的就是不再近视，不再需要戴眼镜，为什么有的人做完了近视手术，还是看不清呢？    

据专家介绍，这要分两种情况。一种是故意让患者保留一定的度数。"对于年龄大的人，要考虑花眼的事。你给他留一点度数，他花眼晚一点，不至于摘掉近视镜没几年就又戴上远视镜。"北京同仁医院主任医师、开展准分子激光手术近20年的张丰菊教授认为，针对这类患者，需要在手术设计上细致考虑和沟通，让患者充分了解原因，并进行合理的心理预期。

另一种是近视眼本身的继续发展。"近视手术不是把您的眼球变成不近视的状态，只是把您的角膜做成一副眼镜。您的眼睛本身还是近视眼的结构，眼轴还是长的。所以，对于那些近视眼本身还在发展的，眼轴继续增长，度数自然会往上涨。"张丰菊说，一般高度近视的视力回退几率要高。"中低度近视发生回退的几率是5%，高度近视则是20%。回退的程度，不同的人之间也有差异。高度近视一般回退较低的有75-100度，较高的回退临床也见到400至500度的。"

她建议，一定要做好术前筛查，如果视力不稳定，还在继续发展，就可以延缓进行手术。尤其是高度近视的患者，需要慎重考虑。一般认为，600度以下中低度近视的患者术后远期效果较好。

七问近视手术之三：近视手术为何要"私人定制"？

近日，人民网刊发近视手术安全性系列报道，引发社会关注。网友留言询问，"我近视700度，能做近视手术吗？"类似这样的问题，医生是很难回答的。 因为，每个近视手术都需要"私人定制"。记者采访了国内眼科知名专家，听听他们怎么说。

北京同仁医院主任医师、开展准分子激光手术近20年的张丰菊教授认为，在临床上建议患者是18周岁以上，眼周轴发育稳定，屈光度两年之内进展不超过100度的。其次，通过临床详细的检查，首先要排除它的眼部疾病，最重要的就是临床前期顿挫性的圆锥角膜。

如果患者全身有免疫系统疾病，比如甲亢，还有其他的类风湿疾病，糖尿病、风湿、皮肤病这些疾病，瘢痕体质，这些都不建议做角膜的屈光手术，因为角膜是全身组织的一个部分，都会引起远期的潜在的问题。如果给他做了手术以后，全身的疾病也会导致眼部出现相关的并发症。

此外，在手术设计上也要考虑患者的个体因素，进行"私人定制"，创造个性化的方案。张丰菊说："通俗的说，准分子激光近视手术是把角膜切了一刀，打开角膜瓣，再打掉一层，然后再扣回去。"角膜瓣切多厚，下面用激光打掉多厚，保留多少度数，都是要精确计算的。

据张丰菊介绍，这项技术从1992年进入中国以来，已经日趋成熟，手术的类型也有很多种。最传统的就是准分子激光角膜表面切削术，也就是PRK手术。人类角膜共有5层，PRK是通过人工的方法，把角膜上皮去除，用准分子激光消融第二层。后来产生的LASIK手术，就是准分子激光角膜层间磨镶术，通过角膜显微机械板层刀切割的方法制作一个角膜瓣，这个瓣包括角膜的第一层、第二层和第三层的一部分，准分子激光打在第三层，消融一定的厚度，然后把角膜瓣再复位。

"目前在同仁医院，做飞秒激光加准分子的手术能占到90%以上。但是也有一些适合用刀的传统术式，比如角膜特别薄的，以及特殊职业，包括打球的运动员、摔跤的等等，如果怕角膜瓣将来被碰掉，就可以考虑做表皮切削术。" 【详细】

七问近视手术之四：医生为何不做近视手术？

近日，网上舆论热议近视手术，其安全性备受争议。如果说安全，为何医生不做近视手术。人民网记者采访了数位权威医学专家，并刊发七问近视手术系列报道，以解网友之惑。 针对医生为何不做近视手术的问题，专家表示，其实医务人员及其亲友做近视手术的比率更高。   

"医生不做近视手术是一个以讹传讹的说法。" 著名眼科专家、卫生部视光学研究中心主任、温州医科大学校长瞿佳表示，其实医务人员中做近视眼手术的也不在少数。"温州医科大学下属的医院，年轻的医生做手术得很多。因为他做了手术、不戴眼镜了，你也不知道他已经做了手术了。他总不能天天嘴上挂着说我做了手术。"

中华眼科学会角膜病学组副组长、温州医学院附属眼视光医院执行院长王勤美介绍，其所在医院及几个熟悉的医院曾做过一个粗略的调查，医务人员做近视手术的比例，比一般老百姓中的比例高几十倍。"医疗行业内部的近视眼比例本身就很高，高于一般水平。我们做了多少老百姓看不出来。实际上，跟医生一解释，他们对安全性就有数了。所以医生自己、孩子、家人做的比例比较高。"

对于不做近视手术的医生，也存在几种情况。北京同仁医院主任医师张丰菊介绍，一方面，眼睛角膜薄、有青光眼等，不符合条件的，就不能做手术。另一方面，感觉自己戴着眼镜也挺好，或者度数低，我不太受影响，没必要做手术。此外，还有经济原因。"比如我的研究生，还在上学，受经济因素的限制，暂时不打算做手术，也是有可能的。"

"国内外循证医学的证据都说明，近视手术是安全有效精确稳定的。不是我做手术的人说它好就好，我要对成千上万的患者负责。"卫生部准分子激光培训专家委员、复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛说。

张丰菊也表示："每个人需求不一样。不做手术，未必是对安全性的怀疑。那些出现不满意的情况的，也不是手术本身的问题。我个人的建议是，如果不是特别需求，戴框架眼镜是最安全的。" 【详细】

七问近视手术之五：会产生并发症导致失明？

近日，人民网连续刊发4篇系列报道，剖析近视手术，引发网友围观。有网友来电质疑，听说做近视手术会产生并发症，严重的话会导致失明，是否确有此事？就此问题，记者采访了相关专家。

卫生部准分子激光培训专家委员、上海医学会激光学会眼科组组长、复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛教授介绍说，近视手术的并发症非常少，一般大家把术后出现的各种问题都归罪给手术，这是不公平的。

而这些术后出现的问题，一般可以分为两种：一是近视本身导致的问题。二是跟近视眼相关的一些眼部疾病。    

北京同仁医院主任医师张丰菊教授也表示，近视眼本身就容易发生眼部疾病，即使是不做手术，医生们也建议近视患者定期检查。"它的底子就是近视，所以我们主张病人，术后每年查眼底，看看有没有变性、裂空、黄斑等，尽早防范。"有个别患者会出现眩光、重影、夜间视力下降、眼睛干涩的问题  

"夜间视觉问题是可以避免的。" 中华眼科学会角膜病学组副组长、温州医学院附属眼视光医院执行院长、温州医学院眼视光学院副院长王勤美教授说，少数患者术后夜间看东西雾蒙蒙、眩光，这跟瞳孔大小有关。"比如病人瞳孔夜间直径大到6毫米，而我们激光在做度数时，激光打了直径5毫米的范围，那就等于这个'镜片'没有盖住他的瞳孔，周围那一圈自然会有光漏进来，就会眩光。现在我们认为，如果他的夜间瞳孔是6毫米，我们就要做到6.1-6.2。而且不能偏心，圆心要重叠。如果打偏了，还是会有的盖住有的盖不住。"同时，王勤美也表示，大瞳孔的情况本身概率就比较低，而且现在的设备定位和跟踪都很精确，一般不会再出现这种情况了。

而重影的问题，则是视觉上的。周行涛介绍说，视觉是物理心理学的东西。假如做完还留一点度数，那一定会有点重影，这是近视本身的特点之一。假如激光打偏心了，不均匀了，或者角膜上有点水，也有可能效果不好。"但这个是极少数的情况。即使出现了，也可以调整。"

术后眼睛干涩则是一个短暂的自限性疾病。周行涛说，如果是手术引起干涩，慢慢就会自动回复。"手术尽管是微创，但毕竟有创伤，会造成短暂的知觉减退或者不灵敏，眨眼频率降低，蒸发增加，会稍微有点干。我们医生会主动给患者人工泪液补充。这个都是可防可治的。"

在一些传言中，有人说近视手术会导致圆锥角膜，进而导致失明。专家认为，这个说法是不科学的。张丰菊说："圆锥角膜是一种遗传病，发病率非常低。如果要是不做手术，它发病很慢，也可能这一生相对是安全的。有这种倾向的，做完手术往往会加速病程。但是往往早期非常难发现，我们在手术前都会做各种各样的检查，包括角膜地形图、前表面后表面检查、OCT等等，都是想筛查圆锥角膜。"

"一般角膜薄的人相对容易出现圆锥角膜，是有一定的比例，但的确不容易排查。"王勤美说。周行涛也表示，国外有研究结果表明，圆锥角膜和近视手术没有什么关系，两者是独立事件。 

七问近视手术之六：视力回退是手术出了问题？

是牟利阴谋，还是确有效果，针对近视手术的网上争议还在发酵。近日，人民网刊发近视手术系列报道，力图通过专家的解释，还原近视手术的本来面貌。又有网友吐槽：做了近视手术后，视力好像又回退了，是手术出了问题吗？

"一般来说，中低度近视的患者手术效果最好。高度近视的人群，术后视力回退的几率会略高。"北京同仁医院主任医师、张丰菊告诉记者，18周岁-50岁的患者，如果符合适应症，都可以做近视手术。但是，如果术前一年视力不稳定，手术后视力可能会出现波动。对于这样的人，医生会在术前告知患者，劝其观察一年后再来手术。但如果为了参军、升学等必须做手术，也会让患者有心理准备。

中华眼科学会角膜病学组副组长、温州医学院附属眼视光医院执行院长王勤美教授说："历史上，人类近视了看不清，所以发明了眼镜。后来大家觉得戴着眼镜不方便，就发明了隐形眼镜。后来觉得隐形眼镜仍然有各种各样的问题，人们就发明了近视手术。现在近视矫正是这样三条路并存。你可以根据自己的需求选择。负责任的医生只需要告诉你它的利弊，可以给出有针对性的方案，但决定权还是在患者手里。"

卫生部准分子激光培训专家委员、上海医学会激光学会眼科组组长、复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛教授则强调患者要对近视手术有个科学的认识。"很多人只看见我们在台上几分钟，以为手术很快很简单。忽略了医生的细致、全面、完善的术前检查，以及精细的手术设计，还有医生多年的经验和积累。要维护手术完美的效果，设备、医生、配合的团队、手术台上的表现，患者也要配合，术后复查、术后用药，很多项衔接连贯才比较好。"

"医生还是比较明白，做手术就是三大因素，"张丰菊说："第一适应症的选择，第二是设备，看能不能个性化，第三是医生的选择，是不是经验丰富，技术娴熟。三种因素缺一不可。"

七问近视手术之七：导致失明的失败率究竟有多高？ 

"想要戴调眼镜吗，飞秒近视手术让你心满意得。"广告语总是"轻松怡人"。有网友质疑，只要是手术均有风险，近视手术也不例外。近日，人民网刊发七问近视手术系列报道，就网友关心的"失败率"问题采访了相关专家。

"我理解网友讲的失败率，其实是想问成功率有多高。专业术语中，我们是不讲成功率的。"受访专家表示，评价近视手术，通常不用"成功率"这个词，而是有一套专业的评价体系。

中华眼科学会角膜病学组副组长、温州医科大学附属眼视光医院执行院长王勤美教授说，评价近视手术的质量，一般使用"安全性、有效性、精确性、稳定性"来衡量。

所谓安全性，是用手术前后矫正视力的差别来评价的。王勤美说："术前戴着眼镜视力是1.0，术后戴眼镜（当然有可能这个度数是0）可以看到1.0，两者比值是1:1，那么安全指数就是1，也就是安全的。如果是低于1，那就是安全性略低。大量的病例统计在1以上，所以手术是安全的。"

有效性是指术后视力恢复的水平，是否达到患者不戴眼镜的要求。"比如100个人，有多少裸眼达到了0.5，多少裸眼达到了1.0，基本上有这么两档。一般前者可以达到100%，后者是90%以上。当然，这个要区分不同的人和不同的要求。有些人我不必要做到裸眼看远1.0，因为要考虑他到45岁上下要面临老花眼，我可以给他留一点近视，晚一点戴老花眼镜，这样就可以远近兼顾。"

精确性比较好理解，即做手术对眼睛近视度数的把控。"比如我想去掉500度，术后是否去掉500度，这叫精确性。一般标准会在±1.0D。现在比较精确，可以到±0.25D。随着技术设备的发展，现在精确性越来越高，基本上我想做多少就能做多少。而在视力上呢，视力表上相差一行，相当于镜片相差25度，即0.25D是人眼的最小单元，很精确了。"   

稳定性是拿术后视力与术后半年、一年的视力比较。几个数值画一条线，根据线的斜率判断稳定性。王勤美说："现在这么多年的临床证明，近视手术的效果是非常稳定的。"同时，他也表示，这个效果还要排除一部分特殊情况，包括患者本身近视眼还在发展，眼轴继续增长导致的视力回退。 

激光近视手术一般指近视眼激光手术

即激光光学角膜切削术，1987年开始临床使用，属于表面切削手术范畴。针对特定的人群，例如角膜太薄不适合接受LASIK/飞秒激光LASIK手术的近视患者，且近视度数很低的患者。

，又称LASIK，即准分子激光手术，20mm切口大，1992年开始临床使用，主要通过角膜板层刀制作角膜瓣。

又称LASEK，即准分子激光上皮下角膜磨镶术，EuroEyes 表示该项手术是在1997年开始临床使用， 针对500度以下的近视度数，角膜相对较薄的另一种的准分子激光手术，它克服了PRK的疼痛。LASEK手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。

近视眼激光手术飞秒激光

包括飞秒激光LASIK(俗称半飞秒)，20mm大切口，2006年开始临床使用，手术无痛，需要制作角膜瓣，但不适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者，由于切口大，也就没有全飞秒SMILE那样更有利于保护角膜结构。

近视眼激光手术全飞秒激光

是一种波长1053nm的神奇之光，它的种种优势已经成功应用于各个领域，眼科手术也不例外。但是，飞秒激光到底是通过什么原理来矫正近视的呢?

飞秒激光手术的原理有两个，一个是光传输原理，一个是光爆破原理。

手术前医生将患者的基本信息资料和手术数据输入电脑(包括激光聚焦的深度，也就是锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离;的直径、蒂的大小和宽度;激光切削的能量等)。手术中医生操作飞秒激光机，用锥镜将角膜固定，从而保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。

激光聚焦的深度，也就是锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离，飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲，在角膜上进行各种靶向切削。简要地说，飞秒激光的光传输原理给我们印象最深的是光传输的精确定向性和精确定位性。

聚焦到角膜组织中，产生光爆破;每一个脉冲的光爆破，产生一个微离子，每一个微离子，蒸发大约1微米的角膜组织;蒸发角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被角膜组织吸收，组织因此被分离。电脑控制的光学传输系统产生成千上万的激光脉冲，成千上万的激光脉冲按照密集的等宽度等间距的篱笆墙式的光栅模式，在同一深度聚焦，产生光爆破，在角膜组织中形成一层微小直径的气泡，使角膜组织分离，形成相应的分离面，也就是的切削面。中制作角膜瓣就是运用的这种切削模式形成水平的分离面和垂直面。激光脉冲还可以在角膜组织中进行任何角度和任何范围的堆砌聚焦，形成角度不同，范围不同的组织分离，所以，飞秒激光可以在角膜移植手术和lasik手术中对角膜进行片状切削，制作精美的植片和角膜瓣;也可以在角膜基质环植入手术中对角膜进行点状雕琢，制作隧道。

近视眼激光手术术前检查

以排除高和的可能性。 　包括电脑验光,医学验光和验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊，等。

检查眼睛除存在近视，远视， 散光等低阶像差之外，是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

近视眼激光手术术前注意

如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。

主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜等异常情况。

患者必须准确填写病史调查表，让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后，可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗，对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件，我们的医生会根据您的检查结果和其他情况，推荐不同手术方法，并预约相应的复诊检查项目和时间。同时，您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。

初诊检查项目：视力、屈光、眼底（扩瞳）、眼压、了解病员病史、、角膜地形图、厚度及手术必须的其他相应检查等

患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查，精确测量眼睛的生理结构和屈光参数，了解患者的工作和生活情况，以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案，确保手术质量。

(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求，了解自己是否适合手术，手术后可能达到的效果。

(2)了解手术的一般过程，手术中、手术后可能出现的情况。

(3)在完全了解手术风险而决定手术后，在上签字。

(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。

(6)术前应做注视训练，以便在术中能与医生很好配合。

(7)前一晚应有充足的睡眠。

(8)手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁消毒困难，如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域：不要使用香水和刺激性气味的化妆品，以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。

(9)术前眼局部消毒后，不要再用手擦拭或接触眼部。

(10)术前等待时，要放松心情，不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗，以免术中过度兴奋，无法控制情绪而影响手术效果。

近视眼激光手术术前须知

随着治疗近视眼的普及，为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界，为了获得最好的疗效，在进行手术前做好激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。

1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。

2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或眼药水均可);未经医生许可，请勿自用其它药物。

3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药，对于视力的恢复和稳定非常重要，因此希望得到您的重视。

(1)滴眼药时，药液不宜直接滴在角膜上，请勿用力闭眼，以防药液外溢，也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品，以免污染。

(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时，不同的眼药水应交替点滴，每次间隔5-10分钟，每次使用前应将眼药水摇匀。

4、近视眼手术当天内请勿用任何化妆品和香水。

5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。

近视眼激光手术术后须知

1、术后休息30分钟，无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊，次日早上9：00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。

2、用药后有一点眼部不适，胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应，但症状加重，请立即回院复查，一般在2-3天后症状会减轻或者消失。

3、术后一周内，为避免熟睡后碰到眼部，请在睡觉时戴上眼罩。

4、术后次日复诊时，领取付复诊卡，严格遵守复诊时间来医院复诊，需要在指定时间内按时复诊7次，为期2年，依次是：手术后次日，一周，一个月，三个月，半年，一年，两年，未到复诊时间，但有不适反应，应及时到医院就诊。

5、术后视力在1-3个月内可能会有所波动，而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况，一般在2周左右会有好转，个别人白眼球（结膜）上会有些淤血点，这是在制作角膜瓣时眼部毛细出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力，不必紧张。

6、术后严格按照医嘱用药，滴眼药方法：洗净双手，对好药名，轻扳下眼睑，瓶口距眼部2cm，将药物滴入大眼角处（仅仅1滴），闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。

7、术后1个月内，洗脸、洗澡、洗头时，防止水进入眼睛，以免感染。出门时佩戴偏光镜，以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛，注意避免眼部外伤。

8、术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如：荔枝，烟，酒，火锅等。可多吃用含蛋白质高，维生素充足的食物，增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品，禁止眼部按摩，避免揉眼。术后短期（1-3个月）内少看书、看报、用电脑，避免长时间近距离过度用眼（用眼一次不超过45分钟）。3-6个月避免对抗性强，眼部易受伤的运动，3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。

9、如到外地上学，工作，应及时到当地条件好的正规医院或眼科复诊。

10、请按照规定时间复诊，严格按照医嘱用药，用眼。

每个人做完手术的恢复时间是因人而异的，但主要是由三个因素决定了的恢复时间：

1、手术方式不同，恢复时间也就不同。

近视眼手术的种类比较多，每一种近视眼手术的恢复时间都存在差异，较为常见的有LASIK、飞秒激光、等。

2、手术前近视程度不同，恢复时间也不一样。

一般术前双眼度数的高低，也决定了术后恢复期的快慢。那么如果是600度以上的高度近视患者，近视眼手术的恢复时间一定比中低度近视患者的时间要长。

3、身体体质不同，恢复时间也不相同。

大多数情况下，身体体质好的人，恢复自然要快一些，相反身体体质差的就会相对恢复慢一点，但并不会隔太多。

仅在角膜前部间质手术，无角膜外皮及伤害，手术后角膜无结疤组织遗留，的机率小。

术后角膜间质愈合快速，术后度数变动轻微，稳定性良好。

仅需眼部点药局部麻醉，角膜瓣切开手术过程，约需10秒/单眼；矫正度数约需30秒/单眼（依矫正度数之程度而异)，术后视力即刻改善并可返家。

术后无角膜缺损及角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。 享受尖端科技的成果 雷射结合了最精良的计算机程序，能够依个别患者准确地控制雷射矫正视力。矫正范围更涵盖近视、散光及远视。多年来，全球已有数百万人，因接受准分子雷射矫正术而获得清晰的视力。

1、并非所有人都适合进行准分子激光手术，在决定手术之前一定要进行全面的检查，若角膜过薄则不适合准分子激光手术。

2、价格相对和隐形眼镜偏高。

是由于眼球的前后径太长或者晶状体过凸，外界光线不能准确会聚在眼底所致。　是一种人眼看不见的波长仅193纳米的紫外线光束，其特性为光子能量大，波长极短，对组织的穿透力极弱，不会穿入眼内，仅被组织表面吸收，对周围组织无损或损伤极微，准分子激光角膜治疗技术（LASIK技术），是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统（简称角膜刀）将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，使外界光线能够准确地在眼底会聚成象，达到矫正近视的目的。

1、年满18岁以上，有健康心理状态，有摘掉眼镜的愿望，并且能承受准分子手术失败的风险（手术风险不大，但是很有可能会复发）；

2、经过医生检查，眼部各项指标符合手术要求，即眼部没有疾病和炎症等；

3、如果配戴隐形眼镜，软性镜应摘去2周，硬性镜应摘去4周以上（可以换戴框架眼镜，才能做手术前检查）；

4、如果是第二次做准分子手术，LASIK要间隔3～6个月，PRK要间隔1年，穿透性手术后有远、近视和散光的，也要间隔1年以上；

5、最近两年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度可做准分子手术；

6、全身没有准分子手术限制的疾病，如等。

1、有眼部活动性炎症如，角膜炎、泪囊炎等。

2、患有圆锥角膜，青光眼，干眼症等疾患者。

4、患有糖尿病，，胶原病以及影响角膜伤口愈合的疾病患者。

6、常夜间开车的高度近视的驾驶员。

7、对视力要求极高且思想顾虑极重者。

手术当天您可能会出现流泪、畏光、感等症状，此时应待眼泪流出后再擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭目休息，减少眼球转动、禁止揉眼。极少数患者术后可能会感到轻微眼痛或出现下出血（白眼球上片状出血），这是术后的正常现象，其轻重度和时间长短因人而异，大多数患者眼部不适1天内即可缓解，如疼痛明显可服用消炎止痛片。结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散，不会影响，请您不必担忧。

一个成功的准分子激光手术不仅取决于医生高超的手术技术，还和术后规则的用药和随访分不开。准分子激光术后用药特别重要，应该遵照医生的指导使用，不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥用，同时应定期到医院随访，否则可导致后遗症的出现。曾经有一位大学生，手术非常成功，术后1周复查双眼视力均达1.5，但之后他再也没来检查，2个月后因视力急剧下降来复诊，检查发现视力为0.4，眼压达35mmHg。追问病史，原来他一直用激素眼药水，自认为视力已正常而不到医院检查，到出现了视力下降才引起重视，虽经积极治疗眼压恢复正常，但他的视力只能恢复到0.8。准分子激光手术后通常要用激素眼药水1～2个月，目的是为了促进术后的恢复和防止近视回退。而激素眼药水具有升高眼压，导致激素性的可能，因此准分子激光手术后用药期间一定要定期到医院复查，尤其要随访眼压。另外，对于LASIK手术者，由于角膜瓣的存在，术后应避免外力碰撞术眼，以免导致角膜瓣移位严重的后果。

近视患者由于眼轴变长多伴有眼底的病变，尤其高度近视患者，表现为周边视网膜变薄，萎缩变性，一旦出现视网膜裂孔，就有可能导致。视网膜脱离是近视眼导致失明较常见的眼病，应引起近视眼患者特别重视。准分子激光虽然使视力恢复了正常，但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变。因此对于术后视力正常的近视眼者，依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛，高度近视患者在准分子术后的注意事项有：应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。当头部受到震动或做重体力劳动、剧烈运动时，视网膜会受到牵拉而发生裂孔，造成视网膜脱离，视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现，飞蚊黑点大量增加，或视野产生暗影逐渐扩大，一旦出现以上症状，应引起高度重视，须立即到医院诊治，不可拖延。若等到视力明显下降再就诊，则治疗的效果较差。

虽然进行准分子激光手术者基本是18岁以上的成年人，一般传统观点认为成年人的视力比较稳定，不容易进一步下降，但实际情况并非如此。中华民族是一个近视高发民族，全国约有近4亿近视患者，而且还在逐年增加，20岁以后近视还在增加的人并不在少数，这主要是和现代社会电脑的普及、工作压力的增大有关，超常时间近距离的工作仍然可导致近视进一步加深。因此对于以近距离工作为主的人来说，准分子激光术后仍然要注意保护好眼睛。准分子激光手术后1～2月内，多数人看近都较吃力，此时应减少近距离用眼时间，不仅可避免酸痛等不适，而且有利于眼睛的恢复。对于视力已完全恢复正常者，仍然要注意用眼卫生，尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时后一定要休息片刻，可以做放松眼球，或眺望远处，给眼睛以适当的休息，避免过度用眼导致后遗症的出现。

任何手术都有一定风险，手术是需要医生和患者良好配合的;激光近视手术在我国已有20年的发展历程，技术、设备不断发展、完善，临床医生的经验日益丰富，激光近视手术尤其是飞秒激光近视手术已是非常成熟、安全的手术。

全面细致的术前检查严格筛查手术禁忌症，同时严格把握适应症范围，已使手术并发症降低到非常低的水平。

误区二：任何度数激光近视手术都能矫正

激光近视手术是一种角膜手术，其原理是以准分子激光切削角膜基质组织，改变角膜曲率，使光线能够聚焦到视网膜上，从而达到矫正近视的目的。因此，其矫治范围和角膜厚度息息相关;1200度以上的超高度近视患者，在术后预留安全角膜厚度的情况下往往会残留一定度数。

误区三：激光近视手术没有年龄限制

18周岁以下的近视患者，屈光状态发展往往还不稳定，近视度数可能进一步加深;50周岁以上的近视患者，往往已有老视，同时可能合并有晶体混浊，而这种情况近视、散光等可在中同时矫正。

因此，并非所有年龄段的近视患者都适宜接受激光近视手术。

误区四：激光近视手术只能治疗近视不能矫治散光

近视患者往往合并有一定度数的散光，一般情况下，激光近视手术在矫治近视的同时，可同时矫治散光。但需要注意的是，由于仪器设备的原因，当前一般只能矫治600度以内散光。

误区五：激光近视手术后视力都能达到1.5

人的眼球是一个由角膜、晶状体、玻璃体、视网膜等组成的精细的屈光系统，任何一个组织发生病变或缺损都会造成视力的损害。每个人视力有差异，往往是因为眼球这个屈光系统整体存在差异;仅仅调整角膜屈光度，难以完全调整整个眼球的屈光状态。

因此，一般而言，激光近视手术能够帮助患者达到术前矫正视力，而不能奢求都有1.5的视力。

专家为大家详细的介绍影响近视激光手术安全的四大因素：

影响准分子手术质量的因素一，手术医师

手术医师的经验对手术的安全性具有决定意义，因为操作角膜板层微切器相当复杂，因此，需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。富有经验的医师还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题，保证每个患者的手术安全，这是经验欠缺的医师难以做到的。

影响准分子手术质量的因素二，手术设备

设备的性能差异直接决定了手术质量的高低，主要体现在手术矫治的精确度和术后角膜的平滑度以及手术的切削区直径的大小和剩余角膜的厚度。精确的切削可以确保手术达到预测视力，避免欠矫(仍残留少量近视)或过矫成远视;平滑的角膜意味着不会出现不规则的散光;更大的手术区域意味着不会发生夜间眩光现象;剩余角膜厚度大，不会发生医源性现象。

影响准分子手术质量的因素三，手术室

手术室的空气条件会直接影响手术的稳定性和安全性。准分子设备属于非常敏感和不稳定的高级精密仪器，要求一直处于恒温、恒湿、恒压环境，而这样的环境只有才能提供，并且只有在超洁净手术室才能避免手术过程中的。

影响准分子手术质量的因素四，手术服务

所有接受准分子手术的患者都会不可避免地产生紧张情绪，细致的关怀和服务可以缓解甚至消除患者的紧张。如果服务不好，会使患者更加紧张，甚至使患者忧虑增加、恐惧感上升，不能与医生很好地配合，产生一些意想不到的情况，严重影响手术效果。

手术并不是一个孤立的过程。术前要进行严格的眼科常规检查，排除不适宜手术的病症。要精确的验光，进行，相应数据要准确无误的输入计算机，经过计算机处理的数据要导入手术设备，每次手术前都要对激光设备进行精确的调校。这些过程不能有丝毫马虎。

好的设备要由技艺娴熟的医生来操作才会发挥最大的效用。人体是一个复杂的大系统，各器官之间有着微妙的关系。经验丰富的专家与新手医师的不同体现在于专家可以根据病人的情况设计手术的步骤，能够有效地防范风险。

同样的手术进口材料和国产材料的价格差异巨大。用于制作角膜瓣的刀片成本很高，有些医院为节省成本将角膜刀反复使用，容易造成病人感染，甚至失明。正规的眼科医院的所有耗材不论多贵，都只能一次性使用。

当今世界主流的屈光手术是准分子激光手术，这种手术保留角膜上皮，损伤小，受术者痛苦小，术后容易恢复，不易感染，但手术成本高。而全球最高端的手术方式是飞秒激光，这种手术方式全程无刀，手术更安全，更精准，复位更接近原生态，手术视觉更完美。