神经性耳鸣清耳通窍汤怎么治疗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-07 03:06 标签： 双侧持续性耳鸣可以吃通窍活血汤吗

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，也是听觉的紊乱现象。其病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状（如听神经瘤）。总体说呈多样性，可单侧或双侧，也可为头鸣，有的耳鸣伴有耳聋，也有的单有耳鸣而无耳聋。可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。 耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变，经听力检查都有不同程度的听力损害。

一般治疗 :①短暂性的耳鸣 ,常常是生理性或一过性的现象 ,不必紧张 ,进行耳部保健按摩 ,多有效果 ;②紧张、疲劳或生气、着急引起的耳鸣 ,一般通过精神放松 ,生活规律 ,适当休息 ,保持足够的睡眠 ,多能使耳鸣消除。 病因治疗:耳鸣的治疗应该针对不同原因采取不同措施 ,才能使耳鸣缓解或消失。如渗出性中耳炎 ,应行鼓室穿刺抽出液体 ;因颅内血管压迫听神经 ,应行血管减压术 ;早期噪声性耳聋伴耳鸣者 ,应当脱离噪声环境 ;听神经肿瘤有耳鸣症状者 ,应切除肿瘤 ;因鼓膜张肌或镫骨肌痉挛耳鸣者 ,应行肌切断术 ;动、静脉瘘或畸形造成的客观性耳鸣 ,应行血管内堵塞或手术治疗。

药物疗法 :①扩张血管、解痉挛等药物 ,常用的如培他啶、脑益嗪、西比灵、烟酸、65 4- 2等 ;②抗惊厥药 ,如利多卡因等 ;③营养药 ,如维生素B＿1、维生素B＿( 12)、三磷酸腺苷等 ;④中医中药治疗。 其他疗法 :①电刺激疗法 ;②生物反馈疗法 ,如脑电图、肌电图、皮肤电阻抗等 ;③掩蔽疗法 ,利用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣 ,主要是应用声音刺激抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强活动 ;④物理疗法 ,可用耳鸣治疗仪治疗等 ;⑤针灸疗法 ;⑥耳部保健按摩疗法等。

耳鸣是怎么回事什么原因？

耳鸣的原因，一部分是耳部的疾病。

噪声也是一个很重要的原因，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。

耳鸣是什么原因引起的呢？

犹记得小时候，跟爷爷说话的时候，都必须提高声音的分贝，不然他就会重复问我在说什么，那时候也不太懂事，偶尔会抱怨爷爷听力怎么这么差。后来医生说我爷爷患了耳鸣之证，所以听觉不太好，当得知了这个消息之后，十分心疼，也十分感概。

那么，什么是耳鸣呢？简单的说，就是自觉耳中鸣响，在中医的一本名叫《外科证治全书》中这样记载道：“耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然，或若流水声，或若簸米声，或睡着如打战鼓，如风入耳。”这种描述可谓惟妙惟肖。

现代医学认为，耳鸣是人们在没有任何外界刺激条件下，所产生的异常声音感觉，因听觉功能紊乱所引起的。耳鸣虽然不是什么大病，但经常使人心烦意乱、坐卧不安，严重的话，还可能影响正常的生活和工作，妨碍正常的听觉。如果不好好治疗，有可能会引起耳聋。那么，该如何治疗耳鸣呢？还是得运用中医的辨证施治，以弥补西药治疗上的不足。

中医认为，耳鸣最为常见的证型当属肾精亏损型。这种证型在临床中，常以耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数等为主要症状。在治疗方面，可以采取补肾益精，潜阳肃窍的治疗原则。可采用耳聋左慈丸加减进行治疗，药用熟地黄20克，山药20克，磁石20克，山茱萸10克，牡丹皮10克，泽泻10克，茯苓10克，五味子10克，石菖蒲10克，水煎服。

对于耳鸣来说，肝火上扰也是比较常见的证型。这种情况常以耳如雷鸣，生气则加重，耳胀耳痛，头痛眩晕，目红面赤，口苦咽干，夜寐不安，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数等症为主要表现。在治疗这种证型的时候，应以清肝泄热，解郁通窍为基本原则。可以用龙胆泻肝汤加减进行治疗，药用龙胆草6克，生大黄6克，木通6克，车前子6克，泽泻6克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，石菖蒲10克，水煎服。

人们常说痰迷心窍，殊不知痰为万病之源，耳鸣之病也有因痰而引起的。中医认为，痰火郁结也会引起耳鸣，这种证型常以耳如蝉鸣，听力下降，头昏沉重，胸闷脘痞，咳嗽痰多，舌红，苔黄腻，脉弦滑等为主要临床表现。在治疗的时候，应该采取清火化痰，降浊开窍的原则。可选用黄连温胆汤加减，药用半夏10克，陈皮10克，黄芩10克，枳实10克，杏仁8克，全瓜蒌15克，茯苓15克，黄连6克，胆南星6克，甘草6克，水煎服。

由于耳朵处于人体的高位，而六淫之邪，风邪最易侵袭高位，所以对于耳鸣来说，风热侵袭也是比较常见的。在临床中如果出现耳胀耳鸣，听力下降，头痛恶寒，发热口干，舌淡红，苔薄黄，脉浮数等症，应当考虑是风热侵袭型耳鸣。在治疗的时候，应以疏风清热，散邪宣窍为原则。可选用银翘散加减进行治疗，药用金银花15克，连翘15克，芦根15克，桑白皮10克，荆芥10克，淡豆豉10克，牛蒡子10克，菊花10克，桔梗10克，石菖蒲10克，蔓荆子10克，竹叶6克，升麻6克，薄荷6克，甘草6克，水煎服。

中医认为，耳鸣与脾胃的关系也比较密切，在临床中，也有因脾胃虚弱而导致的耳鸣。这种情况常以耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉，倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉弱为主要特征。在治疗上，常以健脾益气，升阳通窍为基本原则；可选用益气聪明汤加减治疗，药用人参15克，黄芪15克，当归15克，白术10克，葛根10克，蔓荆子10克，石菖蒲10克，陈皮6克，川芎6克，柴胡6克，升麻6克，水煎服。

耳鸣这种疾病，不仅仅只是好发于中老年人，各个年龄层次的都可能发生。如果有这种情况，千万不要麻痹大意，及时治疗才是上策。对于中医来说，辨证施治只是套路，也还有其他各种中医特色疗法，在条件允许的情况下，也不妨一试。

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