马尾神经损伤，大便干结，尿潴留什么原因？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-25 13:04 标签： 马尾椎神经受损大小便失禁如何恢复

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大多数马尾神经损伤患者通常表现为排尿排便异常，即二便功能障碍。



原因是神经损伤后，肠道功能和膀胱功能受损，会阴部麻木，周围神经不能及时向膀胱、肠道和下肢传递信号，甚至部分男性出现ed功能障碍。如果这些神经根长期受到压迫或损伤，长期得不到治疗或长期治疗不理想，神经根就会受到不可逆的损伤，进而造成肠道、膀胱、生殖器不同程度的永久性损伤。



在小便排尿时，患者常因无法排尿而出现尿潴留和尿无力。对于这种情况，目前主要的治疗方法包括药物治疗、导尿、膀胱起搏器和手术治疗等。但目前，它们在恢复膀胱功能方面都不理想。



长期便秘的患者不仅大便干结，而且大便间隔时间长，最严重的患者可达十几天。这些患者往往更有可能患有肛肠疾病。其中，有些马尾综合征患者由于长期便秘，会有肛门坠胀感，时时刻刻都有排便感。但有些患者可能知道自己在某些时候可能并没有真正排便，于是开始憋着不排便，这样只会让病情越来越严重，有时体内的废气也无法及时排出，加速了病情的恶化。



西医通常会开一些增加膀胱收缩力或减少尿道阻力的药物，用于治疗和控制有排便问题的患者。在急性病例中，通常使用导尿管和开塞露来辅助帮助。短期疗效相对有效，长期对身体伤害大，并且也麻烦。



所以如果要恢复马尾受损后的排便障碍，仅仅依靠外用饮食和促进排便的泻药肯定是不够的。而且长期服用泻药等药物，会造成更多的肠胃损伤。用中药治疗这种疾病，首先要考虑脾胃。在促进胃肠蠕动的同时，对括约肌中经络阻滞的地方进行疏通益气，让括约肌支配能力得到提升。此外，随着脾胃内部的调节，尿量变量增加，括约肌收缩的波动比以前更大。只有内外兼顾，同时运动，才能促进这种疾病的恢复，减轻患者的痛苦！



在中医里，有很多对二便障碍有很好医疗效果的药材。比如马钱子可以兴奋膀胱，增加膀胱收缩力。人参、鹿茸、麝香能促进神经修复。蝼蛄和蟋蟀能通过神经反射直接促进膀胱收缩和排尿。仙灵脾和补骨脂能调节内分泌，改善代谢，对膀胱的恢复大有裨益。中医治标治本，既能促进膀胱收缩，又能协调膀胱颈和膀胱括约肌功能，对尿失禁同时有利。一个药方可能同时治疗排尿困难和尿失禁，这就是中医的神奇之处。

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原文首发于：公众号《腰椎那些事儿》

马尾患者最常见的症状是二便功能障碍。

例如，或大便困难，也可以称为功能障碍，其特点是我们在排便或过程中不顺畅或无法正常排泄，这种情况属于排便功能障碍的问题。

那么，为什么会发生这种情况，导致患者的大小便出现问题呢？

由于马尾神经支配直肠和膀胱，当马尾神经受压或受损时，神经功能传导不畅，括约肌神经支配能力减弱，导致括约肌无力。

括约肌是一种分布于人体腔壁上的环状肌肉，主要分布于消化道和泌尿道，括约肌的收缩和舒张在维持正常生理功能中起着重要作用，主要包括幽门括约肌、膀胱括约肌和肛门括约肌。幽门括约肌可以阻止十二指肠内容物流入胃。

当膀胱括约肌收缩时，关闭尿道内口以防止尿漏，如果功能受损，会导致尿失禁。

肛门括约肌在控制粪便排泄方面起着极其重要的作用，如果受伤会导致大便失禁。

在排尿方面，患者经常出现排尿困难，导致尿潴留和尿失禁。

对于这种情况，主要的治疗方法是药物治疗、导尿、膀胱起搏器和手术，但目前恢复膀胱功能的效果并不理想。

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