脊髓炎会导致神经损伤吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-26 16:09 标签： 神经损伤的七个原因

主任医师 邯郸市第一医院

脊髓炎和脊髓损伤一样吗

发布时间: 音频时长: 01分00秒

和是不一样的。首先，脊髓炎是一种获得性免疫疾病，发病前会有或者胃肠道感染的症状；脊髓损伤主要是由于外伤所引起的。
其次，脊髓炎发病后会有脊髓的症状，主要的特点是损伤节段以下、感觉障碍、自主神经功能紊乱等；脊髓损伤不一定会有脊髓休克的症状，发病后会出现完全性或者不完全性的截瘫。
辅助检查方面，发病后，主要通过脑脊液检查和脊髓核磁共振检查等明确诊断；脊髓损伤发病后，主要通过脊髓核磁共振等明确诊断。

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    视神经脊髓炎是一种脱髓鞘疾病，具体的发病原因并不是特别明确。临床上可以出现眼睛疼痛，视力下降或者失明，视野缺损，同时还可以出现一些脊髓症状，主要会出现传导束型的深浅感觉、运动障碍，膀胱、直肠的功能障碍。如果确定是视神经脊髓炎的原因导致的，急性期可以应用糖皮质激素或者是因血浆置换，免疫抑制性等方法进行处理。在缓解期也可以选择一些免疫抑制剂进行治疗。通过积极的治疗，临床症状可以得到缓解，但是这种疾病容易出现反复的复发。

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　　急性脊髓炎是由于病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等生物源性感染所致的，或感染后、接种后变态反应所诱发的脊髓灰质和(或)白质的炎性病变。绝大多数在感染后或疫苗接种后发病，可能是感染后变态反应所引起的自身免疫性疾病。通常可以根据起病情况，将脊髓炎分为急性脊髓炎(数天内临床症状发展到高峰)、亚急性(一般2～6周)和慢性脊髓炎(超过6周以上)。而根据临床病变损害的形式，则有急性横贯性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多见于青壮年。一年四季均可发病，但以冬末春初或秋末冬初较为常见。

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  • 擅长：　　在复杂性四肢骨与关节损伤、骨质疏松的诊治方面有较深

　　脊髓炎的早期症状并不明显，这让很多患者缺乏认识疏于对疾病的防范，以致于小病变大病。所以人们要加强对脊髓炎的认识。那么，脊髓炎的危害有哪些呢?在下文中将为大家解答

　　1、发育异常：包括Chiari畸形()、寰枢脱位或不稳及，其中小脑扁桃体下疝畸形是常见的病因，而小儿患者中以神经管闭合不全型多见。

　　2、炎性病变：一般结核后脊髓空洞比较常见，患者常伴随、或、骨史，其中以结核性(TBM)最为常见。

　　3、占位病变：包括结核球、和蛛网膜等，其中以髓内室管膜瘤、血管母细胞瘤和星形细胞瘤较为常见。

　　4、脊髓损伤：外伤性脊髓病变常位于损伤脊柱节段上下，以向上方扩展较多，一般好发于腰段、颈、胸部位。临床表现为原有脊髓损伤症状进行性加重或出现新的神经功能障碍。

　　5、运动障碍：急性脊髓炎后遗症后出现受损阶段支配肌肉的松弛、萎缩及腱反射消失等下运动神经元损伤的体征时，有定位诊断的意义。

　　6、感觉障碍：脊髓完全损伤的患者，受损部位可能会丧失各种感觉功能，部分患者根据损伤程度的不同可能会保留部分感觉。

　　脊髓炎给患者带来巨大的病痛，给我们的心里也造成阴影。有的患者由于未得到及时而正确的治疗导致了严重的后遗症。了解脊髓炎的常识能够帮助大家对脊髓炎做到尽早的发现与治疗，这是避免脊髓炎导致严重危害的关键。

　　脊髓炎治疗方法有哪些

　　①急性脊髓炎患者应卧床休息，并补充富含热量及维生素的饮食。或服用ATP、腺苷、辅酶A、胞二磷胆碱等药物，来帮助神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能，有益于预防感染和恢复。

　　②勤翻身，保持皮肤清洁、干燥，注意按摩受压部位，防止褥疮的发生。

　　③尿潴留严重者需导尿，可留置无菌导尿管，每3～4小时放尿1次，以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者，应及时清洁灌肠，或选用缓泻剂。

　　2、肾上腺皮质激素：

　　目前认为脊髓炎与自身免疫有关，可试用肾上腺皮质激素治疗。用氢化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中静脉滴注，每日1次。1～2周后酌情减量，或改为强的松口服，并逐渐减停。

　　中医认为，脊髓炎初期以邪实为主，治疗宜以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。

　　①血浆置换：能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质，对危重病人可缓解症状，激素治疗无效者也可能奏效。一般每日1次，7天为一个疗程。

　　②紫外线照射充氧自血回输：取病人自己全血150～200m1，经充氧紫外线照射后回输。每周1～2次，连用3～5周。可促进脊髓功能的恢复。

　　脊髓炎对患者的身心危害极大，因此，如不幸患上脊髓炎，患者应到正规的脊髓炎治疗医院进行系统的诊治，根据自身病情选择合适的诊疗方案，早日摆脱疾病的困扰。

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