帕金森和帕金森综合征有什么区别吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-21 16:15 标签： 帕金森叠加综合征

帕金森综合征跟帕金森有区别吗

帕金森病的是一种常见的神经系统退行性疾病，它主要是病理变化，就是黑质致密部多巴胺能神经元的丢失和路易小体的形成。它主要的生化改变就是纹状体区多巴胺递质的降低。

它的临床症状有静止性震颤，肌强直，运动迟缓，姿势平衡障碍等运动症状，以及嗅觉减退，便秘，睡眠异常等非运动症状。

帕金森病和帕金森综合征是两个概念，帕金森综合症的包括帕金森病，还包括帕金森叠加综合征。

帕金森综合征的诊断基于三个核心运动症状。也就是说，在必备运动迟缓的基础上，至少要存在静止性震颤或者是肌强直两项当中的一项，那就能达到一个帕金森综合征的诊断。然后再根据支持标准，还有警示征象，还有绝对的排除标准，来看患者是不是帕金森病。

  • 血管性帕森综合征是指血管疾病导致基底节损害，引起以肌强直、少动、姿势等样的综合征。

  • 病年龄常大于帕金森病，男性多于女性。

  • 多由变，如多发性、基底核腔隙状态、脑淀粉样血管病，以及皮质下白质脑病等引起，临床表现类似帕金森病。

  • 主要表现为起步极其困难，活动中行走近乎正常或呈短小步态，表情呆板，常伴有锥体束征、、二便碍等。

  • 治疗方法为综合治疗和个体化治疗相结合，能药物治疗可能有一定效果。通过膳食、运动、药物调控、、血脂等。

  • 患者不仅存在脑血管病，还有运动、认知甚至情感及日常生活能力障碍，严重影响生活质量，给家庭、社会带来严重负担。

  • 经积极治疗原发病，可缓解症状。

有脑血管病史，而后出现肌强直、少动、姿势步态异常等帕金森样症状需警惕血管性帕金森综合征。

  • 多数患有高血压、糖尿病等，大多数患者有脑卒中病史。

  • 老年发病，脑卒中后急性发病或在1年内逐渐出现脑卒中部位对侧肢体少动-强直为主要表现的偏侧帕金森综合征。

  • 隐匿性起病，早期出现双下肢步态障碍、姿势不稳或痴呆，上肢症状较轻，无典型的搓丸样静止性震颤，脑CT或可见广泛皮质下脑白质损害，多巴胺能药物疗效欠佳。

  • 常伴局灶神经系统体征（如锥体束征、假性球麻痹、、情绪不稳、痴呆等）。

需要做头颅CT、磁共振成像、正电子发射体层扫描（PET）、单光子发射计算机体层成像（SPECT）等确诊本病。

侧脑室两侧、脑桥、纹状体等基底节区两处以上的多发性梗死灶，病程长者可有脑室系统扩大、脑沟增宽、脑室旁白质脑病。

示踪剂与脑内多巴胺转运体特异性结合，间接反映黑质多巴胺神经元数目和病情的严重程度。

根据病史、临床表现、辅助检查结果，排除药物、物、外伤等可诊断。

  • 65岁以上老年人，多伴高血压、糖尿病、或脑卒中病史。

  • 表现为肌强直、少动、双下肢步态障碍或偏侧肢体运动障碍。

  • 脑血管病损害的据：可以是影像学表现或由脑卒中引起的局灶性症状和体征。磁共振成像等显示侧脑室两侧、脑桥、纹状体等基底节区两处以上的多发性腔隙性梗死灶，病程长者可有脑室系统扩大、脑沟增宽、脑室旁白质脑病。PET/SPECT特定放射性核素检查显示示踪剂与脑内多巴胺转运体特异性结合特点，间接反映黑质多巴胺神经元数目和病情的严重程度。

  • 除外其他导致帕金森综合征的原因，如药物、毒物、外伤、感染等。

  • 本病需要与原发性帕金森病、等疾病进行鉴别。

  • 如果出现肌强直、少动、姿势步态异常等症状，应及时到医院就诊。

  • 医生通过病史、临床表现、辅助检查可以进行诊断和鉴别诊断。

治疗方针为综合治疗和个体化治疗相结合，通过膳食、运动、药物调控血压、血糖、血脂等。具体包括帕金森综合征的治疗、脑血管病的治疗、危险因素的控制。

可加用药物改善肌强直、少动。

  • 应用等抗血小板聚集药物。

  • 应用钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管、降血压、保护脑、抗动粥样硬化和维持红细变形能力的作用。

  • 静脉滴注活血化瘀类药物或皮下注射低分子等改善微循环，降低血黏度。

清淡、低盐低脂饮食；适量运动；应用降压、降糖、调脂类药物调控血压、血糖、血脂等。

患者不仅存在脑血管病，还有运动、认知甚至情感及日常生活能力障碍，严重影响生活质量，给家庭、社会带来严重负担。

经过积极治疗可缓解症状。部分可以自行好转，部分对左旋多巴治疗反应良好，但通常对左旋多巴制剂无效。脑血管病的治疗及血管性危险因素的控制非常重要。

  • 积极控制脑血管病高危因素。

  • 清淡、低盐、低脂饮食，戒烟戒酒、不宜摄入过量蛋白质。

  • 对于有脑血管病病史的患者鼓励培养兴趣爱好，坚持适当的运动和体育锻炼，做力所能及的家务活动。

  • 高血压、、高血脂患者应把血压、血糖、血脂控制在正常平。

帕金森病是一种很常见的疾病。但是大家知道吗？还有一种疾病叫做：帕金森综合征，它和帕金森病有很多的相似之处。但是不能够详细地辩证出两者的区别，下面大家就跟着小编一起来了解一下帕金森综合征吧，不要把两者搞混了。

帕金森综合征也是一种神经系统慢性、渐进性变性疾病，可分为继发性和症状性帕金森综合征。

继发性帕金森综合征常发生于其他一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或使用毒物、药物之后，临床表现除了和帕金森病相同外，多伴有原发病遗留下的表现，如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。该病可发生于任何年龄组。发病率约占全部帕金森病病人的8%左右。

症状性帕金森综合征或帕金森叠加综合征是其他神经系统疾病过程中的一种表现症状，如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、橄榄-脑桥一小脑萎缩症、痴呆及伴有帕金森综合征的大脑萎缩等疾病。发病率占全部帕金森病病人的10%-1 5%。

以上就是小编给大家介绍的帕金森病综合征，希望大家能够好好地了解一下，不要搞混了。因为两者的治疗方法是不相同的，如果大家还有什么不明白的地方可以在评论区讨论，祝广大的老年人健康长寿。

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