我国是乙型肝炎病毒感染的高发区，据最近统计资料显示，我国有9.75%的人是表面抗原携带者，1.2亿的人中只有3000万人是慢性肝炎，3000万中10-20%的人会发展为肝硬化。慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化发展是一个漫长的阶段，经过合理的治疗、及时的诊断可以防止，慢性肝炎反复发作会加快进程，有10-15%的人在5-10年发展成为肝硬化，因此肝纤维化治疗至关重要。如HBV慢性携带者的地区分布情况。

肝炎是怎么发展为肝硬化的？

肝硬化发展过程：慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化，发展时间需要20-30年，及时治疗可以得到很好的控制，但是慢性肝炎反复发作会发展为肝硬化。

人体内部肝脏出现"疤痕"后治疗是不是很困难

？早期的肝硬化完全可以去除"疤痕"，可以使肝纤维化逆转，如果发展为肝硬化疤痕就很难去除。

经过治疗后肝脏能不能恢复到正常形态？有什么方法？

早期肝硬化可以。肝硬化的防治策略分为两个阶段：一、去除病因，如酒精性的肝病要戒酒,我国主要是病毒性疾病造成的肝硬化，治疗主要是抗病毒，抗病毒治疗要在医生指导下正确使用药物，否则会适得其反。临床常见的中医药物有：大黄蛰虫丸是挖掘的古方，治疗早期肝硬化效果很好，我院研制的复方鳖甲软肝片是抗纤维化的药物。

慢性肝炎病人怎么发现自己的病情向早期肝硬化发展？

有早期肝病的患者症状不是非常明显，如乏力、腹胀、不想吃饭，有的病人到医院检查后已经到了肝硬化甚至是肝癌，提醒大家要定期去医院复查，化验。

慢性肝炎患者需定期检查的项目：血常规，肝功能，蛋白电泳，凝血酶原时间，肝纤维化四项，B超。

比如有的患者两年前体检时发现转氨酶、心肌酶升高，最近才确诊为自身免疫性肝炎，这种情况会不会转成肝硬化？

具体还是要看自身免疫性肝炎会不会转化成肝硬化，许多原因都是会引起肝硬化的。可以做血小板或白细胞，肝功能，蛋白电泳、凝血酶原时间，肝纤维化四项检查，可以配合做些辅助检查如：B超，CT。肝功能长期处于稳定症状半年或一年做一次肝纤维化四项，如果肝功不稳定3-6个月检查一次。

肝硬化在生活中应注意什么？是否还能参加体育锻炼？

一定要戒酒限烟，尽量做到滴酒不沾。营养要多样化不要单一的吃一种食物，多吃容易消化的食物，不要吃得过饱要少量多餐，多吃营养丰富的食物，建议病人多吃两高两低，两高指：高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋，高维生素饮食，如青菜、水果，两低指：低脂肪饮食、低糖饮食，不要多吃油腻、高糖的食物。肝功能不正常以在家休息为主。

可以配合中药食补，如用枸杞子泡水、菊花、银耳，健脾的药如：薏米、山药、大枣，有肝病的患者多吃蘑菇、木耳等。

无论任何的疾病都要做到早诊断、早预防、早治疗才能拥有健康的身体。

上节已经提到过，乙肝病人如果没有得到及时治疗，或者治疗不规范，那么有很大一部分人会进入下一阶段，肝硬化。随着肝硬化的发展，会出现各种各样的合并症，如：低蛋白血症、腹水、胸水、上消化道出血、脾功能亢进、肝性脑病、肝肾综合征等。那么一旦发生以上问题，该如何治疗呢？肝胆外科李医生给你慢慢道来：首先是低蛋白血症。低蛋白血症出现对于乙肝病人来说一般是肝细胞破坏导致肝脏功能产生的白蛋白较少引起，还有一种情况，就是营养不良，制造白蛋白原料缺乏所致，一般情况下属于前者。肝细胞破坏的源头就是乙肝病毒，因此首先就是规范的抗病毒治疗，减轻乙肝病毒对肝脏的继续破坏。既然已经破坏，那第二就是保肝治疗，应用保肝药物，促进肝细胞的修复，减轻肝脏的炎症反应。除此之外就是补充白蛋白，白蛋白是一种人血提取物，也就是从人血清中提取出来的，因此价格昂贵，一般10g左右需要300-500元，一天1-3瓶，也就是1500左右，一般家庭很难承受。针对腹水胸水的治疗，除了以上所说抗病毒、保肝、输注白蛋白以外，还有一项就是利尿剂的应用。利尿剂可以促进尿液生成，使腹水减少，具体原理就不说了。但是利尿剂的应用需要慎之又慎，因为肝硬化腹水病人本身往往伴有电解质紊乱。那么什么是电解质？简单点说就是人体当中含有盐、钾、磷、镁等，在人体中起着重要作用，一旦含量减少或者增多都会对人体造成严重危害，严重者甚至危及生命。因此，在利尿剂应用过程中，要及时检查电解质情况，并选用合适的利尿剂。另外，如果利尿剂效果不好的话，而且病人腹水比较多，有时候会影响呼吸机循环机能，这时候可以给与腹腔穿刺，腹水引流，但是在引流腹水的时候不能过多过快，否则容易诱发或加重肝性脑病。利尿剂也是一样，如果利尿过快，尿量过多，也容易发生肝性脑病。肝硬化门脉高压另一严重合并症就是食管胃底静脉曲张破裂引发的消化道大出血。一旦发生消化道大出血，是非常凶险的，死亡率非常高。但近几年随着医学的发展，治疗手段越来越多，死亡率也较前降低。发现大出血以后该怎么办呢？首先立即送往医院，不要自己在家治疗。入院后，医生会给与检查血压、脉搏等，并抽血化验血常规。并立即给与止血药物。止血药物种类很多，常见的有静脉用药，也有口服药物，或者胃管内注入。同时，如果失血过多，则可能需要输血。除了用药之外还有一种办法就是三腔二囊管压迫止血。一个管子带有两个气囊，充气后压在出血部位，起到压迫止血作用。如果止血效果不好则可以内镜治疗，经口进入胃镜，可以行套扎治疗，也可以硬化剂注射，根部不同部位出血采取不同的方法。以往的治疗包括手术治疗，食管胃底静脉断流术，但一般3-5年有复发的可能。近几年，随着内镜技术的发展，一般首选内镜治疗，内镜治疗以其创伤小，恢复快深受病人欢迎。但不管那种方法，风险都很大，这个风险不是手术的风险，而是出血这个疾病本身的风险。除此之外就是脾功能亢进。脾功能亢进会引起血小板减少，而血小板减少会引起出血。以往治疗首选脾切除。开腹或者选择腹腔镜都可以。近几年脾栓塞介入治疗也有部分病人采用，但有时候栓塞体积不够有可能达不到想要的效果。总之，如果一旦因为乙肝引起肝硬化要积极治疗，首先抗病毒治疗，把肝硬化发展的源头堵住，其次保肝治疗。然后根据病人不同症状来对症治疗，也可以试一下中医治疗。但是很遗憾的是肝硬化是不可逆的，不管我们采取何种治疗方案，对于已经发生硬变的肝脏来说再也回不到过去，只能延缓疾病的进展。因此，在我么发现乙肝早期一定要积极治疗，防止发展到肝硬化这一步。

上节已经提到过，乙肝病人如果没有得到及时治疗，或者治疗不规范，那么有很大一部分人会进入下一阶段，肝硬化。随着肝硬化的发展，会出现各种各样的合并症，如：低蛋白血症、腹水、胸水、上消化道出血、脾功能亢进、肝性脑病、肝肾综合征等。那么一旦发生以上问题，该如何治疗呢？肝胆外科李医生给你慢慢道来：

首先是低蛋白血症。低蛋白血症出现对于乙肝病人来说一般是肝细胞破坏导致肝脏功能产生的白蛋白较少引起，还有一种情况，就是营养不良，制造白蛋白原料缺乏所致，一般情况下属于前者。肝细胞破坏的源头就是乙肝病毒，因此首先就是规范的抗病毒治疗，减轻乙肝病毒对肝脏的继续破坏。既然已经破坏，那第二就是保肝治疗，应用保肝药物，促进肝细胞的修复，减轻肝脏的炎症反应。除此之外就是补充白蛋白，白蛋白是一种人血提取物，也就是从人血清中提取出来的，因此价格昂贵，一般10g左右需要300-500元，一天1-3瓶，也就是1500左右，一般家庭很难承受。

针对腹水胸水的治疗，除了以上所说抗病毒、保肝、输注白蛋白以外，还有一项就是利尿剂的应用。利尿剂可以促进尿液生成，使腹水减少，具体原理就不说了。但是利尿剂的应用需要慎之又慎，因为肝硬化腹水病人本身往往伴有电解质紊乱。那么什么是电解质？简单点说就是人体当中含有盐、钾、磷、镁等，在人体中起着重要作用，一旦含量减少或者增多都会对人体造成严重危害，严重者甚至危及生命。因此，在利尿剂应用过程中，要及时检查电解质情况，并选用合适的利尿剂。另外，如果利尿剂效果不好的话，而且病人腹水比较多，有时候会影响呼吸机循环机能，这时候可以给与腹腔穿刺，腹水引流，但是在引流腹水的时候不能过多过快，否则容易诱发或加重肝性脑病。利尿剂也是一样，如果利尿过快，尿量过多，也容易发生肝性脑病。

肝硬化门脉高压另一严重合并症就是食管胃底静脉曲张破裂引发的消化道大出血。一旦发生消化道大出血，是非常凶险的，死亡率非常高。但近几年随着医学的发展，治疗手段越来越多，死亡率也较前降低。发现大出血以后该怎么办呢？首先立即送往医院，不要自己在家治疗。入院后，医生会给与检查血压、脉搏等，并抽血化验血常规。并立即给与止血药物。止血药物种类很多，常见的有静脉用药，也有口服药物，或者胃管内注入。同时，如果失血过多，则可能需要输血。除了用药之外还有一种办法就是三腔二囊管压迫止血。一个管子带有两个气囊，充气后压在出血部位，起到压迫止血作用。如果止血效果不好则可以内镜治疗，经口进入胃镜，可以行套扎治疗，也可以硬化剂注射，根部不同部位出血采取不同的方法。以往的治疗包括手术治疗，食管胃底静脉断流术，但一般3-5年有复发的可能。近几年，随着内镜技术的发展，一般首选内镜治疗，内镜治疗以其创伤小，恢复快深受病人欢迎。但不管那种方法，风险都很大，这个风险不是手术的风险，而是出血这个疾病本身的风险。

除此之外就是脾功能亢进。脾功能亢进会引起血小板减少，而血小板减少会引起出血。以往治疗首选脾切除。开腹或者选择腹腔镜都可以。近几年脾栓塞介入治疗也有部分病人采用，但有时候栓塞体积不够有可能达不到想要的效果。

总之，如果一旦因为乙肝引起肝硬化要积极治疗，首先抗病毒治疗，把肝硬化发展的源头堵住，其次保肝治疗。然后根据病人不同症状来对症治疗，也可以试一下中医治疗。但是很遗憾的是肝硬化是不可逆的，不管我们采取何种治疗方案，对于已经发生硬变的肝脏来说再也回不到过去，只能延缓疾病的进展。因此，在我么发现乙肝早期一定要积极治疗，防止发展到肝硬化这一步。（李彬 公众号：心之域）

肝脏不好怎么调理？养生密码专家介绍，肝脏被称为人体的综合化工厂，所有

食物都要经肝脏代谢、解毒。如果饮食不当，会加重肝脏负担。尤其是肝功能受损

的人，更要注意饮食调养，合理的饮食对于促进肝功能的恢复有很大帮助。

肝脏是人体不可或缺的一个“化工厂”。肝脏是身体重要的排毒器官，肠胃道

所吸收的有毒物质，都要在肝脏经过解毒程序变为无毒物质，再经过胆汁或尿液排

出体外。如果肝脏长期超负荷工作，太多的身体毒素无法及时排解出去，反映到人

的皮肤上就是脸色暗哑、色素沉淀。所以，肝脏对人重要性不容忽视。个人病情还

要结合实际情况而定，任何疾病做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根

肝脏不好怎么调理？养生密码专家介绍：

勿过量食用脂肪类食物，

过量食用容易引起脂肪肝。

、忌烟、酒，酒精很伤肝，严重还会导致酒精肝，香烟含有毒物质，也容易伤

、保持愉快的心情，是最好调理肝脏的方式。

、肝脏不好易疲劳，要加强锻炼身体。年纪大了日常的生活调养很重要。

肝脏为排除毒素而活动旺盛，应让身体进入睡眠状态，让肝

脏得以完成代谢废物。肝的排毒，需在熟睡中进行，所以在这个时间段应该熟睡，

不要熬夜，此时不睡觉的话，你的肝脏就会因此很累，久而久之会造成损伤，所以

要注意保证夜间充足的睡眠。

对于肝脏不好的朋友也切忌盲目用药。临床上引起肝脏疾病的原因还是比较复

杂的，因此，当肝脏出现不良反应时，应及时到医院检查找出确切病因，不能掉以

轻心、盲目用药来缓解病情。

肝脏是人体内重要的器官，承担着重要的角色。一旦出现肝功能不好，就直接

影响到体内各项机能的正常运行，专家指出肝功能不好时，一定要引起重视，及时

的治疗，在治疗的同时，还需要积极进行调理。那么，肝功能不好怎么调理呢，其

实肝功能调理主要从饮食、情绪、运动等几个方面着手：