为什么婚前检查没有得到普及？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-30 20:23 标签： 婚前检查项目

2006年中国第二次残疾人抽样调查显示，全国残疾人总数高达8000多万，听力语言残疾者达2780万人，其中单纯听力残疾2004万，占残疾人总数的　　 2010年10月25日　　

按发病原因分为：遗传性耳聋(占50-60%)和非遗传性耳聋

根据病变部位分3类：传导性、感音神经性、混合型耳聋

根据发病时间分:先天性和迟发性耳聋

根据有无伴发疾病:综合症(占1/3)和非综合征性(占2/3)耳聋

以语言功能发育程度分为：语前聋和语后聋

常染色体隐性遗传：占80%

常染色体显性遗传：10%-20%

性连锁遗传：1%-2%

线粒体基因突变：主要是母系遗传

目前已鉴定的相关基因至少44个

最常见的致病基因是GJB2(connexin 26)，碱基缺失与先天性中至重度耳聋有关，位于13q11-12

GJB2耳聋：电子耳蜗移植(重度耳聋)，进行早期听力恢复

大前庭水管综合征患儿：不适合剧烈体育活动，一旦头部受伤，就可能引起听力突然下降

线粒体基因突变者：用药警示，避免氨基糖苷类药物

卫生部“新生儿疾病筛查工作管理办法”中就包括新生儿听力筛查。新生儿听力筛查采用耳声发射法（TEOAE）和听觉诱发电位（ABR），对所有新生儿在出生后1-3天内进行听力初步筛查，若未通过则在出生42天内进行复筛，若仍未通过则应待患儿3个月大到相关诊断中心或耳鼻咽喉科采用听觉诱发电位（ABR）、多频稳态诱发电位（ASSR）等技术进行确诊。若患者诊断为听力下降，应在出生后6个月再次诊断，经两次诊断最终确诊后应马上采取医学干预措施。

对听力有障碍的婴幼儿，宜采用配戴助听器、语言训练等早期干预治疗；对完全听力丧失的婴儿应选择电子耳蜗植入手术。聋哑儿童宜及早上聋哑学校进行专门教育，包括听觉语言的训练。

常用耳声发射(OAE)和听性脑干反应(ABR),国际公认，客观测听。

OAE：声波传入内耳的逆过程，即产生于耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜，进入耳蜗的外毛细胞，然后由外毛细胞反射出能量，在外耳道记录得到。耳声发射与内耳功能密切有关。

ABR：又称脑干诱发电位，是短声（Click）刺激后从头皮上记录的由听觉通路传导的电位活动，通过测量波形、波幅和潜伏期，分析脑干的功能和听力受损的程度。

耳声发射检查（在自然睡眠或安静状态下进行）

医生在耳道放置耳塞，记录反射

优点：安全、无创、便捷、有效，测试两耳仅需要10分钟，是目前最常见的新生儿听力筛查手段之一。

缺点：存在一定假阳性率。新生儿至少需要经过３次筛查才能确定是否存在听力障碍。

ABR：反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路功能

ABR通不过，听觉通路可能有问题，需要复筛或转诊

判断听力状况和病变部位

检查时需要吃安眠药，费用高，主要用于重症监护病房新生儿；操作相对繁琐，每例测定时间需40分左右

新生儿耳聋基因筛查的意义

及早发现耳聋患者并明确病因

及早发现聋病易感基因携带者

对线粒体基因突变患儿，有临床用药警示作用；对大前庭水管综合征患者给予生活指导，避免剧烈运动和头部撞击；对重度耳聋患者配戴助听器或人工耳蜗移植

早发现、早诊断、早干预，降低我国先天性听力障碍疾病的发生率和致残率，提高人口出生素质

生育指导：对耳聋患者、聋哑人亲属家庭

目前商业化的耳聋基因检测

遗传性耳聋基因芯片检测（301医院和博奥生物联合推出）

每份1000元左右，一般10个工作日发报告

已取得国家食品药品监督管理局（SFDA）医疗器械证书

能够诊断出60-80%遗传性耳聋的致病基因

华大基因临床检验中心耳聋基因检测采用质谱方法，快速准确的检测中国耳聋人群的3个基因突变热点，也可以根据需要加测其他位点。与基因芯片方法比较，价格更低，费用比目前的市场价（一千元）低很多，报告发送时间为5个工作日,在新生儿听力筛查中应用前景广阔，可以及早发现听障儿童，及早诊断、干预。此外，该技术还可用于耳聋病人的病因诊断，为有耳聋患者或亲属的家庭提供生育指导，也适用于正常听力人群的婚前、孕前、产前筛查等。

填写采血卡和登记采血个案,必须将新生儿及采血信息完整而准确地填在采血卡上，特别是所提供的联系地址和电话必须是有效的。

准备一次性采血针、75%酒精、无菌棉签、无菌手套等。

确定新生儿出生72小时且充分哺乳6次。

采集足跟血（对新生儿）

用75%酒精棉签消毒针刺部位，待酒精挥发干净后，用一次性采血针采血。

用干棉签拭去第一滴血，从第二滴开始取血，分别充满3个血圈。

血样采集后，在室温下自然干燥4 h送检。未能及时送检的标本应装于特制塑料袋内放置冰箱2～8℃保存，7d之内送检。

血样干燥时间以4-6 h为佳，避免潮湿及直接日光照射；不得将血样放置暖气上烘干；不得将未晾干的血样重叠放置，以免相互污染。

如果血样保存不妥，使血样固化于滤纸上，则实验中无法全部洗脱被测物，导致患儿出现假阴性结果。

相信大家对婚检都不陌生，就是在结婚前男女双方去医院进行常规的体格检查和生殖器检查，以便及时了解和发现疾病，保证婚后的婚姻幸福。

可是现在的婚检率不容乐观。

2003年前，我国强制婚前检查，婚检是结婚必过的一道“坎儿”；2003年取消强制婚检后，婚检率一路暴跌，惨不忍睹。

据各市人口计生部门统计：

北京市强制婚检时，婚检率100%，到了2015年，婚检率仅为10.43%；广州市强制婚检时，婚检率93%，2011年跌至7%，甚至部分地区只有4%。

婚检到底检查些什么项目，有实际意义吗，为什么越来越多的年轻人都不愿意做婚检？


你愿意做婚检吗，如果不愿意，是出于哪方面的考虑呢？

1.公司或个人每年都做体检，再做婚检，觉得多此一举

2.担心暴露隐私，怕查出自己有什么疾病会失去对方

3.出于信任，不好意思跟对方提出做婚检

4.做孕检就好了，婚检没必要

5.觉得自己身体很好，没什么病，不需要做

6.程序太多了，懒得跑

偷偷告诉小编，你是因为哪一项不愿意做婚检呢。


婚检的项目主要包括三大块，询问病史、身体检查和知识普及。

询问双方家庭是否近亲，各自是否有遗传病史、精神病史和其他严重疾病；

询问双方的生理状况，如果是再婚，还会询问之前的婚育情况；

询问可能影响婚后生育的因素。

主要是检查身体的心、肺、肾、肝、生殖器等重要器官，确定双方是否有影响婚后婚姻生活、生育等方面的相关疾病。大致包括5类：

1.遗传性疾病类，如白化病、原发性癫痫、软骨发育不良等；

2.特定传染病类，如艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等等；

3.精神病类，如严重的躁狂症、精神分裂症等，

4.生殖器官疾病类，如附睾炎等；

5.特殊情况下，会做智商鉴定。


医生会根据双方的实际情况，为他们以后的怀孕、避孕等事情做出合理的建议。

1.有利于男女双方的健康

婚检可以发现一些异常情况和疾病，如传染性肝炎、结核病、性传播性疾病、精神病和其它较严重的病。

这类疾病患者如果结婚，不仅可能因劳累加重病情，还有可能将病传染给对方。

因此，通过治疗，待病情稳定后再结婚，有利于双方的健康！

2.有利于生育健康的后代

谁都想要一个健康、聪明的宝宝，可是有些问题在怀孕时很难发现。

比如：夫妻有一方是遗传病携带者，其本人不发病，但是有可能宝宝会发病。

这种情况婚检是可以查出来的，医生还会根据这种遗传病的遗传规律和方式，估计子代发病率有多大，从而对男女双方进行指导。

这样做，不仅可以减少身体不健康或智力有问题的孩子出生，减少家庭和社会的负担，还可以防止这些遗传病在家庭中延续。

3.有利于掌握避孕或怀孕的主动权

体检的最后一步是知识普及，医生会根据双方的身体情况和个人意愿，提供科学有效的怀孕或避孕方面的建议。

对想要怀孕者，给一些提高受孕成功率的小技巧；对暂时不想要宝宝的，提供一些避孕的方法。

可有效减少人工流产的人数，保护妇女、儿童的健康。

4.有利于婚后性生活的和谐

婚检能发现一些影响婚后性生活的疾病，例如，阴道横膈、尿道下裂、处女膜闭锁等。查出后，先治疗再结婚才能保证婚后“性福”噢（当然咯，有婚前性生活的请自动忽略这一点）！


根据各个医院的不同，可能稍有差异。大致流程为：

挂号——取尿样，抽血——常规（量身高、称体重、测视力等）——胸透——生殖系统检查——普及相关知识——领取结果证明。

一般情况下，当天就能出结果。

1.婚检的资料准备：一寸照片、身份证、户口本等（可能根据地方不同，资料有所不同，婚检前最好电话咨询）。

2.婚检最好与结婚拉开一定的距离。

3.婚检前控制饮食，以清淡为主，尽量早睡；婚检当天要求空腹。

4.女性避开生理期，月经过后三天再检查。

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