自费药和医保药哪个药效更好？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-11 11:12 标签： 自费药和免费药的区别

在医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品，都是自费药。自费药用医保卡在医保药店可以商量着买到，在医保医院是不行的。医保有规定，医保卡上的个人账户余额只能用于基本医疗费用支付，不能支付自费部分。

OTC是英文Over The Counter的缩写,在药学专业这一块是称之为非处方类药品。非处方药的包装、标签、说明书上均有其特有标识OTC。红色为甲类，必须在药店出售;绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。

是指全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金支付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。 OTC是英文Over The Counter的缩写,在药学专业这一块是称之为非处方类药品.非处方药也分甲类和乙类,所谓非处方药(又称OTC药物)，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。非处方药的包装、标签、说明书上均有其特有标识OTC。红色为甲类，必须在药店出售;绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。相对而言，乙类比甲类更安全。消费者要正确使用非处方药，必须切记在使用前应仔细阅读使用说明书。如有问题，应向药师咨询。

《药品目录》中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录。"甲类目录"的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。"乙类目录"的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比"甲类目录"药品价格较高的药品。

甲类的otc标识为红色标记。乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好，而甲类的安全性需要进一步验证。

甲类药品otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用，证明安全性高，是可以重新批准为乙类的。过去批准的乙类品种如果发现安全性不能确保，也可以改成甲类的。当然otc目录是定期要进行调整的。

另外还有一个特殊的otc双跨品种，这种情况圈子里讨论过。不能完全按照非处方药来管理，但经过验证是可以转化为正式otc品种的。

otc还有一个非常重要的特点，就是可以通过广告等多种媒体进行宣传，这样对于药品销售来说是非常重要的。他可以克服自然销售销售业绩比较局限的弊病，空中轰炸可以迅速拉动市场。

所以说是否为otc品种，是很多厂家和经销商非常重视的问题。很多成功的案例都证明了otc品种的巨大作用。

众所周知，医保作为一种在劳动者患病时提供基本医疗需求的社会保险制度，也可以说医保的实施就是为了能够让患者享受最低的就医门槛以及经济负担。但近日有报道称，自费50万买药发现都在医保目录中，这究竟是怎么一回事呢？一起去了解一下。

报道称，90后男子张培爽看到医保目录之后，对父亲主治医生良好印象大打折扣。这事还得从2020年3月份说起，当时他58岁父亲张爱林因肺移植术后感染，在无锡市人民医院住院期间，其花了50余万元自费购买治疗药物。

但有一次张培爽无意中发现，自己花费数十万的药物都在医保目录内，并且购药的药房就在医院的一楼，也就说本来这些药物是可以进行报销的。觉得东窗事发后，医生更是一度更改了用药方案。随后，张培爽将医院和药房均告上了法庭，要求其双方赔偿医疗费44万余元。

一、中药可以刷医保卡吗？

职工医保卡可以刷医保目录里面的药品，而中药90%都是医保甲类药品。在药品目录内，甲类药品属于疗效好，价格便宜，可以100%报销的部分。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的，如高丽，洋参，海马等。

而且一般定点医院开的处方药都会在医保药品目录范围内，所以，一般来说生病所需要的普通中药都是可以通过刷医保卡支付的。

二、刷医保卡和自费的区别是什么？

刷医保卡和自费是使用医保卡时的两种不同方式：

1、自费，就是不属于医保报销的范围，包括自费药品、自费医疗项目、自费服务;需自己用现金（含支付宝、微信等）支付。

2、刷医保卡指的是会报销一部分的医疗费用，但是需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用，即个人自付的费用。

这部分的费用包括：使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及不予支付的医疗服务设施发生的费用。

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