重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病。胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。
外因—环境因素。临床发现,某些环境因素,如环境污染造成免疫力下降;过度劳累会造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。
内因—遗传。近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关,而且与非相容性抗原复合物基因有关,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。
肌无力的主要症状表现有哪些?
乏力是肌肉无力常见的早期症状。病人在外观上与常人并无区别,既没有肌肉萎缩,也无明显体表异常。但患者自身常常有严重的乏力之感,时常感到疲劳。多表现为抬手困难,运动无力等。此外,这种乏力之感晨轻晚重。患者在十分疲劳时,经过休息后会有缓解之感。
这一症状在肌无力早期症状中最常见,可以表现为单侧或双侧眼睑下垂、上下眼睑无力等。这一症状在任何年龄段均可表现,以儿童居多。
复视,即为视物重影,当两个眼睛一起看同一事物时,会将一个事物看成两个或多个;而遮住一只眼睛,则会看到一个事物。产生复视的主要原因是眼部肌肉无力,相似的,患者还可能患有斜视等症状。
四、气息不足,唇齿无力
当患者讲话过久时,声音会变得低沉,鼻音浓重,让人听起来有气息不足的感觉。此外,由于吞咽肌、肋间肌等肌肉受累及,患者常有咀嚼困难、呼吸困难等症状的发生,呼吸困难严重者,时常咳嗽,说话无力。由于脸部肌肉无力,患者还常有表情冷漠,鼓腮吹气极为困难等症状。
肌无力病程大多较为缓慢,但也存在极少数发病迅速,病情急重的患者,这类患者在短时间内,便会产生延髓肌无力和呼吸困难等症状,而病情复杂者,上述症状可全部体现。
肌无力的治疗,中医提倡的是服用中药并加之适度的锻炼。肌无力早期患者应避免过度劳累、不熬夜、规律作息、防止风寒感冒、防止感染、适当补充营养、适量运动等。发现有症状时,要及时到专业医院进行确诊,明确病因进行针对性治疗。