一直以来，很多人为了避免发生大病，都会争取年年体检。然而“年年体检正常，却还是得了癌”的事件依旧时有发生，让大家对体检的作用开始生疑。那到底为什么年年体检还会得癌症呢?真相原来是在这里。

为什么年年体检正常，还是会得癌症?

首先要清楚，大部分人所参加的体检，如公司一年一度安排的健康体检，属于常规体检。

常规体检可以帮助了解身体基本情况，发现慢性病或慢性病早期，及时干预身体异常的指标，防止不良后果发生。但常规体检一般不含癌症筛查项目，且体检设备往往难以发现早期肿瘤，检测率低。这也就是为什么有些人年年体检，却依旧没法发现癌症的原因。

做什么体检才能及时发现癌症?

常规体检无法准确查出癌的蛛丝马迹，很多人肯定很好奇该怎么做才能及时发现癌症。答案就是——防癌体检。比如对于肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌及宫颈癌等高发癌症，我国已具备较成熟的防癌体检技术。

那么，是不是每一个人都要进行防癌体检?

一般来说，健康的普通人经济条件允许的话，每年都可做防癌体检。而如果是年龄在40岁以上或者癌症发生的高危人群，则更要有针对性、定期地进行防癌体检。

年龄大于40岁：根据2017年北京健康管理协会组织专家撰写的《防癌体检规范专家共识》，如果年龄大于40岁，就可以进入防癌体检的范畴。但有两项除外，乳腺癌在我国有年轻化趋势，35岁以上就是高危人群了;而女性超过21岁就要提防宫颈癌。

特定癌症的高危人群：例如，有20年烟龄、20岁前开始吸烟、每天吸烟20支以上、肿瘤家族史、从事煤炭、铁矿、化工相关职业等是患肺癌高危人群;长期有消化道疼痛或不适、以及家族中有食道癌、胃癌家人的人则往往是食道癌或胃癌的高危人群......癌症高危人群都需定期做防癌检查。

对于防癌体检，还需要有哪些正确认知?

做一次防癌体检不代表可以一劳永逸。做一次防癌体检没有测出肿瘤，只是反映目前的身体状况，并不代表以后不得癌。

不同类型的肿瘤，隔多久筛查一次也有讲究，需根据自身情况做个性化选择。如乙肝患者建议每半年做一次防肝癌检查;21-29岁的女性，推荐每3年做一次细胞学检查(巴氏涂片或TCT检查);而有癌前病变症状的人则应更频繁，三个月查一次。具体以专业医生建议为准。

除了定期体检以外，还需做好保险保障

定期体检只是做好预防作用，有的时候疾病的发生是非常突然的，受到外界因素以及自身因素的影响，即使刚体检没多久，也有可能发生疾病。

因此，除了要定期体检以外，最好在自己身体还健康的时候，提早给自己买一份保险保障，因为在身体健康的时候买保险，不会被保险公司加保费，也不怕被保险公司拒保，还可以省去体检的流程，手续简单。最重要的是，有多家保险公司可以选择。

重疾险跟医疗险都是可以保障疾病的，重疾险最大的特点是确诊即给付——只要确诊患有合同上的某种疾病，保险公司将会根据合同上的保额来赔偿保险金;而医疗险则是实报实销型，花多少报多少。两者可以说是一种互补的关系。

无论是事前预防还是事后保障，都非常重要，因此，定期体检以及保险保障都不可少，也希望大家都能养成健康的生活习惯，提高身体素质，降低患病几率。

查出难治的癌病，面对未知的复发风险，如果你手头有50万存款该如何分配？

——你更倾向于把钱用在去大城市大医院找专家面诊、名医开刀呢？还是选择在当地医院用略微好一些的进口药？还是用来改善自己的日常生活，补充营养或是留给子女？又或是，无论如何都要剩下一部分用以应对未来可能存在的风险？

看好癌病，是个很难光靠钱解决的事情，但没有钱也是万万不行的。特别是对于我们普通人看病，只有知道现在要花多少，未来还要花多少，最好和最坏的情况是什么，做到心里有数才有选择治疗的底气。

上一周，良医汇与45位肺癌、肝癌、胃癌以及淋巴瘤患者相邀，做了一期关于“如何花钱，花多少钱”的访谈与问卷调查。也想将这次调查的结果与大家分享。

 猜猜看癌症一般需要花多少钱？

我们问了很多位病友“在患病之前，觉得治疗癌症要花多少钱？”这一问题。大部分人给出的都是很模糊的范围。

——“总得要个几十万吧？” 

——“可能至少得20、30万吧？”

是我们听到最多的答案。

但实际问下来，45位采访者中：

只有3位是真的花到50万以上的；

21位是花在了20-50W这个区间；

17位是花在10-20W这个区间；

３位是花在3-10W这个区间；

还有1位上海的肺癌患者因为发现得早可以手术根治，总花费还不到3W。

这部分的消费既包含了门诊费用，也包含了一些因为癌病带来的额外费用，比方说异地就医的车马住宿费，住院请护工、日常补充营养、吃中药调理等等。由于部分人因为商保的报销还没走完所以，预计费用比调查的结果还要再低一些。

大部分病友都没有比预想中花更多的钱，所以总体都比较乐观，心态也没像刚确诊时那般崩溃。而几乎95％的被调查者都认为，药费是花销中的大头。——至于其余的费用，穷有穷的用法，富有富的用法，是不用犯愁的。

除此之外，我们也发现癌种不同，所用的治疗方式不同也让花费有了较大的差异：

我们采访的７位胃癌病友，平均花费在 14.5 万 左右，报销后在 6.6 万 元左右。 采访的３４位肺癌病友，平均花费在 25 万 左右，报销后在 13.8 万 元左右，但由于靶向药要持续服用，这部分的费用可能还会逐年攀高一些。

同时我们还发现，可以手术的肿瘤和难以手术、复发转移的肿瘤治疗花费也相差巨大。如果是早期可以通过手术根治的肿瘤，大部分花费在３-10万左右，如果不算新辅助治疗，做手术即便不报销3-5万也足够了。病友真正害怕的是晚期肿瘤、复发与病情反复，这些都能让治疗变成＂无底洞“。

 各种癌病，住院、门诊、平均一年的治疗花费要多少？

2019年，北京中医药大学的研究团队对2016年北京市所有癌症类型患者（30224例住院患者和485391例门诊患者）的治疗费用进行了研究。

得出的结论是：肿瘤患者人均每次住院费用超过3.2万元，占癌症治疗费用的58.6％，而单次门诊费用约为0.14万元。

在男性癌症住院患者中，人均支出最高的四大癌症依次是胃癌（约5.5万元）、食管癌（约5.3万元）、结直肠癌（约4.9万元）和胆囊癌（约4.7万元），女性则依次为胆囊癌（约6.1万元）、胃癌（约5.8万元）、胰腺癌（约4.6万元）、结直肠癌（约4.5万元）。

综合看来：睾丸癌的人均住院费用最低约为1.1万元，胃癌的人均住院费用最高，约为5.6万元，除此之外的消化系统肿瘤食管、结直肠、胰腺、胆囊等人均住院支出也明显偏高。这可能与消化道肿瘤的手术频率更高、住院时间更长有关。

至于门诊费用各种癌症患者平均费用约为1400元。单次花费最少的是白血病患者，约560元RMB，最多的是前列腺癌，约1944元RMB。

这是北京就医的花销，那对于一些小地方治疗癌病的花销又如何呢？我们又找到了同年江苏省某非省会城市的卫生计生委统计数据，从中选取2518名新农合参合病人的住院费用信息。

从这章表上所罗列的数据，我们可以看出住院总费用大约=西药费＋中药费＋检查费＋治疗费。住院治疗白血病大概需要8.9万元，直肠癌需要8.7万元左右；结肠癌需要6.6万元左右。

这些小镇居民，面临的治疗成本也可能比调查中更高。毕竟在调查中也强调，当地的肿瘤患者大多采取手术治疗方法,但由于当地医疗条件限制，许多病人还是选择外转去省会医院。除此之外，也有部分家庭，在经济上确实有困难，没有坚持治疗。

为什么小地方看病，比大城市可能更贵？我们采访了一些病友，他们说了些自己的切身经历和感想：

一是城镇居民和农村居民医保报销的比例不同，能报销的项目也不同。特别是小城市很多患者都是周边的农民，他们其中很多人甚至“几乎不能报销”。

二是小镇居民看病没大城市方便，也更没有肿瘤早筛的观念。很多小镇居民都是明知道有问题还能拖就拖，导致癌病发展到了晚期才入院治疗。这也导致治疗费用和难度骤升（我们在调查时，也发现北上广这些大城市的患者，发现早期肿瘤的概率更高）。

三是医疗资源问题，有些地方确实没有足够优质的医疗资源去服务疑难重病。一个病小地方兜兜转转看不好，依旧要外转去大医院也给患者无形中增加了看病的成本。

 肿瘤患者的钱都花在哪里了？是否有超预算？

针对这个问题我们也采访了很多病友，也纪录了他们的感想：

总花费约40余万，自费比例约50%

36岁来自湖南的C女士，有着两个儿子。为了赚钱和外出务工的老公聚少离多。从2018年确诊中晚期胃癌后，累计花费约40万元.

按她的说法是，“得知生这个病的时候特别愧疚。”给自己看病的预算是“十万块”。——因为C女士刚掏空家底还借钱才买了新房，手头的八九万也是想好了要用来装修的。

但肿瘤太大，长得位置也危险。为了争取手术的机会她先后跑了南京、北京、上海，光做手术前的新辅助治疗就花掉了了近十万。面对手术后的复发与耐药，所用的治疗也越来越多、越来越杂。家里只能卖掉了准备装修的新房。

谈到感想，她说：“之前虽然舍不得花钱但总觉得只要去了好医院，用了好药就是能好治的。后来复发了才知道，现实中癌症并没有这么理想的续命药。错过了时间，再贵的药也买不了疗效。”

总花费80余万，自费约20万

50岁，现在依旧在上市公司上班的A先生，对自己看病的预算是“没有预算”——从2013年确诊中晚期肺癌后，他累计花费了超过80万元，但好在国家医保和上市公司自费超过4000以上的大病救助福利项目帮助他承担了其中60余万元。

在访谈时，A先生的口头禅是“能治好就不错了”——由于初始肿瘤的位置并不好，他去了北京的大医院同样不建议手术。后来A先生用遍了化疗、放疗、手术、靶向以及中药调理，几乎是用尽浑身解数才与肿瘤打成平手，实现长期带瘤生存。

关于花费，他提到很多项目，比方说放化疗，听着不贵但次数一上去价格就惊人了。

——比方说刚确诊时的化疗用了进口药，几千一次听着仿佛也能承受。但Ａ先生也没想到会要连着做17次，花上十余万。

——再比方说放疗一个点位收160元，听着不贵，但A先生身上有7个点位，一次也要一千多，连着做了29次，也要四五万。

问及看病的预算，他能想到的是“走一步看一步”“都听医生的”，面对各种问题反正是“兵来将挡水来土掩”。反正整个治疗过程中，在“命”面前，A先生几乎很少考虑钱的问题。但好在有国家兜底，单位兜底，事情总算没有太坏。

A先生还特意和我说：“未来看病肯定会越来越便宜。我知道很多靶向药、免疫药都进医保了。就比方说我现在还在服用的靶向药吉非替尼。2014年医生推荐我吃的时候要25000元一个月，我没舍得，觉得家庭压力太大了。等到2016年这个药医保后算下来我只要7800元一个月了，于是我就开始吃。虽然这还是笔大开销，但好在当时还有赠药政策，在各项政策扶持下至今我统共也就为它花了10万块。这总比我预想的要便宜一些，心里也没什么压力了。现在很多药听着是大几万，但各种政策福利下来仿佛也可以接受。”

总花费约10万多，自费约8万

同样50岁，来自农村的W先生，在确诊肺癌时觉得非常难过。毕竟在他的认知里，觉得治一个癌症总得花掉几十万的。想到自己还有个儿子准备读高中，作为家中顶梁柱的他对自己的预期是“尽量控制在50万，或者再往上一点”。

刚开始时，肺癌确实也给了他一个“下马威”，光前期基因检测、PET-CT等兜兜转转的检查加起来就有七八万，而且医保只给他报了两万多——“像PET-CT这种项目是完全不能报的”他特意强调。

但事情也并没有如他预期的一样“花掉大几十万”。等详细的检查出来后，医生考虑到他的家庭情况，只给他开了一种国产靶向药，新农合报销完60％后，一个月大概是170多块。到现在他已经吃了快一年了。报销后看病总花费大概还控制在８万块左右。

按他的话说：“没想到看这病，检查比药费还贵！”

电话访谈时，他中气十足，一直忙碌着家里的事情，感觉依旧是家里的那个顶梁柱，和健康人没什么区别。

肿瘤患者的钱该怎么花才合理？

关于该如何安排花钱，采访的每位病友都给出了自己的看法。

——有人说是别迷信那些北上广的综合医院，去一趟挂号是不贵，但人生地不熟，车马住宿兜兜转转总要花掉几千，如果当地的专科医院能看就优先考虑专科医院，毕竟术业有专攻，也未必见得会差。

——有人说，检查的钱别心疼，如果检测没做好，后面用药不对都是白治疗

——也有人说，手头的钱至少要留一半，任何肿瘤都有复发的风险，不能一次都花完了。

——也有人说，自己借钱也给家人买了几千块的百万医疗险，只有患病了才知道保险的好。

专注医学研究，聚焦基因诊断

各位看官，接下来你们将看到一个——

比所有恐怖片都要恐怖的，真实的故事。

长沙有一位“神奇”的刘医生。

20多年来，虽然官司缠身，投诉多，举报者众多。

但是他却能一直升官发财，一路攀登至湖南省创伤中心副主任、湘雅二医院急诊中心副主任、医学副教授，年薪百万。

能在这么多次举报中屹立不倒，刘医生应该是身怀绝技吧。

可惜这个绝技，却不是医术，而是心黑。

来看看这个恶魔做了多少恶！

切除患者正常胰腺、脾脏、肠道；

肆意修改手术方案，引发医疗事故；

哄骗病人高费用治疗，没病变有病，小病变大病；

如果魔鬼有模样，一定就长这样。

但这一次，他的报应来了……

没学会做人，却去做了医生

简单概括起来四个字：谋财害命。

刘翔峰出生在1974年8月，湖南益阳人。

1998年，他毕业于中南大学湘雅医学院，随后就一直从事肝胆胰外科临床工作。

刘翔峰前任岳父，曾是湖南省人民医院的院长。

后来前岳父因贪污被刑拘，刘翔峰立即向妻子提出离婚，并且从湖南省人民医院跳槽到了中南大学湘雅二医院。

之后，刘翔峰便一直在湘雅二院一路畅通。

湘雅二院的一位同事和记者说，自从刘翔峰担任创伤急救中心副主任以来，大大增加了急症外科的手术量，科室收益明显提升，但是这种策略很危险。

因为急诊医生都去做手术了，谁接诊急诊的患者呢？

但是这，就不是刘翔峰医生会关心的问题了。

他看病，只开手术、开药、收钱，根本不管病人死活。

给你编一个病，然后马上安排手术，把正常的肠子、胰腺、脾脏给切了。

骗你说是重症，需要立刻手术，然后用别人的病灶拿过来冒充。

明明没有癌症，还要开高价的化疗，和昂贵的药。

还要榨取剩余价值，开高价医疗，做不必要的治疗。

过度医疗，还是基本操作。

刘医生敛财的手段，比医术高明得多。

半夜找病人要做急诊手术，还要求签署是病人要求手术的文件；

上了手术台，当场卖药、卖病，必须要加钱做治疗；

把其他人的血涂到自己身上，假装大出血要用高昂的止血药；

还有劝着急看病的患者，做机器人手术；

机器人开机就是一万八，动辄一台手术就是十多万。

这位刘医生，医术不精，但是口才了得。

不仅能让患者服服帖帖，还能对病人家属精神折磨。

有一个得了重症胰腺炎的大老板，花了近百万，但治疗效果很差。

眼看家属对医院开始有意见了，刘医生直接分头去找患者老婆和患者弟弟谈话。

成功利用老板遗产分配，挑起双方的猜忌内讧。

让家属矛头指向内部，从而忘了始作俑者。

还有一位年轻人，患了胰腺炎，在刘翔峰手里做手术。

期间，刘翔峰把年轻人的女朋友、父母都喊进去，播放了一段手机拍的腹腔镜的视频，说情况非常严重，人可能救不回来了。

家属这一听，吓得不行。

但又不得不在刘翔峰的要求下，签了很多免责书。

家属签完之后，刘翔峰又进去做手术。

8个小时手术切了胰腺和胆，患者送进重症监护室，住了十几天。

一天花费一万左右不说，身上还开了十几个孔插管子。

这边，患者还在病床上躺着呢。

那边，刘翔峰竟约谈了患者女朋友说：

“要考虑清楚要不要和患者在一起，以后会过得很辛苦。”

做手术不忘拍视频留证据，还关心患者家属的后半生幸福。

难怪刘医生能在肝胆胰腺疾病外科的临床、教学和科研工作20年。

这20年里，雁过拔毛，兽走留皮。

对年轻医生，也是绝不心软。

科室赚的钱，都进了他的口袋。

仗着自己有保研、保博的权利，骗学生帮他做实验，写论文。

就连医生值班的200块钱，都要扣在自己手里。

别以为穿白大褂的就是白衣天使。

也有可能是白衣无常，白衣屠夫，白衣强盗。

刘翔峰的违规违法行为，简直是罄竹难书，突破了做人的底线。

从医20年，他害了多少人

正因为无数人在网上举报，接受媒体采访。

我们才获知一些刘翔峰谋财害命的细节和套路。

这些不仅是举报刘翔峰切实的证据。

也能帮助我们，在下次生病就医的时候，避免再上当。

因为这些经验，都是患者血泪伤痛换来的。

52岁的张爱国，今年6月，因为便血去湘雅二院看病，接诊的正是刘翔峰。

原本说3-4天就能做完检查。

结果经过12天的住院检查，两次洗肠做肠镜，刘翔峰才说张爱国得了直肠肿瘤，需要做肛门改道手术。

张爱国的女儿不放心，找上海的医生帮忙看一下结果。

那位医生说，肿瘤离肛门还有8-12厘米，完全没必要动肛门。

张爱国一家人还是决定信任刘翔峰，做手术治病。

结果，手术过程中，就有医生走出来告诉张爱国的妻子和女儿说，张爱国的前列腺和膀胱也需要切除。

可明明头一天还检查说，没问题啊。

可能就是女儿的这句质问，医生没有反驳，也没有切除膀胱和前列腺。

手术结束后，张爱国继续住院治疗观察，女儿就安心回了上海工作。

没想到，张爱国出现了发烧症状。

刘翔峰打电话告诉张爱国的女儿，这是因为术后营养跟不上，要配合服用蛋白粉，病情才能好转。

并且还在电话里警告说：

“你马上赶飞机回来，24小时赶不到，你就见不到你爸爸了。”

张爱国一家人赶紧买了12罐刘翔峰指定的蛋白粉，花了6000多块钱。

一瓶的量，一口就能喝完。

出院前，刘翔峰又让张爱国买蛋白粉回家继续喝。

后来其他人曝光说，刘翔峰强卖的蛋白粉连保健品都不是，就只是小作坊生产的食品。

但是售价要500块钱一盒，一盒只有90克。

普通蛋白粉在网上不到一百块钱就能买一斤。

可想而知，刘翔峰能拿多少回扣。

还有一位得了肠梗阻的患者，原本看的是胃肠外科的专家教授。

这位专家担心门诊需要预约床位会耽误病情，建议他们去急诊科紧急住院，然后再去病房接受治疗。

去了急诊科，那就进了刘翔峰教授的地盘。

刘教授威胁恐吓，拦住了这位肠梗阻的病人留在急诊科立刻手术，还把原先医生制定的两次手术方案改成了一次手术。

术后三天，患者一直发烧，被检查出败血症。

术后半个月，出现了肠漏。

期间，刘翔峰教授又声称患者得了癌症，要做2万元的基因检测，做化疗。

治疗了二十多天，患者病情一直不稳定。

刘翔峰竟然要把患者赶出医院，强制停药，中断治疗。

但是患者各项体征根本没有达到出院标准，更何况连湘雅医院都治不好的病人，哪有医院敢收呢。

看病人不愿意出院，刘教授大发脾气说：

“你们不听安排办出院手续，我马上就给你姐停药治疗，等并发症感染了，发烧了我就把你姐送入ICU重症监护室。

别人在里面发费了六十万元，你进去后我绝对会让你发费的钱只会多，绝不会少，我会让你人财两空。

然后我会让你们当面看着我给你姐写死亡证明书，我所做的这一切你们绝对抓不到一点证据，就是打官司也没有用。”

这就是这个黑心医生做出的恶行。

受到欺骗的患者，想为自己讨回公道，只能打官司。

但事实证明，和刘翔峰打官司真的很难。

有一位律师正在代表患者，和刘翔峰打官司。

去年一位30岁的年轻男性，因肺部感染住院，在住院过程中又出现消化道大出血。

接诊的刘翔峰并没有采取急诊手术，而是等到患者大出血心跳呼吸骤停之后，直接送到重症监护室。

人就在医院里，从发病大出血，到救治，中间隔了15个小时。

抢救的时候，没有动手术，而是用胃镜止血。

治了3天，连续三次，都没有止血成功。

这时候，刘翔峰直接去劝患者父亲，采用机器人开腹手术。

一个手术下来，花了十五六万，还没有结扎好胃的左动脉。

最后患者因为不当治疗而去世。

家里留下两个还没上学的孩子，大的4岁，小的还不到1岁。

对于这个悲剧，长沙司法鉴定机构的结果是，医院承担次要责任。

更让律师感到惊讶的是：

开庭的时候，刘翔峰医生好像一个受害者一样委屈。

对于死者毫无愧疚之心，对于自己的过失完全轻描淡写。

人命对他来说，轻如毫毛。

病人对他来说，只是赚钱工具。

患者如砧板上的肉，他可以用手术刀随意切割。

这样的医生从医20年，都没有被处理。

怕只怕，当你发现一只蟑螂的时候，背后有千百只早已躲藏在暗处。

恶人的下场，我们等着看

在集中爆料刘翔峰的帖子里，有一个医生的发言，被投票到了最高。

这位三甲医院的麻醉医生@凌楚眠说：

中国有300万医务工作者，共用一个“医生”的称谓，并不能代表他们是一个利益共同体。

他们内部的矛盾之尖锐、剥削之残酷、信息差之巨大、地位阶级之差距，是超过很多人想象的。

同样是医生，有的凌晨三点佝着腰守着病人上急诊手术，有的凌晨三点搂着小五小六觥筹交错；

有的坐拥豪宅豪车子女移民全家栖身上流，有的寒窗苦读年近三十养不活自己结不起婚。

我们曾经是一样的，但渐渐的，他们背叛了我们，背叛了他们的心。

他们，为了一己之私坑害病人剥削下级，搞乱了学科声誉抹黑了全体形象……

刘翔峰事件曝光后，湘雅二院有医生在网上曝光更多内幕，还有医生在朋友圈刷屏“自证清白”。

我们都明白，好医生比普通人更痛恨黑心医生。

因为病人还可以去几家医院交叉看病，通过不同的医生对比，来选择去哪看病。

可是这些医生，苦熬十年出头，好不容易端上了饭碗养活自己。

头顶是黑心医生的欺压，面前是满腹怨言的病人。

越年轻，越是没有选择。

而那些资质高的，却顶着这个帽子在偷偷害人。

刘翔峰不是一个老鼠屎，坏了一锅汤。

他们在带坏中国医疗环境，摧毁医患关系，后果不堪设想。

所以光明日报才发声呼吁：

“以刘翔峰之契机，挡住刘翔峰之流。”

中央纪委国家监委网站也发出公告说：

“公众期待有关部门一查到底，不仅查清刘翔峰违反医德医风的问题，更要查清其涉嫌严重违法的问题；

不仅查清刘翔峰本人的问题，更要查清有没有监管失职失责，利益输送、合伙谋利的问题。”

这件事，因为群众的举报，热度持续走高，事情闹得越来越大。

8月26日，湖南省卫健委发布最新情况通报。

“经初步调查，发现刘翔峰涉嫌严重违法。湖南省卫生健康委、中南大学已将相关问题线索移交有关纪检监察部门进一步调查。目前，刘翔峰正接受长沙市监察委员会监察调查。”

如果刘翔峰仅仅被免职，不被严惩，不被追究法律责任。

年轻医生的信仰，可能会崩塌；

普通人对医疗的信任，可能会摧毁；

百年名院湘雅医院的威名，毁于一旦；

因为这样一个害群之马，实在是太不值得了。

恶人刘翔峰，一定会对他的恶行付出代价。