针对老年人身体变化而进行的适老化改造?

近年,国家高度关注老年人运用智能技术遇到的各种困难,聚焦老年人日常生活涉及的出行、就医、消费、文娱、办事等7类高频事项和服务场景,相继探索适老化改造,帮助老年人更好地适应并融入智慧社会。

67岁的王阿姨家住天津市,退休后喜欢上了旅游。最近,她想去趟山西大同,可这第一步——买火车票,就让她犯了难。

“孩子帮我下载了‘铁路12306’,还帮我注册了账号,可是一打开软件,冒出这么多密密麻麻的字,我一下子感觉头晕眼花。”王阿姨说。最近,她听说,“铁路12306”针对老年人需求进行了更新升级,手机客户端适老化无障碍功能正式上线,购票只需一步便可完成。

打开新上线的“铁路12306”,切换到“爱心版”模式后,购票界面变得简洁了许多,字体也变得更大了,还新增了电话一键购票功能。“这次去大同的票是我自己摸索着买的。”王阿姨得意地说道。

近年来,不少老人遭遇了打车难,路边扬招打不到车,线上叫车操作又太复杂。各地正出实招破解这个难题。

陈阿姨经常到上海市同仁医院看病,最近医院门口的“一键叫车智慧屏”吸引了她。在医院志愿者的指导下,陈阿姨体验了“刷脸叫车”服务。刷脸授权后,她便可静待司机。6分钟后,一辆出租车开入医院院内指定停车点。陈阿姨感叹:“这个设备操作简单,不要我打字输地址,上车后再告诉司机目的地就行。屏幕上还会显示车牌号,方便我找到车子。”

交通运输部发布的最新数据显示,截至今年9月,各主要网约车平台公司已在将近300个城市开通“一键叫车”功能,累计为660多万老年乘客提供服务1500余万单,各主要平台公司均在App首页显示“一键叫车”的功能入口,并且采用了大字体,无广告,操作流程更便捷,可为老年乘客提供便捷的叫车、优先派单等服务。

就医是老年人生活中的高频事项,在智慧医疗成为潮流的时代,老年人有了新烦恼:不会网上挂号,怎么办?自助缴费,怎么操作?……

2020年12月,国家卫健委提出“畅通老年人预约挂号渠道”,“建立老年人就医绿色通道”等。医疗服务的适老化改造在全国加速推进。

在广州医科大学附属第二医院,患者余伯可以走老年人“无码”通道,只要刷身份证就能查到健康码状态,无须操作手机。而且,门诊楼内外,随处可见导诊人员和志愿者,他们随时随地为患者提供咨询服务。为减少老年患者就医等待时间,门诊挂号处、收费处、取药处各设置一个“80岁以上老人优先窗”。

与此同时,线上医疗服务的适老化也在加速进行。重庆市的黄阿姨年逾古稀,数年前眼睛受了外伤,导致视力下降。家人担心黄阿姨安全问题,平日尽可能陪伴她出行。

女儿想到了网上送药,便给黄阿姨下载了“京东到家”App,手把手地教黄阿姨使用App购药。“我用的是‘长辈版’,字大看得清,功能也比较简单。”黄阿姨说,现在习惯了足不出户购药。

如今,越来越多的互联网医疗健康平台主动拥抱老年人。浙江省台州市的缪奶奶今年70多岁了,平时居住在养老院。今年8月底,她在台州医院做了甲状腺肿瘤切除手术,术后,缪奶奶在互联网医疗健康平台“微脉”上购买了“甲状腺关爱服务”,“微脉”为她建立了包括主任医生、主治医生、护士长、个案管理师在内的全病程管理团队。

公园、广场等是老年人日常遛弯儿、锻炼的首选。当前,不少地方正在探索对基础设施进行适老化改造。

位于北京市西城区的万寿公园,园内设施及坡道均采用舒缓的无障碍设计,设有高低不同的两层扶手,兼顾老人行走和轮椅通行。在公园环路内侧及广场周边,有约400米长的康复栏杆。所有座椅都有靠背,尺寸高度符合老年人的身体特点,椅子边缘消除了尖角,扶手上可以摆放茶杯和手杖。

除了公园,社区也在进行适老化改造。在湖南省长沙市雨花区砂子塘街道金科园社区,64岁的李阿姨几乎每天都在小区散散步、做做操,遇上坏天气,便走进一家专门为老年人打造的社区健身房。

健身房里有各式各样的健身设备,加长扶手跑步机、电控等速划船训练器、律动沙发等器材都是为老年人量身定制的,设备旁还配有安全防护设施。

老年人在第一次锻炼之前,需要在健身房的智能健康一体机上完成多项体能检测,形成在线健康档案。之后,专业人员针对老年人的健康状况及服务需求制订运动计划,并根据每天运动效果进行动态调整,帮助老年人缓解身体机能退化,预防慢性疾病。

家庭环境是老年人居家生活的重要空间载体,其适老化程度直接关系到老年人的生命健康和生活品质。桌边棱角磕磕碰碰,地面湿滑容易摔倒……老年人居家生活如何更安全?2020年7月,民政部等9部门联合印发《关于加快实施老年人居家适老化改造工程的指导意见》。随后,全国各地采取了有针对性的举措。

湖北省民政厅等8部门联合提出采取政府补贴等方式,对纳入分散供养特困人员和脱贫人口范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施居家适老化改造。

江苏省连续两年将“开展3万户困难老年人家庭适老化改造”列入年度民生实事。他们为一些老人家配备了各种适老化设施:卫生间安装助浴椅、助力扶手,铺设防滑垫;智能药箱到点自动提醒老人吃药,还附加紧急呼救功能;床头、客厅、卫生间坐便器旁安装一键呼叫按钮……  潘旭涛 张怡然 张馨月

(摘自《人民日报》海外版)

1.1我国人口老龄化现状

第七次人口普查数据结果显示,截至2020年底,我国60岁及以上老年人口有2.64亿人,占总人口18.7%,其中,65岁及以上人口为19064万人,占13.50%。

十四五末期,中国老龄人口将超过3亿;在2050年前后达到顶峰,约占总人口的1/3。那时,中国将有4.8亿、甚至接近5亿老年人,是世界上老年人口最多的国家。

1.2家庭适老化改造介绍

家庭适老化改造,是指通过建筑硬件改造、家具家装改造、老年生活用品和辅具适配、电子信息产品配备与系统服务等方式,改善老年人的居家生活环境,对老年人缺失的生活能力进行补偿或代偿,缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适,提升居家生活品质。

早在2019年国务院就发布《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》中就明确提出“实施老年人居家适老化改造工程”。采取政府补贴等方式,对所有纳入特困供养、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭,按照《无障碍设计规范》实施适老化改造。有条件的地方可积极引导城乡老年人家庭进行适老化改造,根据老年人社会交往和日常生活需要,结合老旧小区改造等因地制宜实施。(民政部、住房城乡建设部、财政部、卫生健康委、扶贫办、中国残联按职责分工负责,地方各级人民政府负责)。后面有陆续发布相关的实施指导意见和地方跟进政策。

主要包括老年人居家生活的关键部位和功能区: 地面:实现出入口、通道无障碍改造,消除地面高度差,保障轮椅进出空间;进行地面防滑处理(例 如防滑砖、防滑贴、防滑地胶、防滑垫等),保障通行安全。 墙体:安装扶手、安全抓杆,保障老年人起居安全。 卫生间:水盆、马桶、花洒加装扶手及握杆;改造台盆进深空间,保障轮椅进出;浴室加装安全浴凳 或助浴椅;蹲坑加装坐便椅等,保障老年人活动安全。

通过对柜子、桌椅、厨具、灯具、五金配件等家具家装进行无障碍化、自动化、智能化等适老化改造 与处理,达到老年人使用的便捷、可及、安全、舒适。例如家具表面的软化、圆滑处理,橱柜、拉篮的可 升降调节,桌椅推拉的方便化处理等。

3、生活用品和辅具适配

通过有针对性地配备康复辅助器具、设备、仪器,对老年人缺失的生理功能进行补偿、代偿,改善和 提高老年人适应居家生活环境能力。主要类别包括: 助餐类:适老自助餐具、U 型杯等; 助行类:助行器、拐杖、轮椅等; 助穿类:穿袜器、穿鞋器等; 如厕类:坐便器、便盆、接尿器等; 洗浴类:助浴床等; 照护类:护理床、床边桌、手动升降晾衣架等 扶手:各类助行和安全防护扶手等。

通过配备智能设备,为老年人提供实时、快捷、高效、低成本的物联化、互联化、智能化养老服务,包括各类安全、健康和生活辅助类设备与应用。本方案是侧重家庭适老化改造的智能化部分,老人遇到紧急情况时如何第一时间发出求救信号?防止意外事故的发生;如何监控到老人身体异常?如何方便老人和子女以及养老服务中心联系?

施工改造、辅具配备等工作完成之后,工作人员应具有现场培训老年人、老年人家属或其他家庭照护者的能力,具体包括基本操作、日常维护、保养等知识,使受训人员能独立使用,处理常见故障以及进行日常维护,并留下紧急维修电话。

1、在茶几上、过道、餐桌旁、厨房内粘贴SOS呼叫器或者拉绳SOS呼叫器按钮。当老人出现异常时,老人随手拍一下,即发出救助呼叫信息,智慧调度值班中心大屏上即时弹出老人的详细信息;子女手机上也即时提示老人异常信息。

2、在老人经常活动区域安装AI独居监护感知设备,后台大数据平台通过人工智能分析,可以判断老人的活动状况,防止意外事故的发生。

1、床头安装拉绳SOS呼叫器,当拉入在床上不舒适时,可以通过拉绳或者按下呼叫器按钮,把求助信息发送到值班中心或者子女手机上,值班中心电话会响起,同时值班中心大屏上即时显示老人的信息,子女手机上也同时受到老人异常信息的推送。

2、褥子或床垫下发放一张智能床垫,可以实时监测老人的心率、呼吸、睡眠质量和离/入床时间,防止老人在睡觉时发生意外,若出现异常情况时,值班中心和老人子女手机上都会即时收到告警信息。

在卫生间安装拉绳SOS呼叫器,当不舒适时,可以通过拉绳或者按下呼叫器按钮,把求助信息发送到值班中心或者子女手机上。

在厨房中可以安装烟雾探测器和燃气泄漏探测器,防止意外事故的发生。

1、可以给老人配一个挂绳遥控器,当老人不舒适或摔倒时,可以按下遥控器发出求救信号。

2、把一键通话智能主机放置在老人方便到达的地方,可以手动按下SOS,发出求助信号,也可以接听子女或值班中心打来的电话,实现双向语音沟通。

3、健康监测,我国两大慢病(高血压和糖尿病)分别有两亿多,它们是影响老人身体健康的最重要的因素,加强老人慢病管理,是提高老人后半生生活质量的重要因素。给有高血压和糖尿病的老人配置血压计和血糖仪,在不改变老人使用习惯的情况下,测得数据自动实时上传到中心务器上,对异常数据告警,并推送到子女手机上。

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