－打vegf治疗一针多少钱药须50岁才能报销吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-27 23:20 标签： vegf治疗一针多少钱

　　医保报销的问题是大家关注的问题，作为一名老百姓，当然想了解药物是否纳入医保的问题。因此只要是纳入医保的药物，就可运用医保卡购买，这样购买的价格就比较便宜，对家庭也可以减轻负担。有些药物是在医保报销范围内的，有些药物不是在医保报销范围内。贝伐珠单抗是用于治疗转移性结肠、直肠癌的药物。因为该药的使用疗程比较长，而且价格也相对较高，那么，癌症药物贝伐珠单抗医保报销吗？

　　首先，我们要先了解贝伐珠单抗是一种什么药物。贝伐珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体，可以选择性地与人血管内皮生长因子结合并阻断其生物活性。贝伐珠单抗可以抑制VEGF与其位于内皮细胞上的受体―Flt-1和KDR相结合。通过使VEGF失去生物活性而减少了肿瘤的血管形成，从而抑制了肿瘤的生长。

　　医疗政策的不断的普及，很多药物都被纳入了医保，可是各地的医保政策都是不同的，就拿贝伐珠单抗来说，并非所有的地区都纳入了医保，根据相关报道获悉，由江苏省人力资源和社会保障厅近期发下通知内容显示，从2017年9月1日开始，贝伐珠单抗纳入了江苏省2017年版药品目录乙类的范围。也就意味着，贝伐珠单抗已被纳入江苏省的医保报销范围，但具体报销比例还得根据江苏省内部政策来进行判断，需要患者咨询当地医保政策来确定费用情况。其他省市的医保是否能报销贝伐珠单抗的费用，还在等各个部门的审批。

　　温馨提示：必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案，如果您有用药方面问题的困扰，随时可咨询中国网药师，全国统一免费服务热线：400-700-0899，逾百位专科药师将为您解答疑难。

近年来，抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗越来越多地应用于各种视网膜新生血管疾病的治疗。尽管局部应用抗VEGF药物已被证明是安全和有效的，但其可能带来的系统性副作用仍不容忽视。

近期美国的Avery和Gordon教授进行了关于抗VEGF药物治疗系统安全性的meta分析研究，并于 2015年10月29日发表于 JAMA Ophthalmology。其结果提示，长期使用抗VEGF药物可能增加性（DME）病人的死亡和脑血管事件风险。

该研究共收集针对两种抗VEGF药物（和）的四项临床试验共1328名病人，均患有糖尿病及DME。他们均被随机分组，试验组在两年中每月接受抗VEGF药物眼内注射，对照组接受激光治疗或假治疗。

其中，两项阿柏西普临床试验剂量为每次2.0 mg，两项雷珠单抗临床试验分别为每次0.3 mg 和0.5 mg，由两种药物各自的生产厂家Regeneron Pharmaceuticals和Genentech资助。各项临床试验均排除了未控制的糖尿病、、近期发生过脑血管事件及的患者。

分析结果显示，791名接受抗 VEGF 治疗的病人中有30人死亡，537名接受假治疗或激光治疗的病人中 7 人死亡，比值比（OR）为2.57。其中，2.0 mg 阿柏西普及0.5 mg 雷珠单抗两组病人共有23人死亡（OR 2.98），2.0 mg阿柏西普及0.3 mg雷珠单抗组共有19人死亡（OR 2.56）。接受抗VEGF治疗病人总的血管事件相关性死亡风险增高（OR 2.98），脑血管死亡风险增高（OR 2.33）。

该研究表明，对于长期每月接受较大剂量抗VEGF药物治疗的DME病人，需要注意其增加血管疾病风险的可能性。研究者建议，对于本身具有血管病变的病人，抗VEGF治疗应更加谨慎。然而，抗VEGF药物的系统性副作用仍需更多针对其他疾病的临床研究进一步证实，也有必要对存在危险因素的人群，如既往有脑血管事件史的患者进行相关研究。

应当注意的是，持续两年的每月注射并非常规疗程，大多数DME病人仅需几次抗VEGF治疗即可有很大改善。同时，由于参与临床试验的两家公司对于死亡数据的统计不同，Regeneron仅将接受最后一次注射30日内死亡的病人纳入统计，对比较死亡风险可能带来一定程度的影响。

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在以往的认知里，靶向药、治疗药是特定癌种、特定基因突变、特定靶点、特定通路才能用的药。不少患者基因检测结果没有理想的靶点，失去用药机会，或者尝试跨适应症用药，但跨适应症无法报销或申请赠药。现在，泛癌种广谱抗癌药（也称不限癌种的抗肿瘤类药物）的研发成功和上市，给了大家新希望！打破癌种限制让更多患者有药可用！

这种不不好用癌种的治疗策略，也被称为“治疗”，主要源于基因检测的结果。根据基因检测的结果，一旦发现对应的靶点，就可以使用某个对应的靶向治疗药物。

靶点检测最初从和比较常见，目前逐步向所有的癌种扩展，包括，等 。例如，非小细胞肺癌患者要检测EGFR、ROS1以及ALK，乳腺癌患者要检测HER2，胃癌患者要检测HER2。但是，相比起数百种之多的癌症驱动基因，每一类癌症当中，能够被应用于治疗的基因突变还是太少了，远不能满足所有患者的需求。而且目前有靶点的药物的类别也仍然有限，实体瘤主要包括PD-1/PD-L1，EGFR，ROS1，RET，ALK，MET，BRAF

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