门诊有患者讲述自己穿鞋子
拇趾外翻到底是什么呢?
我们一起来揭秘一下这种
拇趾外翻,俗称“大脚骨”,是由多种因素引起的第一跖骨向内位移,拇趾因肌肉牵拉而斜向外侧的畸形。从外形上看,拇趾内侧关节处肿大疼痛,拇趾偏向第二趾下,将第二趾抬高,第二趾足底下皮肤形成硬结。
一、拇趾外翻的症状有哪些?
除外观上趾节肿大,也会出现以下症状:
* 脚趾突出部分出现老茧或鸡眼
* 大脚趾僵硬、动作受限,可能导致患者行走困难
二、拇趾外翻有哪些原因呢?
①先天因素:患者多数有家族遗传倾向,以母亲遗传给女儿最常见。
②后天因素:长期穿高跟尖头的鞋子,站立或行走时,力量的作用,不断将前足往鞋头处挤压,久而久之,各足趾被迫往中间靠拢,形成了拇趾外翻。
③继发因素:继发于扁平足,扁平足患者往往合并足外翻,长期内足受力增大,拇趾内侧受到由内往外的力量挤压,从而导致拇外翻。
三、拇趾外翻程度认知 :
大拇趾外翻10度左右,影响美观,没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响行走,穿高跟鞋不方便,会引起疼痛。
大拇趾外翻10度~20度,关节及韧带有炎症,第1、2脚趾挤压明显,脚掌明显变宽,足底脚茧明显,行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。
大拇趾外翻20~40度,脚趾重叠,横弓塌陷,一般会出现鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛等,双脚受力难以平衡,严重影响站立和行走。
大拇趾外翻40度以上,脚趾使命结束,拇趾严重重叠,脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走。脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双足严重错误负力,各关节难以协调运作,导致人体负力线改变,引起膝关节炎症、腰酸背疼等症状。
四、如何改善拇趾外翻?
1、选择宽松舒适、支撑力好的鞋子减少对骨突的摩擦,大脚趾内侧的骨突部位最好对应较软质地的材料。尽量少穿或不穿尖头鞋、高跟鞋,鞋跟的高度最好在2厘米-4厘米之间。
2、多活动脚趾,改善大脚趾的背屈活动度,加强脚趾外展肌肉的力量练习:
(1)踮脚尖。维持5秒钟后再放下,慢慢地重复做数次,能够舒缓受累的双脚,分担脚上所承受的压力。
(2)踩网球。将网球,踩在脚底下前后滚动,来回按摩脚弓,活络脚底的血液循环。
(3)脚趾抓毛巾。把毛巾平铺在地板上,用脚趾反复抓毛巾。这个训练可以增加脚趾的灵活性。
(4)牵拉大脚趾。用一根橡皮筋拴住两只脚的大脚趾,然后向两侧拉伸,这样能反方向作用,避免出现脚趾向内倾斜过度,从而防治拇外翻。
3、使用特制鞋垫向上支撑足弓,以矫正扁平足缓解前脚掌压力,减轻疼痛。
4、使用拇外翻矫形器防止病程发展,在第1、2趾间应用硅胶分趾垫或分趾袜。
温馨提醒:上述动作仅作为保养保健动作,不可作为“治疗”方法。如有(足拇趾一侧为内侧,小趾一侧为外侧)隆起、疼痛、红肿等拇外翻症状时,应及时前往医院就诊。
龚晓霞,门诊部主任。河南省中西医结合学会骨伤分会骨关节病专业委员会委员、河南省中西医结合学会骨伤分会骨坏死专业委员会委员。临床工作20余年,具有丰富的临床经验。擅长诊治“股骨头坏死、颈椎病、膝关节病、腰间盘突出症”等常见病及疑难病。曾荣获河南省科技成果奖2项,郑州市科技进步奖1项,郑州市专利奖1项。
有一种尴尬叫不敢脱鞋。鞋一脱,外翻的脚趾就“原形毕露”……
拇外翻,俗称大脚骨,是引起足部不适的常见疾病之一。18~65岁成年人中发病率约为23%,成年女性发病率高达30%。
最近,#女子穿高跟鞋拇外翻脚码飙升45#登上微博热搜。为什么穿高跟鞋会诱发拇外翻?拇外翻有什么危害?
拇外翻:脚趾都被“穿歪了”
除了遗传,在外源性因素中“穿鞋不当”是最重要的原因,穿过窄、过小的尖头高跟鞋最伤脚。
当女性穿上高跟鞋时,足趾在鞋内受到明显挤压。整个人重心向前倾,全部压迫在大脚趾的两块软骨组织上。大脚趾向上翻起,其他脚趾抓着地。
长此以往造成大脚趾内侧韧带组织的松弛、关节半脱位。
其他引起拇外翻的原因还有外伤、风湿类疾病、痛风、神经系统疾病,如中风、脑瘫等。
如何判断自己是否有拇外翻?
根据具体病情进展,拇外翻分为4个阶段:
足踝外科医生的防治建议
正常人尽量避免穿高跟鞋、尖头鞋,选择穿宽松舒适的鞋子。
拇外翻患者可以通过更换宽松、舒适、支撑力好的鞋子,减少对骨突的摩擦,支撑足弓,并辅助以拇趾外展肌肉的力量练习。
鞋子的选择上,最长的脚趾离鞋最远端需要有1~1.5厘米的空隙,大脚趾内侧的骨突部位最好对应较软质地的材料。
如果跖骨头(脚的掌骨)下还有老茧并且疼痛,可以采用特殊的足弓垫将跖骨颈抬高,减少跖骨头的负重,从而减轻症状。
如果不是严重的拇外翻,可以在家利用毛巾来缓解或预防。坐在椅子上,在地板上铺一条毛巾,光脚踩在上面,用脚趾向自己的方向往回勾抓。
如果已经到了畸形阶段,无论如何尝试更换鞋子,大脚趾的疼痛都无法很好解决,可以考虑手术治疗,纠正前足的畸形。▲
脚上的大拇指出现了骨外翻,这在医学上统称为拇外翻,导致这种症状的原因很多,很多人生下来就会出现拇外翻,这是先天性的遗传因素造成的,除此之外,还有很多后天因素会导致拇外翻,如果长时间穿鞋子不正确的话,鞋子的压迫就会导致脚的大拇指出现外翻的情况,那么该如何解决这个问题呢?
脚大拇指骨外翻怎么办?
如果是简单的拇外翻可以通过矫正器来达到治疗效果,比如说用肉眼观察大脚趾有轻微倾斜,可以平时多穿舒适的鞋子,不能穿尖头或小号的鞋子让脚受到压迫,有时间也可以自行给脚趾按摩,如果有能力的话可以买拇外翻矫正器来进行矫正,有夜用和日用之分。
选择有科学足弓设计的鞋子或者鞋垫,三点受力,减轻地面来自人体的反作用力,从而达到缓解症状的效果。
如果情况已经达到让自己都感到很严重的时候,建议去正规医院骨科检查并及时接受治疗,拖延时间只能使病情恶化,因为大家都明白病痛不会因为的忽视而自己变好的,只会耽误病情,延误更好的治疗时机。
大脚趾外翻是指大脚趾向外倾斜,大于生理角度15度的畸形变化。外翻的大脚趾除了会挤压其他脚趾,也使大脚趾近端的趾骨头向内侧产生不正常力量与运动,导致第一跖骨基部突出,在行走时,大脚趾滑液囊容易和鞋子产生摩擦,造成剧烈疼痛和厚皮。大脚趾外翻的初期症状为:第一跖骨隆起处红肿、疼痛,局部皮肤发炎,甚至溃疡。到了后期,严重者大脚趾会与第二脚趾重叠,将第二趾挤向背侧,形成所谓的「鹰爪趾」,经常与鞋子摩擦、引起不适。
由于大脚趾畸形,功能受影响,行走时势必增加前足其他部位的负担,加上跖趾骨关节变形,因此也会发生足底疼痛,称为跖骨疼痛。而因大脚趾滑液囊肿、又有跖骨疼痛,每走一步都会有尖锐痛感,到后来可能无法穿着鞋子走路,严重影响日常的生活。所以出现大脚趾外翻时一定要尽早治疗。