相信集美们应该听过这么一句话“一白遮百丑，一黑毁所有”

近期，我在后台经常收到祛斑类的提问。

今天，就集美们提到比较多的问题“皮秒祛斑后会反黑吗？”一一给姐妹解惑

当然，老规矩要看完哦！

许多集美为了祛斑，“奇招百出”但却达不到该有的效果，还是会冒出斑斑点点，严重的时候粉底都盖不住。

为什么有人做完效果不理想，难道也像减肥那样反弹了吗？

Q：以前做过皮秒祛斑，怎么反而越做脸越黑？好几天也不见消，还有救吗？

A：皮秒术后是否会反黑与个人体质有关，对于亚洲人的皮肤来说，轻微反黑是正常、也很常见。一般3-6个月就会慢慢褪去。注意做到护理得当，基本不会引起斑点的s灰复燃。

Q：那现在我该怎么办？

A：可以近期去正规的专业的机构先做下详细的皮肤检测，了解一下目前皮肤的状态，了解到你的皮肤情况之后，才好给出具体的建议。

激光术后的反黑，在医学上被称为“炎症后色素沉着”，皮秒激光祛斑的原理，是把皮肤底层的黑色素细胞击碎成小颗粒，然后经过人体正常代谢掉。

但在皮秒术后，皮肤的角质层等组织会受到一定程度的损伤，从而影响到皮肤本身的屏障功能。皮秒在破坏黑色素的同时也会刺激到黑色素细胞，引起皮肤的局部炎症反应导致色素沉积，这被称作“反黑期”。

反黑并不是祛斑失败的表现，而是肌肤的一种自我修护，所以不必太过紧张。肌肤在皮秒治疗后会慢慢进行自我修复，一旦反黑出现，皮肤也会自动将其代谢掉，这个过程通常会有几周到几个月的时间。

想要避免术后出现严重反黑现象，优先需要注意的就是治疗部位的防晒工作。因为紫外线会造成皮肤的色斑和衰老症状，而刚做完祛斑治疗的部位对紫外线会很敏感，尽量要在治疗后到3个月内注意防晒，以避免色素的沉积。

在室内室外都需要涂抹防晒霜；除此以外，还可以多使用防晒工具，如：太阳伞、帽子、口罩等，利用这些工具遮蔽紫外线会有较好的预防皮秒激光术后反黑的效果。

因为皮秒治疗的部位会产生热效应，因此很多人在做完皮秒祛斑之后，都会觉得皮肤比较干燥。术后加强保湿不仅能缓解皮肤干燥的症状，也有助于促进创面愈合，避免黑色素的合成。

术后马上使用一贴医用的保湿修护面膜，回家之后早晚再各敷一贴，结合日常保湿补水的护肤程序。这样可以让面部保持水润，预防干燥引起的反黑。

虽然有的人脸上看不到黄褐斑，但不代表在肌肤深层没有黄褐斑的内因。当熬夜、精神压力等不良习惯与亚健康精神因素出现，叠加激光刺激，术后会激发出原本没有表现出来的黄褐斑。

当然，每个人的反黑情况不同，建议大家到正规医院找专业医生治疗！

首先，如果你的脸上有红血丝、雀斑、黄褐斑等各种色素斑！包括眼袋、黑眼圈等等一系列问题的话，光子嫩肤的效果当然是OK的啦！

所谓光子嫩肤，又称（IPL）强脉冲光，是一种宽谱可见光。输出的强脉冲光中较长波长的光可穿透到皮肤较深处组织产生光热作用和光化学作用，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，恢复弹性，从而达到年轻化肌肤的效果。

国内的光子嫩肤仪一般搭配有五种波片，有去红血丝、祛斑、嫩肤、抗衰老、恢复青春痘凹陷等功效，具体如下：

用480nm的光的能量，刺激细胞组织使其产生变化，血管收缩，达到去除红血丝的效果。

用530nm的光的能量，刺激皮肤色素细胞，使色素温度急速上升，色斑被破坏从而结痂脱落，从而达到祛斑的效果。

用590nm的光的能量，使其胶原蛋白和弹性纤维再生，从而达到嫩肤的效果

用640nm的光的能量，使毛囊内黑色素吸收，在不损伤正常皮肤及汗腺的前期下，破坏毛囊里面的黑色素细胞，达到永久脱毛的效果。

用690nm的光的能量，刺激乳腺细胞再生，达到自然丰胸的效果。

光子嫩肤的术后风险及解决方案

首先可以肯定的是，因为每个人的肤质原因和操作师的技术原因，做光子嫩肤多多少少会致使皮肤有一些术后反应，但是这些术后反应都是正常且可护理的，具体如下：

做完光子嫩肤后，有一部分人皮肤可能会发红并出现肿热感，红肿的程度和持续的时间因人而异，通常来说偏黑的皮肤会红得厉害一些。肿热感虽然不舒服，但是正常反应，湿敷和LED光可以促进红肿消退。

光子嫩肤本来是不会结痂的，但部分有雀斑、晒斑的皮肤在治疗后可能会发生结痂反应。这种情况千万不要用手扣掉，大多数人一周左右就能脱痂愈合。

光子嫩肤产生的热量会让皮肤水分蒸发，治疗后3-5天，皮肤会感觉比较干，这也属于正常现象，只要日常护肤时注意保湿就行了!

色素沉着并不是副作用，而是激光美容类的通用风险，发生率的在0.2%-5%，<5%在概率上是小概率事件，但也不能认为没有，那如果不幸中奖了的话，肤色可能会比你正常肤色要深一个色度。
出现色沉可以通过水光针、微针进行改善，即便不进行干预，色沉也会在1~3个月左右减退。

光子嫩肤是可以用来治疗红血丝，促进血管闭合，改善敏感肌的！但是，有极少数人在进行光子嫩肤治疗后感觉皮肤变敏感了，这是由于皮肤在受到光热刺激后的短暂现象，只要注意术后护理是可以改善的。

部分人在光子嫩肤治疗后，会有色斑颜色变深的情况，这是正常反应，通常在15-30天后，色斑会逐渐淡化。但部分色斑，如褐青色斑、炎症期黄褐斑等，在受到光子嫩肤的热刺激后确实会加重，因此，光子嫩肤一定要到正规机构，在专业皮肤医生的指导下进行治疗！

激光治疗分为很多种，常见的有调Q激光、超皮秒激光、点阵激光、脉冲染料激光、光子嫩肤等，下面就介绍一下这些治疗之后的注意事项。

调Q激光采用光热选择原理，即通过纳秒、毫秒级的超脉冲时间，激光瞬间到达皮肤的深层，粉碎皮肤内部的色素颗粒，粉碎的色素颗粒会被人体的巨噬细胞吞噬运走。

主要用于祛除色素性皮肤病变、混合色素形成的色素沉着及外伤性色素沉着。如：太田痣、咖啡斑、纹身、褐青色痣、老年斑、雀斑、脂溢性角化等。

优势有哪些：设备脉宽广，能够更好地向目标色基传递激光能量。针对多种表皮和皮下色素沉着病变提供舒适、快速、有效的治疗。不损害皮肤和毛囊，不留疤痕。（郴一皮肤科）

1、调Q激光主要用于色素性疾病的治疗，治疗后即刻冷敷。术后治疗区域的皮损会出现红肿及结痂，一般5-7天左右结痂会逐渐脱落。

2、结痂前治疗区前3天尽可能不沾水，保持干燥。每天薄涂2次抗菌素软膏来预防感染。如起小水泡，不要自行挑破，可等其慢慢吸收，涂抹烫伤膏。

3、脱痂后可恢复正常洗脸及化妆。避免阳光直射，可能会引起短时间内颜色加深，形成色沉。调Q激光术后需坚持长期防晒，建议物理防晒（戴帽子、口罩或打伞）并使用SPF30，PA＋＋＋以上的防晒霜。

超皮秒可以解决哪些皮肤问题？雀斑、黄褐斑、晒斑等色斑；皮肤暗沉、色素沉着；纹身图案、纹眉/眼线；黑褐色痘印（红的痘印推荐M22超光子）；肌肤弹性减少；肌肤细纹、皱纹；太田痣、雀斑样痣；传统激光去不掉的纹身、色斑。

做超皮秒之前需要注意什么？

1、做超皮秒之前的一个月内最好不要做去角质类的项目；

2、即将出发去旅游度假的不建议做超皮秒治疗，一旦旅游期间防晒没有做到位，可能会让皮肤反黑；

3、如果有黄褐斑的，一定要找医疗机构的专业医师进行评估后再进行治疗，因为黄褐斑比较娇气，如果在进展期激惹，会让斑的颜色加深；

4、 一个月内有过高强度的日光暴晒也不适合做超皮秒，否则治疗后反黑的机率会大大提高；

5、期望值不能过高，需要根据医生的建议按疗程治疗，慢慢达到你所期待的效果；

超皮秒激光的整体治疗优势有哪些？停工期短；降低返黑的概率；治疗次数少、效果更好；减少过程中的疼痛。

超皮秒激光的术后会有什么反应？轻微刺痛或发红，修复后很快消退；局部可能会出现风团（有荨麻疹者常见）；治疗部位可能会痒和起痘；轻微肿胀（超皮秒全息高能量情况下）；极少数出现返黑，可自行恢复；每个人存在个体差异，术后反应也会有所不同。

1、超皮秒主要用于色素性疾病的治疗，还可用于嫩肤。当超皮秒激光用于颧部褐青色痣、文身、太田痣、雀斑治疗时，术后的反应相对调Q激光反应更轻，轻微红肿渗血，恢复期更短。

2、超皮秒激光用于黄褐斑治疗时，术后可出现暂时性红斑，可正常洗脸、护肤、化妆，无误工期。清水轻轻洗脸，并加强皮肤屏障修复，可以在医生指导下使用一些温和的医用保湿霜或保湿面膜；

3、需长期防晒，建议物理防晒（戴帽子、口罩或打伞）并使用SPF30、PA＋＋＋以上的防晒霜。

点阵激光是基于局灶性光热作用，利用一些特殊的技术手段（扫描手具或透镜等），使激光发射出很多直径大小相同的微小光束，光束作用于皮肤形成很多大小一致、排列均匀的微热损伤区，而光束周围组织没有损伤。

这是一个热损伤与损伤后修复的过程，过程中会促使真皮组织再生、新的胶原纤维合成、胶原重塑，从而起到改善痤疮瘢痕的作用。

功效：点阵激光主要适用于治疗浅表性疤痕、萎缩性疤痕以及毛孔粗大、痘坑痘印，对改善妊娠纹也有一定的作用。

1、点阵CO2激光治疗后局部红肿或轻微渗出，红肿一般持续2-5天不等，渗出通常比较轻微，1-2天即停，一般要求点阵CO2激光治疗后48h内尽量不碰水，如果一定要清洁面部，可以用生理盐水或纯净水洗洁，不要使劲揉搓。

2、每个人个体自身皮肤修复能力差异比较大，通常CO2点阵激光治疗后大约需要5-14天恢复期，非剥脱点阵激光根据参数不同，非剥脱点阵激光术后皮肤可出现轻中度的水肿性红斑，一般5天左右水肿性红斑消退，有时持续时间会更长一些。

3、点阵CO2激光治疗过程中疼痛程度较轻，治疗后有局部灼热感、红肿，冷敷后会初步好转，也可配合医美面膜、生长因子等，促进恢复。

4、治疗区域注意保持清洁，可在医生的医嘱下涂抹抗生素乳膏，防止创面感染。

5、避免阳光直射，可能会引起短期内的颜色加深，形成色素沉着。5治疗区域结痂后，避免搔抓，保护创面，使其自其脱落，可配合生长因子或医用面膜，做好保湿工作，促进恢复。

595nm脉冲染料激光运用选择性光热作用穿透真表皮,直接作用于病变血管。选择性破坏扩张的的血管组织,从而达到封闭血管的目的。此外,切断血液营养供给的病变组织炎性渐退，进一步防止血管再通。

适用范围：血管性疾病：鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张、蜘蛛痣、玫瑰痤疮、静脉湖等；疤痕：增生性疤痕、肥厚性疤痕、凹陷性疤痕、瘢痕疙瘩等；

有何优势：无明显创伤；舒适安全；持久有效。

595nm脉冲染料激光可用于血管类疾病，脉宽可调，可用非紫癜参数治疗痘印，无需停工期。

1、术后可能出现局部红肿，需要进行冷敷，一般24-72小时自行消失，无需治疗。

2、术后保持干燥，2天内别沾水，不可摩擦治疗面。

3、出现紫癜反应，一般一周左右自行消失，期间保持创面干燥，清洁。

4、预防日晒，外出做好物理防晒和化学防晒。

光子嫩肤是采用特定的光谱光子穿透皮肤，被组织中的氧合血红蛋白选择性吸收，诱发炎症反应，促使血管内皮细胞释放细胞因子，提高成纤维细胞的表达，促进更多胶原新生；光子使色素团块破坏和分解，封闭扩张血管，从而达到祛除皮肤瑕疵的效果。

其功能有消除减淡皮肤色斑、增强皮肤弹性，消除细小皱纹、改善面部毛细血管扩张、改善面部毛孔粗大和皮肤粗糙，使肤质更加细腻光滑，是肌肤日常保养护理的很好选择。

1、强脉冲光治疗俗称“光子嫩肤”，治疗后面部会有暂时性的红斑，一般2小时左右可褪去；

2、部分色斑处可出现薄痂，一周左右脱落。

3、术后一般可正常洗脸、化妆，需注意防晒，建议物理防晒（戴帽子、口罩或打伞）并使用SPF30，PA＋＋＋以上的防晒霜；

4、对于皮肤敏感的患者术后应加强皮肤屏障的修复，建议在医生指导下使用一些温和的医用保湿霜或保湿面膜。（山东省皮肤病医院）