神经根型颈椎病康复治疗方案的治疗方法?

神经根型颈椎病一般治疗

  1.非手术疗法 各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位更为重要。手法按摩亦有一定疗效,但应轻柔,切忌因操作粗暴而引起意外,推拿及推搬不宜选用。

  2.手术疗法 凡具有以下情况者可考虑手术:

  (1)经正规非手术疗法3个月以上无效,临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。

  (2)有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。

  (3)虽非手术疗法有效,但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。

  术式以颈前路侧前方减压术为宜,不仅疗效佳,且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者,亦可同时选用椎节间界面内固定术,将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效,但因术后易引起颈椎成角畸形,目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板切除从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物,但此种术式难度较大,且易误伤,非有经验者不应选用。

  1.因单纯性颈椎髓核突出所致者,预后大多良好,治愈后少有复发者。

  2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。

  3.因钩椎关节增生引起者,早期及时治疗预后多较满意。如病程较长,根管处已形成蛛网膜下隙粘连时,则易因症状迁延而使疗效欠满意。

  4.因骨质广泛增生所致的根性痛者,不仅治疗复杂,且预后较差。

神经根型颈椎病辨证论治

中医辨证,本型在中医上属于寒络型

  (本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。

  方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

  方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。

滁州市第一人民医院 骨科

病情分析:如果是神经根型颈椎病患者,想要治疗的话,除了在日常生活中服用一些消炎镇痛类药物,控制症状,也要在日常生活中注意休息,不要过度劳累,不要做剧烈运动一次,减少颈部肌肉的负担,你有患者,但是从生活中感觉疼痛持续比较严重,甚至影响到了正常生活时候,可以到当地正规医院,由医生进行神经根阻滞治疗,患者在治疗期间不要熬夜,保证充足的睡眠和良好的睡眠质量。

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