恐渐冻症症治疗需要多久?

  1997年“渐冻人”协会国际联盟选定在每年的6月21日,举行各类认识运动神经元疾病的相关活动,希望每年这一天,对这种可怕疾病的治疗和社会关爱能引起世人的普遍重视。

  “渐冻人”(ALS):运动神经元疾病的俗称。运动神经元控制着使人能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉活动,当运动神经元受损后,患者表现为肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,所以称为 “渐冻人”。90%的“渐冻人”于发病后的1到5年死亡,目前无有效治疗方法,被世界卫生组织列为与癌症和艾滋病齐名的五大绝症之一。

  科学家霍金就患有此病,别以为它离你很远,不少渐冻症易被误诊为颈椎病。从临床情况来看,被误诊的现象比较普遍,约有20%,北京大学第三医院神经科主任樊东升介绍,误诊通常存在两种,一是没患此病被误诊为此病,另一种是渐冻症被当成了其它病治疗。被误诊为颈椎病的比较常见。很多患者,做了颈椎病手术了,症状仍不见缓解,才发现原来是渐冻症。医生诊治水平不均,是引发渐冻症被误诊的主因之一。他建议,有家族病史的人,在明确携带有渐冻症致病基因时,可采取不吃味精、避免过度运动的方式予以预防。而非遗传因素导致的渐冻症,目前尚无预防方法。

  支持疗法:对症治疗,适当锻炼。如注意呼吸道、消化道的功能。若口水多,可给予少量抗阻胺药;若痰多,可给予雾化吸入及化痰药;如出现情绪低落,与以抗抑郁治疗等。此外,还要多翻身以防止褥疮发生。如进食障碍,给予鼻饲或经皮胃造瘘(PEG)。

  目前国际承认、且惟一通过美国食品药物监督局(FDA)批准治疗肌萎缩侧索硬化的药物为力如太(Rilutek),并且一定要尽早使用。

  开始呼吸不顺时,可使用一般氧气或使用双正压呼吸机(BiBAP)帮助呼吸,发生进一步呼吸衰竭时,则需气管切开,使用人工呼吸机。

  目前国际上正尝试以神经营养因子、抗氧化剂如维生素E、维生素C以及肌酸、CoQ10等与力如太联合应用,以对肌萎缩侧索硬化进行保护性治疗。但上述治疗还有待于临床试验的证实。此外,科学家们也正在进行有关本病基因治疗的实验研究。

目前,渐冻症虽然不能治愈,但可以采取一些治疗方法来控制疾病,恢复和改善某些功能,延缓病情的发展。而且渐冻症这种病越早发现和治疗,患者的受益也就越大。

渐冻症医学名称叫肌萎缩侧索硬化症(ALS),是一种运动神经元病,影响大脑和脊髓中与运动相关的神经细胞,造成运动神经元死亡,令大脑无法控制肌肉运动。正如其字面意思一样,患了“渐冻症”之后,运动神经细胞正是会出现大量丢失,一旦运动神经的丢失数目超过人身体中神经总数的50%时,就可能会出现肌肉萎缩的症状,或者肌肉无力的症状,并且在随着丢失数目的增加,症状还会进一步加重。

ALS依临床症状大致可分为两型:

起病缓慢,多从一侧肢体开始,首发症状常为手指活动不灵,精细操作不准确,握力减退,继而手部小肌肉出现萎缩,逐步向心发展至前臂、上臂、肩胛带肌群。肌萎缩区肌肉跳动感。

于上肢症状出现同时或相距一段时间,下肢也感到无力、僵直、动作不协调、行走困难、但无肌萎缩。

晚期蔓延至躯干、颈部、面肌、延髓支配的肌肉,双侧胸锁乳突肌萎缩、卧床、呼吸肌受累,最后出现呼吸肌麻痹,呼吸衰竭而死亡。

渐冻症要如何控制和治疗?

渐冻症像其他疾病一样,早期就应该开始治疗,因为那时尚有较多运动神经元的存活,可以从治疗性干预中获益。建议患者可以在医生的指导下,服用万全力太利鲁唑片来控制和治疗。

利鲁唑片主要用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期或推迟气管切开的时间,是FDA唯一批准的用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的治疗药物,能延缓病情的发展。

确诊或者疑似运动神经元病应尽早服用万全力太,越早服用患者受益越大。部分患者服用万全力太后,肌肉全身游走性跳动减少、吞咽困难可得到一定程度的改善。

万全力太利鲁唑片建议两餐间服用,或饭前后2小时服用,若出现恶心等胃肠道的不良反应,可饭后服用。利鲁唑片为口服用药,用量为一次一片(50毫克),一日2次。增加每日给药剂量不会增加药效,但增加不良反应。如漏服一次,按原计划服用下1片。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。

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