11月17日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2362例。其中境外输入病例86例（福建52例，广东20例，上海3例，四川3例，江苏2例，重庆2例，北京1例，天津1例，湖北1例，陕西1例），含6例由无症状感染者转为确诊病例（广东4例，四川1例，陕西1例）；本土病例2276例（广东1338例，重庆193例，内蒙古112例，四川109例，河南108例，北京100例，陕西74例，山西63例，云南33例，新疆27例，江苏21例，贵州18例，浙江16例，黑龙江10例，福建10例，山东10例，青海6例，甘肃5例，上海4例，西藏4例，天津3例，湖南3例，河北2例，湖北2例，海南2例，辽宁1例，安徽1例，广西1例），含1101例由无症状感染者转为确诊病例（广东1017例，重庆35例，四川9例，北京8例，内蒙古6例，浙江5例，黑龙江3例，新疆3例，山西2例，江苏2例，河南2例，湖南2例，贵州2例，青海2例，福建1例，广西1例，云南1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例1057例，其中境外输入病例51例，本土病例1006例（广东528例，内蒙古150例，山西99例，重庆53例，四川38例，北京32例，福建31例，湖南23例，陕西9例，新疆8例，河南6例，辽宁4例，江苏4例，黑龙江3例，山东3例，青海3例，江西2例，海南2例，贵州2例，甘肃2例，天津1例，河北1例，湖北1例，云南1例），解除医学观察的密切接触者103437人，重症病例较前一日增加18例。
境外输入现有确诊病例576例（无重症病例），无现有疑似病例。累计确诊病例26691例，累计治愈出院病例26115例，无死亡病例。
截至11月17日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例18477例（其中重症病例61例），累计治愈出院病例258090例，累计死亡病例5226例，累计报告确诊病例281793例，无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者9664588人，尚在医学观察的密切接触者1007834人。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者22991例，其中境外输入138例，本土22853例（广东9110例，重庆4473例，河南1579例，甘肃1563例，内蒙古1287例，新疆938例，陕西584例，青海569例，北京366例，山西348例，河北326例，黑龙江312例，四川280例，湖北145例，山东138例，云南135例，湖南129例，江苏121例，天津94例，吉林72例，广西55例，安徽51例，浙江34例，宁夏28例，上海25例，辽宁23例，贵州21例，江西15例，福建13例，西藏12例，海南7例）。
当日解除医学观察的无症状感染者4077例，其中境外输入94例，本土3983例（内蒙古1547例，广东715例，新疆399例，河北223例，山西165例，黑龙江151例，山东101例，河南100例，重庆97例，青海82例，福建78例，湖北70例，四川60例，云南31例，陕西28例，天津24例，湖南18例，辽宁16例，北京14例，宁夏14例，上海11例，江苏11例，贵州6例，江西5例，西藏5例，浙江3例，广西3例，甘肃3例，吉林2例，安徽1例）；当日转为确诊病例1107例（境外输入6例）；尚在医学观察的无症状感染者155397例（境外输入985例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例8560070例。其中，香港特别行政区447041例（出院95361例，死亡10569例），澳门特别行政区795例（出院789例，死亡6例），台湾地区8112234例（出院13742例，死亡13791例）。
近日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》，不仅对当前疫情防控政策进行了优化调整，同时对加强医疗卫生服务能力建设作出重要部署。
在当前形势下，疫情防控政策优化调整，基于哪些国情？加强医疗卫生服务能力、补齐防疫“短板”有何重大意义？多位专家向人民网财经表示，新发布的优化疫情防控“二十条”不仅对当前防控工作提出更加精细、更加精准的要求，还为下一步开展工作提供了清晰的指导和可靠的依据。
（记者张梦然）英国剑桥大学科学家利用合成生物学创造了人工酶，这些人工酶被编程为靶向新冠病毒的遗传密码并能摧毁该病毒，该方法可用于开发新一代抗病毒药物。发表在16日《自然·通讯》杂志上的研究，报告了研究团队如何使用这项技术成功地“杀死”活的新冠病毒。
2014年的一项研究发现，人工遗传物质XNA——自然界中未发现的RNA和DNA的合成化学替代品，可用于制造世界上第一种全人工酶XNAzyme。
XNAzyme经过精心设计，在细胞内更加稳定和高效。这些人工酶可切割长而复杂的RNA分子，而且非常精确，如果目标序列仅存在一个核苷酸的差异，它们就会意识到不去切割。这意味着它们可被编程为攻击与癌症或其他疾病有关的突变RNA，而让正常的RNA分子不受干扰。
简而言之，XNAzyme是分子剪刀，可识别RNA中的特定序列，然后将其切碎。虽然可对这些人工酶进行编程以识别特定RNA序列，但XNAzyme的催化核心，也就是操作“剪刀”的机器不会改变。
科学家已知新冠病毒具有进化和改变其遗传密码的能力，这是它产生新变种的根源，而疫苗对这些变种的有效性较低。为了解决这个问题，此次研究人员不仅瞄准了病毒RNA中突变频率较低的区域，而且还设计了3种XNAzyme以自组装成切割病毒基因组不同部分的“纳米结构”。
新研究针对了多个序列，因此病毒要逃避治疗，就必须同时在几个位点发生突变。原则上，还可将许多XNAzyme组合在一起制成“鸡尾酒”。
而即使出现了能够绕过“鸡尾酒”的新变种，因为已有了催化核心，也可快速制造新的酶来保持领先地位。
研究团队的下一步目标是制造更加特异和强大的XNAzyme，允许它们在体内停留更长时间，并以更小的剂量作为更有效的催化剂。
你可以把XNAzyme想象成一把整体设计保持不变的剪刀，但能根据要剪裁的材料，不断更换刀片或手柄。这也意味着，科学家们创建新的XNAzyme所需的时间，将远远少于开发抗病毒药物通常所需的时间。与此同时，XNAzyme也可作为新冠药物使用，譬如保护已经暴露于新冠病毒的人群免受感染，或者直接对感染者进行治疗，清除其体内的病毒，对于因免疫系统减弱而难以自行清除病毒的患者，这种方法可能尤为重要。
该研究建立了包括星形胶质细胞、少突胶质细胞及其前体细胞和小胶质细胞在内的，多种人类神经胶质细胞及其亚群在人类出生后各个年龄段的分子图谱，并进一步阐明了该参考图谱对多类单细胞研究分析的应用价值，包括评估基于人类干细胞的体外分化模型，和探究阿尔茨海默症等脑部疾病的分子病理等。
胶质细胞对大脑发育和疾病有重大影响，也随年龄而动态变化，然而人类胶质细胞及其亚群在各个年龄段的分子多样性仍然未知。此项研究采集了婴、幼、青少年、成人和老年人五个年龄段的人类海马样本，应用单细胞转录组测序分析，建立转录组层面的参考图谱。
该研究详细分析了星形胶质细胞、少突胶质细胞及其前体细胞和小胶质细胞的不同亚群的分子特征，并揭示了它们与特定生理功能、丰度随年龄变化和疾病相关性的关联。
重要的是，该研究阐述了该参考图谱的两项应用。首先，研究团队用参考图谱与现有的多个基于干细胞的体外分化模型进行对比，对其中的胶质细胞亚型进行了评估。其次，作者用参考图谱对阿尔茨海默症中的胶质细胞亚群进行了分子病理学探究。
该研究的发表，很大地拓展了学界对胶质细胞多样性、各个年龄阶段亚群的分子变化、和在神经系统疾病中失调的理解，并为基于干细胞的胶质细胞体外分化提供了重要的参考图谱。
面对经济困境、时间难题以及不确定的就业前景，不少研究生正在失去对学术生涯之路的信心。
近日，Nature开展了2022年全球研究生调查，这是自2011年以来的六次调查中第一次囊括硕士研究生。此次调查涉及世界各地3253名自愿参与的受访者，其中仅62%的受访者表示他们对目前的学习感到满意，与2019年调查的博士生满意度71%相比，下降了接近10%。
此次调查结果同样凸显了一些危及研究生培养的、广泛存在的挑战，如压力过大、无法平衡生活与工作以及与焦虑或抑郁症做斗争。
引发研究生担心的前四项为：无法平衡生活工作（68%）、毕业后的经济压力（65%）、就业前景的不确定（65%）以及因研究生学习引发的心理健康问题（57%）。图源：Nature
“停止内卷！”
追求高学历需要付出巨大的努力。
70%的受访者表示，他们每周花在科研学习上的时间超过40个小时。近一半的人则声称，他们的大学里有长时间工作的“文化”，时常彻夜不休。一位来自意大利的博士生说，他从来没有真正的休息时间，导师周末给他打电话是家常便饭。
41%的人表示，维持工作与生活平衡非常困难。仅1/3的人称他们所在的大学对维持这一平衡进行了支持。
大部分受访者称每周工作时间都超过了40小时，其中近20%的人每周工作60小时以上。图源：Nature
一位来自比利时的博士生评论称，学界应该停止“疯狂内卷”，不再追求成为发表论文最多的人。他呼吁大家停止竞争，开始合作。
沉重的学业负担有时也来自于糟糕的实验室管理。一位美国研究生痛批道：“我待过的每个实验室的管理都很糟糕。许多实验室成员要么什么都不做，要么因为缺乏资深成员的指点而乱成一团。在目睹这一切后，我认为当下的学术研究是有缺陷的，需要进行重大改革。”
此外，许多人还提到持续的新冠肺炎疫情给学业带来了一系列的问题，比线上课程缺乏社会支持和同伴互动；社交机会和面对面活动的匮乏；疫情同时也阻碍了课程和研究的进展。
“几乎每个人都有心理问题”
心理健康仍然是当今研究生学业中的一个关键问题。1/3的受访者表示，他们接受过心理帮助，以缓解因研究生学习而引起的焦虑或抑郁。另有21%的人表示，他们希望得到帮助，但目前求助无门。
除了照顾好自己，部分研究生们也到了需要承担另一个人生活的年纪。1/5的学生报告称需要照顾孩子或大人。这一额外的责任会大大增加研究生的情感和经济压力。
另一个造成心理问题的来自学术界的沉疴。许多受访者认为霸凌依旧是学界的长期问题之一。18%的学生称曾在求学时遭遇霸凌，与2019年的21%相比略有下降。但是，其中仅26%的人表示可以自在说出他们的处境，而不用担心对个人或职业生涯产生影响。
受访者遭遇的霸凌中，前三位分别为：性别歧视、种族歧视以及性骚扰。图源：Nature
一名英国学生表达了对学术的失望情绪：“几乎我认识的每个人都因学业产生了心理问题。没有任何掌权者关心做真正的科学，他们只追求发表高影响因子论文。”
“导师扼杀了我对学术的兴趣”
研究生和导师之间的关系是学术培养的关键组成部分。
65%的受访者认为他们对自己与导师的关系大体上是满意的。但依然有22%的受访者声称，如果可以重新开始，他们会换导师。26%的人则表示，他们会换学校。
一位来自美国的博士生说，他希望各位早些知道“一个糟糕的导师会摧毁你的求学道路和发展前途”。
澳大利亚的一名博士生评论道：“无论你来自什么研究方向和领域，导师/实验室小组就是一切。你的工作环境对获得学位至关重要。”
“当我开始读博士的时候，我被导师霸凌了一整年，”一位英国的生物科学研究生在调查的评论区写道，“我身边的同事都认为这是学术界一直以来心照不宣的‘文化’。我希望自己当时知道这是不合理的，那样的话我会换一个课题组。”
在受访者遭遇过的歧视和骚扰中，大部分来自导师（46%）和同学（40%）。图源：Nature
导师对学生的影响会持续整个求学过程。一位来自比利时的博士生以身说法：“我一直对从事学术很感兴趣，但我的导师扼杀了这一点。他对我的期望太高，去年把我逼得精疲力竭，当我选择重新开始时也不支持我。”
总的来说，大多数学生认为走上科研道路是正确选择。76%的受访者表示他们对自己攻读研究生学位的决定感到满意。超过一半的人（56%）认为他们的课程符合预期，10%的人说他们的课程超出了他们的期望。
一位日本博士生的回应可能代表了大多数研究生的心声。TA表示能够在现在的大学和实验室完成博士学业还是令人高兴的。因为学业压力和大流行造成的困境，自己最终可能会产生心理问题，但也会拥有更多对自己专业的洞见。“我学会了，也学‘废’了。”
国务院联防联控机制于今天（11月17日）召开新闻发布会，国家疾控局副局长、中国疾控中心主任、中国工程院院士沈洪兵介绍，今后国内发生聚集性疫情，只有密接需集中隔离，及时准确判定并且管控密切接触者，能够降低密接的密接带来的疫情风险。取消对密接的密接的判定和管理，是基于感染风险大小提出的更加科学精准的防控措施。
需要强调的是，在取消对密接的密接判定的同时，各地对于密接者要做到快判定、快检测、快管控，一旦密接者核酸检测阳性后，在第一时间进一步开展密接者的调查和管控，一环紧扣一环。因此，防控措施要求不但没有放松，反而更高了。
国务院联防联控机制于今天（11月17日）召开新闻发布会，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，疫情发生以来，一是持续加强定点医院建设。要求各地指定综合能力强、救治水平高的医院作为新冠肺炎定点救治医院，储备充足救治床位，特别是重症救治床位。二是大力推进方舱医院建设。各地要按照平急结合、应急优先的原则，依托现有的一些大型场馆，确保一旦发生疫情的时候，方舱医院能够快速启用，用于收治轻型患者和无症状感染者。三是加强医疗机构发热门诊和发热诊室建设。发热门诊和发热诊室是发现社会面病例的重要场所，因此医疗机构按照相关规定规范设置发热诊室或发热门诊，做到应设尽设、应开尽开，严格执行首诊负责制，对可疑患者第一时间进行甄别，一旦出现阳性立即转入定点医院或方舱医院，做到“早发现、早诊断、早报告、早治疗”。
11月11日，国务院联防联控机制公布了进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的二十条措施，其中，很重要一条即是“加强医疗资源建设”，这是结合当前疫情防控实际，为了更好、更快、更高效处置疫情提出的具体要求；也是为了更好统筹疫情防控和正常医疗服务保障，进一步强弱项、补短板，坚持提高医疗服务质量的重要举措。
国务院联防联控机制于今天（11月17日）召开新闻发布会，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，疫情发生以来，一是持续加强定点医院建设。要求各地指定综合能力强、救治水平高的医院作为新冠肺炎定点救治医院，储备充足救治床位，特别是重症救治床位。二是大力推进方舱医院建设。各地要按照平急结合、应急优先的原则，依托现有的一些大型场馆，确保一旦发生疫情的时候，方舱医院能够快速启用，用于收治轻型患者和无症状感染者。三是加强医疗机构发热门诊和发热诊室建设。发热门诊和发热诊室是发现社会面病例的重要场所，因此医疗机构按照相关规定规范设置发热诊室或发热门诊，做到应设尽设、应开尽开，严格执行首诊负责制，对可疑患者第一时间进行甄别，一旦出现阳性立即转入定点医院或方舱医院，做到“早发现、早诊断、早报告、早治疗”。
11月11日，国务院联防联控机制公布了进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的二十条措施，其中，很重要一条即是“加强医疗资源建设”，这是结合当前疫情防控实际，为了更好、更快、更高效处置疫情提出的具体要求；也是为了更好统筹疫情防控和正常医疗服务保障，进一步强弱项、补短板，坚持提高医疗服务质量的重要举措。
优化调整疫情防控二十条措施中提出，要制定新冠肺炎分级分类诊疗方案。如何理解“分级分类”？11月17日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，抗击新冠肺炎疫情和应对病毒的变异，不能打无准备之仗，因此要加强医疗服务能力建设和救治资源准备。疫情发生以来，我国从三个方面来加强能力建设和对患者的分级分类救治。
第一，持续加强定点医院建设。各地指定综合能力强、救治水平高的医院作为定点医院。定点医院要根据当地的人口规模，配足配齐救治的床位，同时对于重症的监护单元也就是ICU要加强建设，而且要求ICU床位要达到床位总数的10%。因此，通过定点医院的建设和提高救治能力，来满足在九版方案当中所规定的普通型重症、危重症和有高风险因素的这些患者的救治，所以定点医院主要收治的对象就是按照第九版诊疗方案收治的重症、危重症以及有重症倾向的患者，最大限度保障患者的救治水平和质量。
第二，加强方舱医院的建设。各地要按照平急结合的原则，依托现有的一些大型场馆，比如会展中心、体育场馆等，提前做好方舱医院的准备，比如电线、相关基本设施布局、物资的准备，包括信息系统的准备，同时还有一个要准备的就是医疗医护力量，一旦发生聚集性疫情，能够使得方舱医院在最短的时间内启动，能够尽快地收治患者。郭燕红说，按照九版诊疗方案，无症状感染者和一些轻症感染者应进入方舱医院，“我们建设方舱医院实际上是最大限度减少对日常医疗资源的占用，统筹好新冠肺炎的救治工作与日常的医疗服务的保障工作。”
第三，要持续加强发热门诊的建设。发热门诊是我们发热患者进入到门诊之后甄别是否感染新冠病毒的重要场所。二级以上医院要设置发热门诊，做到应设尽设，应开尽开，而且要严格执行首诊负责制，一旦发现可疑的患者要尽快甄别，若是阳性感染者，要迅速转到定点医院或者方舱医院进行救治，真正实现“四早”，也就是早发现、早诊断、早报告、早治疗。
郭燕红表示，国务院联防联控机制发布了二十条措施，其中很重要的一条就是要加强医疗资源的建设，这也是结合当前疫情防控的实际，为了更快更好更高效地处置疫情所提出的具体要求，也是为了更好地统筹疫情防控和日常的医疗服务保障，坚持提高医疗服务质量的重要措施。
开展高空“云喊话”的无人机设备、可提供测温的智能服务机器人、具有健康核验功能的“电子哨兵”……11月17日，记者从福州市科技局获悉，针对当前各类群众“急难愁盼”问题，该局组织广大科技型企业，应急研发一批疫情防控科技利器，让疫情防控变得更加科学、更有温度。
“在这场战‘疫’中，‘黑科技’逐渐融入‘无疫小区’的各个环节，编织了精准的立体防控网络，成为社区管控的有力帮手。既巩固疫情防控坚固防线，守护居民的健康安全，也有效助力‘无疫小区’建设。”福州市科技局相关负责人说。
“这次推出智能服务机器人‘笨小宝’、智能配送机器人‘笨小递’等，可为社区和方舱医院提供测温和物资配送等服务。”福建汉特云智能科技有限公司相关负责人说。其中，“笨小宝”可24小时不间断进行测温服务，能够帮助医务工作者处理前期测温、口罩佩戴识别及提醒等非紧急工作；“笨小递”提供无人化非接触的智能配送服务，可自主搭乘电梯、自主避障及自动充电，一台“笨小递”能完成3个配送员的工作量。在输送过程中，无须人工操作，减少了医护人员进隔离区的频次，起到良好的保护作用。
根据疫情防控的要求，需查验进出小区人员信息。基于此，福建省大数据集团有限公司研发的“数智哨兵”，扫一扫健康码就能快速识别健康码信息、核酸证明、疫苗接种等个人健康信息，让居民免去人工逐个核验个人健康信息等繁琐的步骤。据介绍，具有健康核验功能的一体机设备，包括联动闸机、门禁、固定核验机具、手持终端等多种形式。提供扫描“福建健康码”或“福码爱心卡”和读取身份证信息，即可自动完成健康核验，屏幕上就会显示出个人的健康信息，以此判断是否符合场所准入要求，可有效减轻物业与志愿者的负担，为精准高效的疫情防控管理提供助力。
面对新一轮的疫情来袭，福州市公安局仓山分局巡特警防恐大队和仓山城管动用福莱航空公司的无人机设备，在空中进行“空中支援”与“云喊话”，助力疫情防控。
据了解，自10月23日以来，仓山公安共出动无人机30余架次，开展高空巡查、发布防疫提示240余轮。通过无人机的无线喊话功能对中、高风险地区进行零接触通知和宣传，大大提升了防疫人员的安全性和工作效率。
【环球时报综合报道】中小学生体检需要裸露上半身，在日本学生和家长中引起不安。由于日本政府对此没有统一的规定，所以近期在日本一些地方出现家长联署要求让学生穿着衣服进行体检。
“虽然每个人的情况不同，但被迫脱去衣服进行体检很奇怪，”居住在京都府长冈京市的金井仁美告诉日本《每日新闻》记者。该报17日报道称，今年长冈京市的14所中小学校均要求男女学生脱去上衣进行体检。为此，金井与其他家长发起“让孩子安心体检”的运动，并进行联署，要求长冈京市和教委规定孩子穿衣进行体检。今年7月，冈山市曾发生一起男性医师用针孔摄像机偷拍女生体检的事件。不过，学校方面也有自己的说法。长冈京市教委援引当地医师会的说法称，为检查孩子是否有脊柱侧弯，有必要在体检时脱去上衣。
肺结节与肺癌有本质区别，肺癌是一种疾病，肺结节则是影像学的异常。
在体检结果中，“肺结节”让不少人心里“咯噔”一下。肺结节是如何形成的？发展至肺癌的可能性大吗？肺结节需要切除吗？
“肺结节与肺癌有本质区别，肺癌是一种疾病，肺结节则是影像学的异常。”首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤二科副主任、主任医师胡瑛表示，肺结节是人们在做CT检查时异常的一种描述，发现肺结节的人群中，肺癌患者比例不足5%。
对于肺结节的成因，北京大学胸部肿瘤内科主任医师安彤同曾向新京报记者形象地介绍：人每天都在呼吸，肺就相当于一个滤网，若每天吸入的空气是纯净的，肺里也会很干净，不易长结节。事实上，人类每日都会吸入大量的烟雾、粉尘、颗粒等，有些吸进肺中不能随着痰液排出体外，便沉积到肺部，被肺组织里一些如巨噬细胞的特殊细胞吞噬，慢慢形成小肉芽肿。日复一日、年复一年，肉芽肿越来越大，便形成肺结节。
“预防才是最好的治疗方式。”安彤同表示，烟草粉尘、空气污染和微生物感染等环境因素，都是导致肺结节乃至肺癌的外因。及早戒烟，减少污染空气暴露，采取更健康的生活方式，如合理饮食、适当运动、合理生活安排等，对于规避肺结节乃至肺癌都有一定作用。
安彤同提醒，尽管多数肺结节为良性结节，有一种结节还是需要密切关注，那就是磨玻璃影。若此种结节直径较小，患者不需要额外治疗，只需定期复查即可。一旦结节逐渐变大或出现实性成分，就需要内科、外科、放疗科、影像科等多学科会诊，根据患者实际情况，给出指导意见和治疗建议。肺结节也不是必须切除，每个人只有五个肺叶，肺叶切一叶少一叶，切得太多会影响生活质量。
11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“教育改变明天”。糖尿病教育可以为患者提供科学、实用的糖尿病知识，做到早预防、早发现、早治疗，防止并发症的发生和发展。近日，解放军总医院第五医学中心内分泌科主任医师方毅就糖尿病防治的相关问题进行了解答。
糖尿病+并发症最致命
糖尿病是一种常见病、多发病，已成为现代疾病中的第二杀手，对人体的危害仅次于癌症。方毅强调，糖尿病本身不致命，致命的是严重的并发症。
失明、心梗、中风、肢体坏死，都可能是糖尿病并发症导致的严重后果。脏器功能障碍、肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死亡原因之一。相关研究数据显示，有.cn/n1//c14739-/article/4AWAL0oyil5
“之前面试的时候总会被问有没有男朋友？计划什么时候结婚？是否要小孩？现在再给女性每月1-2天的痛经假，以后求职时会不会被问到是否‘痛经’？”近日，“深圳人社局回应女职工生理假期”话题冲上热搜榜，引发关注。90后北漂女孩胡慧（化名）颇为期待地说：“痛经的折磨太难受了，如果国家能出台相应政策落实，真是个好消息！”
11月2日，针对深圳市政协委员程宗玉《关于保障女职工享有生理假期的提案》，深圳市人力资源和社会保障局公开答复表示，《女职工保健工作规定》对生理假有明确规定，患有重度痛经及月经过多的女职工，经医疗或妇幼保健机构确诊后，月经期间可适当给予1至2天的休假。
对此，不少女性朋友不无担忧，“出发点是好的，希望不会形同虚设”“现实很骨感，落实起来可没那么容易”……如何让“理想照进现实”，推动痛经假有效落地？各地出台的痛经假政策落地“痛”在何处，记者进行了多方采访。
“专门设立痛经假？这很难实现吧！”27岁的于虹（化名）是一名高铁乘务员，她每次月经期前两天都很难熬，腰酸背痛，行动不便。但由于工作的特殊性，于虹每月工作15-20天，根据调度排班，几乎不敢请假。“临时休假得提前和同事打好招呼，哪好意思因为这个经常请假。”
对于虹而言，每个月如果有一两天痛经假“求之不得”。令她担忧的是，“请假需要层层审批，那我痛经的隐私岂不成了公开的秘密？”也正因此，她从未请过痛经假。
90后女孩曹颖（化名）来例假时会伴有恶心呕吐，甚至需要吃止疼片来缓解。曹颖苦笑着说，“痛到走不动路，如何去医院开证明？”00后青年沈月则担心，“增设痛经假，是否无形中增加女性的就业障碍？我不想日后面试时被问到‘你是否会痛经’这样的问题。”
对企业而言，这也是个“问题”。一位企业负责人明确表示：员工如果出现身体不适，会直接影响工作效率，甚至滋生负面情绪，影响身边同事，可以批准休假，但需要与公司的人力资源部门商量扣除部分工资。他这样算了一笔账，“一个女性员工生理期不舒服，一个月请假两天，一年下来就要休息24天，将近小一个月的时间，企业付出的成本谁来承担？”
“痛经假是针对女性特殊生理期专设的假期，体现了社会对女性的关爱。”在全国政协委员、上海市妇联兼职副主席黄绮看来，月经是女性正常的生理现象，是不可回避的话题，特殊期间给予女性适当的休息是应该的，这反映了社会文明程度的提高。
记者查阅发现，痛经假的概念并非“新鲜事”。1987年，上海市人民政府就发布了《上海市女职工劳动保护暂行规定》，规定对从事低温、冷水操作、野外流动作业的女职工，在月经期间给予公假一天。对生产第一线的女职工，在月经期间也应酌情给予照顾。
1993年，由原卫生部、全国总工会等5部门联合颁发的《女职工保健工作规定》指出，患有重度痛经及月经过多的女职工，经医疗或妇幼保健机构确诊后，月经期间可适当给予1至2天的休假。
据不完全统计，目前，北京、上海、陕西、山西、安徽、浙江、湖北、江苏、江西、山东、甘肃、湖南、四川等在地方性规定中明确了女性劳动者这一权益，假期普遍为1至2天。
实际上，痛经假由来已久，而“痛点”则在如何落地操作层面。
黑蝶控股集团董事长孟超凡表示，女性员工想带薪休痛经假，需要按照相关政策规定提交相应的证明。对此，有关部门要在操作层面给出明确界定，如出具痛经假假条的是什么级别的医院，另外，医学上对于疼痛有医疗检测的方法，那么，属于几级疼痛是可休假的范围。
“企业和员工都要遵守政策、制度，‘痛经假’才能‘无痛’落地，否则员工不敢轻易提，假期形同虚设。”孟超凡说。
北京市两高律师事务所副主任、北京市律协婚姻家庭专业委员会副主任张荆认为，“痛经假是法律赋予女性劳动者的特殊权利。各地文件出台的同时，需更加注重可操作性。以北京、浙江、陕西、重庆为例，其规定中均提到女职工休痛经假需经医疗机构证明”。
据媒体报道，《浙江省女职工劳动保护办法》实施20天后，杭州多家医院都不曾有人开具过痛经病假单，原因多为“太麻烦”“怕尴尬”。在一些地区，有女性在医院申请此类病假条时还遭遇多重障碍，或被要求在生理期来做各项妇科检查，或被告知“痛经假条只能在痛经当天开具”。
黄绮说，“痛经假进入地方规定是好消息，但在执行过程中大打折扣，原因主要是部分女性担心隐私泄露、医院证明手续繁琐、恐惧职场性别歧视等。”
北京福茂律师事务所主任时福茂认为，尽管过程复杂，但由医生出具确诊证明后方可享受痛经假，是比较合适的。“这一做法可以让真正有需要的人享受假期，同时避免权益被滥用，影响企业管理。”
全国妇联妇女研究所原副所长刘伯红指出，“如果仅仅用保障性条例对妇女进行保护，而不从根本上解决保护成本的问题，导致保护成本转移到用人单位身上，会让用工成本较高的女性愈发受到用人单位的歧视。”
北京某公司员工刘佩佩所在的公司有“带薪郁闷假”，每月半天，在心情不好、身体不适的情况下可以直接在公司系统提交休假申请。“之前经常会把‘郁闷假’用在痛苦的经期”，刘佩佩表示，如果能在月经期间专门享有一个假期，“还是很幸福且有必要的”。
“痛经假的推行会增加企业用工成本，这也导致用人单位对其认可度、执行度不高。”黄绮建议，落实过程中应注意相关的政策倾斜，如设立“痛经保险”，将企业可能产生的损失通过社会保险的形式进行补偿，同时可以对用人单位实行税收减免等政策，提高企业参与积极性。“目前，相关配套措施和制度需要及时跟进，只有这样，才能真正让痛经假无‘痛’落地。”
时福茂表示，如地方法规对痛经假有明确规定的，则具有强制执行力，未按要求执行的，当事人可依法维权。《安徽省女职工劳动保护特别规定》指出，女职工因月经过多或者痛经不能正常上班，申请休息的，用人单位根据医疗机构证明，安排其休息1至2天。“这种规定具有操作性，明确规定单位对符合条件的，必须安排。”值得注意的是，如规定中的表述为“可以”“可适当”等倡导性表述，则不具强制执行力。
针对女性员工提出的痛经假落地难等问题，深圳市人社局日前作出回应：“市人力资源保障局、市卫生健康委、市妇联等部门按照各自职责，持续推动用人单位落实生理期休假有关规定，加强对用人单位女职工劳动保护工作的监督检查，共同推动深圳女职工劳动保护工作深入开展。”
颈动脉斑块、心律不齐、心脏早搏、转氨酶指标增高……体检报告中，有些异常结果让不少人心情忐忑，但其实无需过度担心，有的甚至不需要治疗。
有哪些常见却不宜过度治疗的体检异常？该如何正确应对这类异常？本期带您一起盘点那些不必惊慌的轻度异常。
轻微颈动脉粥样斑块
看到体检报告显示有“颈动脉斑块”，不少人会感到恐慌，这是不是代表容易中风？
“颈动脉粥样斑块是动脉管壁上沉积了一层蜡样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄。”北京朝阳医院体检中心副主任徐爱民介绍，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、运动少等都是颈动脉斑块形成的危险因素。整体来看，颈动脉斑块的形成与年龄关系更密切，随着年龄增长，即使没有上述危险因素，也可能出现颈动脉斑块。一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从青春期就开始隐隐发生，40岁后变得明显，60岁后几乎都存在不同程度的颈动脉斑块。
专家指出，大多数颈动脉斑块不需要进行手术治疗，只有当斑块长到一定程度，造成血管一定程度的狭窄并影响了大脑的正常血液供应时，才需要进行手术治疗。
“如果是轻微斑块，例如只有1—2个硬斑块且血管狭窄面积不超过50%，定期复查的同时，积极控制引起颈动脉斑块的危险因素尤为重要。”徐爱民强调，要养成少油、少盐的健康饮食习惯，多吃蔬菜、少吃肥肉，适当加强锻炼等，通过改善生活方式，可以减缓斑块增长速度。
心脏早搏和心律不齐
在体检报告心脏检查的异常情况中，“心脏早搏”“心律不齐”属于高频词汇，这些异常是病吗？需要治疗吗？
徐爱民介绍，心脏的跳动是有规律的，如果突然提前跳动，就被称为早搏（过早搏动）。一般每分钟早搏次数低于6次为偶发早搏，多为生理性早搏，易在剧烈运动、过度疲劳熬夜、抽烟喝酒、喝过多咖啡浓茶、情绪激动等情况下出现。
随着年龄的增加，有些人会出现心脏早搏，如果动态心电图评估是属于偶发的，而且也没有明确症状，多数注意观察就可以，通常无需药物治疗。若早搏频发，伴有胸闷、气短或本身患有其他心脏疾病，则需要及时到心脏内科进行评估。
“人体右心房上有一个窦房结，它能自动、有节律地产生电流，窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，医学上称为‘窦性心律’。因此，正常心律叫做窦性心律。”徐爱民介绍，窦性心律节律相对规整，但心跳次数也就是心率在时刻变化。“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，它可能和人们做心电图时的情绪有关，例如生气、紧张、兴奋，包括服用某些药物后，都会影响到心律结果，一般平静休息后可以缓解。
如果没有出现心慌等明显症状，窦性心律不齐一般不需特殊处理。儿童、青少年在发育期也常出现窦性心律不齐，不用特别治疗，随着年龄增长大多会恢复正常。
血常规轻微超标或降低
在体检报告中，血常规等常规检验项目后，会标注出对应的参考值，参考值通常代表该项检查的正常范围。专家介绍，当某项指标超过或低于参考值，体检报告上就会出现“↑”“↓”。超标或者降低的值只多（少）一点点，在检验医学上叫临界值。
“血常规检查出现临界值的情况很常见，因为影响血液检测结果的因素很多。”徐爱民介绍，例如血液采集的部位、保存方式及送检时间等，性别、年龄、居住地的海拔高度甚至包括季节的变化都可能对检查结果产生干扰。因此，在指标只高一点点或低一点点且没有任何症状的情况下，医生一般认为没有问题。
专家提醒，如果的确有一些不舒服的症状，即使检测结果与正常参考值的差距比较小，也可能是疾病早期的提示，需要进一步检查诊断。
三类尿常规指标异常
一管尿液交给医生后，就能拿到一张有几十项指标的尿常规报告单，专家指出，以下指标即使结果显示异常，也可能是正常的——
尿胆原阳性：喝水少可能导致异常
尿液浓缩，尿色深黄，就会出现尿胆原阳性。例如喝水很少时或早晨第一次排尿，颜色都会比较深。如果胆红素同时也是阳性，需要查血液的胆红素水平，排除肝胆胰腺疾病。
尿比重偏高/偏低：喝水不足或过多可能异常
尿比重反映了尿液的浓缩程度。出汗很多、喝水不足时，可能会出现尿比重高于正常值，即假阳性；反之，大量饮水后，尿液得到稀释，尿比重可能低于正常值，出现假阴性。
尿酮体阳性：饥饿可能导致异常
酮体是脂肪分解代谢的产物，正常在尿中应是阴性，在糖尿病酮症酸中毒患者的尿液中则会出现阳性。但是，如果不存在尿糖阳性，体型偏瘦的人若较长时间未进食，也可能由于饥饿导致尿酮体阳性，此时适当进食饮水即可，无需就诊。
偶发的转氨酶指标增高
在抽血检查化验单中，“转氨酶↑”的字样让人容易神经紧绷。徐爱民介绍，服用某些药物、饮酒、熬夜或剧烈运动等都会引起转氨酶升高，在停药或休息后，转氨酶可恢复正常。但如果转氨酶持续增高，就要怀疑是肝胆疾病问题，要进一步检查。
无症状的前列腺钙化
“前列腺钙化，就好比手划破了一个小口子，感染了炎症，炎性反应后留下了疤痕。”徐爱民介绍，前列腺钙化就是前列腺炎后留下疤痕，对身体没有负面影响。大多数人检查出来时没有任何症状和体征，一般定期复查即可，不用过度忧虑、治疗。但是，如果当下有前列腺炎症状（如尿频、尿急、尿不尽、会阴不适、腰酸腰痛等），就要及时明确病因并治疗。
“骨刺其实是身体的一种保护性反应，就是身体在老化过程中，因为受力的不均匀，使局部的骨头受刺激不均匀，从而导致了骨刺的发生。”徐爱民介绍，只要不发炎，骨刺其实是对身体的一种保护性改变，这时可以完全不用理睬它。
专家提醒，如果已经长了骨刺，要努力延缓关节的衰老。避免有害动作，遵循“九字原则”——要活动、省着用、不逞强，不要特意去爬山爬楼。
无压迫或炎症的多数囊肿
“囊肿是一种良性包块，有的单独一个，也有多个的，一般对健康影响不大，查出也不必紧张。”徐爱民介绍，囊肿较小时一般没有临床症状，且囊肿生长缓慢、恶变机会小，只要囊肿没有对周围器官造成压迫症状、器官功能障碍或发炎感染等，基本不需特殊治疗，进行定期、规律的复查即可。
专家介绍，常见的有宫颈囊肿、肝囊肿、肾囊肿等。其中，宫颈囊肿多数是由慢性炎症引起的，发生癌变的概率很低，一般无需治疗，定期复查即可。肝囊肿大多是先天性的，发病率较低，且不会影响肝功能。只要囊肿不超过5厘米且没有导致身体不适、出现一些临床症状，就不需要药物或手术治疗。只需要定期随诊，观察其大小变化即可。
如果肝囊肿、肾囊肿过大，可能压迫邻近器官，引发不适症状，要积极治疗。如出现并发症，像囊肿破裂、囊内出血等，需进行外科手术治疗。
经前多运动。经前多运动，促进血液循环，可以减少月经期间痛经的情况。另外，在经期进行步行等运动，在一定程度上同样可以缓解痛经。
经期热敷。经期采用热敷肚子的方式可以缓解痛经，不过这个方法不是对每一个人都有用。把毛巾浸在热水中，拧干后把热毛巾敷在肚子上。
经期使用痛经止痛仪。按照说明书上讲的连接止痛仪和电极片，然后把电极片贴在小腹部的疼痛区域，启动痛经止痛仪，很快你就能感受到肚子不那么痛了。
经期按摩三阴交穴位。三阴交穴位位于小腿脚踝两边内侧，这个穴位有利于女性子宫和卵巢的保养，经前和经期按摩该穴位可以缓解痛经。
你好，你说的痛经止痛仪不会根治疼经,如果你已经确诊为腺肌症引起的痛经，建议服用中药辨证调理，也可以服用服用"桂苓消瘤丸"配合"痛经丸"试试。
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
