为什么做穿刺需要多少钱？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-06-10 05:51 标签： 做穿刺需要多少钱
穿刺,相信很多患者都听说过,尤其是肾病患者。那么大家是否知道,为什么要做肾脏穿刺呢?下面我们就一起来了解一下,为什么要做肾脏穿刺这个问题吧。因为不同肾病在治疗效应和发展趋势、转归预后方面,存在巨大差异,因此通过肾穿刺,获取病人肾组织样品,经特殊手段,切片、染色,通过光学显微镜、电子显微镜等观察,确立病理诊断,依靠免疫荧光或免疫酶标检查,确立免疫病理诊断是十分必要的。肾穿刺是一种明确肾病病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种的一种创伤性检查。在超声或ct引导下,取一个或多个小条肾组织进行病理检查,主要具有明确诊断、指导治疗、估计预后的临床意义。肾病种类繁多,临床症状却极为相似,都表现为蛋白尿、血尿,但是病理类型、预后以及治疗方法却有所不同。为了诊断准确,方便医生及时采取有针对性的治疗措施,做穿刺就显得很重要。毕竟肾穿刺被称为诊断肾病的“金标准”之一。一般说来,急性肾炎经治疗2~3个月不见好转者,应做肾穿,以排除可能发生的诊断错误和急性肾炎发展为慢性肾炎的倾向。急进性肾炎,进展极快,数周时间就可能发展为尿毒症,所以应及早进行肾穿刺,明确其病理诊断与免疫病理诊断,以制订出相应的治疗方案。肾病综合征及慢性肾炎经激素及细胞毒药物治疗无效,也需要接受肾穿刺,这样才能明确病理类型,进行有区别地治疗,以提高疗效,减少副作用。至于隐匿性肾炎,有时也并不像我们想象的那样简单,有时也需要做肾穿诊断。但肾穿毕竟是一种创伤性检查,临床上应严格掌握适应症,认真排除禁忌症。另外,患者还应配合医生做好术前准备。肾穿刺在检查过程中会对患者身体有一定的损伤,所以并不是所有情况都适用这种检查方法的。有着高血压或者明显的出血可能的病患不适合这种检查方法,还有一些没办法主动配合的病患,比如患有精神病也是不适合的。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医肾炎为什么要做穿刺肾炎肾穿刺目的如下：1、明确诊断：可明确病理类型，比如有些患者是间质性肾炎，若为感染或者药物导致，去除诱因以后肾炎可达到康复状态。有些患者是各种肾小球源性肾炎，即原发性肾炎，这时要根据其病理类型进行治疗。西医会用激素免疫抑制剂进行冲击，或者缓解诱导进行干预。病理类型不同、效果就不同；2、明确预后：如能明确病理类型，可告知患者预后情况。有些患者是新月体肾炎或是局灶性节段性肾小球硬化，这时肾脏病变进展较快。经过积极治疗能缓解症状，患者心理能接受；3、判断病位：病位不同，治疗方法也不同，而且穿刺以后能针对病因进行治疗。如果肾炎经过治疗没有达到完全缓解，或者效果越来越差，建议进行穿刺。现在肾穿刺技术成熟，对于人体损伤较小，所以患者不用过于担心。
前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。前列腺穿刺活检是什么临床上，许多前列腺癌在早期病变时发展缓慢，要确诊患者是否患有前列腺癌都须经过前列腺穿刺活检检查证实。临床上使用最为广泛的是超声引导下径直肠或者经会阴前列腺系统穿刺活检。经直肠穿刺局部麻醉下在直肠内插入一个超声探头来观察前列腺和周围组织，以系统地对前列腺的不同部位进行取样。经会阴穿刺在手术室局麻或全麻下进行的检查。活检针通过会阴（阴囊和肛门之间的皮肤）插入前列腺中，以获得组织样本。为什么要做前列腺穿刺？前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，随着近年来我国生活方式的改变，前列腺癌发病率呈持续上升趋势，严重威胁人民群众的健康。在超声引导下进行前列腺穿刺活检，只需取出少量细条状前列腺组织就可以达到明确诊断前列腺癌的目的。其优点就是创伤小，取材方便，活检阳性率较高。目前已经得到了广泛的应用。不少患者虽然有心做这个检查，但是也会有一些担心，比如穿刺疼不疼，会不会引起转移，会不会伤及邻近的器官等等。首先，穿刺是在局麻的情况下操作，除了注入麻药的时候会有轻微的烧灼和胀痛感以外，在穿刺的过程中并没有不适的感觉。穿刺结束后稍适休息一下即可做非剧烈的活动，对全身没有大的副作用。客观的说作为一种有创性的操作，前列腺穿刺活检也存在一些潜在的风险，比如术后血尿，血精，感染等常见症状。操作者的经验和对患者负责任的态度可以极大的减少这些情况的发生。而且穿刺完毕在病房也会得到相应的对症处理，一般不会出现不良的后果。前列腺初次穿刺指征和禁忌证中国前列腺癌联盟(CPCC)开展的一项前列腺穿刺活检现状调查结果显示，我国前列腺穿刺活检患者与欧美国家相比具有PSA高、前列腺体积小、Gleason评分高、阳性率低等特点。本共识建议的前列腺穿刺指征包括：①直肠指检发现前列腺可疑结节，任何PSA值；②经直肠前列腺超声或MRI发现可疑病灶，任何PSA值；③PSA>10 ug／L；PSA 4～lOug／L，f／t PSA可疑或PSAD值可疑。前列腺穿刺的禁忌证包括：①处于急性感染期、发热期；②有高血压危象；③处于心脏功能不全失代偿期；④有严重出血倾向的疾病；⑤处于糖尿病血糖不稳定期；⑥有严重的内、外痔，肛周或直肠病变。

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