帕金森能活多少年病人最后都死于什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-05 03:35 标签： 帕金森能活多少年
由于帕金森病常多发于中老年人群，在患病初期，患者及家属常会将行动迟缓等症状归结于老年人身体的正常现象，所以导致帕金森病患者从症状出现到最终确诊需要几年时间，为了助大家做好早发现、早确诊、早治疗、早受益，现总结帕金森病患者在就诊前必知的十二个问题：1、帕金森病是一种常见病吗？据统计，在我国65岁以上的老年人大概有1-2%患有帕金森病；由于人口基数非常大，所以患者总数还是比较多的，在200万人以上。帕金森病是一种慢性病，疾病的治疗、护理、家庭关爱都是非常长期的，因此这个病对患者和家属，乃至整个社会的压力还是比较大的。2、手抖就是帕金森病吗？不准确，一个人发生手抖的原因有很多种，比如说特别紧张，普通人也会手发抖。帕金森病的手抖很有特点，一般最开始是一侧手抖，在患者休息的时候是比较明显的，活动的时候会有一定的减轻。帕金森病有三大主征：第一个是运动迟缓，比如写字慢、写字越来越小、切菜慢、表情动作少等等；另一个是肢体僵硬，比如关节僵硬，活动的时候有阻抗感，就像是活动不开的感觉；第三个就是静止性震颤，也就是我们常说的手抖，一般出现了这三个症状，我们才考虑是帕金森病，单纯的手抖不一定是这种病。帕金森病患者还会合并一些非运动症状，比如说抑郁、睡眠障碍，或者嗅觉减退、疲劳、便秘，可以说症状多种多样，但这些不像前面的运动症状那么典型。3、帕金森病致死、致残吗？帕金森病是一种慢性病，疾病本身一般不会造成急性致死，但会像糖尿病、高血压这些疾病一样缓慢进展，如果长期得不到改善，其并发症可能会危及生命。4、最常用的治疗帕金森病药物有哪些？最常用的是左旋多巴类制剂，还有多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂，还有使药物延长类的药物，等等。结合每个患者的情况，医生会选择最优化的治疗方案，也就是说，每个患者的用药不一定是相同的。5、是不是帕金森病已经确诊，就要开始吃药呢？帕金森病确诊后是否就要开始治疗，曾经存在一些争议。有的观点认为，长期吃药会有很多副作用，那么稍微等一等再吃，可以推迟这些副作用的发生；但现在普遍观点认为，如果一个患者的症状非常典型，可以确诊为帕金森病，那么这时候应开始药物治疗，对于疾病长期的预后是有好处的，能够延缓病情。所以说，如果可以确诊，或者说是医生判断患者是帕金森病的可能性很大的时候，就要开始用药治疗，怎么用要根据患者的严重程度适当调整，不要太激进。6、帕金森病吃药的治疗目标是什么呢？起效越快越好吗？药物起效的快慢是有个体差异的，但还是循序渐进，切勿盲目追求最佳效果，导致药物副反应过早出现。而帕金森病的治疗目标也是因人而异的，有的患者对治疗效果要求高，要求症状得到明显控制，完全让别人看不出来；有些人就觉得能控制症状，正常生活就好。所以我们说，治疗的目标跟年龄很有关系，要上班的人要求效果更高一些，而退休的老年人要求就会低一些。7、帕金森病长期吃药会耐受吗，会不会药量越来越大？很多的慢性病长期吃药都有耐受性的问题，但效果下降，其实最根本的原因，还是疾病不断进展恶化造成药物效果下降。所以说剂量越吃越大，药物本身的成分耐受是一个次要原因，不是根本的因素。8、“剂末效应”、“开关现象”是帕金森病的专有名词，所有患者都会有这种症状吗？“剂末效应”是指长期用药后，药物的有效期缩短，到了下次服药之前，药物浓度下降的时候，就会有比较明显的症状，基本上服药4-5年之后，大多数患者多少都会出现这种问题。“开关现象”可以说是一种不可预测的剂末效应，药物有效的时候是“开”，患者感觉良好；药物浓度下降，就像电源被“关掉”一样，患者行动很困难。这种情况一般在疾病早期阶段很少，在晚期可能会出现一些，但比例并不多。如果患者长期用药量过多，可能出现异动症，手足不自主地摆动。但由于在我国药量比国外偏低，出现这种问题的概率会更小。9、帕金森病的手术是怎么做的呢？哪些帕金森病患者适合于手术治疗呢？手术将脑起搏器的刺激器放在胸部的皮肤下面，通过导线相连到脑部的电极进行刺激，通过电信号改善症状。这个手术现在很成熟，危险性是很小的。提到治疗的时机，首先要介绍一个概念叫“蜜月期”，如果在一个帕金森病患者治疗期间，只用少量的药物就有很好的病情控制，那么这就叫治疗的蜜月期，没必要手术治疗。但如果说蜜月期过了，调药效果不明显并且出现了副作用，那么这就是手术治疗的好时机。但是也有一些人认为，即使蜜月期过了，也要坚持一段时间不行了再手术，其实这种想法不太正确。蜜月期已经过了就可以尽快做，等的太久了治疗效果并不好。需要注意的是，无论是吃药、手术，这些治疗方式并不能保护脑细胞被帕金森病破坏，保护的效果其实不明显，治疗主要是用于改善前面所说的运动症状和非运动症状。可以说，手术给了患者第二个蜜月期。10、手术后患者是否症状明显改善，能否自由行动呢？患者在手术后，症状一般是有明显的改善，当然也要看患者的病情进展的程度。如果患者手术延迟比较久，导致其他并发症，那么手术虽对帕金森病症状明显改善，但是对于长期异常姿势导致的并发症，还需要后期进行纠正，因此，一般建议患者，在药物规范治疗仍然无法改善时，就应该尽早手术，避免错过手术时间窗。手术对运动迟缓、肢体僵硬等运动症状的改善效果达99.2%以上，此外结合用药调整、康复及心理指导，患者可恢复正常生活与工作。11、帕金森病手术后还需要继续吃药吗？帕金森病患者手术后还是需要服用一定药物控制的，但是药量可以有明显的降低，能够降低药物的副作用。总的来说，要想让疾病得到良好的控制，不光要靠脑起搏器，也要靠药物，更需要家属更多的关爱和照顾。12、应该挂哪个科？怎么预约呢？挂专家的号，最有效的方式就是通过我的好大夫在线工作站进行预约。王茂德教授的门诊时间是每周二上午，陈伟副主任医师门诊每周一与周三下午，程控门诊每周一上午。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医帕金森病的严重后果有哪些？00:0001:25语音内容帕金森病是一种慢性进展性疾病，无法治愈，在临床上采用分级法可分为五级记录病情的轻重。帕金森患者运动功能障碍的程度及对治疗的评判，常采用统一帕金森病评分量表（UPDRS)。多数帕金森病患者在疾病的前几年可继续工作，但是发病数年以后逐渐丧失工作能力，这之间的病程长短因人而异。到帕金森病的疾病晚期阶段，患者全身僵硬，吞咽困难，活动困难终致不能起床，不能自主进食。由于长期卧床可能导致压疮、上呼吸道感染、尿路感染等，最终帕金森病患者最常死于肺炎、压疮感染等各种并发症。

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