马尾椎神经受损性功能会不会有影响神经损伤会有膀胱或肠道功能障碍？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-27 02:04 标签： 马尾椎神经受损性功能会不会有影响
生活中有很多因素会导致腰椎和骶椎对应的椎管内神经受到压迫或损伤，所以当这些马尾神经受到损伤时，就会对身体造成一些异常的功能反应。虽然马尾神经损伤并不少见，但这并不妨碍它是医学领域难以直接治愈的顽疾。马尾神经损伤后，会出现一系列严重的神经根问题，极大地影响人的生活体验。这些神经根症状是由多种疾病组成的综合征。所以马尾损伤后的表现称为马尾综合征或马尾综合征。马尾损伤有两种，一种是完全不可逆损伤，一种是不完全可逆损伤。前者意味着不能完全恢复，后者则可能完全恢复。所以有些病人在这里能否完全康复就显得尤为重要。马尾神经损伤和排便功能障碍的症状和特点是什么？大多数情况下，大多数马尾神经损伤患者最常见的症状是排便功能障碍。例如失禁或排便困难。也可以称为括约肌功能障碍。它的表现特点是我们无法顺利排便或排尿或正常排泄。这种情况的统称，属于排便功能障碍问题。为什么马尾神经受损会出现排便功能问题，会阴部感觉异常？主要是因为我们的膀胱和肠道的内外侧都有一层环状肌肉。这块肌肉叫做括约肌，主要存在于消化道和泌尿道附近。括约肌主要用于收缩和舒张，对维持机体生理功能的正常运转起着至关重要的作用。当括约肌不能正常发挥功能时，排便或排尿时自然会出现一系列功能障碍问题，如不能控制尿道，不能及时关闭肛门的张力，或不能控制尿流和粪便排出。马尾神经的传导对括约肌的正常运作至关重要，马尾神经对直肠和膀胱的神经支配必须在括约肌正常运作的能力下。如何恢复括约肌的支配地位？改善排便问题怎么办？通过调经益气的内在功能，促进膀胱收缩力，增加患者的尿量，对于膀胱逐渐收缩后长期膀胱充盈、尿潴留的患者将起到至关重要的作用。但由于尿道内尿量增加，膀胱收缩比以前更频繁，收缩能力逐渐提高。控制尿流的力量会逐渐恢复，自主排尿和控尿的能力也会提高。胃肠蠕动的增加是由于胃肠积滞的消除和中药消化功能的增强，能有效排空腹胀、厌食、发热、便秘的状态。在促进胃肠蠕动的同时，保持大肠水分，增加肠道容积，软化大便，缓解腹胀，治疗便秘。膀胱收缩力、胃肠动力、肛门收缩功能的改善和恢复，可使患者括约肌的支配能力逐渐恢复到上升趋势，从而重新获得性功能的支配和传导，使性功能逐渐恢复和改善。编辑于 2022-05-04 14:12
马尾神经损伤是一种较难恢复的神经系统疑难杂症，归属于继发性损害疾病。据不完全统计，受马尾综合征影响的病人约有100多万人，属于较为常见的神经系统疾病。患者遍布在30到70岁之间，最近几年逐渐开始出现年轻化发病趋势。发病原因有很多种，常见的分为先天腰椎发育不良或者后天腰椎系统疾病刺激神经根所致，还有一种属于意外导致病人出现外伤骨折等病痛，引发疾病合并马尾神经损伤。也称为马尾综合征，每个人的症状是根据病因和病情程度决定的。大多数患者会出现排尿困难、大小便失禁、尿频、尿潴留、男性性功能障碍、麻木、疼痛、刺痛、束缚感、窒息感、肌肉萎缩、足下垂等。马尾神经损伤大小便功能障碍方面的症状表现特征都有哪些？在大部分的情况下，多数的马尾神经损伤患者最经常出现的症状表现就是大小便功能障碍的问题。例如大小便失禁或者二便排便困难。也可以称为括约肌的功能障碍。其表现的特征就是我们在进行大便或小便过程中不顺利或者无法正常排泄。这种情况的总称就属于二便功能障碍问题。为什么当马尾神经受损造成会阴区感觉异常后，大小便就会出现一些功能问题呢？主要是因为在我们人体膀胱和肠道的内、外侧均有一层环形肌肉，这种肌肉叫做括约肌，主要常见于消化道和泌尿道附近。括约肌的作用主要是用于收缩与舒张对身体生理功能起到维持正常运转的效果，对人体有着至关重要的作用。而当括约肌无法正常功能运转时，大便或小便自然是会出现一系列功能障碍问题，例如无法控制尿道、肛门及时关闭张力或不能控制尿流、粪便排出。要想括约肌能够正常的运转，马尾神经的传导是必不可少的，马尾神经对待直肠和膀胱的支配必须要在括约肌的能力下才能够正常运作。马尾神经损伤的主要病机为脾胃不和、肝肾不足、肌肉无力、经络不通。基本的治疗方法是:疏通气胃，滋补肝肾，温阳化瘀，益气活血，通络通络。摘要:根据古代医籍记载和现代临床经验，生经益气治疗神经损伤、痿痹，取得了诸多奇效。这种病在早期通常不会对生命构成威胁，但对生活、工作、社会生活肯定会有很大影响。如果您或您的家人患有这种疾病，请联系我们。凭借医生扎实的理论基础和丰富的临床经验，直接应用于临床，以认真负责的态度为每一位患者进行全方位的诊疗，很可能会帮助你摆脱痛苦，恢复自信，带来意想不到的收获。发布于 2022-07-21 14:24
2022年05月04日 11:32--阅读 ·
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--评论当马尾综合征病人开始出现尿急、尿频、尿失禁、严重尿潴留小便不通畅、生殖器感觉异常难受等病症……极大可能是合并了神经源性膀胱功能障碍神经源性膀胱是一类由于所有可能累及储尿和或排尿生理调节过程的神经系统病变，进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。主要展现的也就是下尿路功能障碍的表现。而膀胱作为下尿路的重要器官，出现病变后会伴有储尿和排尿的功能性障碍的。神经源性膀胱症状下尿路症状、肠道症状，神经系统症状下尿路症状有尿急、尿频、夜尿、尿失禁、排尿困难、尿潴留、膀胱排空不全、尿痛等；合并性功能障碍症状有生殖器区域感觉异常差异、勃起功能障碍、性高潮异常、射精异常、性欲减退等。另一种就属于其他类别症状，比如会伴有肠道症状，神经系统症状，例如：便秘、大便失禁，会阴区感觉减退或丧失，肢体痿软，瘫痪等。为什么和马尾神经损伤的症状表现这么像，就是因为是马尾神经出现异常后才会伴有的神经源性膀胱症状特征，这也是为什么说神经源性膀胱是属于马尾综合征诸多症候群表现中的原因了。具体症状展现是要根据相对应的神经受损伤程度来决定的。治疗不理想的原因误诊，漏诊、其他疾病混淆由于神经源性膀胱是马尾综合征的并发症，部分患者在诊断过程中常被误诊为尿路感染，导致疾病早期治疗不合理，从而发展为较为复杂的情况，严重影响日常生活和工作进度。由于马尾神经损伤疾病的多样性，马尾综合征的个体症状容易与其他疾病混淆，综合医院各科室的主要发病方向也存在差异，因此漏诊、误诊的概率也不低。所以很多患者出现这样的症状后，治疗往往不理想。主要原因是疾病不能及时诊断和治疗。神经源性膀胱的诊断和鉴别膀胱、上下尿道、其他相关器官神经源性膀胱的诊断和鉴别主要包括三个方面:1.诊断导致膀胱和尿道功能障碍的神经系统疾病；2.诊断下、上尿路功能障碍及泌尿系并发症(包括影像尿动力学检查和盆底电生理检查)；3.其他相关器官和系统功能障碍的诊断。治疗神经源性膀胱的原则主要是保护肾功能，预防肾盂肾火、肾积水引起的慢性肾功能衰竭。其次，改善排尿症状来缓解自己生活中的痛苦。具体的治疗措施是通过各种非手术或手术方法减少残余尿量，在残余尿量消除或减少至50ml以下后，可减少尿路并发症。但必须注意的是，仍有少数患者存在肾积水、肾盂肾炎、肾功能不全等并发症，尽管残留量很少或根本没有。神经源性膀胱导尿一、间歇导尿膀胱间歇充盈排空有助于膀胱反射的恢复，间歇导尿是辅助膀胱排空的金标准。长期间歇导尿包括无菌间歇导尿和清洁间歇导尿。适应症为逼尿肌活动度低或收缩力下降的患者，或逼尿肌过度活动得到控制后出现排空障碍的患者。二、留置导尿和膀胱造瘘对于原发性神经系统疾病急性期，短期留置尿管是安全的，但长期留置尿管或膀胱造瘘的患者会有更多的并发症。女性患者可以选择长期留置导尿管，而男性患者不建议长期留置导尿管，但可以选择膀胱造瘘术。三.集尿器该方法适用于男性尿失禁患者和接受过尿道外括约肌切开术的男性患者。不适用于肥胖、阴茎萎缩或回缩的患者。患者病情临床进展，治疗后需要定期随访。治疗不当可能导致膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能不全或衰竭。神经源性膀胱治疗对于病人出现神经源性膀胱的问题，在治疗上中医已经有了很好的解决方案，中医药对于这种问题有着更强的针对性作用，中医药不仅能促进膀胱的收缩能力，还能协调膀胱颈部和膀胱括约肌的功能，所以在对于神经源性膀胱上，一个方子就可以既治疗排尿困难又治疗尿失禁。这也是中医药的奥妙之处。中医药在解决二便问题上主要采用辨证施治，随症变方的方法，针对不同病人采用不同的方组治疗。例如马钱子可以起到兴奋膀胱的作用可以有效地提升膀胱的收缩力；人参、鹿茸等药材可以促进神经因子的再生，为会阴区括约肌创造更好的恢复条件；蟋蟀可以通过神经反射，直接促进膀胱的收缩排尿；仙灵脾、补骨脂又能调整内分泌改善代谢，对膀胱恢复大有帮助。中药可以根据症状表现的不同，采取不同的药物配伍搭配而成的纯中药口服汤剂。不掺杂多余物质，为达到疗效，中医讲究因症施宜，随症加减，灵活辩证马尾综合征。

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