怎样判断到帕金森晚期期常伴有抑郁、痴呆和吞咽困难等?


魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
回答时间:2022-09-28 10:41帕金森病是一种黑质纹状体病变引起的神经元变性,最主要的临床症状是运动障碍,比如肌张力增高,运动迟缓和静止性震颤。严重者可以出现语言功能障碍以及精神障碍。可以口服抗胆碱能药物以及左旋多巴类药物和多巴胺受体激动剂等药物治疗,同时配合针灸按摩治疗,有可能会缓解症状,同时进行语言功能的康复训练。年轻人也会得痴呆吗1个回答
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2023-07-23 21:46年轻人也会得痴呆,痴呆主要是由于各种原因导致脑组织受损,特别是额叶、颞叶受损,引起脑组织萎缩导致的。年轻人痴呆多见于先天性脑积水、缺血缺氧性脑病、烟雾病等。先天性脑积水的危害主要是,由于脑脊液循环受阻导致高颅内压,使脑组织受压,而脑实质由于长期受压会导致循环、代谢障碍,使脑实质慢慢变薄,尤其白质萎缩得更为明显,脑回逐渐变得平坦、脑沟消失,其结果导致患者智力逐渐下降,人也变得呆傻,生长发育也比较落后。而缺血缺氧性脑病会导致脑组织受损,引起痴呆。还有烟雾病也是由于脑血流供应障碍,导致脑组织受损引起痴呆。痴呆通过什么诊断1个回答
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2023-07-23 07:52痴呆的诊断主要通过如下方式:第一,需要详细地询问患者的病史和临床表现。当发生痴呆时,患者可能伴有反应迟钝、定向力减退、记忆力下降、计算力下降、执行能力下降、失语、失用等。第二,神经系统专科检查。通过神经系统的查体,可以发现患者存在明显异常。第三,可以进行痴呆相关评定的量表测量,主要包括MMSE、长谷川痴呆量表、韦氏记忆量表、日常生活能力量表等。第四,影像学检查,包括头颅CT或核磁共振检查。严重痴呆的患者,会表现为脑沟加深、脑室扩大等影像学表现。如果老年人患有老年性痴呆,通常会伴有以下并发症:1.首先,可能是精神方面受到损伤,出现记忆力下降、认识能力减退、焦虑多动、脾气暴躁、失眠、多梦的症状。2.可能会比较容易出现饮食不规律,饮食过多或者不足,甚至吞咽困难的现象,从而导致老年人肠胃道消化不良。严重者可能会发生消化道出血或者胃穿孔,以及食物残渣吸入肺里导致出现肺炎或者窒息的情况。3.或者是大脑神经受损比较严重,从而引发肢体活动比较困难,甚至出现肢体发抖或者瘫痪的情况。老人痴呆前期可能会出现记忆功能下降,一般为近记忆力下降明显,但是远记忆里相对保存。患者可以表现为:对刚说过的话、刚发生的事不能够记忆。经常忘记电话号码,忘记关煤气。反复说同样的话,反复做同样的动作。有些患者也可能会出现一些精神症状,比如异常的兴奋和抑郁等表现,也可能会出现无端的猜疑等症状表现。随着病情的加重,可能会出现认知功能障碍,可以出现认知功能完全丧失等,晚期可能会出现生活不能够自理,比如刷牙、洗脸、吃饭等,均需要由他人来护理。痴呆是永久性疾病吗1个回答
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2023-07-19 13:43是的。痴呆确实是不可逆的过程,无论是哪一种类型的痴呆,无论是阿尔兹海默病,还是额颞叶痴呆,还是血管性痴呆,一旦得上痴呆以后,就会给家庭、给患者本人、给社会都造成沉重的负担。治疗痴呆的目的是尽可能病情发展得再慢一些,需要家人照料的程度再轻一些,这样对患者本人的心理压力也会减轻,还是能做力所能及的事情。而且在正常状态与痴呆中间还有一个状态,常常叫轻度认知功能状态。轻度认知功能状态却是可逆的,通过积极的干预,如果能把这个状态扭转了以后,对患者无疑就是很大的福音。痴呆属于身体疾病吗1个回答
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2023-07-19 12:58属于,它是属于脑部功能病态退化的表现。在民间经常听说这个人越老越傻,也常听见的叫阿尔茨海默病,也是常说的早老性痴呆的表现。痴呆尤其是以近记忆力损害为主,比如张三借了李四10块钱,李四一转眼的功夫就全部忘记了,无论张三怎么提醒,家人怎么提醒,也仍然记不起来。再比如,张三借了李四10块钱,李四忘了,但是家人一提醒或者自己又想起来了,这种就不算是痴呆。当有痴呆的家属,发现家人这一阵记忆力减退非常明显,不符合正常的年龄表现的时候,建议最好来医院正规就诊。老年痴呆它是表现为近记忆力下降,早期表现为记忆力下降,然后逐渐出现了认知功能行为的障碍。目前治疗老年痴呆的药物我们公认的有两大类:一个是胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐,我们常用的叫安理申,还有一个叫卡巴拉汀,第三个叫加兰他敏,使用的是比较少的,这三种药的话都是胆碱酯酶抑制剂,可以有效的提高一些难点的水平,促进患者的一个记忆的恢复。当然对于中重度的一个痴呆的患者的话,我们可以选用盐酸美金刚,它是谷氨酸受体拮抗剂,对于比较重的痴呆的患者,尤其是一些比较烦躁的患者,效果是比较好。当然这些老年痴呆患者往往会合并一些血管病的危险因素,对于这类患者我们使用一些改善供血的药物,像尼麦角林、尼莫地平都可以帮助老年痴呆患者恢复。1,遗传因素,这些老年痴呆的病因可能是由于家族的遗传作用,因为受到环境的因素或者是遗传因子的突变导致的。2,脑血管病变,临床上最常见的是有多发性脑梗死性痴呆,这是由于一系列的脑出血发作,导致的脑梗死性所引起。3,脑变形疾病,变形疾病引起的痴呆比较多,最常见的就是我们说的阿尔茨海默病性痴呆,这种疾病在脑炎病前期发作,我们又叫做早老年痴呆。随着病情缓慢的发展,最终逐渐演变成进行性痴呆。4,内分泌的一些系统疾病,比如甲状腺功能低下和副甲状腺功能低下,都可能引起老年性痴呆,这是最常见的老年性痴呆的病因。老年痴呆发病特点是隐匿疾病。症状在数月至数年中逐渐出现,老年痴呆多于60岁左右发病,病程5~10年,少数患者可存活10年或更长时间。老年痴呆的认知衰退,目前治疗困难,多采取综合治疗和护理,这些治疗有可能减轻病情和延缓发展,从而影响老年痴呆的生存期和生活质量。首先给予老年痴呆有效的生活护理,包括使用某些特定的器械的,可以防止摔伤,外出不归丢失等意外发生,这样能延长老年痴呆的生命和改善老年痴呆的生活质量。早期还可以给予职业训练、音乐治疗等。药物治疗,主要是改善老年痴呆的认知功能,控制老年痴呆在某个阶段合并的精神症状。重症的老年痴呆常导致营养不良、肺部感染、泌尿系统感染、压疮并发症,应加强支持治疗和对症治疗。经过上述综合治疗及有效的护理,可能减轻病情,及延缓病情发展,也可延长老年痴呆的生存期和生活质量。老年痴呆能不能传染1个回答
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2023-07-18 12:09一般老年痴呆不会传染,所有具有传染性的疾病,基本上都由微生物引起。老年痴呆主要以老化引起。包括年龄、性别、遗传和其他的因素和社会因素,包括心脑血管疾病、动脉硬化、血压、血脂、血糖的异常、肥胖。不良的生活习惯,低教育水平、老年期的独居,社会活动的减少,以及缺乏中年期规律的体力活动,缺乏脑力活动,这些因素是引起老年期痴呆的主要因素。最新研究显示,老年痴呆发病可能跟某些传染性疾病有关,从这个角度要警惕老年痴呆传染的可能性。

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