小脑什么是共济失调调会头晕吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-08-24 03:53 标签： 什么是共济失调

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小脑共济失调早期症状
来源：名医汇
作者：广东药科大学附属第三医院功能神经科
时间：2023-08-11
　　人体是一个复杂的生物机器，由多个系统协同工作，确保我们的生活正常运行。而神经系统就像一个精密的指挥中枢，负责控制各种运动和感知活动。然而，有时神经系统可能会出现微妙的失调，导致一系列问题。小脑共济失调就是其中之一，它在早期可能表现出以下症状。
　　1. 运动协调问题： 小脑共济失调主要影响运动的协调性。在早期阶段，患者可能会注意到日常活动的协调性下降，比如走路不稳、站立不稳、手指的精细动作困难等。这些问题可能会被误解为单纯的笨拙，但实际上是神经系统微妙失调的体现。
　　2. 姿势不稳： 小脑共济失调影响了身体对空间的感知和控制，因此患者可能在保持稳定姿势方面出现困难。站立时感到摇摆、容易摔倒，甚至在坐下或站起时都可能感到不稳定。
　　3. 手眼协调问题： 手眼协调是日常生活中重要的能力，而小脑共济失调可能会影响这种协调性。患者可能会发现写字、握取物品、穿扣子等活动变得更加困难，因为手部动作不再像以前那样准确。
　　4. 姿势震颤： 早期小脑共济失调可能表现为细微的姿势震颤，尤其在尝试进行精细动作时更加明显。这种震颤可能会影响握笔、用餐时持刀叉等情况，可能被患者认为是紧张引起的。
　　5. 语言问题： 部分患者在早期可能会注意到语言表达能力下降，表现为说话不清晰、发音困难、语速减缓等。这是因为小脑在控制口腔肌肉活动方面的微妙失调。
　　6. 眼动问题： 小脑共济失调也可能影响眼球运动的协调性。患者可能在注视移动目标或从一个点移动到另一个点时感到困难，甚至可能出现眼球抖动。
　　尽管这些早期症状可能并不明显，但它们提醒我们神经系统的微妙平衡是多么重要。如果您或您身边的人出现了上述症状，尤其是多个症状同时出现，建议尽早寻求医疗专业意见。小脑共济失调在早期被诊断和干预，可以有助于缓解症状并提高生活质量。同时，保持积极的心态、均衡饮食和适当的运动也有助于维持神经系统的健康。上一篇：小脑共济失调怎么回事下一篇：小脑共济失调怎么造成的版权声明：本站所有内容仅供参考，不代表名医汇的观点和立场。不作为诊断及治疗依据，不可替代专业医师诊断、不可替代医师处方。本站不承担由此导致的相关责任。
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邵自强主任医师中日友好医院神经内科
2023-06-28262次
小脑共济失调可能是脑血管疾病、代谢性疾病、感染性疾病等原因导致，需要根据具体的疾病进行一般治疗、药物治疗、康复治疗等，具体详情如下：1、脑血管疾病：小脑可以调节人体的精细动作和随意运动，如果小脑部位出现病变，比如脑出血、脑缺血、小脑血管畸形、小脑部位的动脉瘤等疾病，会导致血管性小脑性共济失调。应该保持平稳的情绪，避免血压忽高忽低。可以遵医嘱使用胞磷胆碱钠片、依达拉奉注射液、丁苯肽软胶囊等药物促进神经功能恢复。同时积极进行康复训练，提高肢体运动功能。2、代谢性疾病：肝性脑病、尿毒症脑病、乙醇中毒性小脑变性等疾病也会破坏小脑与大脑皮层下的联系，影响小脑维持身体平衡。可以在医生指导下使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、胞磷胆碱钠片等药物改善脑代谢。3、感染性疾病：脑干脑炎、感染后脑脊髓炎、神经性梅毒等疾病会破坏小脑自身与其他结构相联系的神经纤维，影响小脑功能。可以遵医嘱使用维生素B1片、谷维素片、甲钴胺片等药物治疗。除此以外还可能是药物因素、环境因素、遗传性疾病等原因导致，建议患者明确原因，对症治疗。平时应该加强护理，避免摔倒，不要去人多拥挤的地方，起坐、行走时要缓慢。以上内容仅供参考
近日，30多岁的李女士，突然头晕、行走不稳、走路向一边偏斜，需要家人搀扶活动，随后到西安市红会医院神经内科就诊。西安市红会医院神经内科主任胡晓辉详细询问病史，得知患者一个月前劳累后出现头晕，数天后发展为行走不稳、走路摇晃，有时向一侧偏斜，伴有言语不清、个别字发音不清晰、说话大舌头。近期症状逐渐加重，行走时需要家人搀扶，否则极易摔倒，言语交流相对于之前更加困难。李女士的病情初始为头晕，但不是简单的头晕所能解释的，结合全身查体，提示“小脑性共济失调”可能性大。那么，究竟是什么原因引起？有没有其它疾病可能？入院后完善相关检查，实验室生化检查及影像学检查均未发现异常。为查明病因，进一步完善腰椎穿刺脑脊液检查，结果提示脑脊液白细胞轻度升高，而血清抗神经节苷脂抗体提示抗GD3抗体阳性，最终诊断为“免疫介导小脑共济失调”。医生给予激素冲击、营养神经、改善循环等对症治疗。经过一段时间治疗，李女士头晕消失、走路平稳、姿势步伐协调、可以独自行走且言语表达清晰，明显好转。科普时间胡晓辉主任介绍，日常生活中，部分患者出现头晕、行走活动不稳，可能会考虑外周性眩晕、中枢性眩晕、脑供血不足、脑梗死，甚至颈椎病等，但头晕不是那么简单，一定要严格的定位定性，方可水落石出，避免漏诊误诊。免疫介导的神经疾病临床表现非常多样，而自身免疫性小脑性共济失调是由自身免疫机制介导的小脑综合征。许多患者的血清或脑脊液中可以检测出致病性或对诊断特异性的抗体。此类疾病在发病早期阶段，临床症状复杂多样，增加了临床诊断的难度，需要医生有丰富的临床知识和缜密的临床思维。医生提醒，如果突发头晕、走路不稳犹如喝醉酒、说话打结不清楚、肢体动作反应不灵活等，一定不敢大意，应及时到神经内科就诊，避免错失最佳治疗时机。来源：西安市红会医院END编辑：杨蕾审核：梁媛点亮在看，你最好看！

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