根据病因帕金森怎么引起的有哪些分类?


引起帕金森有哪些病因?只有早发现、诊断、早治疗才能使患者保持一个健健康康的身体,才能不被病魔侵害。因为帕金森是一种缓慢的、进展性疾病。由于患者刚开始对他不够重视,从而导致患者病情的加重,那么,帕金森的病因有哪些?下面由小编来做一下具体的介绍。希望可以对你有帮助。
目录
缺乏哪些元素引起帕金森
帕金森病是什么原因引起的
帕金森病症状有什么表现
帕金森病的预防
帕金森病的饮食保健
1缺乏哪些元素引起帕金森  (1)叶酸缺乏与帕金森病:研究表明动物体内缺乏叶酸,可增加大脑患帕金森病的易感性。这可能是叶酸缺乏,导致过多的高半胱氨酸对黑质中神经细胞的DNA损伤,影响多巴胺的产生,引发神经细胞功能紊乱,出现帕金森病样症状的结果。  (2)维生素K和D缺乏与帕金森病:老年帕金森病人血中维生素K和D水平明显低于同龄正常人群,这与帕金森病人膳食摄入维生素K1(一种植物来源的VK)不足,导致骨矿物质密度降低有关。日本学者从1993~1999年相继报道有关帕金森病老年患者特别容易发生股部骨折。分析其原因认为,可能与肾脏生成1,25(OH)2 D3缺陷有关,影响钙的吸收,使骨质减少、骨密度降低。由于功能障碍严重的帕金森病人每日接受日照少甚至无,这是导致股部骨折的重要原因。  (3)维生素B6与帕金森病:帕金森病的对症治疗,最经典的药物便是左旋多巴。过去单独使用时,常禁服维生素B6,并严格限制食用含B6丰富的食物,如鱼、禽肉、肝、豆类、蛋黄、酵母、水果和蔬菜等。这是因为维生素B6在体内影响左旋多巴吸收进入大脑,降低了药物疗效。但是目前普遍使用的药物信尼麦,不再严格限制维生素B6补充剂和富含B6食物的摄入。一般认为,帕金森病人每天摄入低于2毫克的B6是安全的,如在服药2小时后摄取更为适宜。  (4)蛋白质搭配与帕金森病:帕金森病人体内能量和蛋白质消耗很多,常伴有消瘦、体重丢失。因此,提供优质蛋白质(氨基酸)对于维持患者免疫功能、延缓疾病进程,甚至维护生命具有重要意义。但是高蛋白膳食又将严重干扰药物的吸收,影响大脑受体的药物水平。  (5)铁与帕金森病:西班牙和德国学者报告:铁在氧化还原过程中可产生大量有毒的羟自由基,而黑质——纹状体神经细胞对氧化应激的敏感性较高,易被蓄积的铁诱发损伤,甚至死亡。因此这在防治方面应引起重视。  (6)抗氧化营养素与帕金森病:帕金森病是一种慢性、进行性神经退行性病变,除遗传因素外,多数学者认为,氧化应激及自由基损害是引发帕金森病的重要发病原因。用大剂量具有清除自由基功能的营养素,如维生素E、C、硒及锌等辅助药物治疗,补充营养需要,对于延缓病情发展,改善早期出现的症状,减轻药物治疗中出现的副作用或并发症,均有一定效果。2帕金森病是什么原因引起的  遗传易患性:医学家们在长久的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病病人的家族其亲属的染病率较正常人群高某些,是帕金森的病因之一。  家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。  年龄老化:帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。  环境因素:流行病学调查结果发现,地区差异也是帕金森的病因,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。3帕金森病症状有什么表现  临床表现  PD多于60岁以后发病,男性稍多于女性。起病隐匿且进展缓慢,进行性加重。症状和体征:由六个核心症状组成,静止性震颤、强直、运动迟缓一运动减少、屈曲体态、姿势反射障碍、冻结现象。本病不导致瘫痪或感觉麻木,晚期患者卧床不起系因重度肌强直及运动减少引起。深、浅反射亦无异常。  起病隐匿,约70%以震颤为首发症状,多由一侧上肢远端(手指)开始,呈规律性手指屈曲和拇指对掌运动,似“搓丸样”(pill—rolling)动作,静止时出现,情绪激动时加剧,随意动作时减轻,睡眠时消失;可逐渐扩展到同侧及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般最后受累。上、下肢有震颤时,上肢震颤的幅度比下肢大。部分患者无震颤,尤其发病年龄在70岁以上者。  肌强直(myotonia)PD的肌强直系锥体外系性肌张力增高,即伸肌和屈肌的张力同时增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。肌强直与锥体束受损时肌张力增高或痉挛不同,后者表现被动运动开始时阻力明显,随后迅速减弱,如同打开水果刀的折刀样感觉(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征。吞咽肌及构音肌的强直致吞咽不利、流涎以及语音低沉单调。  运动迟缓表现多种动作的缓慢,随意运动减少,尤以开始时为甚,难以完成精细动作。面部表情肌少动,常面无表情、不眨眼、双眼凝视,形成“面具脸”(masked face)。由于肌张力增高、姿势反射障碍使起床、翻身、步行、变换方向等运动缓慢;四肢协调运动差,手指精细动作如系纽扣或穿、脱袜子或裤子、洗脸等都有困难;书写时字行不齐,越写越小,呈现“写字过小征”(micrographia)。  屈曲体态常从手臂开始,可扩展到整个躯体。患者头部前倾,躯干前屈驼背,手部姿势异常[指间关节伸直、掌指关节屈曲外展位(纹状手)],足明显内翻,拇趾背屈(纹状趾),运动减少(指运动幅度变小,尤其是重复运动)。主动运动缺乏表现为姿势动作减少,患者常静坐不动,尽管运动迟缓和运动减少的出现可晚于震颤,但它们是帕金森症最常见的表现。  姿势反射受损使患者容易跌倒,最终不能独自站立。姿势反射可通过牵拉试验检查,方法:告诉患者突然推他(她),他应当抵抗,可以迈一步以去获得平衡,用中等力度推,先向前推,再向后推。如果引起将要跌倒或患者迈出3—4步或以上,则是姿势反射严重受损。检查者应随时准备扶住患者,以防跌倒。姿势反射受损时,试图坐下时会跌坐在椅子上。行走时出现慌张步态.越走越快。  冻结现象(运动阻断)指暂时不能完成主动动作,特别是在完成有时间限制的活动时,如穿过旋转门、上电梯、过马路等时。双足似乎粘在地上,然后又突然松开,能继续行走,若冻结现象与姿势反射障碍同时出现则尤为危险,极易跌倒,因此帕金森病患者骨折发生率高。但患者有时能突然站起,并有短暂的运动自如,称为反常运动。  帕金森病患者多还有认知功能下降、人格改变及自主神经功能受累,表现为便秘、膀胱排空不充分、勃起困难、血压降低,皮脂溢常见,眉间反射(Myeron征)可见。常有向眼球上凝视不能和集合不能,向一侧凝视动作变慢。帕金森病的病程,从发病到坐轮椅是大约7.5年。4帕金森病的预防  一级预防(无病防病)  1、对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。  2、加大工农业生产环境保护的力度,减少有害气体,污水,污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护。  3、改善广大农村及城镇的饮水设施,保护水资源,减少河水,库水,塘水及井水的污染,保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。  4、老年人慎用吩噻嗪类,利血平类及丁酰苯类药物。  5、重视老年病(高血压,高血脂,高血糖,脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化,对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。  二级预防(早发现,早诊断,早治疗)  1、早期诊断,帕金森病的亚临床期长,若能即早开展临床前期诊断技术,如嗅觉机能障碍,PET扫描,线粒体DNA,多巴胺抗体,脑脊液化学,电生理等检查,将亚临床期帕金森病尽早发现,采用神经保护剂(如维生素E,SOD,谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶,神经营养因子,塞利吉林)治疗,可能会延缓整个临床期的过程。  2、帕金森病早期,虽然黑质和纹状体神经细胞减少,但多巴胺分泌却代偿性增加,此时脑内多巴胺含量并未明显减少,称代偿期,一般不主张用药物治疗,可采用理疗,医疗体育,太极拳,水疗,按摩,气功,针灸等治疗,以维持日常一般工作和生活,尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间,但也有人主张早期应用小剂量左旋多巴以减少并发症,这要因人而异用药物治疗。  三级预防(延缓病情发展,防止病残,改善生活质量)  1、积极进行非药物如理疗,体疗,针灸,按摩等及中西医药物或手术等综合治疗,以延缓病情发展。  2、重视心理疏导安抚和精神关爱,保证充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。  3、积极鼓励患者主动运动,如吃饭,穿衣,洗漱等,有语言障碍者,可对着镜子努力大声地练习发音,加强关节,肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废。  4、长期卧床者,应加强生活护理,注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症,帕金森病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染,注意饮食营养,必要时给予鼻饲,保持大小便通畅,以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。5帕金森病的饮食保健  帕金森病食疗方  1、枣仁龙眼汤:龙眼肉、炒枣仁各15克。将龙眼肉、炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成。每日2次,早、晚服用。对久患帕金森氏病、气血亏虚者有补益作用。  2、沙棘菊花饮:沙棘50克,菊花10克。将沙棘、菊花洗净后共同煎汤,每日2次,可早、晚服用一次,也可代茶饮。适用于帕金森氏病合并高脂血症。  3、陈皮砂仁酸枣粥:陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量。将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用。每日2次,早、晚服食。具有镇静作用。  帕金森病患者饮食宜忌  宜  1、普食:和正常人的饮食基本相同,适用于咀嚼能力尚好的帕金森病病人。  2、软食:适用于咀嚼能力和消化能力减低的病人,可采用易消化(消化食品)、易咀嚼、细软、无刺激的食品。  3、半流质软食:适用于咀嚼、吞咽功能受一定限制的病人,可选用面片、稀酸、豆腐脑、蛋羹、鸡蛋汤等。  4、流质:适用于晚期病人,咀嚼、吞咽功能明显障碍者。如能由口腔进食者要尽量由口腔进食,缓慢以汤匙或奶瓶喂食,防止呛咳。严重病人必要时给予鼻饲。一般选用牛奶、豆浆、米汁、麦乳精、藕粉、肉汤、菜汁等作为鼻饲饮食。)此外,帕金森病患者便秘是很常见的。饮食中给予适量的新鲜蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)和蜂蜜(蜂蜜食品)很为必要,既能缓解便秘(便秘食品),又能补充维生素(维生素食品)类。要避免刺激性食物及烟酒等。  忌  1、禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。  2、不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

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