甲状腺结节4b可以吃中药控制吗级，有推荐的很好的中医吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-22 11:17 标签： 甲状腺结节4b可以吃中药控制吗
宽街·明医说
哪种甲状腺结节需要治疗？发布时间：2023-08-25
秋风送爽，又逢体检季。不少朋友在体检中发现甲状腺结节，查出结节，我们要如何处理呢？定期观察或是吃药缓解，还是“一切了之”？8月25日，北京中医医院普外/肿瘤外科副主任医师张洪海、于淼做客北京中医医院科普直播间，跟您系统讲讲关于甲状腺结节的那些事儿。
Q为何甲状腺结节如此高发？
A近年来，甲状腺结节的发病率逐年升高，可能与三个因素有关。一是加碘盐的推广，促使了某些本不缺碘地区人群甲状腺结节的发病；二是现代生活超负荷的生活和精神压力，促进了甲状腺结节的发生；三是现代人健康观念增强，定期体检，以及随着科学技术的进步，现代超声分辨率也越来越高，以往难以发现的微小结节在体检中被发现出来。
Q喉咙闷堵与甲状腺结节有关系吗？
A一般情况，大部分甲状腺结节没有症状。有些女性患者总觉得颈部喉咙有闷堵的感觉，像有个话梅核儿卡在喉咙一样，既咽不下去又吐不出来，这个症状在中医里面叫做“梅核气”，与甲状腺结节无关。梅核气患者大多数为中年人，以女性较多见。梅核气形成的原因多由于情志不爽、肝气郁结、痰气互结于胸部,停滞于咽,从而出现梅核气的表现，临床上多以疏肝理气、化痰为法进行治疗。
Q良性甲状腺结节，多久复查一次B超？需要忌碘吗？
A如果是良性甲状腺结节，建议刚发现时3-6个月复查一次超声，观察一年内没有变化，就可以调整为每年定期复查一次B超。平时生活起居，大家比较关心的问题是要不要忌碘饮食。如果是无功能结节，饮食上无需忌碘。建议多食用能提高免疫力的食物，忌食辛辣刺激性的食物。如果是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，需要严格忌碘。
Q什么情况需要做穿刺检查？
A甲状腺细针穿刺是临床上常用的敏感的鉴别甲状腺良恶的手段，可发现80%以上的甲状腺恶性变，必要时辅助甲状腺扫描和血液学检查。
一般情况下，甲状腺B超TI-RADS分级在4b及以上的，都要进行甲状腺细针穿刺检查。但分级在4a以下的，临床医生也会根据具体情况决定是否要进行细针穿刺。尤其是头颈部有放射照射史；有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤Ⅱ型家族史；年龄60岁；结节长得太快；结节硬且边缘不清楚；结节固定不动；有颈部淋巴结肿大；或伴有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者，需要考虑进行细针穿刺。
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