我这发量很多但是头顶发旋秃量正常吗？算脱发吗？严重吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-02-11 13:45 标签： 发量很多但是头顶发旋秃
谢邀。知友给我发过这样的照片，问我脱发情况是否严重。（如下图）这两张照片均为一次洗头的掉发量。一大把看似吓人，对吧？但后来，我看了整个头部的照片，并没有出现脱发的情况，头发非常健康。（如下图）所以，这就出现了一个比较常见的错误观点：“掉头发=脱发”我们都知道，头发有自身代谢周期。这个我在之前的回答中有强调过多次。一般分为3个阶段：生长期、退行期、休止期。各毛囊独立进行周期性变化。处于生长期的毛发毛乳头增大，细胞分裂加快，数目迅速增多，毛球上半部细胞不断分化出毛干的皮质、毛小皮，毛发成积极的增生状态。处于退行期的毛发毛乳头逐渐缩小，细胞数目减少，毛球变平，毛发停止积极的增生。处于休止期的毛发毛根部的角化逐渐向下发展，最终与毛乳头分离，毛囊萎缩，使毛发脱落。随着新的毛乳头逐渐形成，又有新的毛发开始新的生长周期。然后脱落，被新生长的头发代替。这是一个周而复始的过程，如同春来冬去。处于休止期的头发约占所有头发的10-20%。只要每天脱落的头发在70-100根内都算是正常。但如果一天脱发超过100根以上，并明显感觉头发变得纤细无力，发量逐步减少，极有可能开始出现病理性脱发的情况。那么这100根的计算量是怎么来的？仅仅是因为好记吗？还是因为考试习惯了100分，听起来不错？都不是！100根是根据头发生长周期的特点，计算得出。给大家套用一个非常小学生的计算公式，就可以得出这个数量是怎么来的：这样整个周期中处于休止期的头发数量最大值 = 头发总数 * 处于休止期头发所占最大比例（10%）。按上面的数字计算，处于休止期的头发最多为10000根左右。再平均到休止期2-3个月的时间内，算下来每天在80～110根左右，取平均值大约在100根。所以按照这个公式来估算的话，每天掉落100根左右的头发都算是正常代谢。但需要注意两点：①：这个估算的掉发量，不能作为准确判断的依据。具体要看整体发量有没有减少，或说发干有没有逐步纤细的情况。②：100根的掉发量除了洗头之外，包括了生活中所掉落的，所以仅仅计算洗头的掉发量并不精准。————————分割线————————上面说到的是正常代谢的掉发问题，下面我来分析病理性脱发的掉发情况。当你怀疑自己开始出现脱发问题，或者说已经形成了脱发的趋势。作为医生，我还是希望大家及时去医院就医看诊，有必要的话，做相对应的检查。比如：拉扯试验（评估脱发的严重度和位置）、KOH试验（检查是否有皮真菌）以及实验室检查，毛囊检测等。目前日本或者欧美国家，还有毛囊切片病理检查，属于活体病理检查。用显微镜观察头皮、毛囊的超微结构，进行疾病的诊断。这种方法的参考意义是所有方法中最科学的，但是由于成本较高、操作繁琐，在国内，并不广泛使用。些人处在脱发初期，并没有形成明显的脱发区域，又懒得去医院来回折腾，也可以自己做个简单的鉴定。我有两个方法：方法A：拉发测试首先伸开五指，从面前缓缓上推至头发根部，手掌紧贴头顶，并拢五指夹紧头发(类似于耍帅的动作)。往上用力提拉头发，重复6-8次，如果手指缝里夹掉的头发每次都有3、4根以上，需要有所警示。方法B：观察发根找人帮忙观察你毛囊中的头发数量。正常情况下，单个健康毛囊可以长出3-4根头发。如果你的毛囊里只有1-2根头发，那么存在毛囊萎缩的情况。题外话：之前有知友问我，掉落的头发有小白点是不是毛囊。（如下图）我这里统一解答：“毛囊是不可能脱落的。”毛囊其实是U型结构的，它不是一个点，也并不会脱落，即使你用力拔掉头发，可能会使毛囊受到伤害，但不会把毛囊拔出来。你头发上这种白色的小颗粒，其实皮脂和油脂组成的脂肪粒，一般油脂分泌旺盛的人很容易出现这种情况。掉的头发上带有脂肪粒，确实不是一个好的症状，这意味着你头皮出油的现象很严重，油脂顺着毛孔留下，在发根部位形成，可能会影响头发的生长，有些头发之所以还没长长就脱落，和这些脂肪粒的堆积也是有一些原因的。最好的方法就是清洗头，洗头要彻底，还有就是饮食不要太油腻、不要熬夜，这些行为都会加重油脂分泌。脂溢性脱发患者，确实会出现头发出油增多，然后头发细软，掉发带脂肪粒的情况。说回脱发这个问题：大部分脱发，属于脂溢性脱发（脱发占比约90%以上）医学术语上叫做雄激素性脱发（androgenetic alopecia AGA）又称：男性型脱发、遗传性脱发。雄激素（双氢睾酮）是抑制头皮中的毛发生长，造成脱发的主要原因。其次就是受遗传因素的影响。其它为产后脱发、斑秃、病理性脱发、减肥节食等等导致的脱发。这些脱发类型确实存在，但相比雄激素脱发比较少见。雄激素脱发的原因：脱发患者血清中的游离睾酮和双氢睾酮（dihydrotestosterone DHT）较正常人高。双氢睾酮的形成：双氢睾酮是由人体雄性激素（睾酮）在5a还原酶的作用下转变而来，5α-还原酶活性在毛囊的生长期比休止期高3~8倍，且雄激素脱发患者头皮毛囊中的5α-还原酶的水平较正常人明显增高，这使头皮双氢睾酮浓度增加，双氢睾酮与毛囊部位相应受体结合，而影响毛囊周期，使毛发生长初期阶段明显缩短，毛囊逐渐萎缩，从而导致头皮局部毛发由终毛向毳毛转化，形成大量脱发的情况。另外，这类脱发很大一部原因和遗传因素有关。比如：父母或外祖父有脱发的男性雄激素脱发患病率约是无脱发家族史男性患病率的2.5倍。关于雄激素脱发的解决办法：医学上知道原因，一般就能找到方法应对，常用的脱发防治方法主要有三种：外用米诺地尔、口服非那雄胺、植发。以下药物均需医生开具，为避免私自用药导致的副作用，请勿擅自用药。米诺地尔。这种药1978年用于治疗高血压，但意外发现会引起多毛症，于是相关科研人员进一步研发用于治疗早中期脱发（毛囊尚未萎缩坏死），1988年美国食品药品安全委员会批准上市，专利到期以后中国很多药厂都生产了不同品牌的米诺地尔。非那雄胺。这种药是上世纪90年代，用于治疗前列腺肥大的药物，治疗过程中意外发现秃顶的前列腺患者头顶毛囊变浓密。跟米诺地尔一样，科研人员进一步研发出了1毫克剂量的非那雄胺片用于治疗脱发（毛囊尚未萎缩坏死阶段）。如果脱发情况严重，那么也可以选择植发。早期脱发可以使用药物治疗，但如果脱发情况比较严重的话，说明毛囊已经萎缩，毛孔闭合，那么处在这种脱发阶段，大多数情况需要选择植发。植发是将后枕部永久健康不受雄激素影响的毛囊，种植到脱发区域，种植后毛囊会自己生长不再脱落，无需特殊养护，可以随意修剪染烫。我在知乎上分享过很多，我身边同事防治脱发恢复的案例，有用药恢复的，也有植发的，大家如果感兴趣的话，可以看看我之前发过的文章：————————分割线————————最后说一下结论，会影响判断是否脱发的主要有以下几个原因：1、每个人头发情况不一样每个人的头发情况都是不同的，所以即便同样每天掉50根头发，两个人的发量表现也可能完全不同。如果一个人平时掉70-80根，那么， 有几天掉100根左右也是很正常的。但如果一个人平时只掉50根头发，一段时间内突然每天掉100根，那么这样显然就是不正常的，就需要及时检查是不是脱发。2、每天掉发量不是固定的人每天掉的头发并不是固定的，可能今天掉的少，明天一洗头发就会掉很多。所以，要看自己每天的掉发量是否正常，不能只看一天，要综合观察，例如可以记录一周的数据，看平均每天数量有没有超过100根。3、视觉判断具有主观性而且，很多人是从视觉上来自己判断有没有达到100根，得出的结果也就具有很大的主观性。例如，相同条件下，长的掉发在视觉上就会显得比短发多很多，这也是为什么男女同样都掉头发，但一个家庭随处可见的都是女士的头发。4、数量上没有异常，发量却明显减少还有一种情况是，一段时间以来，掉发量没有明显的增多，但发量肉眼可见逐渐减少，没有新长出的头发，这样就说明已经出现了脱发的症状。因此，除了观察掉发的数量，还要注意头发的变化，二者缺一不可。总之，要判断自己掉头发是不是正常，不能看单一的数据，要结合头发的情况综合判断，根据常量来观察变量。并且一定不能在主观上自行判断，要有数据的支撑。如果你实在不确定自己脱发的情况，也不知道如何选择适合自己的治疗方案。可以拍两张自己脱发部位的照片，私信发给我。我是脱发防治医生 @徐鲁
（下图就是我本人）本文未由事项，后期再来更新，建议大家收藏，以便及时查看到后期更新内容。最后感谢知友们的点赞~
人在寝室，刚按摩完头皮，不请自来~根据我对头发的护理和以往掉发的经历总结出：每天掉发量在70根左右是正常的~如果掉发数量大往上的话，可能就有点轻微脱发了。还要一个问题要重视，就是往往后期脱发严重乃至秃顶，是前期轻微掉发不注重引起的！为什么这么说呢？因为我就是这样的...从大三下半学期开始吧，因为要做毕业和找工作的准备，会经常熬夜到凌晨一点，后来就开始轻微的掉发。当时查了文献不知道哪个沙雕说100根属于正常？你确定我是正常的掉发吗？粗略的算一下大概要在50根以上是有的吧？自己都被自己吓哭过....在大四那一年开始实习，工作压力直接压的喘不过气~每天掉发的头发更严重了，大概头顶和掉发是这个样纸的。这大眼一看，差不多得有100根了吧？洗一次掉这么多，一周都要掉快1000根头发o(╥﹏╥)o当时的头顶是这样子的~横看成岭侧成峰，发间隙就跟两座大山中间的沟壑一样深！而且头发还很油，又特别细，到后来根本不敢梳头，一梳就是疯狂掉发，久而久之，脱发越来越严重了！当时真懊悔，如果轻微掉头发的时候能注重多好，也不至于现在秃到不想出门......后来掉发越来越严重了，头顶几乎已经见光了，直接跑到我们这边三甲医院取找医生医生的三连问：你作息规律吗？你饮食规律吗？你到底有没有熬夜？最后给我一个答案：你脱发了！你脱发~脱发~发~了~然后医生给我开了米诺地尔试试？维生素B2、B6还有一大堆的中药调理身子.....这里说下这个米诺地尔，之前我查过文献说这个有狂脱期？但对我好像真心没有~用了大概两个月掉发明显的减少了。就是我知道米诺地尔酊有依赖性后停用了一段时间，掉发又变多了，了解到可能还不是时候的。（后来一直用了5个月左右才停用）维生素B2B6，这个是我检查血液的时候有点微量元素的缺失，掉发的原因有很多种，如果维生素B族少的话也会脱发。（所以脱发的第一时间去医院做个检查，最好先确实原因再说）后来又花了好多功夫去拯救我的头发，差不多一年左右，才算是有了起色。这是我现在头发的情况~虽然还是有点略微脱发的迹象，但不管梳头还是平时掉的都不多了。想知道我是怎么做到的嘛？掏出小本本，准备记硬核干货内容吧！！！一、补充营养很多人忽略一个问题，庄稼好不好都在土壤里，一个毛囊可以长3-4根头发头发稀少的原因就是单个毛囊长出的头发不多，但前提是毛囊没闭合~维生素B2B6和米诺就是刺激毛囊再生。川味火锅能戒掉就戒掉吧~长期吃这种辛辣刺激高热量食物，是会让脱发更严重的~二：减少洗头次数----多吃杂粮能缓解头油脱发最讨厌的就是洗头，但一天不洗头发油腻的特别厉害~杂粮粥：薏米、黑米、黑豆、红豆、绿豆、花生等食材一起煮半小时，豆类提起泡发，每天一次可以减缓头皮出油情况，而且还能缓解脱发。（另外脂溢性脱发的不建议吃黑芝麻，黑芝麻本身90%是油脂，吃多了更油、少量的还行。只是个人意见）这个生发粥要坚持一段时间才有效果哦。这类食物没那么多的添加剂加工，营养也比较全，多食卫生B族的，在体内能合成烟氨酸。三：外用洗发水脱发一定要记得！一定要记得！一定要记得，洗发水最好是不含硅油的！虽然硅油洗发水清洁能力和保湿力不错，但事后会形成一层硅油，这个硅油长期累积下来会堵塞毛囊，不利于头发的生长而且我在检查的时候特意问过，市面上大多数洗发水防脱只是一个心理作用~但只有不含硅油的能辅助减缓脱发！这个是看李XX直播买的，怎么说呢？没特别大的亮点，平平淡淡的，但比一般的洗发水要好用点，太优秀的地方没感觉到~不过当个辅助防脱发的洗发水还是可以的。这个是我最近一直在用的，原因有三~第一，有生姜成分，可以滋养头发；第二：泡沫密实细腻，不用一直在头顶上揉，减少对头皮的伤害；第三：用的时间久了，脱发量确实少了，洗头的时候不会一掉一大把头发了~四：外用头皮营养液很多人在批判这个，说是没用的，我觉得应该是是对人了吧？毕竟市面上那么多的产品，都不管用的话也不会有了对不对？总结我下我用过的生发液，可能不下10款~别问我为什么用这么多。脱发妹纸都知道.......论名气可谓是生发的一大哥~这个生发防脱都有效果的，不太喜欢的就是质地，忒油了~三滴就能涂满整个头皮，味道是那种青柠檬的味，不过孕期备孕的话别用，这个有咖啡因算是生发比较明显的了吧，这个用一个多月就长出小绒毛了，而且固发效果真心没的说。发根不稳定就容易脱落，所以脱发要从固发方面着手，刚开始用没多久掉发就少很多，用起来也温和。要说缺点，就是有点丑。不过为了生发，忍了！五：杂七杂八的我汇总一下（只能当辅助哦~我也是偶尔想起来才会做）头皮按摩，这个真心不确定有用，但偶尔想起来会按两下、附上一组韩国小姐姐的头皮按摩手法~还有脱发最忌讳的就是熬夜熬夜熬夜！平时少熬夜，油腻辛辣的食物少吃点，多运动，保持一个积极心态~掉发自然就少了~！如果你日常的脱发量接近100根左右，一定要趁早重视起来，别等到快秃头的时候才追悔莫及！希望我对抗脱发的经历能给你一些帮助，让你少走一些弯路~加油哦，我们脱发星人是必胜的！
你脱发之后，头上有哪些变化？有些人说不断掉头发，有些人说头发越来越稀少，有些人说头顶秃了。为什么同样都是脱发，发友的变化却不一样呢？其实这和脱发等级有关。不同等级的脱发有不同表现，正确认识自己的脱发级别，能更好的认识脱发问题，还能帮助发友在繁杂的止脱方案中选出适合自己情况的那款。下面就来了解一下吧。目前脱发界常用划分方法，将脱发从掉发出现到秃顶一共分成了7个等级。它就是汉密尔顿分级。下面我们就来看看每个等级的脱发有哪些不同表现。一级到三级主要表现是发际线上的变化，分别表现为：发际线正常或轻微后移→发际线后移初显，额角出现头发脱落，额头显高→发际线明显脱落或后移，头发大量掉落。从四级脱发开始，发友不止会出现发际线上的变化，还会出现头顶上的变化。脱发到了第四级，发际线明显后移，头旋部位头发逐渐稀疏。脱发到了第五级，前额及头旋部位头发开始大量脱落，秃顶面积逐渐增大。脱发到了第六级，头顶区域基本没头发了，秃顶区域逐渐向四周扩散。脱发到了第七级：头顶完全秃了，脑袋上只有后枕部和耳边还有部分头发。正处于一到四级脱发的朋友，毛囊还没有萎缩，只是生发功能受损，属于中轻度脱发，此时可通过积极调整作息，外加积极的使用育发产品，加强头部血液循环，改善毛囊状态，缓解脱发问题，减少掉发数量，甚至实现头发重生。但如果脱发发展到五级或以上，发量的恢复难度会成倍增加。因为此时毛囊基本萎缩，通过普通的改善手段很难激活毛囊，需要使用如乐喜力丝育发液这样科学正规的产品，才能解决比较严重的脱发。现在大家快看看自己的脱发到哪个等级了吧。发布于 2021-12-08 17:20

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