非那雄胺片是世界公认的可以治疗男性脱发的有效药物，又称为5α还原酶抑制剂。而且这个也是得到美国FDA认证的。通过抑制体内的5α还原酶活性，阻止睾酮与5α还原酶结合，从而抑制该区域的雄激素睾酮转化为双氢睾酮（DHT），从而降低DHT的浓度，减少对毛囊的攻击，保护头发健康生长。目前的话，主要是针对男性的雄激素脱发有效果，女性的话也有一些替代药物。相较于外用药米诺地尔的通过外在刺激毛囊供血的因素，非那雄胺确实是在根源上解决着脱发问题。所以很多脱发患者会选择口服非那雄胺来抵抗雄脱。但是很多人就会担心，我用药物中和稳定着体内的雄激素，是不是一但停药就会反弹。有一点是可以肯定的，停药了比用药中的效果会差一些，但决对不会像没有使用过药物之前一样，复脱的那么严重。我们人体内的雄性激素是随着年纪时刻在变化的，青春期的时候达到顶峰，也是在这个时候，脱发的症状会慢慢表现出来，越往后走，其实脱发的症状会慢慢减轻，趋于稳定。很多人会好奇，为什么40-50多岁人的脱发才是最少得，而不是20多岁，这个其实就是因为在长期的脱发过程中，没有人为的干预治疗，累积后的脱发结果。所以在脱发初期的干预是比较重要的，否则到了后期非常严重的时候，治疗的效果会大打折扣。所以像题主说的，使用了20年的非那，如果停用，会不会有回到20年前的那个样子，其实是不会的，非那雄胺帮助你渡过了那段艰难的时期，后面的日子没有它，你也是可以挺过来的。目前，市面上的非那雄胺品牌还是比较多的，给大家介绍一款我自己使用过的品牌——青丝几何非那雄胺片。这款产品相比其他产品的售价是非常亲民的，一共90片，3个月的量，一天口服一片，平均一天3元钱左右，要知道其他产品同样的量，差不多都是5元左右一天的价格。一般情况，使用青丝几何非那雄胺片的话，用药 1 年后的有效率可达65%~90%。该药耐受较好，不良反应发生率低且症状较轻。所以有雄脱问题的朋友，想简单直接的抑制脱发的话，可以选择这款青丝几何非那雄胺片。选择这个品牌的话，对于脱发朋友还有一个很大的好处就是，这个品牌还是专业治疗脱发的，不仅有内服的非那雄胺片，还是外用的米诺地尔喷剂，如果想更全面的改善脱发问题，也可以两者联合治疗，外涂内服，效果更好。目前的话，在某猫上就可以买到，如果有脱发的朋友，可以选择这个品牌试一试，我使用体验是很不错的哦。

雄激素性脱发（英文简称AGA），也就是我们常说的雄脱、脂溢性脱发、遗传性脱发，它是最常见的脱发类型。脂溢性脱发是雄性脱发过去的叫法，在确定它的发病原理后因此改名，但是在国内，大家还是喜欢沿用旧称呼，毕竟除了专门研究这个的人员，我们普通人是很少关心这些枯燥的学术问题的一、怎样判断自己是不是雄性脱发？虽然名字叫做“雄性”，但其实雄性脱发是不分男女的，只是在表现形式和发病几率上有所差别而已。男性雄脱的表现一般是由两侧额角开始，逐渐延伸至头顶，最终可能形成“地中海”模式或U型模式；女性雄脱主要是头顶毛发的弥散性脱落，表现为发缝逐渐变宽，但是发际线一般不会受影响。据研究调查，中国男性雄脱发生的概率在21.3%左右，而女性雄脱发生的几率在6%左右。[1]一般认为，雄脱的发生和雄性激素与基因遗传有关。据2019年《中国人雄激素性脱发诊疗指南》显示，AGA的家族遗传率在53.3%-65.9%左右，父系遗传的几率明显高于母系。而雄激素在AGA的发病原因中占有决定性的作用。[2]雄脱的发病原理是：雄激素在5α还原酶的作用下，睾酮转化为二氢睾酮（DHT），而DHT会损伤毛囊，导致毛囊的萎缩，原本粗长、颜色较深的头发变得细软，最终出现脱发。需要提醒大家，雄脱是一个缓慢进展的过程，一旦开始就不可逆转。所以，当我们发现某段时间有大把头发离开头皮掉落在梳子、洗脸池上的时候，就要提高警惕了。雄脱越早发现越早治疗，就能越早控制住，不至于都脱完了，才后悔没早点去医院看看怎么判断自己是不是出现了雄性脱发？我建议大家去正规专业的医院进行诊断，毕竟术业有专攻，专业的事还是要交给专业的人才靠谱，如果有不方便去医院或者对你当地正规专业能看头发的医院不了解，可以先用下面的工具查查你附近正规、专业的医院有哪些，选出几家抽个时间去面诊看看▼▼▼还可以先看看自己有没有下面这些情况，自行判断一下：1. 看自己家族是否有脱发遗传上面有说到过，雄脱的家族遗传率达到了60%左右，而且父系遗传占多数。所以，我们可以先观察一下家里长辈有没有脱发的情况，尤其是爸爸、爷爷等男性长辈。如果他们有脱发，甚至还出现了“地中海”这样的脱发模式，那我们遗传到的可能性就比较大。2. 进行拉发实验掉发数量过多3-5天不洗头，用食指、拇指从发根处捏住大约五六十根头发，然后像梳头一样轻轻往外捋，看掉落的头发有多少。可以重复三次，正常情况下每次掉的头发不会超过5根，如果超过这个数，就可能出现了脱发问题。3. 脱发是否从额角、头顶开始从雄脱的表现形式来看：男性一般是从两侧的额角开始脱落，呈“M”型；女性是从头顶的发缝开始慢慢变稀疏。如果你的掉发区域集中在这些区域，就需要考虑是不是雄脱了。4.头发是否变细软、颜色变浅脱发的本质是毛囊的萎缩，头发变得越来越细，逐渐失去原有颜色。掉头发并不可怕，正常人每天都会掉落一定数量的头发。但是当你发现额角或者头顶处的头发开始变得细软，出现了绒毛化的情况，可能就是出现早期雄脱的症状了。如果发现自己符合以上情况，并且脱发已经持续了一定时间，那就证明你很有可能是雄性脱发，一定要及早进行治疗。二、药物可以延缓脱发进程（注：文章提到的所有药品，服用谨遵医嘱）雄脱真的不能治愈吗？是的，目前为止，世界上还没有任何药物和手段可以完全治愈雄脱。如果有人告诉你他能完全治好雄脱，那无疑是你遇上了骗子既然没有可以治愈雄脱的药物，那我想要改变我脱发以后的形象，是不是只能植发了？如果有人这样鼓动你，那他多半可能是植发机构的托，让你心甘情愿地花钱。没有能治愈雄脱的药物，不代表着没有能延缓脱发的药物。那为什么还有这么多发友一上来就想问雄脱是不是只能植发呢？一是因为植发的确是目前改善雄脱的最有效的手段，而且市面上有那么多的植发广告，总会对一部分发友起作用二是因为目前药物治疗对于雄脱的效果确实有限，而且还有一定的副作用。目前国际上通过FDA认证被批准用来治疗雄性脱发的药物只有两种：米诺地尔和非那雄胺。因为非那雄胺并不适合女性服用，所以有人用螺内酯来治疗女性雄脱，但一般也只是医生在私下使用，并没有得到权威机构的批准认证。一般你去医院看雄脱。医生都免不了给你开一瓶米诺地尔，因为它是外用药，相对来说比较安全，男女都可以用，但在有效性上并不是很高。下面我们就通过一些研究来看看，米诺地尔治疗雄性脱发的有效性到底有多少：2014年发表在临床皮肤科杂志上的文章《5%米诺地尔治疗33例女性型脱发治疗前后的临床和皮肤镜观察》显示，在对33名女性雄脱患者用5%浓度的米诺地尔进行治疗后，头发有不同程度的增多，总体研究的有效率为63.6%，不良反应率为2.7%。[3]这个数据看起来还不错，我们可以再看下国外的数据。1993年，发表在《国际皮肤病学杂志》上的文章Use of topical minoxidil therapy for androgenetic alopecia in women（《局部使用米诺地尔治疗女性雄激素源性脱发》）对294人完成了2%米诺地尔和安慰剂（没有药效的药剂，也就是这些人并不知道自己使用的不是米诺地尔）的双盲对照实验，结果显示：”调查人员观察到，2%米诺地尔组中44%的患者实现了新的头发生长，而安慰剂组中只有29%。当被要求评估他们自己的头发生长时，2%米诺地尔组有55%的妇女认为他们实现了新的头发生长，而安慰剂组有41%。“[4]这表明，2%浓度的米诺地尔治疗雄性脱发的有效率还不到50%，但同时使用安慰剂的一组有效率都有30%左右。可以看到的是，使用米诺地尔治疗雄脱，有效率并不是很理想。那非那雄胺作为口服药，对治疗雄脱的效果会不会好一点呢？研究表明，非那雄胺治疗雄脱的有效率确实能够达到70%以上，但同时我们也要注意到它的副作用。2002年，发表在《皮肤病治疗》上的一篇文章显示，非那雄胺治疗男性雄激素性秃发的有效率是70.8%；[5]2014年发表在《临床皮肤科杂志》的文章显示非那雄胺治疗雄性脱发的有效率也达到了75%。[6]2008年，发表在《欧洲皮肤病学杂志》上的一篇研究文章《服用1mg非那雄胺长期治疗可降低男性雄激素性脱发（男性型脱发）进一步出现可见脱发的可能性》表明，服用非那雄胺对雄性脱发进行治疗五年后，有效率在90%左右。[7]“相对于安慰剂，1毫克非那雄胺的治疗使5年内进一步发生明显脱发的可能性下降了93%（95%CI：89-97%；P < 0.001）。”非那雄胺作为处方药，用来治疗雄性脱发，效果要比米诺地尔好很多，但同时非那雄胺也会有更大的副作用和耐药性等问题。比如在《后非那雄胺综合征：一个新兴的临床问题》这篇文章中，就提到了AGA服用非那雄胺治疗后会出现一些副作用：“这种情况被称为后非那雄胺综合征（ PFS ），其特征在于性副作用（即性欲低下、勃起功能障碍、性欲减退和难以达到性高潮）、抑郁、焦虑和认知性投诉，尽管停药后仍然存在。”[8]药物治疗雄性脱发到底能有多大的效果，这些研究文献只是给了我们一些参考，并不具有绝对性。但可以肯定的是，还没有药物能够完全治愈雄性脱发，米诺地尔和非那雄胺只能暂时控制住雄脱的持续发展，让脱发在短时间内不至于达到我们难以接受的程度。究竟用不用药物，还是得看我们的心理预期和接受能力，如果只是想在一段时间内维持住头发还在的形象，不在乎它的缓慢脱落，是可以使用药物治疗的。毕竟跟去植发相比，用药是真的便宜又方便。三、植发不能治愈脱发，只能改善因脱发造成的形象问题因为药物治愈雄脱的希望还很渺茫，所以这二十年间植发技术简直是以突飞猛进的速度发展了起来，也有越来越多的发友开始将拯救脱发的希望寄托于植发。但是，我们要知道的是：药物都不能治愈脱发，植发就更不可能了。植发治疗不了脱发，也不会改变原生发的脱落进程。简单来说，植发的原理就是将你后枕部不易脱落的毛囊移植到你脱发的区域来。如果将头皮看做土壤，毛囊就是种子。植发只是将后部的种子移栽到前部来，改变的是不同部位种子的密度，而种子的总体数量是不会变的。植发原理示意图所以，植发能做的最多也就是将我们后枕部充足的毛囊资源移匀一匀，在视觉上改善我们的整体形象。让人欣慰的是，有大量案例充分证明了这种改善手段的可行，而且到目前为止还没有其他哪一种技术能够超过它。虽然植发的效果还不错，但也不是所有的人都适合植发：1. 后枕部毛囊资源不够的人毕竟植发是要用自己本来的毛囊，而毛囊的总数又是有限的，要是我们后枕部的毛囊本身就很稀疏，也就没法再进行植发了。俗话说巧妇难为无米之炊，如果你的头发已经接近于“寸草不生”，医生也没办法给你凭空种植出毛囊。2. 脱发还没有进入稳定期的人植发的最佳时间是在脱发进入稳定期后，因为在脱发数量还不稳定的时候就贸然去植发的话，我们原来的头发可能还会大量掉落，严重影响植发之后的效果。植的头发倒是没脱，原来的头发却慢慢掉光了。3. 不能接受植发会出现一些问题的人植发也是手术，不是所有人都适合。从目前的数据来看，种植的毛囊存活下来的比例虽然能达到90%以上，但手术毕竟是存在效果不满意风险的，同时还会受医生技术的直接影响，所以植发手术后可能会出现比如：手术后的水肿、头皮麻木、种植毛囊成活率太低、毛囊炎等这些情况。所以植发前一定要先了解清楚，确定自己能够接受这些可能出现的状况，再去选择一位靠谱的医生什么样的医生值得我们选择，至少应该满足以下5点：1.正规医学院毕业，卫健委官网注册认证2.擅长植发手术，最好是硕博期间专供毛发领域，工作后也只做植发手术的医生而不只是医学院正规毕业，毕竟接没接受过系统的学习会影响一位医生的上限3.从事植发手术的时间最好在10-30年之间，从业太短，技术不稳定，从业太长，年龄太大，植发手术一做5、6个小时，体力不行会影响手术效果4.优选副主任医师及主任医师职称的医生，主治医师后选，职级的晋升需要实操+理论共同决定，正常情况下，职级越高，技术、理论水平越高，当然我不排除有些天才型选手，即使级别不高，手术也做的很好5.案例符合你的审美，尤其是发际线植发，发际线的形状、线条怎么画，植发密度如何设计，也很考验医生美商坦率的讲，植发并不是一项技术难度很高的手术，我以前写过削骨磨骨类的四级手术科普，要插管全麻，从口腔进入，剥离削骨神经肌肉，露出骨骼，切除....这类手术风险高，难度大植发和他们比风险难度是小巫见大巫，但是！植发难在几千个毛囊要想每一个都处理的好，存活率都高，最后的效果才会比较好。毛囊是不可再生资源，尤其是对于脱发想做植发的这部分发友来说，毛囊尤其珍贵，死一个就少一个，所以在做植发准备的时候要用心，不要凑合。说到底，我们在手术前做的所有工作，其实都是围绕医生这一个点，医生靠谱，你适不适合植发他能正确判断，你应该移植多少毛囊他能把握，甚至你手术后能达到什么效果，他可能已经在以前做过的案例中见到过但是难点就在于大家不知道哪家医院靠谱、哪个医生技术好，市场上各家医院机构营销多，可能做了很久功课，选到的还是医院营销出来的医生如果你不了解所在城市有哪些擅长植发的公私立医生，提前在卫健委认证过的毛发移植医院医生平台上查询，看看不同医院的医生从业年限、案例效果、收费标准、真实手术量、好差评反馈如何，查询链接我放在下面了▼▼▼
此外，我们还需要考虑到种植的头发到底能够存活多久？植发机构肯定会跟我们说永久保持，但他不会告诉你种植的效果还有可能会随着时间变差的情况。而网上的一些真实案例分享又真假难辨，他们究竟说的是真话还是收了机构的钱，这就需要我们自己判断一下了。1970年的时候，美国植发手术之父Norman Orentreich就发表了论文说到：在15年里，他观察了几千名植发者，移植到种植区的头发还在生长。至于这些头发能不能终生生长，他不知道，这还需要继续观察。[9]在之后的五十年间，对毛发移植技术进行研究的论文不在少数，但很少有人对移植后的效果作长期观察。比如这篇《Hair transplant of follicular units: a 15-case experience》（《毛囊单位的头发移植：15例经验》）中说：“头发生长令人满意，效果六个月以后可见，几乎没有并发症。”[10]但也只是做了1-2时间的随访，没有对这些植发者的植发效果进行长期跟踪调查。到今天为止，“供区优势理论”仍被证明是有效的，从理论上来讲，后枕部移植过来的头发确实不会萎缩脱落。但从现实来看，无论是文献研究还是真实的案例，都没有能够跟踪那些植发的人长达一生的，所以植发效果究竟能维持多久还没有人能够知道。以上，跟大家说了这么多，其实总结起来也就是：在现如今的治疗条件下，雄性脱发确实没办法治愈。但是雄脱不是只能去植发，药物可以治疗雄脱，但是有多少效果还是因人而异，也还存在一些副作用。植发也不能治疗脱发，它只能改善脱发给我们带来的形象问题。雄性脱发究竟采取何种治疗方式，还是要看我们自己的情况和选择。参考文献：[1] Xu F, Sheng Y Z, Lou W, et al. Prevalence and types of androgenetic alopecia in Shanghai, China: a community-based study[J]. British Journal of Dermatology, 2009, 160(3):629-632.[2] 胡志奇,苗勇.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志, 2019 ,30(1):8-12.[3] 叶艳婷，曹慧等.5%米诺地尔治疗33例女性型脱发治疗前后的临床和皮肤镜观察[J].临床皮肤科杂志. 2014,43(12):739-742.[4] Jacobs J P; Szpunar C A; Warner M L.Use of topical minoxidil therapy for androgenetic alopecia in women.[J]International Journal of Dermatology,1993,32(10):758-762.[5] 杨淑霞，季素珍等.非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察[J].皮肤病治疗,2002,51(6):370-372.[6] 刘晓艳，吴银华等.非那雄胺治疗杭州地区例男性雄激素性秃发患者的疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2014,43(3):173-175.[7] Kaufman Keith D; Rotonda Jennifer; Shah Arvind K; Meehan Alan G.Long-term treatment with finasteride 1 mg decreases the likelihood of developing further visible hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss)[J].European Journal of Dermatology,2008,18(4):400-406.[8] Silvia Diviccaro; Roberto Cosimo Melcangi; Silvia Giatti.Post-finasteride syndrome: An emerging clinical problem[J].Neurobiology of Stress,2020,12:1-9.[9] Orentreich N. Hair Transplants:Long-term Results and New Advances. ArchOtolaryngol. 1970,92(6):576–582.[10] Nakayama Lúcio Issamu.Hair transplant of follicular units: a 15-case experience[J].Brazilian Journal of Plastic Surgery,2015,30( 4): 615-621.

雄性脱发只吃非那雄胺可以吗_39问医生_39健康网
首页>
脱发>
脱发>
雄性脱发只吃非那雄胺可以吗医生回答(1)雄性脱发可以尝试非那雄胺治疗，但需谨慎，建议在专业医生指导下进行。非那雄胺是一种选择性5α-还原酶抑制剂，能够降低血清及头皮中的二氢睾酮水平，延缓脱发进程，并促进头发生长。但因其属于处方药，且可能存在潜在风险，因此必须在医师监督下使用。除了非那雄胺外，还有米诺地尔等药物可用于雄激素性秃发的治疗。患者可根据自身情况，在医生指导下选用合适的治疗方法。对于雄性脱发，应注意保持健康的生活方式，避免精神压力过大，合理饮食，以减少脱发的风险。2024-02-04 06:57举报疾病百科·症状自查个人信息
性别:
请选择
男
女
年龄:
请选择
一个月内
2~11个月
1~12岁
13~18岁
19~29岁
30~39岁
40~49岁
50~64岁
65岁以上
职业:
请选择
工人
农民
教师
服务员
司机
厨师
办公室/白领
医师/护士
公务员
销售/采购
其他
相关症状开始自查
请输入您的信息名医在线全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑我要求诊