“阴虚枕头潮”，说的是阴虚者在睡觉时容易出现盗汗现象，导致枕头都被浸湿了；“阳虚床不暖“，说的是阳虚者在睡觉时被窝始终暖不起来。从中医角度讲，人的体质与健康有很大关系。什么是“阴虚”“阴虚”是阴液不足、津血亏损、滋润荣养不足而产生的病理变化，常表现为夜间盗汗、心烦易怒、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干等症状，“枕头潮”就是阴虚盗汗的具体表现。《医略六书·内因门》有言：“盗汗属阴虚，阴虚则阳必凑之，阳蒸阴分，津液越出，而为盗汗也。” 意思是说，睡觉时出汗，醒后却无汗，中医称之为盗汗，是人体阴津亏虚、火热内扰、体内津液外泄所导致。什么是“阳亏”“阳亏”是人体阳气不足、机能衰弱、代谢减退的病理变化。如果平时经常有畏寒怕冷、手足不温、大便稀溏、口唇色淡、脉虚弱等症状，很可能就是阳亏。《黄帝内经·素问·调经论》云：“阳虚则外寒，是阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。”意思是说，当人体阳气亏虚时，便不能温煦皮肤，寒气凝聚在体表，便会畏寒怕冷，“床不暖”是阳虚畏寒的典型表现。改善措施“枕头潮”的调理方法1.在医生指导下服用当归六黄汤：本方由当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连各6克，黄芪12克组成，诸药合用，可起到滋阴泻火、固表止汗之效。2.食疗：多吃些鸭肉、猪肉、海参、海鲜、奶制品、豆制品等，不宜吃羊肉、牛肉等易上火食物。蔬菜水果多吃梨、藕、百合、莲子、木耳、银耳、香蕉、火龙果、苦瓜等。这些食物性味多甘寒性凉，都有滋阴清热的功效。3.日常注意事项：早睡早起，有利滋补阴液和充养肝血；阴虚体质的人通常口渴喜饮，但一定不要喝冷水和冰水，尽量喝温开水，保证饮水充足。可以泡一些有滋阴润燥、养肝去火功效的代茶饮，如麦冬、菊花、枸杞、金银花、西洋参、蜂蜜等。“床不暖”的调理方法1.推荐在专业医师指导下服用方药右归丸：方中附子、肉桂、鹿角胶，温补肾阳、填精补髓；熟地黄、枸杞、山茱萸、山药滋阴益肾、养肝补脾，诸药配合，可温补肾阳。2.阳虚者适合吃一些偏于温热的食物，如牛肉、羊肉、猪肚、韭菜、辣椒、肉桂等，生姜红糖茶也不错。3.日常注意事项：阳虚畏寒之人在严寒的冬季，要“避寒就温”，在春夏之季要注意培补阳气。阳虚体质之人还要坚持加强体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦和各种舞蹈活动等，也可常晒日光浴强壮卫阳。温馨提醒：肿瘤、糖尿病、结核、甲亢、更年期综合征等疾病容易出现潮热、盗汗阴虚的表现，肾上腺皮质功能不足、甲状腺功能低下等疾病的人容易出现怕冷等阳虚的表现，建议尽早就医。阴虚 有两种情况：津液不足 和 阴血不足气是靠血来运行为主 所以 以辨证阴血足不足为要 阴虚辨证分为：功能态 【体现为症状】 物质态 【体现为脉体的大小】辨证要点：1 脉管细小 ——这是金标准 【这个就是网诊所不及的】2 女性朋友表现为月经量极少 【这个通常体现在患者主述症状】3 形体瘦、小；皮肤干、红；舌头干红瘦小 【可以通过相片望诊】4 典型相火不位症状（失眠多梦焦虑烦躁燥渴） 但是屡用小柴胡加姜附汤 或者 加味生脉理中汤无法改善症状5 严重伤精、长期熬夜之人 【通过主述症状很容易辨识这类人】6 大失血【月经崩漏、咳吐大量血、大面积溃疡、严重腹泻后】阴虚最核心的辩证：难入眠 【功能】包括长期熬夜——问诊可得形体瘦弱【物质】包括脉管细小——面诊可得 形体通过体重身高比也可以问诊而得阴虚必然相对阳亢 首先就必然体现为难入眠【阳不藏】 功能变化是快于形体的变化的 所以辨证重点在于功能态【症状】难入眠也有阳不足的原因 但是阳不足的难入眠 通常食欲不好 所以 阴虚难入睡和阳虚难入睡的辨别在于食欲——阴虚难入眠 有食欲阳虚难入眠 无食欲体形瘦干的人 多数阴血虚 但阴血虚的人 不一定就体形瘦干 阴血虚 但是津液不虚的人【女孩子多见】 体形胖 皮肤甚至还很细腻津液和血液可以互补 但是 不是对等的 血可以化为【渗透出去】津液 但是津液不是马上可以化为血液 只是补充血液量 不能变成血液的本质精华 津液很多 不代表血液很多 但血液很多 津液通常不会缺乏服用助阳药后 出现口干口渴 就说明需要补充津了 不补充就会由耗津过渡到耗阴 所以 口干口渴也可以作为改用养阴的辩证条件——但必须在服用助阳药的前提下 否则 还有可能是阳虚不化阴导致的【这种情况下服助阳药不但不口干口渴 反而更加滋润】调升降的前提 必须有阴血作为介质 就像洗衣服 再好的洗衣液 必须有水作为介质 才可以发挥作用 阴血不足之人 任你怎么服用小柴胡加姜附汤 加味生脉理中汤 都是无法调整其睡眠的 或者早期有效 再服用 甚至越服用越失眠早期服用 是解决了阳虚 就有效果 但是再服用 即使王道 还是偏温 也会耗阴 阴虚的问题就显现了 阳足 阴虚 就表现为相对阳较足 就会出现相火不位症状：失眠 烦躁 焦虑这个时候 就应该改为补阴了饮食方：鲜百合粥鲜百合200克 枸杞30克 生姜剁末20克 熬稀米粥【偏稀为宜】 当晚餐服用【晚上养阴效果最好】适应症：有精神前提下【阳气足】——体瘦干 多汗 失眠难眠 腹泻过多之类伤津病症原理：百合——肉质多汁 养阴之效佳 其色白 入肺金 其形百叶相合 和合之性强 故非常适合阳气不合【阳明不降 升降不调 失眠难眠】的患者服用枸杞——肉质多汁 养阴之效佳 其味酸 入肝木 其形圆润饱满 滋养之性强 故非常适合肝木缺水涵养【相火不位 肤发干燥 眼痒易疲】的患者服用 【或用红枣亦可】生姜——百合枸杞滋腻 有碍于吸收消化 不利阳气的舒布 加入生姜后 有助吸收 养阴而不滞气白米粥——清淡 缓和百合枸杞的粘滞之性 属土 更有利于吸收 调和口味 易于长久服用买不到鲜百合的 用干百合代替亦可 但干百合口味不佳 但饮其汤即可药物处方：补阴虚处方：【无食欲者 不可用】生脉熟地枸杞饮 能量较弱用：王道党参9麦冬8五味子3熟地6枸杞8陈皮8干姜5炙甘草10乌梅1枚开水煎服，水开后小火煎20分钟，倒出一碗服用。下午3点、5点、9点各服一次。连服9剂。之后随证用药。出现头晕身累欲眠排便放屁增加都是正常反应。服用后腹胀，则不宜再服。生脉熟地枸杞饮 能量较足用： 霸道党参20麦冬10五味子10熟地20枸杞20陈皮20干姜20炙甘草20乌梅3枚开水煎服，水开后小火煎20分钟，倒出一碗服用。下午3点、5点、9点各服一次。连服6剂。之后随证用药。出现头晕身累欲眠排便放屁增加都是正常反应。服用后腹胀则改服王道。或者改王道服法：一剂煎4次，服用两天。下午晚上各服一次。生脉熟地枸杞丸党参9 麦冬8 五味子3 熟地6 枸杞8 陈皮8 乌梅1枚 干姜10 淮山10 附子1 肉桂2 补骨脂2 砂仁2 甘草10丸剂 小蜜丸【绿豆大小】 300克每包 一次服用10克 一天三次 共可以服用10天在生脉熟地枸杞饮配方基础上有更好的补充：+ 附子1 肉桂2 补骨脂2 淮山10 砂仁2 包含桂附地黄丸的含义 但是是更加纯粹的补益之方了 此药效阴阳比例：7阴3阳阴虚较重 急于养阴 可用汤剂阴虚较缓 长期调养 可用丸剂1.肺阴虚证以肺病常见症状和阴虚内热证共见为辨证要点。证候：咳嗽无痰、或量少质黏，咽干口燥，形体消瘦。午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉象细数。治则：滋阴润肺。主方：百合固金汤。方药：生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、 芍药、甘草、玄参、桔梗等。例：治疗肺阴虚感冒常用方剂：（1）桑叶薄荷煎汤冲服莱阳梨膏适用于肺阴不足，肺气上逆所致的阴虚咳嗽等。（2）风热感冒冲剂合养阴清肺膏两药合用，主治肺阴虚感受风热，病情较重者。（3）润肺止咳冲剂适于肺阴不足，痰热不散，复受风热外感的病证。（4）小儿止嗽金丹适于素体阴虚夹痰，脾胃积滞，复受风热外感的小儿。（5）桑菊感冒片合秋梨膏于感冒病肺阴虚证之轻者，较为适宜。2.心阴虚证本证以心病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。证候：多见平素肝肾不足，真阴亏耗，或热病后期阴伤未复者，阴血不足，血不能养心宁神出现心悸、失眠、多梦、健忘，盗汗，虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。或有两颊发红、头晕目眩等症。治则：滋补心阴，清心安神。主方：天王补心丹化裁。方药：当归、阿胶、玉竹、元参、麦冬、枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、琥珀、珍珠母、石决明、黄连、竹叶、连翘、石莲子、灯芯草等。3.胃阴虚证本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。证候：胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和，胃阴亏虚，致脘部隐痛，饥不欲食。口燥咽干；大便干结。脘痞不舒，干呕呃逆。舌红少津，脉象细数等阴虚内热的征象。治则：滋养胃阴，兼清胃热。主方：加减玉女煎。方药：玉竹、生地、沙参、麦冬、桔梗、白薇、甘草、红枣、淡豆豉。4.脾阴虚证以脾运无力兼以虚热之象为辨证要点。证候：脾阴不足，运化受累，则纳食减少，口淡乏味，食后腹胀；兼有神疲乏力、身体消瘦、涎少唇干、 便秘尿赤、五心烦热。舌红干苔少或光剥，脉细数或细涩等阴液不足之征。若以肠燥便秘、脉细涩为主要表现者，称为脾约证。治则：健脾养阴。主方：脾约麻仁丸加减。方药：火麻仁、淮山药、玉竹、生地、沙参、麦冬、甘草、红枣。1、问曰：头面畏寒者，何故？答曰：头为诸阳之首，阳气独盛，故能耐寒。今不耐寒，是阳虚也。法宜建中汤加附子，温补其阳自愈。建中汤 ：此方乃仲景治阳虚之总方也桂枝27白芍18甘草18炙生姜27大枣12饴糖15附子9凡身体虚弱有腹痛、心悸、盗汗、衄血、梦遗、手足烦热、四肢倦怠疼痛、尿频数且量多等，均可应用。现代有人用以治虚弱小儿的感冒，夜尿、糖尿病、肺结核、贫血、胃炎。加淫羊藿治阳痿，加茵陈治黄疸，加龙齿治高血压，均获显著效果。若加当归、黄芪，更具滋养强壮之效。笔者用建中汤加丁香以治各种胃痛症，屡获良效，实由丁香辛温，能温中降逆，暖胃助阳之故。加破故纸，益智仁，桑螵蛸治老年人尿频数，小儿遗尿，十用九效，实由三药皆能补肾、命门之不足，益精气而固肾、有缩小便之功。2、问曰：畏寒与恶风有别否？答曰：恶风者，见风始恶，非若畏寒者之不见风而亦畏寒也。恶风一症，兼发热、头项强痛、自汗者，主桂枝汤。畏寒一症，兼发热、头项强痛、无汗者，主麻黄汤。若久病之人，无身热、头痛等症，而恶风者，外体虚也，可与黄芪建中汤。而畏寒者，内气馁也，可与附子甘草汤。按附子甘草汤一方，乃先后并补之妙剂也。夫附子辛热，能补先天真阳，甘草味甘，能补后天脾土。若久病畏寒之人，明系先天真阳不足，不能敌其阴寒之气，故畏寒。今得附子而先天真火复兴，得甘草而后天脾土立旺，何患畏寒之病不去乎？恽铁樵说：'太阳病发热，形寒，头痛，项强，口中和，汗自出，始可用桂枝汤。口中和就是舌面润，舌质不绛，唇不干绛，不渴，如其口渴，舌干，唇绛，即是温病，桂枝是禁药。用麻黄汤标准，除恶寒、发热，头痛、身痛等，更须注意两点：第一是无汗，第二是口中和。如其有汗，麻黄是禁药，如其口渴、舌干、唇绛，桂枝也是禁药。'久病之恶风，多无身热、头痛等症，而系由于中气不足，卫外气疏，故主以黄芪建中汤。因本方系由桂枝汤加黄芪、饴糖组成，桂汤枝以调和阴阳，黄芪、饴糖以卫外而守中，中气卫气均固，自然不会畏风了。至于久病恶寒，明系元阳不足，不同于表症恶寒之重被不温，而是得暖即解，两者极易区别。郑氏主以附子甘草汤，药仅二味，具见精义。以附子辛热补先天真阳，甘草味甘补后天脾土，火生土而中气可复，土覆火而火得久存，故久病之恶寒可以痊愈。3、问曰：头面忽浮肿，色青白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者，何故？答曰：此由君火之弱，以致阴气上腾，而为浮肿。阴气太盛，逼出元阳，故闭目觉飘扬无依。此际一点真阳，为群阴阻塞，不能归根，若欲归根，必须荡尽群阴，乾刚复振。况身重欲寐，少阴之真面目尽露，法宜潜阳，方用潜阳丹。潜阳丹西砂30姜汁炒附子24龟板6甘草15【阐释】潜阳丹，笔者曾用此方治愈头痛如裂（即一般所说之脑震荡）患者多人，即以其无外感可凭，有阳虚之症状足征，而断为阴气逼阳上浮，用潜阳丹一服即效，数剂痊愈。4、问曰：病将瘥，一切外邪悉退，通身面目浮肿者，何故？答曰：此中气不足，元气散漫也。此症可用理中汤加砂、半、茯苓温补其土，自愈。理中汤人参12白术30干姜30甘草9〔炙〕西砂12半夏12茯苓9【阐释】笔者常用理中汤加丁香治慢性胃病，患者大多胃胀痛或隐痛，饮食减少，人困无神，可说屡治屡效。5、问曰：眼中常见五彩光华，气喘促者，何故？答曰：此五脏之精气发于外，元阳欲从目而脱，诚危候也。法宜收纳阳光，仍返其宅，方用三才封髓丹。封髓丹：调和水火，纳气归肾。能治一切虚火上冲，牙疼，咳嗽，喘促，面肿，喉痹，耳肿，目赤，鼻塞，遗尿，滑精，淋、浊、带诸症。黄柏30砂仁21甘草9炙6、问曰：两目忽肿如桃，头痛如裂，气喘促，面、唇青黑者，何故？答曰：此先天真火缘肝木而上，暴发欲从目脱也。法宜四逆汤以回阳祛阴，可愈。四逆汤：病见爪甲青黑，腹痛下利，大汗淋漓，身重畏寒，脉微欲绝，四肢逆冷之候，即有欲绝之势。附子20-30生干姜45甘草60炙【阐释】故凡阳虚阴盛为病，皆可放胆使用，能早用善用，即不致酿成危候。按四逆汤据现代的研究应用，能升血压，改善微循环，具有强心与镇静作用，被视为治疗休克的专方，治疗小儿腹泻亦具卓效。经实践证明，附子与干姜、甘草同煎，能减附子之毒，而强心之作用更显著。笔者数十年临床经验，凡遇阳虚症，无论一般所称之肾炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等等，只要临床症状有阳虚之实据，即不考虑炎症，辄以四逆汤加味治疗，取得满意效果。7、问曰：病人两耳前后忽肿起，皮色微红，中含青色，微微疼，身大热，两颧鲜红，口不渴，舌上青白胎，两尺浮大而空者，何故？答曰：此先天元阳外越，气机附少阳而上也。如系少阳之风火，则必口苦、咽干，寒热往来，红肿痛甚，唇舌定不青白。今虽见身大热，青白苔，无头疼、身痛之外感可据，元阳外越之候的矣。方宜白通汤主之，或潜阳丹亦可。白通汤（为治阳隔于上的要药）附子20-30生干姜60葱白四茎【阐释】笔者用白通汤治疗发高烧不退，取得满意效果。患儿9 岁，高热摄氏39 度以上，注射针药已四日，高烧不退。来诊的前夜，哭闹不宁，将转为抽风。余以手摩小儿头部及上身，热可烫手，但腿部以下渐凉，至脚冰冷。此为阴阳相格，上下不通，虽发高烧，却非凉药可治。因白通汤虽能宣通上下之阳，但必须加猪胆汁或童便乃能入阴，故为之处方如下：附片30 克干姜20 克葱白30 克童便引。病者一剂减轻，二剂痊愈。以后凡治此类患者发高烧，久治不愈者，即以此方轻重上斟酌治之而愈，其例不下十数。8、问曰：病人素缘多病，两目忽陷下，昏迷不醒，起则欲绝，脉细微而空者，何故？答曰：此五脏之真气欲绝，不能上充而下陷，欲从下脱也。今见昏迷，起则欲绝，脉微，明是真气之衰，不能支持也。法宜峻补其阳，方宜四逆汤以回其阳。9、问曰：病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不休，服一切外感解散药不应而反甚者，何故？答曰：此乃先天真阳之气不足，而不能统摄津液之故也。外感之清涕忿嚏，必现发烧、头疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。法宜大补先天之阳。方宜大剂四逆汤，或封髓丹，即姜桂汤亦可。姜桂汤生姜45桂枝30【阐释】笔者在临症中，常见有鼻流清涕或浓涕，经年如此，中医俗称为脑漏。脑髓乃人身立命之物，岂可流出乎？现代医学检查为鼻窦炎，久治不愈者，多为上焦之阳不足，不能统摄津液，每以姜桂汤治之而获效。如病者林××患此症五年，服姜桂汤二剂见效。因其中下焦之阳亦显不足，故继以附子理中汤加补肾药，连服八剂而竟全功。10、问曰：病人两耳心忽痒极欲死者，何故？答曰：此肾中之阳暴浮也。法宜收纳真气为要。方用封髓丹。至若肝胆有火，则多见头晕、目赤、耳肿痛、口苦、两胁胀痛、小便短赤、尿道涩痛等症，治宜清泻肝胆实火，如龙胆泻肝汤之类。11、问曰：病人两唇肿厚，色紫红，身大热，口渴喜热饮，午后畏寒，小便清长，大便溏泄，日二三次，脉无力者，何故？答曰：此脾胃之阳，竭于上也。实火之形，舌黄而必干燥，口渴必喜饮冷，小便必短，大便必坚，身大热，必不午后畏寒。法宜扶中宫之阳，以收纳阳气为主，方宜附子理中汤。附子理中汤附子20-30白术15干姜15人参6炙甘草9【阐释】理中汤本为中土太寒立法，加附子而温运之力更强，脾胃欲竭之阳得复，诸症自可立解。如断为实火，或寒热杂投，俱属误治。据郑氏嫡孙与笔者谈：其祖父晚年得子，父亲体虚多病，家中常备附子理中丸与服，身体始得日渐康复。笔者亦常用此方治疗脾肾阳虚，身体羸弱，反复感冒之患者，获得满意之效果。12：满口齿缝流血不止，上下牙齿肿痛，口流清涎不止，下身畏寒，烤火亦不觉热者，何故？答曰：此肾中之真阳欲绝，不能统肾经之血液也。急宜大剂四逆汤，以救欲绝之真火。若谓阴虚火旺，以滋阴降火之品投之，是速其危也。【阐释】笔者在临症中，常见有患牙齿出血者，医者以为火重而治以清火之剂，多不见效，实由不知其为肾阳不足而致。余治此症，常先以炮姜甘草汤加血余炭以止血，继以四逆汤加补肾药而全愈。13、病人口忽极臭，舌微黄而润滑，不思水饮，身重欲寐者，何故？答曰：此先天真火之精气发泄也。不思水饮，身重欲寐，明系阴盛逼出真火之精气，有脱之之意也。此乃绝症也，十有九死，法宜收纳真阳，苟能使口臭不作，方有生机。方用潜阳丹。【阐释】笔者在临症中，若口臭无阴象，多为胃火旺极，用白虎加人参汤治之。亦有阴盛逼阳于外而口臭者，用大剂附子理中汤加味治之。14、病人舌忽不能转动，肢忽不能升举，睡中口流涎不觉者，何故？答曰：此阴盛而元阳不固不运也。夫人一身关节窍道，全赖真气布护运行。此病可与附子理中汤加砂半。阳虚则中宫健运之力微，水谷之湿气，与内之阴气相聚，而为涎为痰。久久阳微，寒痰上涌，堵塞清道，遂卒倒昏迷，而曰中痰也。中痰者，可与姜附茯半汤治之。姜附茯半汤（回阳降逆，行水化痰）生姜60取汁附子30茯苓24半夏2115：平人忽喉痛甚，上身大热，下身冰冷，人事昏沉者，何故？答曰：此阴盛而真气上脱，已离乎根，危之甚者也。方宜潜阳丹主之。夫喉痛一症，其在各经邪火所作，必不上热下寒，即来亦不骤。16、咳嗽、喘促，自汗，心烦不安，大便欲出，小便不禁，畏寒者，何故？答曰：此真阳将脱，阴气上干清道也。法宜回阳降逆，温中降逆，或纳气归根。方用四逆汤、封髓丹、潜阳丹。17：胸腹痛甚，面赤如硃，不思茶水，务要重物压定稍安，不则欲死者，何故？答曰：此元气暴出而与阴争也。此病非纳气归根，回阳降逆不可，方用加味附子理中汤，或潜阳丹。【阐释】胸腹痛原有九种，即'一虫痛，乌梅丸；二注痛，苏合研，三气痛，香苏专；四血痛，失笑先；五悸痛，妙香诠；六食痛，平胃煎；七饮痛，二陈咽；八冷痛，理中全；九热痛，金铃痊。'18问曰：病吐清水不止，饮食减，服一切温中补火药不效者，何故？答曰：此肾气不藏，肾水汜溢也。其两尺必浮滑，唇口必黑红，不思一切食物，口间觉咸味者多，可与滋肾丸，桂苓术甘汤。胃寒者，关脉必迟，唇口必淡白，食物必喜辛辣热物，可与理中汤。滋肾丸：补水，纳气归肾黄柏30炒知母24安桂9桂苓术甘汤 ：化气、行水。亦治脾虚水肿，痰饮咳嗽桂枝24茯苓60白术30甘草15【阐释】口吐清水，饮食减少。由于胃寒者，以理中汤温健脾胃，即能痊愈。由于肾水泛溢者，治以滋肾丸或桂苓术甘汤。滋肾丸凡一切阳不化阴，阴气发腾之症，皆可以本方施治。至于桂苓术甘汤为治痰饮、水湿的要方。郑氏用以治此症，系取其能化气行水，使水从皮肤蒸发，小便利出，而口吐清水自止。又因其能补土以制水，故可推广以治一切脾虚水肿与痰饮咳嗽。19问曰：病后两乳忽肿如盘，皮色如常，微痛，身重喜卧，不思一切饮食者，何故？答曰：此阴盛而元气发于肝、胃也。此病当与附子理中汤加吴茱萸。若乳头不肿，病专于胃；乳头独肿，病专于肝。知其一元之发泄，治法终不出回阳、纳气、封髓、潜阳诸方。苟以为风寒、气滞所作，定有寒热往来，头疼身痛，红肿痛甚，口渴种种病形，方可与行气、活血、解散诸方治之。20、问曰：两胁忽肿起一埂，色赤如硃，隐隐作痛，身重，爪甲青黑者，何故？答曰：此厥阴阴寒太盛，逼出元阳所致也。法宜回阳祛阴，方用四逆汤，重加吴茱萸。若系肝经风火，则必痛甚，身必不重，爪甲必不青黑。今纯见厥阴阴寒之象，故知其元阳为阴寒逼出也。21问曰：病人头面四肢瘦甚，少腹大如匏瓜，唇色青滑，不思食物，气短者，何故？答曰：此阳虚为阴所蔽也。法宜峻补其阳，方用四逆汤，或附子理中汤加砂、半。外因者何？或因风寒暑湿燥热入里，阻其气机，延绵日久，精血停滞。感之浅者，流于皮肤，感之深者，流于腹内，若在手足骨节各部，便成疮疡疔毒。阻在上焦，胸痹可决；阻在中焦，中满症属；阻在下焦；腹满症作。内因者何？大抵由外而入者，气机之阻，由内而出者，气机之散也。阻者宜开，调气行血，随机斡运为要；散者宜收，回阳纳气温补为先。然胀与肿有别，胀者从气，按之外实而内空；肿者从血，按之内实而外亦实。治胀者，宜养气、宜补气、宜收气，忌破气、忌耗气、忌行气，尤贵兼养血。治肿者，宜活血、宜行血、宜破血，忌凉血、忌止血、忌敛血，尤须兼行气。学者欲明治胀之要，就在这一气字上判虚实可也。22问曰：前后二便不利，三五日亦不觉胀，腹痛，舌青滑，不思饮食者，何故？答曰：此下焦之阳虚，而不能化下焦之阴也。法宜温补下焦之阳，方用四逆汤加安桂。若热结而二便不利者，其人烦躁异常，定见黄白舌苔，喜饮冷水，口臭气粗可凭。大便不利者，法宜养血、清热、润燥，麻仁丸主治之；小便不利者，法宜养阴、清热，导赤散主之。23问曰：病人每日交午初即寒战，腹痛欲死，不可明状，至半夜即愈者，何故？答曰：此阳虚而阴盛，阻其气机也。法宜扶阳抑阴，方用附子理中汤加砂、半。24问曰：平人觉未有病，惟小便后有精如丝不断，甚则时滴不止者，何故？答曰：此先天之阳衰，不能束精窍也。法宜大补元阳，交济心肾为主。方用白通汤。25问曰：病后两脚浮肿至膝，冷如冰者，何故？答曰：此下焦之元阳未藏，而阴气未敛也。法宜峻补元阳，交通上下，上下相交，水火互根，而浮肿自退矣。方用白通汤主之。26问曰：少阴病吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，以吴茱萸汤主之，其故何也？答曰：吐则亡胃阳，利则亡脾阴，中宫之阴阳两亡，阳气不能达于四末，故逆冷。二土居中，一运精液于上而交心，一运精液于下而交肾，今因吐利过盛，二土骤虚，不能运精液而交通上下，故烦躁欲死。主以吴茱萸汤。理中汤证，病人虽吐利，未至烦躁，故酌重在太阴；此方深一层，病人因吐利而至烦躁欲死，烦属心，躁属肾，故知其为少阴病。吴茱萸汤（温中、降逆，补肝）吴萸一升人参三两生姜六两大枣十二枚27问曰：病人牙齿肿痛二三日，忽皮肤大热，而内却冷，甚欲厚被覆体，有时外热一退，即不畏寒者，何故？答曰：此元气外越而不潜藏故也。此症又与上热下寒同，但上、下、内、外稍异耳。法宜回阳，交通上下为主。方用白通汤、四逆汤。若兼头、项、腰、背痛，恶寒，于四逆汤内稍加麻、桂、细辛亦可。28问曰：大病未愈，忽呃逆不止，昏沉者，何故？答曰：此元气虚极，浊阴之气上干，脾肾欲绝之征也。法宜回阳降逆为主，方用吴萸四逆汤,或理中汤加吴萸亦可。29问曰：病人腰痛，身重，转侧艰难，如有物击，天阴雨则更甚者，何故？答曰：此肾阳不足，而肾阴盛也。由房劳过度者，病人两尺必浮空，面色必黑暗枯槁。由感寒而成者，两尺必浮紧有根，兼发热、头痛、身痛者多。凡属身重，转侧艰难，如有物击，天雨更甚之人，多系肾阳不足所致，寒湿所致亦同，总在脉色上求之。若阴虚所致，必潮热口干、脉细微、内觉热，逢亢阳更甚。元气亏者，可与潜阳丹；湿气滞者，可与肾着汤；由感寒者，可与麻黄附子细辛汤；肾虚者，可与滋肾丸、封髓丹、潜阳丹。肾着汤（温中除湿）白术30茯苓18干姜18炙草9麻黄附子细辛汤（交阴阳温经散寒）麻黄24附子18细辛930、问曰：病人先二三日发吐未愈，遂渐畏寒，又二三日逢未刻即寒冷，冷后即发热，大汗出，至半夜乃已，日日如是，人渐不起，气促，诸医照疟症治之不效者，何故？答曰：此由吐伤胃阳，胃阳欲亡也。夫病初起即发吐，病根已在于太阴。太阴与胃为表里，里病及表，故吐。吐则亡阳，故畏寒。复又大热出汗者，亡阳之征也。逢未而病起，至半夜而病止者，阳衰于午未，而生在子也。人事昏沉，气促渐不起，阳将亡而未亡也。亦有因饮食停滞中脘，气机遏郁不行，逢阳则热，逢阴则寒，其人必饱闷吞酸嗳腐为据，即食疟。若此病先由发呕吐（呕吐有因厥阴之气上干者，有胃欲绝者），渐冷、渐发热、出汗、气促、人沉迷，明明吐伤胃阳，故断之曰胃阳欲亡也。法宜急降逆温中回阳为主。回阳者，非回先天坎中之阳，而专回胃阳者（阳本一分而为三也）。方用吴茱萸汤，或吴萸四逆汤，或理中汤加吴萸。【阐释】 笔者经验若发热多于发冷，汗出多，口渴甚，脉弦数者，加知母、石膏、花粉、黄连之类。若发冷多于发热，口渴不甚者，脉弦迟，加附子、干姜、桂枝。至于食疟，则用保和丸治之。无论其为热重、寒重或食疟，均于方中加入常山，其效更著。31问曰：病人前两月，上牙两边时时作疼，肝脉劲如石，脾脉亦有劲象，但不甚于肝部，后忽左边手足软弱，不能步履，麻木冷汗出，〔右边〕伸缩尚利，言语饮食如常者，何故？答曰：此先天真气已衰，将脱而未脱之候也。近似中风，其实非中风也。夫病人上牙时时作疼，原系真气不藏，上冲所致，肝脾脉劲如石，先天之阳，欲附肝脾而出，暴脱之机关已具。后忽左边软弱，不能步履，麻木冷汗出者，是先天真气已衰于左，不复充盈。右边伸缩尚利者，后天脾胃之阳尚充，故也。此际急宜保护后天。法宜先后并补为主，方用附子甘草汤，或加姜、桂、砂、半，缓缓调服，月余可瘳。解见上。大凡阳虚之人，阴气自然必盛，阴气盛必上腾，即现牙疼、龈肿、口疮、舌烂、齿血、喉痛、大小便不利之病，不得妄以滋阴降火之法施之。若妄施之，是助阴以灭阳也，辨察不可不慎。总在这阴象上追求，如舌青、唇青、淡白无神之类是也。阳虚症状100条1. 脸色苍白，嘴唇淡白，眼睑淡白，口水清稀量大。　2. 面色晦暗，色黑而无光泽，印堂发黑而面现浮肿3. 口淡不渴，渴喜热饮4. 舌质淡红或淡白，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白，水滑，苔厚黏腻5. 舌苔黄腻，但水滑，舌质虚浮而淡6. 脉细、弱、迟、涩；或数而不实，或浮散大，或芤，等等7. 脸色发青，发暗，面色萎黄而暗8. 面部出油多，油污明显，油污多处甚至导致皮损9. 嘴唇色暗、紫，干裂起皮，但无明显热相10. 粉刺多发，但红肿热痛不明显。反复发作，但多呈单发。下面尤其是嘴周围、下颌部多发11. 皮下经常性出现肿块、结节，按压有痛感，但表面观察无明显凸起或红肿12. 黑眼圈，早晨起床眼睑浮肿13. 牙龈淡白，或常出血14. 头发稀疏，发黄，干枯。脱发多15. 头发容易出油。洗头后第二天就有油，但油污无明显臭味16. 经常头痛，头晕17. 忽然起床，久蹲站立，大量运动后头晕目眩恶心18. 经常感冒。症状是怕冷，怕风，鼻塞，流清水鼻涕，咳嗽，口淡唾稀，痰清稀，自汗19. 过敏性鼻炎。症状与上条类似。每天早晨一起床，即喷嚏连天。吃完饭稍事活动即可减轻。严重者或不见减轻20. 面部长斑，各种色斑，雀斑，癣等。脂肪瘤、乳头瘤多发21. 经常口腔溃疡，反复发作。创面呈白色，或淡红色，红肿不明显22. 口干、舌紫，但欲嗽水不欲咽23. 长期咽炎，喉炎，反复发作。发作时无明显高烧症状24. 经常出现面瘫、落枕等。脖子经常痛，尤其是脖子后面痛，扯着后脑勺疼25. 经常肩膀痛，受风受凉时加重26. 后背、肩膀等处，可触摸到结节、硬块，按压时有明显痛感27. 肥胖而肌肉虚浮，苍白，无力，疲乏28. 容易胸闷，遇冷明显。后背冷如冰，面积如掌大，年长者多见29. 气短，胸闷，呼吸费力，虚喘。按压感觉舒适30. 心动过速，或过缓，但脉不实者31. 后背酸痛，腰部酸痛，腿部膝部酸痛，受冷加重32. 后背油污特别多，多发粉刺，反复不愈33. 胃口不好，挑食，容易出现胃胀、胃痛、泛酸、呕吐等等34. 饭量太少。或饭量大，但是吃得多容易拉肚子、胃痛、腹胀等35. 吃冷东西比如生吃瓜果，喝冷饮等容易拉肚子、胃口难受疼痛等36. 经常性喝冷水，吃冷食，不管夏天冬天。但无明显拉肚子、胃肠不舒适。其实，寒邪伤及其他脏腑乃是必然。比如痰多、肥胖、面色暗、浮肿、腰膝酸痛、静脉曲张等等37. 肝脾肿大，腹水，胆囊炎、结石、消化系统、泌尿系统多种疾病，而现疲乏无力、畏寒无热等不足之象者38. 月经不调，包括月经过多、过少，提前、推后，经期过长淋漓不尽或过短，但经质比较稀，色淡，或黯黑有块39. 痛经特别多，急痛、缓痛、剧痛、隐痛、胀痛、刺痛均可见40. 闭经非常多见。因此导致不孕者比比皆是41. 崩漏非常多。但相对来说，漏下更多，包括月经淋漓不尽、经间期出血等。崩中次之，但绝对数量并不少42. 月经两三个月一次，常年如此。经血质地或淡，或暗，或结块43. 带下量多，清稀，或黏稠，有腥臭，或呈现五色夹杂，污秽腥臭44. 经期出现种种不适症状，包括头痛头晕，目眩，恶心，呕吐，胸闷，腹胀，泄泻，便秘，疲乏，食欲差，易感冒，易上火，易牙龈出血，紫癜，情绪极端不稳，腰腹冷痛，手冷脚冷，暂时性耳聋耳鸣或原有症状加重等45. 夫妻生活正常，有意怀孕而长期不孕，又无明显不适者，要考虑夫妻一方或双方均属“冷美人”46. 孕妇妊娠反应极端明显，极度恶阻，首先考虑孕妇属于冷美人47. 孕妇无其他明显不适或外来影响，多次流产或习惯性流产48. 怀孕期间明显疲乏、厌食、贫血、水肿、心慌、失眠、便秘、泄泻、畏寒、眼泡浮肿、牙龈出血、脚气、皮肤病加重等等49. 哺乳期奶水明显不足，或奶水清稀。断奶期拖得很久，哩哩啦啦收不住50. 断奶后很久，甚至若干年之后，仍有奶水，月经量少或其他月经不调症状51. 胸部发育不足，过早下垂，萎缩52. 乳腺增生、结节等，但气虚疲乏，身无热像者53. 子宫肌瘤、卵巢囊肿等，而见食纳不足，疲乏无力，色白脉弱者54. 子宫下垂、阴挺、胃下垂等多种下垂症状明显者55. 女性性欲淡漠，或性欲激起缓慢，或很少有性高潮56. 男性阳痿、早泄、勃起不坚，早晨无晨勃57. 性生活后明显疲乏，失眠，第二天没精神或过度兴奋，容易感冒或腹泻58. 遗精频繁，乃至天天遗精。精液清稀如水59. 阴囊潮湿阴冷。皮肤有炎性病变，生癣或皮肤赘生物60. 肚子肥胖，腿肥胖，下肢肥胖或水肿，按之有坑61. 小便量多，色白，或频数，或小便不禁，或淋漓不净，或浑浊等等。出门不干别的，两眼就盯公厕，见一个进一个，基本相当于卫生监督员62. 大便稀软，一日三五次，乃至十几次甚至更多63. 水样大便，完谷不化；或黏腻，腥臭；卫生纸用了一片又一片，总是擦不干净64. 经常性便秘，三天五天不大便，但无明显痛苦。大便初头硬，后必溏。便虽硬，但不熏臭，或略显腥臭65. 小便虽黄，但尿道无涩痛和灼烧感觉。大便虽硬，但肛门无灼烧感66. 痔疮反复发作，但出血稍暗，大便无灼烧感67. 肛门周围总有潮湿感。前阴总有阴冷潮湿感觉68. 阴部瘙痒，潮湿。有炎性溃疡面，或各种赘生物，色白，或红肿不甚69. 手脚凉，甚至足冷过膝，手冷过肘。夏天稍差，冬天更甚70. 遇到阴雨天，或气温偏低，手脚发木，发胀71. 夏天容易出现脚气，烂脚、香港脚等72. 脚部过度干燥，皮肤粗糙，乃至干裂等，冬天为甚者73. 自觉足下凉气袭人，向上蔓延。冬天容易冻脚74. 手掌容易出汗，起皮、蜕皮、起泡，溃烂冒水等75. 手掌干裂、出血、起皮、蜕皮，肉色红赤。但身无明显热像，甚至明显气血不足者76. 手热、脚热，夜间为甚，手脚必须伸出被外方能入睡，甚至心烦不能入睡。如舌不红口不干身不热脉不实者，非阴虚也，乃阴寒内盛格阳于外也77. 腰部发凉，肚子凉，尤其小腹凉78. 遇到冷天或冷风吹袭，腰腹冷痛，肠胃不舒服，肚子咕咕响，拉肚子等79. 长期腹泻，甚至拉出不消化的食物残渣80. 每天早晨拉肚子。五六点钟，还没起床，肚子痛，到厕所刺啦一下子即解决完毕。为典型五更泻81. 膝盖、下肢，受冷酸痛，关节炎等遇冷加重者82. 下肢静脉曲张，紫黑胀大如绳，长期站立或遇冷遇湿加重者83. 皮肤黯黑、萎黄、苍白，无光泽，不润泽，或潮湿84. 自汗明显。或全身自汗，或头面部自汗，或手脚自汗，汗后发凉85. 皮肤潮湿，瘙痒，易患湿疹汗斑疣瘤等各种皮肤病86. 盗汗。但无明显热像，口淡不渴等等87. 皮肤特别嫩，敏感，稍微一挠即疼痛异常，或者出现明显划痕，经久不褪88. 皮肤特别燥，干枯，起皮，容易罹患各种皮肤病，各种疙瘩疣瘤乃至牛皮癣白癜风等89. 皮色暗紫，容易莫名其妙的出现青斑90. 记忆力差，容易忘事；反应慢，理解力差，学习成绩差。容易烦躁91. 心慌心悸，胆小，稍遇意外即紧张心慌，浑身哆嗦，大脑迟钝92. 喜欢安静，喜欢独处。经不起吵闹，在喧闹场合容易烦躁、头晕，对噪音敏感93. 食量不大，但是很胖。俗称喝凉水都长肉的类型94. 不喜欢运动，动则气喘汗出，心悸不可耐95. 失眠多梦，晚上睡不着，白天没精神96. 色赤，畏热，心烦，心悸，若脉不实，亦为阳虚也97. 高血压、低血压、高血脂、高血糖、低血糖、冠心病、心绞痛、糖尿病、各种癌症等等一系列西医疾病，而现疲乏、畏寒、遇冷加重者98. 创伤不易愈合，伤口经久不愈，流脓不厚，类似清水99. 身体疼痛，但痛无定处。隐隐约约，按之不可得。但全身推拿后症状缓解100. 一身上下皆凉。或身热不扬。或头面四肢发热，上火，炎症反复不愈。但腰腹以下呈寒象。

（接上）2014年10月9日—10月12日：病历上写证属：中气下陷，元气不敛。治则：升中气，收敛元气。方如下：生山茱萸30 红参30 龙骨30 牡蛎30 炙甘草30 黄芪30 柴胡6升麻6 桔梗6 补骨脂15 杜仲15 大枣10枚 熟地黄15 山药15 砂仁（捣）51剂/日，每剂加水1000ml,一直文火煮1.5小时以上，煮取150ml分3次服。第2、4、6剂兑入童子尿30ml。这剂药只吃到第三剂。因服药期间每天”奔豚气”都剧烈发作。第一天发作三次，简单说来胃痛甚，有灼热感（这次复诊前也有，我不懂描述），哭泣甚，脐左和左胁痛甚，发作时有一阵觉脸蛋发热,腹痛明显，干呕甚，呕出液体后呼吸才通，发作欲死，不艾灸不能缓；第二天早上”奔豚气”剧烈发作一次，发作欲死，哭泣，胃痛甚，觉腹部冰冷，胸闷气喘干呕呕出气后呼吸恢复，服用加童子尿的药后嗝气和痰较前一天明显增多，返流明显，气堵住呼吸无法躺下睡觉，晚上又按摩加温敷背部才能睡；第三天不加童子尿，药后”奔豚气”即发作，全身乏力，嗝气，汗出，胃痛，有灼热感，四肢软重，头胀痛，脐左和左胁痛，哭泣两轮，返流，嗝气气不易出，17点时情绪有些波动”奔豚气”再度剧烈发作。以上诸症最难受的是气堵在胸口躺下就窒息无法睡觉，加童子尿的药和不加童子尿的药吃了都睡不了。10月13日，联系吕教授学生李医生后回复改服下方：熟地30 太子参30 火麻仁30 酸枣仁30 五味子15 桂枝75 牡蛎75 龟板10 蒸附片10 姜制砂仁30 炙甘草30 泽泻15沉香5（后下5）一剂。加水900ml，小火煮至150ml，分三次服。（买不到姜制砂仁，用姜汁砂仁米代替）药后”奔豚气”发作好转，大便烂，量较前多，22:30拉了一次排毒便，但药后胃仍有不适感，觉虚弱乏力，胃和背有短暂灼热感，打嗝干呕吐痰虚汗出，伴咳嗽，胸口有气堵的感觉似乎比前明显，痰不易出，气难出但比吃药前稍微好一点点，但晚上仍需拍打胸口帮助把气嗝出（23点左右气最多）、按摩背部经络加温敷近23：30才能睡到觉。14号李医生回复增加一个药方：与上方上下午错开服用，一天服药两次。熟地30 太子参30 火麻仁30 酸枣仁30 五味子15 桂枝75 牡蛎75
龟板 10 蒸附片10 姜制砂仁30 炙甘草30 泽泻15沉香5（后下）紫油桂5（后下5）一剂。加水900ml，小火煮至150ml，分三次服。（同样姜汁砂仁米代替姜制砂仁）。17号自行再各抓一剂服用。（服药时间10月14号-20号）药后脐周痛缓解四五成，胃口稍好，无需汤拌饭，但饭后要喝热开水；心慌饥饿感打嗝汗出比前严重，时伴有胃痛和双腿软重乏力，不到2小时就要进食一次，6-7顿/天，长胖不少，有时吃完饭半小时后饥饿感又来；返流比前明显，尤其傍晚后，18号甚至弯腰就返流，伴灼热感，很难受；晚上嗝气伴吐白稀痰较白天多，睡前需拍打肚子打嗝排气、吐痰至凌晨12点才能睡，睡梦中偶会突醒深吸气或觉憋侧卧。梦较清晰，有点紧张、难过。大便日1-2次，粘滞不成形，23点左右拉排毒便三晚，有没拉完感；12号晚来月经（上次月经16/9），情绪低落，烦躁，经血较黑，量可，痛经，有血块，六天结束，经后两天有少量红色渣样白带。夜尿一次。不耐缺氧，闻到异味则胸闷干呕全身乏力。饭后胃隐痛，饿时胃痛。节气前三天通常病情会加重，20号早上从9：40开始发作连续三波，最剧烈的一次在11:30，艾灸温敷后12:15才缓。干呕频率较前减少一些。药后胃仍有不适。仍怕风怕冷殊甚；大汗，左额头和左太阳穴有汗，右侧无汗；头顶、手臂、双膝、腰冷痛；双脚、两脚腕发凉；不能久坐和久站；多梦易醒难入睡；左下牙仍痛。奔豚气发作最剧烈状况：经期第三天+受到惊吓+情绪刺激+饥饿：痛哭不止、心慌饥饿感，全身乏力，四肢软重，困，胃痛→胸闷呼吸困难，张大嘴完全没有气进出，持续好一阵，连声音都发出不来，感觉自己就要窒息死了，姐姐奋力拍打双内关呼吸才平复→全身冷汗湿透，从头到脚都在发抖，想喝红糖姜鸡蛋糖水，连喝两碗→近两小时缓，但胃仍有隐痛。奔豚气发作较为剧烈状况：18号（月经后）受到惊吓：大哭不止→胸闷干呕→全身无力、喘气、胃痛→打嗝、发冷，用热水袋敷胃部→1小时后精神体力稍好，但胃仍隐痛，打嗝。其他时候奔豚气发作程度为五成，早上10:40左右必发作，过程大概为：心慌饥饿感汗出、胃上下一带难受，有灼热感从肚子蔓延至后背、双臂，人觉虚→喘气（似鸠尾穴一带不适导致）、四肢软重、全身乏力、犯困、打嗝伴吐白稀痰，偶头昏，干呕几声，咳嗽一阵→马上进食→胃痛、嗝气吐痰。一小时内可缓。10月22—24日：病例上写：三阴病。治则：建运中气，开水气结？，升提厥阴、中气？方如下：茯苓60，红参45，黄芪23，桂枝45，白术30，白芍60，大枣12枚，龟甲30（先煎），鳖甲30（先煎），牡蛎30（先煎），炙甘草30，柴胡6，升麻6，桔梗6小麦65 生姜45用法：化入饴糖90克。3剂，1剂/日，每剂加水1500ml,一直文火煮1.5小时以上，煮取300ml，每次30ml，分10次服。”奔豚气”发作端倪一出现即服用，可数次服用，如无则至长4小时一次。三付药后”奔豚气”没发作，共拉三次排毒便，分别是22:30,23：10和11点，肛门很热痛（有一次伴痒，23日肛门有点渗血，不知是否辣到痔疮了），每次都要很用力拉且要蹲至少20分钟，拉完腹部有轻微轻松感，但仍有较强没拉完感，服第二付药始觉累。大便粘滞废纸，胃口较前差，口稍干渴，早上起床口苦，烦躁，恶闻人声，眠愈差（近凌晨12点才能入睡），梦紧张难过做噩梦，皆凌晨1-3点间醒，脐周痛较前稍痛些（疼痛较少的右边痛的频率也比前稍多）。服第二付药后胸闷气短甚，吸气难呼气易明显。25-26日：继续服药一剂25号”奔豚气”发作三次，14点、18点和22点，18点发作是因吃甜食上牙剧烈疼痛引发，22点是洗澡觉闷热了一下引发，后面两次不能自主痛哭甚，尤其22点那次痛哭了三轮，似乎胃和鸠尾穴一带的疼痛程度和哭泣相关，有哭泣的时候那一带痛的程度和时间相对较强和长。18点发作时开始服药，但不能控制，22点发作剧烈时前后共喝两次药，每次约45毫升，配合热水袋敷胃部、腹部和背部，1小时多才缓，似乎这药要连续服用才能有效控制。右乳里边偶有阵阵抽痛。26号”奔豚气”也发作三次（9点为惊吓所致，12点和17点多两次为心慌饥饿感强烈后发作），一整天头痛甚，腰酸背痛较前明显，体温37.3度，全身从头到脚都不舒服，人很蔫，精神体力差。发作时喝药的控制效果比25日稍好，但也不能完全控制，得配合热敷才能缓（听李医生说艾灸对我不利，现改为热水袋热敷）。这两天发作的症状跟上次差不多，较为不同的是：腹痛较前明显，是想拉拉不出的那种隐隐的腹痛；胸闷气急或微喘，但无需拍打内关和背部；全身发冷、冷汗出，甚而全身冷得发抖较前明显；发作时想喝热开水；恶闻人声。唇色较前黑。记性很差。似减少服药后胃口稍好，胸闷气短稍好。10月27日—11月2日：病例上写：证属中气不足，治则？中气。方1：茯苓120，红参45，黄芪23，桂枝60，白术30，白芍60，大枣15枚，龟甲30（先煎），鳖甲30（先煎），牡蛎75（先煎），炙甘草30，柴胡6，升麻6，桔梗6龙骨60 生山茱萸30 小麦65 生姜454剂用法：1剂/日每剂加水2000ml,一直文火煮1.5小时以上，煮取200ml，化入饴糖135克，分3次服。发作才喝，不发作时喝方2，如一天喝不完第二天继续喝。方2：生半夏65（打）生晒参30（打）旋复花45 赭石15 大枣12炙甘草454剂用法：1剂/日每剂加水2000ml,一直文火煮，煮取1200ml，去渣浓缩至600ml，煎煮时间不低于2小时，分6次服。一天喝完。服药情况：服用方2第一剂药（只吃了400ml）后双脚比前冷，躺下觉胸口堵呼吸愈加困难，尿频数，眠差，药后胃明显不适，心慌饥饿感更为严重，第二天早上起床没多久”奔豚气”发作（服用方1及热敷胃上下一带、双脚，大概半小时缓），咨询李医生后29日下午开始停服方2.因方1很甜，喝多了牙痛受不了，自行调整为每次两汤匙，心慌饥饿感出现时服用。药后胃口比前稍好，无需汤拌饭，但饭后仍需喝碗热开水；心慌饥饿感来袭时仍有打嗝，一般于15点前心慌饥饿感强烈，15点后于17点及21点心慌饥饿感强；大便仍粘滞，烂、软、不成形；精力体力比上周稍好，但腰两侧酸胀痛及无力加重，尤其傍晚过后腰痛无力得得躺着才舒服，11月1-2日一剂药分两天喝后腰痛无力似稍好；27-30日脐左痛呈愈来愈痛之势，30日甚至左乳根连左胁痛了差不多一整天，晚饭时史上头一回咬到舌头出血（不知是否是方2的余波？29号下午停的方2），31号后脐周痛程度比前稍减，但仍经常痛，脐右偶痛，脐左痛的面积是脐右的80%；睡眠也是31日前极差，难入睡、眠浅易醒，31号后有些微好转，但仍屡次出现觉困但大脑清醒无法入睡的情况；情绪易激动，烦躁，恶闻人声；梦多且清晰、紧张；左乳偶痛；受凉即咳，咳嗽较前稍多，有三天凌晨（约12点-4点间，醒两次）吐痰甚，时伴咳嗽，2日下午近17点时剧烈咳嗽吐痰近30分钟。干呕比前减少，11月1日（当天天气闷热）早餐吃面条后干呕（服药期间不能吃面条吗？），当天动则大汗淋漓，两胁汗多如雨，心慌饥饿感来袭时没有及时进食，且半天的药量一天喝，下午16:50”奔豚气”轻度发作，无干呕，胸闷气急、想哭（但较快过去）→全身乏力站不稳→胃痛、大汗出→连喝两次方1（共80ml）后二十分钟缓。11月2日自行再服用一付药。天气转凉后头顶腰膝手臂冷痛加重，尤其膝盖。11月4日—11月10日：病例上写：证属土气不足，治则厚土气。方如下：茯苓120，红参45，黄芪23，桂枝60，白术30，白芍60，大枣15枚，龟甲30（先煎），鳖甲30（先煎），牡蛎75（先煎），炙甘草30，柴胡6，升麻6，桔梗6龙骨60 生山茱萸30 小麦65 生姜45 北方肾形黑小豆307剂用法：1剂/日每剂加水2000ml,一直文火煮1.5小时以上，煮取200ml，化入饴糖135克，分3次服。因8号才买到北方肾形黑小豆，最后三付药才加了黑小豆进去，量依次为10克、20克、30克。服用方法仍为一天少量多次，心慌饥饿感出现时服用。11月7日来经，经前几天”奔豚气”没发作过，7日早上月经来痛经甚引发”奔豚气”，发作过程为：中极穴一带绞痛→心慌饥饿感虚汗出、胃和鸠尾穴一带不适、发作欲死、四肢软重→不能自主哭泣、干呕、胸闷气喘呼吸困难、他人帮助拍打内关半分钟之内呼吸通，大汗淋漓、心慌手抖→胃和鸠尾穴一带疼痛更为明显、腹痛→前后服药三次，加热敷喝红糖姜水，一个小时多缓；8日早上也是中极穴一带绞痛导致发作，除无胸闷呼吸不了需拍打外，其他同上；9日下午用力捣药憋气了一会儿、加之痛经，”奔豚气”又发作，但较前两天发作程度轻，只是胸闷气喘、不能自主流泪、胃痛腹痛、全身软重乏力，半小时左右缓。本次月经痛经较前严重，只要流血中极穴一带就痛，血色偏暗黑，经血较上月少，有血块，头昏；4号傍晚开始觉饭好像梗在喉咙、胸口下不去一样，之后白天也有这种感觉，偶呕水，5号出现返流和关元穴左下侧针刺痛10分钟左右（以前没有过），头昏，该天为节气前三天，心慌饥饿感、虚弱感比平常加重许多，屡屡吃药才能稍微控制一点；7日之前几乎每晚于睡梦中剧咳吐痰，7日及之后平静许多；7日之前入睡比前稍好，7日及之后都要凌晨1点左右才能入睡，梦多且清晰；4号晚睡眠中在被窝里动手转身冷得瑟瑟发抖一阵（去年前年曾出现过各一次，陈教授称之为寒颤）；大便比前更烂稀，仍粘滞，偏棕黄色，偶肛门轻微热、痒，日1-2次；仍易饥多食，每两小时进食一次，一次小半碗饭就觉饱；烦躁，恶闻人声，梦里偶发火，经期情绪较低落；脐周痛和左胁痛似经期更频繁；心慌饥饿感来袭时打嗝仍有，为以前的四成左右。头顶腰膝手臂冷痛，尤其膝盖。11月11日—11月17日：病例上写：证属：艮卦蓄势增强，治则：效不更方，“乙葵同源”加强。方如下：茯苓120，红参45，黄芪18，桂枝75，白术30，白芍45，大枣15枚，龟甲30（先煎），鳖甲30（先煎），炙甘草30，柴胡6，升麻6，桔梗6龙骨60生山茱萸30 煅牡蛎75 熟地黄30 泽泻90 五味子5 小麦65 生姜45 北方肾形黑小豆307剂用法：1剂/日每剂加水2000ml,一直文火煮1.5小时以上，煮取200ml，化入饴糖65克，分3次服。另晚上9点用鸡蛋黄冲入沸水中、加少量葱花、少许香油、少许盐服用。晚上9点的蛋黄葱花香油汤服用时没放盐，香油只放1-2滴，喝后觉人字形肋骨下一带暖暖的，挺舒服。中药共喝6剂，服用方法仍为一天少量多次，心慌饥饿感出现时服用。第1-3剂药（12-14号）大便日2-4次，大便烂稀、粘滞（头几天黑褐色较多，偶褐绿色），很费纸，肛门热痛甚，痔疮都肿痛了，好在后面几天大便明显减少，日1-2次，一次腹痛如绞大便，偶便后肛门痒.药后尿频甚，小便次数明显增多；心慌饥饿感打嗝较前增加，干呕较前增多，13号喝枸杞子鱼丸汤后恶心甚，几乎把喝的全呕了出来，以前不会这样；睡眠较前差，入睡难，15号晚上开始又出现嗝气伴吐痰、躺下气就堵在咽喉以至呼吸不畅影响睡眠的症状，15号过后都要凌晨1、2点才能睡觉，白天午睡也受到影响；痰较前稍多，半夜仍有咳嗽吐痰；后面几天阴痒异味较为明显；胃痛较前明显，17号15点多起床就返流，经过咽喉有热痛感；，较前明显；情绪易激动、不受控，烦躁，仍恶闻人声；左耳偶耳鸣；左肋骨旁和脐左痛仍有；有点怕吃肉，胃口较前稍差；体力较差，觉累，时头昏，大多数时间都在卧床；左下牙仍痛。15号早上10:30稍作家务活奔豚气轻度发作，心慌饥饿感甚、全身乏力、四肢软重→鸠尾穴、巨厥穴上下一带痛、微喘、想哭但没哭出来，也没流泪→立马服药、去床上躺着保暖，半小时多缓；17号早上9点多心慌饥饿感来袭没有及时进食，“奔豚气”轻微发作，症状差不多同上，只是稍轻，药后十几分钟体力缓，但胃痛了半个多小时才解。仍怕风怕冷殊甚，天气转凉后头顶腰膝手臂冷痛加重，尤其膝盖及以下。11月18日—11月30日病例上写：证属：三阴病 治则：寒化湿水 温益三阳？翰旋中气方如下：茯苓90 白芍45 白术90 蒸附片30 红参30 炙甘草75 赭石15 山药60 泽泻90 牛膝30 生山茱萸30 姜炭30黄芪45 桔梗10 升麻10 枳壳107剂用法：1剂2日每剂加水2000ml,一直文火煮3小时以上，煮取400ml，分2日，5次/日，40ml/次。服药情况：18号复诊后至21号，药后睡眠、胃口、体力都比前好些，脐左和左肋骨旁痛同前，但嗝气伴吐白稀痰增加，小雪节气前后晚上睡觉气堵在咽喉似掐住脖子一样呼吸费劲，时常因此凌晨才得以睡觉；胸前人字形骨下早上睡醒常觉里边叽里咕噜的，大便日1-3次，偏烂稀、肛门热痛，偶痒，很废纸；恶闻人声更甚，一点点声音都耳朵嗡嗡响。22号后心慌饥饿感加重，服药也缓不了，吃完饭仍觉饥饿，干呕也增加，23日“奔豚气”轻微发作一次，也从23日起饿时胃痛明显，甚至那天晚饭中也返流，胃口越来越差，睡眠（梦很多）、体力又转差，打嗝伴吐白稀痰频率增加且大声。24晚21:30服药后胃痛不已，22:00大便至22:45，拉得很费劲也很废纸，肛门热痛得痔疮渗血，22:50胃痛加重，引发“奔豚气”剧烈发作：胃似绞痛、全身软重无力、发冷，心慌手抖饥饿感汗出→躺被窝里仍觉冷，胃阵阵绞痛，哭泣、干呕，手抖更甚→热敷胃部，但缓解不了，一直阵痛至凌晨0：30左右才缓。因挂不到号，25号联系李医生后停药，改服用11月11日加饴糖方。25日傍晚开始服用11.11日加饴糖的药方，至27日共服用2剂。第一次服药胸口烧灼感就持续了一晚上，食物似下不去想返流，干呕稍频，嗝气伴吐白痰更甚，1点多才能睡觉。第二天烧灼感持续，返流，时咳嗽，嗝气伴吐白痰一整天，痰更多且不易出，前胸喝药时梗痛，情绪低落，傍晚手臂不慎被蒸汽水滴到疼痛引发“奔豚气”剧烈发作，发作欲死，全身软重无力、胸闷气喘→喝一口猪手汤全呕了，怕油，因疼痛不能止，发作也不止，约半小时后因饥饿发作更为剧烈→喘气加重、发出鸡鸣声，痛哭不止、胃和鸠尾穴一带疼痛、大汗湿身、全身发抖→声音哭至沙哑，心下难受到极点，觉极度虚弱就要气绝而亡了→连喝四碗红糖姜鸡蛋糖水，2小时左右缓。当晚嗝气气不易出，睡眠更差，梦很难过。第三天服用第二剂药，胸闷、堵，嗝气气不易出更为明显，得拍打肚子排气，躺下呼吸不畅明显，打嗝时出现返流，时干呕、咳嗽，偶呕液体，午后饿时胃痛明显，15点胃和鸠尾穴一带疼痛，“奔豚气”再次发作（中等程度），服药也控制不了，全身软重乏力、喘气、胃痛不已、泪流不止，喝红糖姜鸡蛋糖水加热敷后一个半小时左右缓，但胃痛转为觉里边有一团东西痛，上厕所都得用手按着，痛得直不起腰，后背阵阵发凉，人觉更虚，艾灸一个小时左右、腹痛拉稀、排尿后胃痛稍好，但晚饭后胃痛又来。这三天腰酸痛无力似较前明显。28日早7:45起床没多久就心慌饥饿感强烈和胃痛，“奔豚气”轻度发作，干呕更为频繁，两个小时左右胃痛才缓，且嗝气气不易出，有时气出不来往身体里走，连续几次嗝后就会干呕，胸口烧灼感明显，感觉有东西往上涌似的，咳嗽吐痰增多，胃里似有梗痛，偶有食物梗在胸口的感觉，个人感觉11月11日方不能再服用，再咨询李医生，改11月11日方全方减半，加苍术10藿香10 佩兰10 荷叶3，一剂用法：加水1500毫升煎至200毫升。28日傍晚服用新方一次，60毫升，药后似咳嗽吐痰更甚，痰更多，吐的痰里口水多，晚饭后人字形骨头一带隐痛，胃痛较前稍好，但一点声音都觉震耳欲聋似的；洗澡时干呕反酸口水增多；晚上打嗝气不容易出，但连续几个后好像肚子里攒够了气似的会大声嗝气出来，周而复始；但入睡似更难，近凌晨1点才睡。第二天右上牙龈肿胀，咀嚼受限（因左下牙痛已导致咀嚼不便），担心发展下去无法吃固体食物、压不住饥饿感而导致“奔豚气”频繁发作，自行停药。停药后心慌饥饿感虚汗出强烈，几乎每一个半小时就要进食一次（比前频繁），胃口一般，打嗝从早打到晚，气仍不易出，时干呕，时“攒够气”后大声嗝气，晚上入睡受嗝气影响无法早睡，脐左和左肋骨旁痛频率似比前稍少，两乳根下汗仍多，胃时有隐痛。仍怕风怕冷殊甚，头顶腰膝手臂仍冷痛，下半身比上半身冷，尤其膝盖及以下。12月1日—12月8日病例上写:证属三阴本气不足，治则充实三阴里气？方如下：熟地黄90 巴戟天30 天冬30 麦冬30 茯苓15 五味子5 吴茱萸5 石膏30 乌梅30 酒大黄30 白芍90 炙甘草90黄芪120 白术60用法：1剂/日，每剂加水1800ml，一直文火煮2小时以上，煮取300ml，5次/日。1号晚上开始服用新药一次，约60毫升，药后胃有不适，呼吸有点费劲，肩胛骨侧身睡虚汗复出，眠仍差。2号起床人觉困乏、累，9:30服药第二次60毫升后人字形骨头一带明显难受、呼吸费劲，后背汗出，眼睛似酸胀涩、泪自出微湿眼眶，似视物有点模糊，有点头昏耳塞，心慌饥饿感打嗝更甚，药前无干呕，药后干呕五波，比前剧烈，胃痛比昨明显，人更觉虚，双脚觉冷，腿软走路无力腰也更酸痛无力，药前大便两次，第一次量很少，觉没拉完很不爽，第二次腹微痛大便，量稍多但仍不爽，觉腹微胀，里边的东西仍没拉完，10:50月经来，10:58“奔豚气”发作，心慌饥饿感、全身软重无力→哭泣，全身发冷，虚汗连连，胃痛→喝两碗红糖姜水，一个多小时缓。因药是饭后半小时喝的，药后胃不适觉虚、呼吸困难的感觉是喝寒凉药后才有的感觉，且药后胃痛持续了近三小时，个人感觉不妥，遂停药。嗝气气不易出稍好。3号—5号没喝药，体力比2号喝药时好，因痛经“奔豚气”发作共四次，程度比2号的稍轻，但要喝红糖姜水加热敷胃部才能缓。5号开始胃痛频率增加，痛了一整天，凌晨三点醒来胃都在痛（以前不会），因节气前三天病情会加重，15:30午觉中痛经、胃痛“奔豚气”发作醒来，比前剧烈，发作前胃有响声，喝红糖姜鸡蛋糖水加热敷缓，但胃痛一直持续，且心慌饥饿、虚弱感前所未有的严重，每一个小时就要进食一次，经血一出痛经就来（持续整5天），虚得经期6天都在卧床。每晚十一点嗝气伴吐痰还是会加重，洗澡时会干呕，几乎都是近凌晨12点才能入睡，左肋骨旁痛比前频率稍多。梦很害怕。6号服用李医生开的药：红参灵脂各10，丁香郁金各10，油桂5后下，赤石脂15加水900ml煮至120ml，每次30ml,下午始服药到晚上共服用三次，17点睡梦中心慌饥饿感来袭突醒，“奔豚气”发作，特意服药但控制不住，晚上八点多有次大便，很废纸，不成形，服药前晚上没有大便;晚上嗝气伴吐痰更重，气比前多，堵在胃部无法入睡，凌晨三点才入睡，睡眠比前要差，左肋骨旁痛比前稍明显，7号早上起床左下牙龈肿胀，口有点苦，口气重，遂停药一天观察，心慌饥饿感导致一小时进食一次稍好，可以拉长至1.5小时进食一次，胃痛频率稍减（饿时仍胃痛，饭后胃痛稍好），虚弱无力感稍好，下床走动时干呕少一点，晚上又有一次大便，很臭，仍有没拉完感，嗝气气不易出又出现，晚上恢复凌晨12点入睡。月经血色暗红，血量偏少，有少量血块，出血不大顺畅，六天结束，痛经持续整5天。8号早上大便又有没拉完感，很黏滞，不成形，嗝气伴吐痰仍很频繁，嗝气气不易出更为明显，饭后要喝点热开水，下午过后打嗝时返流几次，时伴咳嗽，胸口有灼热感，饿时胃痛仍明显，饭后胃隐痛。傍晚服用李医生开的药30毫升：炙甘草12炒黄芩干姜各9 生半夏12 炒黄连2大枣5枚加水800煮至400，去渣浓缩至200，分5次服用，药后胃有轻微不适，腰酸痛如折，比前酸痛很多，晚上返流较前多,23点嗝气伴吐痰稍好，但胸前人字形骨头下面又觉不适、虚、饥饿、心慌，呼吸有点难，胸口灼热感一直持续到睡着，胸口又似有东西梗住。9号起床心慌饥饿感比前强烈，大便粘滞、不成形，有没拉完感。仍怕风怕冷殊甚，头顶腰膝手臂仍冷痛，下半身比上半身冷，尤其膝盖及以下。12月9日—1月26日病历上写：证属：三阴病 治则：扎阳明，救元气，托？？？（后面三字看不懂）方如下：蒸附片60 干姜60 炙甘草120 生山茱萸45 红参45 龙骨30 牡蛎30活磁石30 麻黄15 细辛15 生半夏65 乌梅15 桂枝45 白芍45 赤芍45 黄芩30 大枣12枚五味子15 茯苓45 白术30生姜45 黑小豆45 核桃9枚 葱白半根（后下）1剂/日，每剂加水2500ml，一直文火煮3小时以上，煮取200ml，分5次服。药后情况：1. 12月9日—27日：月经前服药后头两天奔豚气剧烈发作，且一天两三次的发作，睡眠更差，情绪烦躁、低落，但发作时呕吐大量液体和吐出大量痰，联系李医生后从12日开始改为少量服用并在药汁中加入红糖，从一小勺开始服用起，第一剂药吃了12天，第二剂药开始三天服用完一剂药，期间数次发作，发作较前不同的是出现剧烈咳嗽和干呕、呕吐，有时呕气有时呕出液体（刚开始一段时间需要他人用力拍背协助方能呕出，后期有时可以自行呕出，有时需要他人拍背协助），通常呕完后气就顺了，呕吐中间喉咙总有痰卡住，得很大声、很用力地清喉咙数次才能把痰吐出，17日后开始呕出极酸涩液体，大概三五天一次，呕出酸涩液体后胃口好转；心慌饥饿感、打嗝伴吐痰虽仍较明显，但心慌饥饿感的程度比前有轻微好转，偶尔可以2个多小时才进食一次（之前2小时以内必定要进食一次）；药后人字形骨头下响，大便越发粘滞、难擦干净，呈泥状，臭秽，偶肛门热痛，日1-2次；晚上胸口灼热感时明显；梦紧张、难过、害怕、生气，基本都要凌晨12或1点才能入睡；胃时胀痛，但放屁较前稍多。恶闻人声甚，连自己说话都觉震耳欲聋。尿后有余沥。2. 12月28日—2015年1月3日：月经期经前一天开始大便肛门热痛至痔疮出血，因痔疮肿痛不敢大便，29日改服新方鸡蛋花15 葛花15 南豆花10 槐花15 地榆15 菟丝子30白术120 升麻6 生牡蛎15 茯苓15 泽泻15白芍15加水900，煮一小时，少量多次服用，新方服用（每天10-15ml）两天后胃胀痛、心慌饥饿感、虚弱感、呼吸困难、腰痛脚软及痛经均加重，甚而导致腹部绞痛出现大量血块，且引发奔豚气剧烈发作，因而第三天开始混搭前方一起服用，第四天痔疮肿痛稍好后再减量（2-7ml）服用，中间痔疮流血严重时停前方一天，直至3号完全停服新方。经期奔豚气共剧烈发作三次（经期第一、二、四天），较非经期严重许多，均有哭泣和呼吸困难需拍打内关、后背方能“打通”呼吸通道症状，后面两次有剧咳和呕出液体，但需他人协助拍背方能呕出。发作时喝红糖姜水。本次月经7天才结束，以往6天。1月3日出去公园晒太阳明显觉腰部一带没以前那么重了。3.1月4日—14日情况较前平稳很多。23点嗝气吐痰加重、气堵胸口以致呼吸不畅不能入睡出现频率较前减少；胃口这段时间后期比前期稍差，偶有返流，偶要汤拌饭才吃得下；打嗝伴吐痰中午过后到晚上呈递增态，心慌饥饿感来袭时打嗝伴吐痰更甚，总的来说吐的痰比前多；大便日1-3次，肛门热痛情况较前增多（有时肛门痒），仍呈泥状，臭秽，粘滞难擦干净，每次量不太多，肚子仍时叽里咕噜响，时有没拉完感，腰腹部有时有肌肉酸痛感，22点过后的大便通常要敲左右腰带脉、很用力才能拉出，拉完人虽觉气力耗尽，但腰腹部觉比前轻松；感觉胃胀痛及饿时胃痛的情况这段时间比前明显多了，有时早餐时胃痛，有时又餐后胃痛，胸前灼热感仍有；睡眠虽大多仍要23-0点间才能入睡，但有时可以一觉睡到天亮中间不会醒来。尿后仍有余沥。奔豚气这段时间共发作三次，分别为：9日：因肛门热痛甚导致的发作：心慌、人觉困乏无力、胃不适、剧咳、剧呕→呕出几口酸水，酸涩得牙齿难受、人发抖，需他人协助拍背方能顺利呕出，边呕还要边用力清喉咙方能吐出卡在喉咙的痰→一个小时左右缓。13日：自然发作：20点突然腰痛加重，全身无力→胸口憋闷，身觉有点热→干呕数下，呕气→嗝气伴吐痰→呕出液体和一点晚餐没消化的饭粒→20分钟缓。14日：快递突然上门，吓了一跳同时很紧张，发作：心口痛、心慌、全身无力→干呕、胃痛半个多小时缓。10日、14日去公园晒太阳半个多小时，因有时会觉全身发冷，偶会半夜在被窝里冷得发抖，当觉全身发冷、双脚冷得睡不着去公园晒晒太阳、出出汗回来后身体就会暖和一些。4.1月15日-20日：节气前和节气当天14日开始觉口渴、烦躁，情绪波动，15日之后“上火”症状更甚：口干口渴咽喉痛，上热下寒加重，入睡更难睡眠更糟糕，脐左痛加重，人觉烦躁，左下牙痛加重，左上牙内侧和舌头有点肿了，凌晨2点多气冲咳嗽甚，睡前涌泉穴敷贴醋调肉桂吴茱萸粉也无缓解，且药后辣得喉咙痛和大汗出（以前只是少量出汗），脐周痛和左肋骨旁痛的程度和频率增加，23点气复多堵住咽喉影响睡眠，16号停药一天咽喉痛和口干渴等稍缓，第二天因沟通件小事觉烦躁、情绪轻易被撩拨而奔豚气发作：人字形骨下很难受，似闷得慌，伴疼痛，心慌手抖→不能控制的哭泣，呼吸困难发出鸡鸣声（边哭边克制自己停止哭泣以便吸气，因哭时觉气只出不进，停止哭泣后要很用力吸气才吸得进一点，这时发出鸡鸣声），持续几轮觉得气吸不进就快受不了时就干呕了→呕出5口酸水，较前多，同时觉困乏全身无力，双腿特软重无力，呕吐中间仍时哭泣，呕完后眼泪仍自流→呕吐停，胃仍痛，打嗝伴吐痰，不想吃姜，只喝了点红糖水（这次呕得喉咙都酸得难受，为这喝的糖水），同时热敷胃部，胃痛2个多小时后才缓，联系李医生后17日改方：去干姜加姜炭和熟地，同样药汁中加红糖，新方药后“上火”更甚，咳嗽加重，眠更浅，眼屎多，18日口干口渴、汤拌饭才能吃得下，心慌饥饿感、虚汗和虚弱感比前强烈，情绪差，左下牙痛甚，下门牙右侧外牙龈又肿一块，还长脓点，颈部淋巴按痛，严重影响进食，头也痛，双耳更觉一点声音就如震耳欲聋，又停药，晚上服用节气方：熟地125g淮山60g 生萸肉60g 茯苓45g 泽泻45g 丹皮9g 蒸附片30g紫油桂15后下，加水2000ml,小火煮2小时,煮取200ml,分两日服两小口大概10ml，左下牙痛加剧（左下牙智齿隐痛了几年了，身体不好一直未能拔，上火时疼痛会加重），左侧头顶也阵阵抽痛，因左下牙抽痛加剧，胸口难受，导致奔豚气发作，不能自主哭泣→干呕和剧咳，呕了点晚饭没消化的饭粒出来（左牙痛和右牙龈肿块导致今天进食困难）→胃一带隐痛，胸口到胃一带仍感觉不舒服，晚上咳嗽也加剧，睡前服用露蜂房和骨碎补各15克煎水100ml，整晚没咳嗽，一觉到天亮。19日心慌饥饿感强烈，几乎一个半小时进食一次，感觉很虚。早上继续服用剩下的100毫升蜂房骨碎补水，药后胃有不适（以前不会），觉里面很凉，后背有透心凉感，胃时痛。12点多“奔豚气“发作，心慌手抖胃痛，全身发冷，似有点受凉流了一点鼻水，全身无力困乏，后背发凉，脚特冷→胃更痛，哭泣，喘气，嗝气伴吐痰，双脚更冷，腰也痛，但不想喝红糖姜水，只是热敷胃部和双脚→体力好些，但胃痛和脚冷依然，卧床休息时觉头痛明显，午觉气堵胸口和咽喉睡不着，一个多小时后又觉心慌饥饿感来袭，起床吃饭又胃痛、心慌手抖、气喘连连，奔豚气再次发作，比前更甚，哭泣的时间更长也更为难受，大口喘气（无需拍打内关），背心发凉冷汗出，干呕剧咳几下呕出一口液体后呼吸好些，仍不想吃姜和喝开水，喝了碗红糖水，半小时后体力好些，但胃一带仍然痛且虚、后背发凉，动一动则喘，感觉还会不停发作，遂艾灸，灸胃部和关元，直到16:30才得以下床。20日大寒节气当天心慌饥饿感、虚弱感更为严重，吃饭也一点都压不住，动则喘，胃脘更痛，后背发凉，冷汗出，奔豚气不间断发作三次（程度中度），从中午一直持续到傍晚，期间不停艾灸人字形骨下和关元才得以控制，白天都在床上度过，18点精神体力恢复得以下床。晚上肚子胀痛比前时间稍长。今天没服用任何中药。5.21-22日：节气后21日尝试去干姜煎12月9日方药，下午服用四十毫升左右（加红糖），药后胃越来越觉痛，似揪着般痛，傍晚奔豚气轻微发作，最后出现很短暂的想拉拉不出的腹痛，半个小时自行缓解，咨询李医生后晚上服用混合有干姜的药和无干姜的药2ml（1:1且加红糖），似仍觉辣，第二天继续混合服用30ml（无干姜的药比有干姜的药多两倍且加红糖），药后胃仍有不适但痛感比前稍好，奔豚气没发作，但口干口渴、胃口转差，又要汤拌饭才能吃得下，且出现少量黄白带，中午饥饿感和虚弱感来袭时突然热及出汗，半个小时左右缓，晚上睡觉也热得手臂伸出被子结果冷醒咳嗽，遂又停药。6.23日—26日：没有服用任何药物停药后口干口渴逐渐缓解，胃口也比前几天服药时稍好，但睡眠比前差，入睡更难（皆要凌晨0点左右），半夜醒来难以再入睡，耳朵嗡嗡响，仍恶闻人声，胃总是隐隐痛，仍打嗝伴吐痰不停，偶半夜被窝中冷得发抖醒来，仍身上多处关节冷痛，头顶、手臂、腰膝、肚脐觉凉；腰痛不能久坐和久站；大便粘滞难擦干净。月经25日来，仍痛经，血块比前多，但出血相对顺畅，血色偏暗；恶闻人声更甚，一点点声音都觉耳膜受不了、烦躁。经期目前奔豚气每天发作一次：25日：心慌饥饿感→眼泪涌、心慌手抖、剧咳和干呕、觉热→胃痛微喘、全身无力、困乏→打嗝伴吐痰，赶紧吃碗饭，半小时缓；26日：心慌饥饿感、全身无力、困乏→胃痛、手抖→打嗝伴吐痰，赶紧吃碗饭，半小时缓。26日咽喉肿痛，头痛一整天，因前一天喝了一口糯米酒和吃了一个糯米酒煮的鸡蛋，12月16日发现双腿红疹蔓延，逐渐左脚背脾经附近也长，小腿除了长红点还有很小的水泡，24号开始逐渐消退，现在右腿基本全消退了，左腿脚踝上及脚腕一带仍时不时在长。12月9日方服用后怕冷觉冷，头痛，偶寒颤等皆仍有。简而言之，在大寒节气前六天这药感觉是越吃越好（除了肛门热痛导致痔疮偶尔疼痛及出血外），节气前6天也就是14号开始出现牙痛、牙龈肿痛、口干口渴、大便难等貌似“上火”症状，胃口、睡眠、情绪等皆转差，发作也剧烈。节气前后几天状况特差。