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运动想象疗法(mental imagery)
是指为了提高运动功能而进行的反复运动想象，没有任何运动输出，根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域，从而达到提高运动功能的目的。【1】[1]
a 以第三人称想象：作为一名观察者，想想别人在运动，只能进行视觉想象。
b以第一人称想象：想想自己在运动，可以进行视觉和运动想象。
视觉想象 适合进行闭链运动，运动想象适合进行开链运动，精细运动。
目前公认的“运动想象”疗法改善运动学习的最有力的解释依旧是心理神经肌肉理论(psychoneuromuscular theory，PM 理论)PM理论是基于个体中枢神经系统已储存了进行运动的运动计划或“流程图”(schema)这一概念，假定在实际活动时所涉及的运动“流程图”，在“运动想象”过程中可被强化和完善，因为想象涉及与实际运动同样的运动“流程图”。想象通过改善运动技巧形成过程中的协调模式，并给予肌肉额外的技能练习机会而有助于学会或完成运动。脑损伤患者尽管存在身体功能障碍，但运动“流程图”可能仍保存完整或部分存在。任何随意运动，总是在脑内先有运动意念，然后才有兴奋冲动传出直至出现运动。脑卒中不全偏瘫肢体在运动时也总是先有运动意念，然后才有肌肉收缩和肢体运动，康复的作用之一是反复强化这一从大脑至肌群的正常运动模式，运动意念更能有效地促进这一正常运动传导通路的强化。早期应用运动想象可以增强感觉信息的输入，促进潜伏通路和休眠突触的活化，加速缺血半暗带的再灌注及脑血流的改善，降低神经功能的损害程度，配合其他治疗，可提高康复治疗效果，降低脑卒中的致残程度。对于完全瘫痪的患者，通过运动想象，可促使受损运动传导路的修复或重建，这也支持中枢神经损伤后有部分休眠状态的突触能苏醒并起到代偿作用，其阈值随频繁的使用而降低的理论。较之被动活动肢体，运动想象可能更符合正由大脑到肢体的兴奋传导模式，从而更能有效地促进正常运动反射弧的形成。
A 适应范围：正常人运动 和 脑损伤 脊髓损伤 截肢等。
对脑卒中患者，病变部位会影响运动想象疗法的两个因素，即精确性和及时性。例如，顶叶具有产生和保留运动模式的功能，顶叶损伤的患者实施运动想象疗法的精确性会受到影；干扰初级运动皮质(the primary motor cortex)的功能会延长运动想象的反应时间；顶叶或额叶损害也会影响运动想象的精确性和及时性。脑卒中后患者仍具备一定的运动想象能力，但精确性和及时性都受到了影响，即混乱运动想象(chaotic motor imagery)，表现为不能够进行精确的运动想象。或者可以进行精确的运动想象而不能在时间上配合。
顶叶损伤 左外侧前额叶病变 肌肉运动知觉损伤
B 训练程序及注意事项
运动想象是整个康复过程都可运用的治疗手段，不依赖患者残存的运动活动能力。
Jackson等提出运动想象和传统功能训练必须一起使用，但运动想象仅作为一种辅助方法尽管如此，运动想象疗法仍可独立用于改善运动执行，并可促进脑的可塑性变化等。
C 运动实施
通常包括5操作步骤：
评估患者的运动想象能力 让患者了解运动想象疗法对患者讲解运动想象技术实施运动想象疗法改进运动想象疗法病进一步实施D 治疗前评定
有一定的纳入及排除标准
运动想象能力的常用评估工具有三种，即运动想象问卷(movement imagery questionnaire，MIQ)、
运动想象清晰度问卷(the vividness of motor imagery questionnaire，VMIQ)
运动觉一视觉想象问卷(the kinesthetic and visual imagery questionnaire，KVIQ)
运动想象控制能力量表(the controllability of motor imagery scale) 是一种常用的替代评估方法。
在实际应用时，还要求患者能听懂指导语，故有学者提出治疗时应除外明显的智力障碍、感觉性及不能进行运动想象(MIQ评定积分&25分)的患者，也应排除混乱运动想象者，并尝试排除依从性较差者等。
d 操作方法
运动想象疗法的具体实施方法有3种方式：听录音指令、自我调节及观察后练习。
运动想象训练在PT训练后进行，训练场所为单独房间，或患者在家中进行。
运动想象作业项目取自PT室训练的作业项目。
运动想象疗法所采取的作业项目有：OT训练作业中的功能性ADL训练，即用偏瘫侧上肢移动木块、及物及抓住杯子、拿杯子喝水，做饭，购物，增加步行速度及对称性，踝关 节运动等。
运动想象疗法治疗时间应短于一般12～15min为宜。
一般操作是在每次功能训练后。让患者移至安静的房间听10min“运动想象”指导语录音带(头两次治疗可有人陪伴)。患者闭目仰卧于床上，用2—3min进行全身放松。指导患者想象其躺在一个温暖、放松的地方，让其先使脚部肌肉交替紧张、放松，随后是双腿、双上肢和手。接着用5—7min提示患者进行间断的“运动想象”，想象的内容应集中于某项或某几项活动，以改善某种功能，同时强调患者利用全部的感觉。最后2min让患者把注意力重新集中于自己的身体和周围环境，告诉患者回到了房间，让其体会身体的感觉，然后让其注意听周围的声音，最后解说者从10倒数至1，在数到1时让患者睁开眼。
如何判断想想过程是有效的？？？
运动想象和运动实际执行时心率和呼吸频率都是增加的，且正常情况下运动完成时间也十分接近。
因此，在临床实践中还可通过两种途径初步判断运动想象疗法是否适用：①自主调节的改变情况。治疗师可以根据患者想象治疗时心率或呼吸频率的增加程度进行简单评估：②心理测时法。通过想象动作和实际身体动作完成时间的差值评估，但此法存在较多局限和争议。
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亮冻给您拜年了">急急急~#哪位给我<>中( ...清肺食物，仅是美好愿望 中国质量新闻网
13:49:45 前段时间，各地雾霾天气持续出现，于是网络上各种“清肺食谱”开始流行。比如有微博写道：“持续的雾霾天气损伤肺脏，除了减少出行、戴口罩，适当的饮食也能达到清肺效果。白萝卜治痰多咳嗽；雪梨炖百合、银耳莲子羹润肺抗病毒；罗汉果茶清肺降火；木耳、葡萄、紫甘蓝滋阴润肺。特别推荐五花肉、鸭血和猪血，清肺效果最棒！” 　　营养专家表示，医学健康领域确有润肺食物一说，但并非人们想象的那种如同吸尘器般的“清肺”效果。至于一些“清肺偏方”，有些并不科学。 　　粉尘如何影响健康 　　据了解，粉尘是空气污染中的主要因素，除了浓度，颗粒大小是粉尘污染的关键因素。颗粒越小，危害越大。直径大于10微米的颗粒可以被鼻腔组织拦截，而小于10微米的粉尘则可以被直接吸入，即“可吸入颗粒”。目前危害最大的是人们熟知的PM2.5，如果粉尘颗粒小于2.5微米，那么就能进一步达到肺部的细支气管并沉积在那里。这些沉积影响肺里的气体交换，导致各种呼吸道症状甚至肺癌。而小于0.1微米的粉尘，还可以进一步穿过肺泡进入血液，并随着血液流到其他器官，沉积在血管中导致血管硬化，从而危害心血管健康。 　　食物能否影响吸入的粉尘 　　据介绍，粉尘对人体的影响主要来自于物理作用，要清除它们，就得让“清洁工”与它们接触。而食物从消化道进入人体，经过胃肠的消化分解作用，大分子被消化分解成小分子，穿过小肠绒毛进入血液，然后被运送到人体各个器官的细胞中。 　　中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红表示，食物进入人体后，与大于0.1微米的颗粒完全没有接触的机会，自然也就无法“清除”它们。而那些进入血液的“细小”的微粒，在食物的小分子面前依然是庞然大物。虽然逻辑上不能排除“老鼠打败大象”的可能，但靠这些食物的小分子清除粉尘还没有可靠的科学实验依据。 　　范志红认为，尽管木耳中含有丰富的膳食纤维，有助于裹挟一部分在消化道中的杂质排出体外，但PM2.5却可以直接进入肺泡，因此从机理上讲，木耳很难对PM2.5起效。而吃动物血制品“清肺”这个被人熟知的“偏方”，目前也没有相关的临床依据。虽然动物血制品等对口腔的灰尘有一定的黏附作用，可清除呼吸道纤毛、上呼吸道、口腔里的灰尘，但是目前医学上还没有理论依据支持可以清理肺腔里的有害物质。尤其是空气污染较重的时候，仅仅靠吃这些食物来“清肺排毒”，作用实在是微乎其微。她表示，PM2.5能到达并沉积在肺部的细支气管，而目前并无科学证据表明猪血、鸭血、黑木耳在消化吸收进入血液后，还能抵达PM2.5的集散地，起到“清道夫”作用。 　　“希望通过饮食来调理、清除污染物，效果其实有限。”北京协和医院营养医师于康也表示，目前并没有什么清肺食物，只有平时加强对基础营养素的补充，提升身体抵抗力和免疫力，才是保护身体防止外界污染的基础，“而不是一边吸烟，一边吃黑木耳，想象用黑木耳把尼古丁清除掉，根本不可能。”他认为，“食物清肺”只是人们的一种美好愿望，任何一种食物都无法清除或者减轻空气中的粉尘污染物对肺的影响。一些所谓的“清肺食物”、“清肺保健品”，不过是一些商家的宣传噱头而已。 　　润肺食物因人而异 　　除了动物血制品之外，还有许多“润肺”食物如梨、冰糖、银耳、萝卜等，也都受到人们的追捧。这些食物是否真的能应对雾霾天气对呼吸系统造成的损伤呢？ 　　于康表示，在现代医学中，并没有“清肺”这个概念。所谓的“润肺食物”在传统医学里一般是指减缓与呼吸道有关的症状，比如咳嗽等的食品。一些食物对减缓这些症状有帮助，所以也就被人们称为“清肺食物”，但这种“清肺”在概念上与解决空气污染的“清肺”完全不是一回事。他指出，润肺的食物有百合、莲子、梨子、银耳等等白色系的食材，有一定的滋阴和润肺的作用，只能针对传统的润肺止咳有一定的功效，但是应对雾霾天气的侵袭其实作用并不是特别大。PM2.5的微小颗粒被吸入肺后会对人体的呼吸系统造成一定的损伤，仅仅依靠食物来进行抵御和治疗是不科学的。 　　但不可否认的是，润肺食物虽然不能清肺，可木耳、银耳含有胶质成分，能清除消化道内的灰尘；橙黄色蔬菜中富含类胡萝卜素，有助于提高身体免疫力，强健咽喉和肺部黏膜，也能间接起到护肺作用；菠菜、苋菜、小油菜、芥蓝等深绿色的叶菜中富含叶绿素和胡萝卜素，其中叶绿素有利于减少某些化学毒物的致突变作用，而胡萝卜素在身体内转变成维生素A，有利于上皮组织包括消化道、呼吸道和皮肤等的抵抗力和修复能力，其中的多种抗氧化物质也有利于降低炎症反应，这些作用对于预防雾霾造成的呼吸道黏膜损害有一定益处。 　　此外，由于每个人的体质差异较大，在食用润肺食物时，要依据个人情况具体选用，食用时要了解清楚食物的属性与作用。针对肺部的不同表现，也可重点食用某些食物。比如，体寒的女性不宜选用过凉、过寒的食物；咳嗽较长时间，伴有乏力气短的人可多食山药；咳嗽伴有腹胀、便秘者可多食白萝卜；肺火较大可多食莲子心、绿豆；口渴、干咳可多食石榴、橙子、甘蔗、荸荠、百合等。当然，食用新鲜水果和蔬菜也一定要适量，过食、暴食都会影响身体健康。另外，在食用清肺食物的同时要切忌同食辛辣食物。 　　需要注意的是，在雾霾天气，人们要注意饮食清淡，少食刺激性食物，同时应多饮水。多吃些豆腐、牛奶等食品，必要时要补充维生素D。 　　多力小子健康贴士: 　　如何应对雾霾带来的危害 　　面对雾霾天气，我们该如何应对PM2.5带来的健康危害？ 　　减少外出 抵抗力弱的老人、儿童以及患有呼吸系统疾病的易感人群应尽量减少出门。 　　减少户外锻炼 雾霾天气气压低，能见度低，空气中悬浮大量尘埃等有毒颗粒，患有支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病者，应尽量避免户外锻炼，以免诱发慢性病发作或加重。有晨练习惯的人，应停止户外活动。 　　戴好口罩出门 为了健康，应做到大雾天戴好口罩再出门，防止毒雾由口、鼻侵入肺部。 　　注意个人卫生 外出回来应立即清洗面部及裸露的肌肤，雾霾还可以通过呼吸进入人体，也可以通过口腔进入人体的消化道，因此用清水勤漱口，可以将口腔中的雾霾颗粒冲刷出去，避免对消化道的伤害。 　　在室内打开加湿器、空气净化器 空气湿度增加以后，空气中的颗粒物就容易落到地面，而不是悬浮在空中，在室内打开加湿器、空气净化器可以减少吸入颗粒物的几率。 　　调节情绪，饮食清淡 由于雾霾天日照少、光线弱、气压低，人们会出现情绪低落的现象，建议保持科学的生活规律，避免过度劳累，多饮水，注意饮食清淡，少食刺激性食物。 　　《消费指南》2014年2月刊
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综述：真不知还是假不知？
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝纳兰只有一个名字：纳兰姓彭，纳兰只用过一个用户名：）
我很累，但是一定要退车，如果你新买的车，让你曾经出现过几乎车毁人亡的经历，如果你新买的在踩一脚油的一放一收之间几乎酿车车祸，如果你遭遇了从经销商到蛮横无理的托词，如果你的车让你身心疲惫，那么，你会怎样呢？
这些东西我都遇到了，而且，比你想像的更多。
我的，把我的生活变成了无边的黑夜，车，还在广大行，人，身心俱疲。
我的工作很忙，10月13日，通过广大行的金经理约了大区售后的王思俊（音），到18日，约了三次，到昨天，仍然说，王经理没有时间，在我强烈要求下，接通了电话，结果，通话不过二十分，两人吵了起来。
王仍然说，车修好了，而广大行并不是和我这样说明的。
问题是，王没有看车，也没有任何专家来看车。
王提出了他特别有意思的论点，归纳如下：
1、汽车跑偏没有国家明确的标准，你不能说汽车在跑偏（如果有国家标准，我就不说，由鉴定部门就说了，找你干什么？）
2、你试车的时候，因为手离开了方向盘，是违法的，不符合道路安全要求（那怎么试出来跑偏呢？所有人都拿手拽着方向盘，天下是不是就没有跑偏的汽车了呢？）
3、如果你说汽车是跑偏，那么你鉴定去（这是天下最无耻又无赖的理论，汽车鉴定目前只可以消费者和车厂同意，共同委托，或者是法院直接委托进行，你连面都不和我见，又怎么鉴定，问题怎么解决？无耻呀！！！！！！）
4、我不见你的理由是，我这里每天都要受理很多投诉，如果每个人都见的话，我是不是不工作了？（我知道他们投诉很多，但是我投诉了6个月了，怎么还不见呢？）
以上是我昨天的经历，相信如果我过了35，会立刻被气得抽风。
纳兰最近想办一个理性退车的维权网站，向大家详细披露我的赛纳的问题。
面对美丽的赛纳，我实在下不了手砸它，也不愿意雇几头猪来拉它，侮辱它。
网站与新闻可能近期推出，请大家看看，一个大企业面对消费者是什么样的风范。
以上文章据实写作，本人愿意承担全部责任！
【原贴】新浪网友 221.232.117.*
实话实说,SN确实爽,有人说破我问破在哪?
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