本站已经通过实名认证，所有内容由吕铮大夫本人发表
髌骨粉碎性骨折，术后32天小腿无法控制_髌骨粉碎性骨折
状态：就诊前
1、赶紧练习各项功能：屈曲、伸直、无疼痛范围的力量
2、练习屈曲没有特别时间限制，在疼痛感可耐受的范围内越快越好，主动练习随着肌肉力量及控制感觉的逐渐恢复可以慢慢好转。
3、让小腿自己动还是要靠大腿肌肉，多练习大腿前后群肌肉绷劲，还可以做最大力量的主动屈曲，都可以带动小腿。
4、推得时候确实可能能够摸到钢针和钢丝头，只要避开推就行，主动的大腿绷劲也可以有效带动髌骨运动。皮肤发麻是表皮神经有点损伤，也是手术的必然现象，慢慢会好而且没有影响。
5、拐和患肢同上同下就行。
6、不要再用什么石膏，只会让你的角度越来越僵，只要骨头能够长到能够从片子上看出来的程度，使用拐杖就完全能够保证安全。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常非常感谢 吕铮大夫的回复！
不好意思啊，我很想加入吕大夫您的患友会！
再请教2个问题：
1、 吕大夫，我现在练习的项目有 裸泵、 屈曲膝盖、 平坐伸直患腿、 用拐站立练习（前抬腿、后伸腿、后弯腿、侧方弯腿，大约时间为1小时），从您的文章学会了练习完后冰敷20分钟； 我想知道我做的这些项目是否正确，有没有需要增加或者调整的内容？
2、 多下地柱拐走路是不是也能加强患腿肌肉？
3、 看到有介绍裸泵练习的，说是可以提高小腿肌肉，我是不是也应该一直坚持做下去啊？
4、 大腿前后群肌肉绷劲练习，
躺在床上练习感觉肌肉动作力度不大，有没有其他的方式可以让大腿肌肉动作大些。
1，把大腿绷劲做好，每小时做五分钟
2，不主张练习走路，对关节损伤较大，且对肌肉练习几乎没有明确作用。
3，踝泵是个好动作，刺激肌力和消肿效果都很好，可以多做。
4，现在先把力量基础打好，还不到大量练习的时候。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
尊敬的吕大夫您好：
我现在术后40天了（3根钢丝加3根钢针），前天复查拍片检查
跟术后半个月差不多，还是部分骨折线清晰；医生还让再打2个周的石膏再拆掉；具体功能练习到时候再说（晕啊）
我还是非常相信您的建议，想咨询您几个问题：
1、 我坐在床上练习弯曲，现在被动最大接近90度，每天2次，到最大弯曲的时候停留2-5分钟，然后回一点保持几十分钟，一次持续时间1个多小时；
疼痛厉害但是可以忍受，只是到了最大弯曲的时候不能标准坐着，姿势 倾斜向健肢靠拢；
请问这样的姿势会不会影响效果啊？
我坐在床上练习伸腿，小腿最多能伸5mm，
而且非常吃力，好不容易伸了一下，感觉膝盖里好像有根筋动了下，特别疼，这时候小腿自己就回来了。 练习伸腿一次就出一身汗；
站立的时候伸腿能好些，大约伸2cm左右，
我的伸腿太差了，发不上力量，发上力量又特别疼，请问吕大夫这是什么原因？
应该怎么练习啊？
有的人说练习之前用毛巾热敷，练完之后冰敷，吕大夫您觉得这样有道理吗？
我现在做的练习
坐床弯曲，一天2次；
踝泵 一天多次，
绷紧大腿肌肉一天多次 （我是用屁股使劲做的，不知道对不对），请吕大夫给指点一下，我练习的内容是否需要调整？
膝盖一直肿，是不是我晚上垫的太矮了不合适？我就弄了个枕头放在小腿和膝盖下；
感谢回复。
能看到骨折在愈合，即使有模糊骨折线也没事，再说了术后刚40天哪里就全愈合了，还是抓紧练习吧。
1、坐着的时候身体倾斜肯定是偷懒了，影响角度判断，仅仅小腿垂直地面不算90，大腿中线和小腿中线角度垂直才能算是90。你还要坚持减少身体的代偿，还有时间练得太长，总体控制在30分钟以内。
2、主动伸膝量力而行，不能做就做绷劲，这个不是现在就强求的，做好绷劲保持好肌肉基本控制感觉就可以。
3、如果关节平时本身没有发热情况，练习前热敷是可以的。
4、弯腿不用2次，练习到位每天1次足够，还可能需要休息，运动量不是越大越好。
5、关节肿也算正常，用冰敷、合理的练习、合理的休息去控制，轻微肿胀能够接受，功能全面恢复以后才会彻底消肿。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
吕大夫您好，我现在术后43天，肌肉萎缩厉害， 大腿肌肉，小腿肌肉都有萎缩，不能伸膝。
1、 无法抬起小腿，是否与髌骨腱膜有关系啊？
请看我上传的手术记录，髌前腱膜当时破裂是否就是影响我不会抬腿的原因啊。
2、你上次说
“主动伸膝量力而行，不能做就做绷劲，这个不是现在就强求的，”
我想知道最晚到什么时间可以伸膝算正常？
3、坐在床上练习弯曲膝盖处感觉很疼，有点担心会不会弄坏髌骨啊？
4、坐在床上练习弯曲
身体坐正后，如果屁股稍抬起疼痛会明显降低，如果做下感觉膝盖跟大腿下面的筋收到压迫很疼，
请问吕大夫那种方法正确？更有利于膝盖弯曲的锻炼。
非常感谢吕大夫的回复！
1、髌前腱膜可能还是对灵活性影响更大，肌肉萎缩应该是主要原因。
2、没有最晚伸膝正常时间，在安全的前提下当然越早越好，晚了倒也不会就再也不能抬腿了，就是练习时间会更长，在这一点我倒是主张安全为主。
3、钢丝加张力带应该还是比较结实的，正常练习应该问题不大，而且越晚练习危险性越大。
4、两种方法其实完全一致，只不过抬起屁股就相当于偷懒，效果打了折扣，还是要充分放松。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
你好吕大夫：
我现在术后7周了，
我这几天练习的项目：1、坐在床上腿搭下来，弯曲每天1-2次、无阻伸腿40次/组，一天3-4组；
2、坐在床上腿搭下来，
抬大腿，小腿保持弯曲状态；
1、现在被动弯曲90度多点了，主动弯曲快到90度了，不过需要提前活动一下，不是马上就能到，
被动弯曲在最大位置上停留2-3分钟，
是不是时间少了点？
2、 无阻伸腿这几天终于可以实现了！
而且进步较快太高兴了。 练习4天从0度到 现在伸腿接近70度，我发现用屁股和膝盖同时使劲比用膝盖单独使劲角度更大，而且疼痛也小些。
请问吕大夫单独用膝盖发力还是借助屁股锻炼更科学一些？
坐在床上腿长时间搭下来，对恢复有么有帮助？能算锻炼吗？
4、 床上锻炼屈伸和床下锻炼屈伸，那个更科学？效果更好些？
5、 我上次是按照主治大夫说的35天去复查的，
问他复查时间，答复再打2周石膏，什么时间回来复查都行。
如果按照主治大夫说的，我现在也不能锻炼，还得打石膏。
不敢相信他了，下次准备换个大夫看看，我很信任吕大夫，请问您觉得我再次复诊时间间隔多久合适啊？
6、 我现在的锻炼是否科学？
锻炼项目是否需要进行调整？
非常感谢回复。
无阻伸膝还是量力而行，这个不必勉强，能做就做。坐在床上屈膝抬大腿练得目标不明确，腰部可能更累，建议还不如腾出来精力练练无痛绷劲，效果直接，也安全。
屈曲练习每天酌情1-2次，每次不超过40分钟就行。
你说的是无阻力的主动屈膝吧，哪里发力都行，只要大腿后群肌肉充分发力了就行。角度当然越大越好。
坐在床上长时间垂腿就是屈曲练习的一种，如果你的角度已经超过这个水平，少量做几次可以巩固灵活性，如果角度还不到，垂多了刺激也是很大的，总之适量做可以，不能引起关节明显不适。
不知道床下如何练习屈伸，似乎我的方法都是在床上做的啊。
通常术后每月拍片直到术后半年，如果每次片子结果较好，愈合顺利，少拍几次最好。
你现在的锻炼是否科学要看你练习效果是否明显，只能说按照科学的思路安排方案，我贸然断言你是否科学，反而是不负责任的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
你好吕大夫，听说你最近做了个小手术，首先祝愿你早日康复！
还是要麻烦你下：
我今天弯曲练习最高到了110， 但是会弯的时候膝盖好像有东西卡住似的，这个感觉不舒服。
而且今天弯曲保持一会 再会弯，或者动动腿，膝盖有时候有钉子扎的感觉。以前没有这个感觉。
1、针头 扎人不舒服，有没有什么办法避免一下？
会不会影响后续的弯曲锻炼啊？
2、我弯曲练习进展非常缓慢，是不是与我的手术固定方式有关啊？
针头多出骨头很长，下面差不多有2cm；
我手能摸到横着的针头和下面的针。（请参考照片 5月13拍的，术后5周）
3、现在练习弯曲特别费劲，比较痛苦。 感觉髌骨跟小腿接触的地方比较难受，请问这是不是韧带没有练开，对髌骨有没有影响？担心弄坏髌骨。
我的大夫非常保守，让我打石膏到52天，7周多。
我看很多人内固定手术跟本就不打石膏。请吕大夫看看我的片子，是不是因为我的手术固定方式不可靠？
5、请问吕大夫我这个情况大约什么时间可以 练习脱拐走路？
6、 我现在骨折的膝盖 比好膝盖明显大有2倍。
这正常吗？
1、钉子头现在还没有好办法，先这么练吧，疼痛不严重的话一般倒也不太会扎坏皮肤。
2、进展缓慢应该和钢针钢丝关系不大，还要继续。
3、这个问题要重视，如果你的髌骨不够灵活，硬练确实对髌骨本身和髌腱有影响，所以要重视髌骨松动。
4、你的手术固定应该比较可靠，基层医院康复意识淡薄，你还要积极练习，降低日后功能障碍的危险。
5、现在没有必要考虑脱拐问题，脱拐本来就不是个阶段性成果。
6、髌骨会显得大实际上大部分都是周围软组织肿胀造成的，消了肿就显得正常了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
吕大夫：您你好， 又来麻烦您了！
我现在的情况：
1、术后81天，目前完全角度被动130，现在采用床上抱膝；
主动最大120左右吧。但这些必须得提前活动开，热身活动比较长半小时到一小时左右；
灵活性比较差；
2、 抬腿基本没有变化，不能抬直。抗阻伸腿锻炼比较少一天2-3次，一次40组，重物1公斤；
3、 没有脱拐走路，感觉肌肉力量不够，没有敢全部负重，走路锻炼基本很少；
1、 快到3个月了，而且我下周准备去上班，所以剩下的锻炼时间不多了，我这昨天抱膝力度加大一点，距离屁股极限到 11cm，应该是130以上了，保持在30s左右，
出现个问题，到了极限疼痛虽然能忍受，但是腿就开始发抖，不知道 抖动是好事还是坏事？ 这个问题我很纠结，抬腿练习出现抖动我知道是肌肉要恢复力量，请问吕大夫弯曲到极限抖动怎么办？
2、 我大腿肌肉萎缩还是比较厉害，也没有怎么刻意的去锻炼，不知道 弯曲角度大小与股四头肌萎缩是否有关系？ 是不是 股四头肌厉害了对弯曲会有帮助啊？
3、 脱拐走路过早是不是对关节有损坏啊？
1、抖动是不是不够放松，尽量要放松，疼痛感还能好一些。
2、弯曲角度和力量没有直接关系，但是练好了没有坏处。
3、脱拐过早肯定影响关节。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
吕大夫：您好。
感谢您的指导，我现在100天了，还没有脱拐，拄双拐。
1、 小腿现在还是不能抬直，绷紧大腿肌肉的时候，有时候会明显感觉肌肉发酸、略疼； 想问下是否可以理解为肌肉锻炼出现了效果，想恢复了？
2、 练习股四头肌，使劲绷紧的话髌骨处感到较痛，但是比以前是轻多了；
是不是关节有炎症还没有完全恢复导致的？
3、
现在髌骨处一般不热，但温度比健腿略高一点点。
锻炼完后会发热，但是比较轻，是否还需要冰敷？ 我现在冰敷时间控制在10分钟以内，因为时间长了，髌骨感觉比较凉。
我这样根据发热疼痛情况减轻适当降低冰敷时间，是否可行？
4、 好腿膝盖活动的时候关节处偶尔会有“咔咔”的声音，但是不疼。不知道是怎么回事？
另外摸好腿膝盖内侧上下关节连接处， 好像有根筋会随着弯曲动，类似卡在一个地方，弯曲的时候又开开了，像交索似的，但是不疼。 是不是这段时间一直独立负重累的？
问题较多，谢谢吕大夫了！
1、如果确定是肌肉的酸痛感觉，应该就没问题，可以继续努力。
2、可能是炎症，也可能是内固定吧，感觉很尖锐就别再试了。
3、冰敷还要按照要求，可以减少次数，髌骨凉了，关节可不一定凉了，关节不能不顾。
4、休养伤腿的时候，好腿压力太大，还是要尽量练练好腿力量。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢吕大夫的回复。
1、我现在也敢走几步了，
但是我发现坏腿走路只能直直的，稍微弯曲一下的话，力量马上降下来了。有向前跪下的趋势，
看来我还是不能脱拐走路啊！还需要再锻炼一下力量，是吧吕大夫？
2、吕大夫，我现在还不能蹲下去，马步 、或者弓下，对股四头肌恢复有帮助吧？
继续练习力量，如果感觉还好，静蹲效果较好。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
吕大夫你好：
我现在马上要4个月了，随着肌肉力量的恢复，最近开始尝试脱拐走路， 最近发现一个问题，就是坏腿走路的时候膝盖地方关节经常会发出响声。好腿有时候也会有声音，但是不如坏腿这么频繁。
我发现关节响声与坏腿负重有关系，f负重轻或者用拐杖的时候关节基本不响。
关节响的时候一般不疼，想请教吕大夫，关节响是不是关节有损伤没有恢复好，还是因为我的肌肉力量恢复还不够？（有时候会有膝盖发软的感觉，静蹲动作目前还做不了，只能蹲到90度，弯曲灵活性还不够）， 关节响我应该怎么办？ 继续练习力量还是做别的锻炼？
感谢吕大夫的回复！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
康复科可通话专家
上海第九人民医院
康复医学科
副主任医师
上海第十人民医院
海军总医院
康复医学科
康复医学中心
副主任医师
南京中医院
养生康复科
上海第九人民医院
康复医学科
上海东方医院
康复医学科
副主任医师
物理康复科
好大夫在线电话咨询服务本站已经通过实名认证，所有内容由吕铮大夫本人发表
后交叉韧带重建
状态：就诊前
没问题，但是时间别太长，别引起整个关节不适即可，过一小会就变换个体位。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！你是我们患者的好大夫我仰慕以久。我是后交叉韧带重建患者，想咨询下：1我练弯曲自己顶着胫骨上端家人帮忙推可以用您文章中图五的练习方法吗？2还有我是异体重建的，异体和自体弯曲进度一样吗？3现在十周了我的肌肉严重萎缩还是双拐行走适不适合静蹲？4现在肌力练习只是做坐位抬腿和股四头股长收缩还需要加那些练习？祝您生活愉快！好人一生平安！谢谢！5还有我今年26岁体重118斤身高170CM我身体这样比例患者是否康复比较困难？再次感谢您！
1、可以，自己用胳膊顶着或者在腘窝夹一个垫子，就可以基本保证胫骨不后移了。
2、异体腱只要没有排异反应（发热、肿胀、疼痛）等反应，可以基本上按照自体腱的练习原则练习，最多顺延2周。
3、完全可以静蹲。
4、静蹲要尽量做好，这个很重要也很高效、
5、体重在康复过程中的影响还不大，你的体型数据上看还是比较理想的，这不会成为康复不好的理由。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：你好！又打扰你了真的不好意思！1这几天练静蹲后可以脱拐走几步，走的时候膝盖下方内侧痛不知是不是刚开始走是这样的？2早上仰卧睡醒的时髌骨处有裂痛感侧睡就没有不是是什么原因？3因腓骨小头撕脱性骨折固定膝关节小腿向外推有点外翻好腿也有一点不过要用力点，不知有什么练习可以增加外侧副韧带的稳定？4练习静蹲完起来的时候膝盖下有不知是僵硬感还是痛感起来一会就好？5现在被动弯腿可以120度了弯的时候感觉髌骨前方胀痛和牵拉不知是否可练下至到全角？6一天里可不可以屈髋关节让小腿下垂，个人感觉可增加灵活灵，一宜几次。7听一骨科医师说过了90度就不会粘连不要刻意练习角度自然会全角，不知是否真的？8在双拐的保下可以不戴具行走吗？9我可以不戴支具练习金鸡独立吗？10现在我睡觉可以不戴具睡觉吗？如果不戴患可能有时用后群肌肉弯腿了怕不怕？11因好腿有过伸10左右患腿是不是必须要练习过伸和健侧一样？12患腿不知是不是肌肉萎缩了国窝内侧大筋很松驰没有了腿伸直没有拉力？13有时患腿伸久了转换位置的时候感觉有复位的闷响但不痛正常？14国绳的筋有时会跳动，还有大腿小腿的肌肉经常跳动不知要不要紧？15患腿小腿下垂血液会回流不好冰冷，不知怎样可使血液回好些？这么多问题又麻烦你了真的不好意，在这里唯一说声，谢谢！祝您生活愉快！(系统提示还有一次咨询还望给我加点再次感谢您！)
1、慢慢适应，观察，可能能够慢慢好转。
2、不好说，睡着了不知道有没有什么动作有影响，不过应该问题不大。
3、把直抬腿，抗阻伸膝做好，应该会有改善。
4、能够慢慢适应了就好。
5、继续努力，有希望，也有困难。
6、根据自己感觉，做多少最舒适且没反应，就做多少。
7、不可信，有很多练过100还很费劲甚至需要松解手术的患者，时刻不能松懈。
9、这个需要慢慢尝试，有可能行，实在不行不要勉强。
10、应该问题不大。
11、尽量屈伸一致，日后活动不别扭。
12、应该是这样，所以要努力练习力量。
13、正常。
14、疲劳和受牵拉都可能抽搐，但是随着功能好转自己就会消失了。
15、好好练习力量、适当保暖、热水泡脚这些方法都有效。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：祝您新年快乐！身体健康！万事如意！又来麻烦您了。1这些天我的被动角度最大130度，但反弹厉害每次弯曲都要从100多度从新弯曲，感觉疼痛左髌骨正前方和国窝外侧筋是不是肌腱挛缩了？2现在我可以在灵活的范围内用后群肌肉弯曲吗？3现在弯曲腿跟离股部还有十厘米还需要推着胫骨防止后移吗？4现在可以用好腿支撑患腿小范围提踵吗？5睡觉可以在灵活范围内弯曲伸直睡觉吗？6金鸡独立膝盖下方有点痛是否可以继续练习？7提踵的时候脚跟痛大力点更痛这些是否需要慢慢适应？还能练吗？8您说那个有代表的后叉重建的患者毛巾牵拉方是怎样牵拉法的？9现在天气冷只有7、8度气温弯完腿还需不需要冷敷？10现在可以踩固定自行车或空踩自行车运动增加灵活性吗？谢谢！
首先，请提问时把各条分开，标点标注完整，看一看我是如何回复你的，我自己在这方面都很严谨。你自己也不妨再回看一遍自己的提问，试想我要是每天看上几条这样的段落，眼睛就毁了，互相理解。
1、坚持练习。
2、现在可以主动屈曲了。
3、现在可以不特别防止胫骨后移了，手术已过3月，韧带已塑型基本完成。
4、可以试试。
5、睡觉可以放松舒适睡眠。
6、减少一点重量慢慢适应，刚开始都会这里不太舒服，适应了就好了。
7、慢慢适应吧，毕竟患肢很长时间不活动了。
8、怎么牵拉法？什么目的的？
9、你就是在北极，练了以后也要冰敷。
10、自行车可以适当练习巩固灵活性。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：对不起！因为我用的是手机发表的对话所以各条没分开以后我会尽量各条分开。谢谢！
哦，这样啊，手机确实不太方便。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！根据您文章中的静蹲、金鸡独立、抗阻屈伸膝力量练习，现在我可以脱拐少量行走了，谢谢您！
1.睡觉时仰卧位患膝关节有痹痛感，其他睡姿没有，不知正常不？您有没有遇过这样的患者？因手术后就有的到现在已三月了还有很担心。 0
2.负重K3g抗阻伸膝有点痛，休息了一天抗阻伸膝今天练不怎么痛了，我还可继续负重3kg吗？
终于学会用手机各条目分开。(原来按0键)在这里没法向你表达什么，唯有再次感谢您！祝您生活愉快！合家幸福！好人一生平安！
1、睡觉其实影响不大，尤其是已经术后这么长时间，估计睡觉时不是很老实吧，没关系，慢慢就好了。
2、只要不疼了就正常练习，也有可能刚一加量稍有不适，适应了就好了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！又来麻烦您了。
一，现在弯曲被动最大角度差8厘米脚跟没到全角，我可以跪坐练习吗？
二，现在脱拐行走有点痛，在膝盖下方内侧正常吗？需注意什么？是不是肌力不足？(肌肉萎缩2,3Cm)
三，静蹲完起来时有一点痛感几秒就没有了正常吗？
四，抗阻屈膝国窝筋很紧正常吗？
谢谢！祝您生活愉快！一生平安！
1、可以跪坐了，别一下子跪太猛就行。
2、可能和不能一下子适应完全负重有关，建议暂时先用一只拐，同时加强一下单腿负重的练习，适应了再脱拐比较安全。
3、那么起来时找个扶手支持一下吧，有可能存在一些软骨损伤或者关节炎症还是影响较大。
4、如果后群用力很足，发力后确实可能有些紧的感觉，练习后把腿平放在床面上牵拉一下应该就会好些，就是伸直功能的练习姿势。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！很久没有向您回报我的康复进度了，现在每天弯曲伸直练习各1次，被动弯膝已全角了，肌肉按您文章的练习已和好腿围度只差一厘米。现在咨询几个问题：
一，膝关节被动要反复屈伸十次八次才到全角而且只能坚持几十秒痛得坚持不了，痛感主要是在髌骨前方、国窝内外侧筋、主动角度才110度有什么办法可以增加角度的灵活性？
二，因手术时伤腿也不是全角的大概只有135度左，现在角度练到被动全角了，是不是只能坚持练习下去角度终会双侧一致？
三，受伤的时因是脚掌背伸下地支撑内翻，现在踝关节有一点肿负重行走脚背弯曲疼痛，不负重的情况下怎样弯曲伸直内外翻都不痛，会不会是软骨损伤的症状？踝关节有点内翻了。
四，如果是踝关节软骨伤了保守治疗有什么方法？
五，打算节后去拍个Mr看看。看了您崴脚练肌力的文章前面的方法练习不痛只有提踵才痛我能不能练提踵？
六，上月去主治医生那里看了踝关节的稳定情况和痛的问题，他说是太久没有行走的原因踝关节也稳定。但是现在行走都两月了还痛，还有可能是太久没行走的原因吗？真的害怕再次手术了。
七，自测患腿足弓背骨比好腿高了一点有没有可能足部韧带肌肉粘连的可能？可不可以用提踵拉开？(提踵有痛感)
一次问了这么多打扰了！祝您工作顺利！生活愉快！好人一生平安！
1、毕竟前期练习有一些不很顺利，后期需要很长时间弥补，不过到底是全角了，慢慢适应应该最终恢复的比较理想。
2、我认为问题不大，但是即使不全角，灵活性很好，连剧烈运动也影响不大的。
3、踝关节软骨损伤也是可能的，但是听你描述似乎问题不大，练好力量应该可以改善的。
4、力量、不适时冰敷、有条件理疗
5、可以在好腿助力下练习提踵。
6、不至于手术，还是练好力量，慢慢适应。
7、慢慢适应一段时间再观察变化吧，一下子判断不了这样详细的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！经过这段时间依您文章中的“如何看待崴脚”练习脚掌行走痛好了些。以下还有几个问题向你咨询：
一，患腿脚底肌肉没有好腿多和结实，这个需要怎样锻练肌肉？脚底没什么肌肉会导致行走痛吗？
二，今天量了下患腿膝关节围度比好腿大了一厘米这样的肿胀算是几度？
三，现在患腿脚掌被动主动背弯都没有好腿的灵活角度差一点，需不需要练习下？(练习时有一点的痛)
四，脚掌现在有一点点肿和微热可不可以热水泡脚？(刚泡脚后行走痛感有所减轻但第二天又一样了)
五，感觉行走时胫骨跟好腿都的不一样了是不是做了韧带重建改变了膝关节结构都有这样的感觉？
又是一堆问题打扰您了！祝您生活愉快！家庭幸福！好人一生平安！谢谢！
1、足底的肌肉还是有一定意义的，你也可以把脚掌完全放在一块有弹性的布上（可以是穿旧的秋衣秋裤一类有弹性的），五根脚趾扒住布，用力向内挠动，这样简单练习一下就行了。随着活动日趋正常，力量也会自己恢复一些。
2、这个肿胀分度我不了解，但是只大1cm应该是很正常的。
3、可以稍作练习直到正常。
4、肿了一会了可以泡热水，刚大量活动后不要立即泡脚，还是冰敷。
5、如果没有其他问题，感觉不应该差很多，不过术后肯定和原装的韧带多少有所区别，需要慢慢适应。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的吕大夫：您好！看到您的停诊通知实在不忍心再打扰您但是自己又不知怎么样练习生怕练错了。想咨询几个问题：
一：踝关节怎样练弯曲？
二，膝关节练习弯曲时到了有阻力时小腿直踝关节都会向内斜正常吗？还是到灵活后就不会这样？
三，现在行走感觉内翻，脚掌肌肉萎缩了行走会内翻吗？
四，大腿肌肉练习除了静蹲、抗阻屈膝、抗阻伸膝还有什么方法练习大腿内侧肌肉的？
打扰您了。注意身体哦！祝您早日康复！谢谢！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
康复科可通话专家
上海第九人民医院
康复医学科
副主任医师
上海第十人民医院
海军总医院
康复医学科
康复医学中心
副主任医师
南京中医院
养生康复科
上海第九人民医院
康复医学科
上海东方医院
康复医学科
副主任医师
物理康复科
好大夫在线电话咨询服务