对乙酰基六肽 8苯酚滴液能冲奶喝吗

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对乙酰氨基酚(:paracetamol 或 acetaminophen)也称为对羟基乙酰苯胺、醋氨酚或撲熱息痛,是一种常用的退热和止痛药物,常用于、和其他轻微疼痛。它是许多和的主要成分。按标准剂量服用对乙酰氨基酚是相当安全的,但是由于其在各種不同类型的成药中均有存在,無知或偶然的混合使用,以致容易服用过量。因藥物取得容易,服用後相對較無痛苦,企圖故意也。
對乙醯氨基酚與和等常見的止痛藥不同,不含有抗炎成分,所以不是所謂的“(NSAID)”。按常規計量服用對乙醯氨基酚不會刺激或引起或胎兒動脈導管血液疾病,而NSAID類藥物可能引起此類症狀。
與非甾體類抗炎藥物相似,但是與類藥物不同,對乙醯氨基酚不會使人精神愉快或是改變心情。對乙醯氨基酚和NSAID類藥物不會有令人上癮和產生依賴性的危險。對乙醯氨基酚的分子是非的,所以不會有。對乙醯氨基酚的兩個英文名字都來自於他的化學名稱“N-acetyl-para-aminophenol”(N--對-)和“para-acetyl-amino-phenol”(對乙醯氨基酚)。在某些文獻中,對乙醯氨基酚被簡記作“apap”。
雖然在建議劑量下對人體是安全的(成人每次1000毫克或每天不超過4000毫克,如果有飲酒則不超過每天2000毫克),嚴重的藥物過量會導致永久性肝衰竭,在少數例子中,即使是正常劑量也會導致相同的嚴重結果。特別是這種危險會隨飲用含酒精的飲料而升高。在許多西方國家,此種藥物中毒是導致嚴重肝衰竭最主要的原因,特別是美國、英國、澳洲、紐西蘭,多數藥物過量都是為此。
在古老的时期,仅有的退热药物是一种存在于中的物质(一类叫作的物质,后来导致了的发展)和一种存在于树皮裡的物质。金鸡纳树皮也是用来制造抗药物的主要原料,奎宁本身也有退热的功效。直到19世纪中后期才发展出提炼分离和水杨酸的技术。
1880年代以来,随着金鸡纳树日益减少,人们开始寻找其替代品。1886年科学家发明了退热冰(),1887年又发明了(乙酰对氨苯乙醚)。1873年,Harmon Northrop Morse首先通过和的在锡催化下反应合成了对乙酰氨基酚,但是在二十年之内对乙酰氨基酚并没有用于医学用途。1893年,在某些服用了非那西丁的患者的尿液里发现了对乙酰氨基酚的存在,并浓缩成白色、稍有苦味的晶体。1899年对乙酰氨基酚被发现是退热冰的代谢产物,但是这些发现在当时并没有被重视。
1946年美国(the Institute for the Study of Analgesic and Sedative Drugs)拨款给(New York City Department of Health)研究止痛剂的问题。(Bernard Brodie)和(Julius Axelrod)被分配研究非阿司匹林类退热剂为何产生(一种非致命的血液疾病)这一副作用。1948年伯纳德和愛梭羅德发现退热冰的作用归功于他的代谢产物对乙酰氨基酚,因此他们提倡使用对乙酰氨基酚替代退热冰,因为对乙酰氨基酚没有类似退热冰的毒副作用。
1955年, 強生公司(Johnson & Johnson)之对乙酰氨基酚藥片在美国境内上市销售,商品名(Tylenol)。
1956年,葛蘭素史克(GSK) 500毫克一片的对乙酰氨基酚藥片在英国境内上市销售,商品名普拿疼(Panadol)。1963年,对乙酰氨基酚列入,并因其较小的副作用和与其它药物的相互作用而流行开来。
对乙酰氨基酚片 500毫克
成年人每日推荐用量为每次650 ,每4-6小時一次,每日最大用量 3。
服用超过7.5 g/日或150 mg/kg 体重可能导致。在推荐剂量内,对乙酰氨基酚对于成人和都是安全的。但是因为对乙酰氨基酚用途广泛,它的效用也往往被低估。
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在许多非处方药中都有对乙酰氨基酚成分,种类超过200种,主要包括:、普拿疼、、、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻片、複方对乙酰氨基酚片、三九感冒颗粒等。這情況在香港尤為普遍,因為一般西醫診所的醫生都會為病人處方多種藥物,以這些藥物單從名稱來看,不可能知道是相同的藥物,除非患者自行到網上找尋藥物的相關資料。所以用量应计算所有服用的药品中的对乙酰氨基酚的用量,以免因為重覆服藥而出現藥物中毒。
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(Parafon、Chlorzoxazone & Acetaminophen)
在代谢阶段,大部分扑热息痛在通过结合和失去活性,一小部分被氧化。细胞色素P450 2E1 ()把扑热息痛转化为高活性的中间代谢物, N-乙酰醌亚胺()。
一般情况下,NAPQI通过结合被解毒。但是摄入太多普拿疼后,硫酸盐和葡萄糖苷酸被饱和,更多的普拿疼被分流到细胞色素P450系统产生NAPQI。这样,肝细胞提供的谷胱甘肽耗尽后,剩余NAPQI与细胞膜分子反应,造成大量肝细胞损伤和死亡,临床上导致急性肝脏坏死。在动物试验中发现,在发生肝脏中毒之前70%的肝脏谷胱甘肽已被耗尽。
对乙酰氨基酚的中毒剂量存在很大变数。成年人中,单次剂量超过10g或者150mg/kg就会有高风险导致中毒 24小时内多次服用小计量累积到中毒剂量也会导致中毒,长期日摄入量高于4g/日也可导致中毒,日摄入剂量稍高于6g/日可导致死亡。
儿童单次摄入超过200 mg/kg可能导致中毒。这一水準高于成人主要由于儿童较成人有相对大的肾脏和肝脏,能够容纳更多的超剂量对乙酰氨基酚。 儿童中急性对乙酰氨基酚过量比慢性长期过量服用中毒有更高的致病和死亡可能。
由于对乙酰氨基酚经常包含在其它复方制剂药品中,因此计算所有药品中对乙酰氨基酚剂量总和是否過多非常重要。另外在购买药物是要注意,对乙酰氨基酚可能会包含在不同止痛药和抗感冒/流感药配方中,来加强止痛效果。为了防止过量,应当仔细阅读药品说明书,查找配方是否含有对乙酰氨基酚,并咨询药剂师防止过量服用。
长期过量摄入(例如酗酒)可提高CYP2E1,这会潜在的提高普拿疼的毒性。 由于这个原因,其它止痛药如或有时被推荐为替代药品。
也是一个风险因素,可能因为禁食会导致肝脏储量严重不足。所以服藥前需谨记要飽肚服藥。
有报道指出,伴随使用诱导剂(一种晶状抗菌化合物,用于治疗结核病)可提高肝中毒风险,尽管CYP2E1是否造成肝脏中毒在这种情况的关系并不清楚。 同时使用含有诱导CYP酶的药物如抗癫痫药(包括、、等)也有报道导致中毒风险。
口服易吸收,血药浓度0.5~1h达峰值,在体内95%与葡萄糖醛酸或硫酸结合而失活,5%经羟化转化为对肝脏有毒性的代谢物,均从尿中排出。血浆蛋白结合率为25%。90%~95%在肝脏代谢,主要与葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸结合。中间代谢产物对肝脏有毒性作用。T1/2一般为1~4小时(平均为2小时),肾功能不全时不变,但在某些肝病患者可能延长,老年人和新生儿可有所延长,而小儿则有所缩短。本品主要以葡萄糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,24小时内约有3%以原形随尿排出。
普拿疼对猫和狗有着较强的毒性,因此任何情况下都不要给药。猫缺少必要的酶来代谢普拿疼,使药物浓度下降到安全水準,因此微量的普拿疼就可导致猫死亡。任何情况下,如发现猫可能误食,应立即带到兽医处解毒。在没有家用治疗的情况下,吞食大量普拿疼后狗比猫有更高的存活率,而肝脏永久性损伤程度则取决于及时就医的拖延時間長短。跟人类情况一样,乙酰半胱氨酸(Mucomyst)和甲氰咪胺(Tagamet)可以阻止进一步的肝脏损伤,但没有一种可以对损伤进行修复。
(氯唑沙宗、氯若沙宗、Chlorzoxazone、)
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(正体中文)
(繁体中文)
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:隐藏分类:对乙酰氨基酚滴剂的瓶盖怎么打开?_百度知道
对乙酰氨基酚滴剂的瓶盖怎么打开?
不知道怎么打开啊,好像需要按一下就是粉色的!一个瓶盖儿难倒我了
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如果有发烧的情况下,这个瓶盖是需要下按着再做旋转就可以的你好,是可以做抗生素药物做配合治疗就可以的!祝宝宝早日康复!按说明口服治疗就可以的!感谢你对本网站的信任和支持
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出门在外也不愁人感冒药是猫的毒药!!--猫对乙酰氨基酚中毒
当家里的猫猫出现打喷嚏、流鼻涕时,它们是感冒了吗,可以用人的感冒药治疗吗?答案是否定的,因为它会引起猫的严重中毒!
许多感冒药中都含有对乙酰氨基酚这个成分,如百服宁、白加黑、VC银翘片等。其机制是对乙酰氨基酚在动物机体内主要与葡萄糖醛酸和硫酸结合而排出体外。由于猫肝脏缺乏葡萄糖醛酸酶和硫酸化酶,对乙酰氨基酚只能通过另一条路径分解代谢成NAPQI(N-乙酰醌亚胺)——一种可损伤血红蛋白、红细胞和肝细胞的自由基,引起中毒反应。NAPQI可氧化血色素分子,形成高铁血红蛋白和海因茨体。损伤的红细胞最终会被清除,造成贫血。对乙酰氨基酚中毒剂量为50-60mg/kg,但也有10mg/kg引起中毒的报道。
中毒最常见的临床表现包括抑郁、虚弱、心动过速、呼吸困难、发绀、呕吐、高铁血红蛋白血症、面部或爪部水肿和死亡,见图。
&&&&中毒猫存在明显粘膜发绀(呈蓝色)
&&& 中毒猫存在脸部水肿
二、治疗原则
治疗原则为阻断毒物吸收(催吐)、改善血液携氧能力(吸氧、输血)和减轻毒物毒性。减轻毒性的治疗药物包括N-乙酰半胱氨酸(中和NAPQI,减少细胞损伤)、西咪替丁(减少对乙酰氨基酚转化成NAPQI)、VC(转化高铁血红蛋白成亚铁血红蛋白)和亚甲蓝等。
&&&预后取决于就诊是否及时,摄毒量和临床症状的严重程度。一旦出现严重高铁血红蛋白血症或肝损伤,预后慎重或不良
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