女性支原体ms培养基基ms培养基见支原体生长严重吗

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女性支原体感染有哪些表现及如何诊断?
吉林市网络医院医生指出:泌尿生殖道感染:潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
(一)培养与生化反应 支原体兼性厌氧,在5%~10%CO2、80%~90%湿度的条件下,生长较好,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,后者需含血清、卵黄等。菌落形似煎荷包蛋,一般为大菌落,100~300nm,生长需7~14d,另一种,菌落10~25nm,生长快,只需24~48h,称为T株,即脲解支原体。常见支原体的生化反应见表1。
(二)抗体及抗原检测 肺炎支原体感染后2周,约50%产生抗体,红细胞冷凝集试验阳性,效价1∶32以上,恢复期效价4倍增长则意义大。40%~50%病例链球菌MG凝集试验阳性。另可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。此外,病灶灌洗液通过PCR检测。此外,利用基因探针快速检测系统,应用同位素标记DNA,可测定肺炎支原体中的RNA,与培养相比,符合率达89%。
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[肺炎支原体及其快速培养法(肺炎支原体,支原体,患者,培养基,肺炎)]作者:罗三艳作者单位:412001 湖南株洲,株洲田心医院检验科支原体是一类缺乏细胞壁(cell wall)的原核细胞型微生物,它既不同于细菌,也不同于病毒,是介于细菌和病毒之间,能在无活细胞的人工培养基上生长繁殖的最小微生物。它广泛分布于自然界,与人类、 动植物的疾病有密切的关系。支原体… [关键词:肺炎支原体 支原体 患者 培养基 肺炎 支原体感染 临床 抗体]…
作者:罗三艳作者单位:412001 湖南株洲,株洲田心医院检验科
支原体是一类缺乏细胞壁(cell wall)的原核细胞型微,它既不同于细菌,也不同于病毒,是介于细菌和病毒之间,能在无活细胞的人工培养基上生长繁殖的最小微。它广泛分布于自然界,与人类、 动植物的疾病有密切的关系。支原体的种类繁多,造成的危害非常广泛。目前证明对人体有致病作用的支原体有肺炎支原体、 解脲支原体、 人型支原体、 生殖支原体等几种,但临床以肺炎支原体最为常见[1]。肺炎支原体主要以飞沫传播,引起儿童、 青少年呼吸道感染、 咽炎、 气管炎、 肺炎等。近年肺炎支原体感染病例明显增多并有局部流行的趋势,早期诊断(early diagnosis)极为重要。
  1 肺炎支原体的实验室检测方法
目前,肺炎支原体的实验室检测方法有支原体分离培养、 PCR法检测质粒核酸、 检测、 支原体快速培养法、 分子生物学方法等。支原体细胞分离培养可获得肺炎支原体,可以确诊。由于支原体分离培养要求苛刻,一般医院实验室难以推广。此法阳性率低,需时3 周甚至更长时间,对临床快速诊断意义不大。PCR法检测质粒核酸快速、 特异 、敏感,但需昂贵设备,不易普及,且方法过于敏感,容易受污染。传统的冷凝集法检测肺炎支原体的IgM ,方法简单、 易行,但其敏感性和特异性均较差,易受病程影响。ELISA 检测支原体抗体法较为简便、可靠。由于发病初期,机体中尚未产生抗体不能被检出,发病时间较长此法才有意义。而快速培养法正以其简单、 快速、 经济、 无创伤等优点,被越来越多的临床实验室所推广,也被越来越多的患者所接受。
2 肺炎支原体快速培养法
肺炎支原体快速培养法是利用肺炎支原体的代谢产物使培养基液体中的指示剂颜色发生改变来判断其生长,标本中的其他支原体和细菌则被培养基中的青霉素和醋酸陀抑制[2]。此法操作简便、 快速、 无痛苦。先从冰箱中取出快速培养基,复温,按常规方法采集患者咽拭标本,将标本棉签浸入培养液,沿瓶壁挤压棉签,取出棉签、 丢弃。旋紧瓶盖,登记标本号,35℃~37℃孵育24~48h,观察结果。培养基由红色变为绿色、 黄色,且仍保持清晰透明,说明有肺炎支原体生长,明显混浊变色者不能视为阳性。培养液颜色不变,应判为无肺炎支原体生长。我院检验科是从2007年4月份开始展开此项检测,共检测293 例疑似肺炎支原体感染病例,阳性病例161 例,阳性率54.9%,及早为临床诊断、治疗肺炎支原体感染提供了依据。
近年来,肺炎支原体感染明显上升,危害较大,其临床表现常无特异性,易与一般病毒性感冒相混淆。临床医生为了尽快缓解患者的症状,需根据患者症状、体征及肺炎支原体的相关检测,及早诊断、治疗。
快速培养法不受病程影响,感染初期就可检测出肺炎支原体。有资料报道,在肺炎支原体检测的各种方法中,该法阳性病例病程最短,提示病程时间较短的患者选择此法检测的阳性率较高。
快速培养法是诊断肺炎支原体的金标准[2]。
肺炎支原体快速培养法采咽拭标本,采集标本前,用生理盐水漱口。所采集的标本应迅速接种,若不能及时接种,室温保存不超过2h。使用前如发现培养基浑浊或变色,不能使用。
肺炎支原体快速培养法采咽拭标本,为非损伤性,无创伤采集标本,患者乐于接受,我科自开展肺炎支原体快速培养以来,受到了患者,临床医生的好评。
【参考文献】 1 张卓然. 临床微生物学和微生物检验,第3版. 北京:人民卫生出版社,1.2 蒋玉莲,黄彩芝,赖源. 儿童三种肺炎支原体检测法的临床应用分析. 中华现代临床医学杂志, ): 39.
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频道本月排行我被检查出有支原体感染怎么办?
时间: 12:18:44
健康咨询描述:
曾经的治疗情况和效果:
大多数的抗生素都用过不见好
想得到怎样的帮助:请问有没有什么好的治疗办法(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析: 支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液.支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用.指导意见: 强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.
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病情分析:打点滴,阴道上药点滴是阿奇霉素
阴道是要到医院去做阴道的治疗 过程很简单的
一次治疗时间 如果不严重 几分钟就做完
严重的 做个光的照射可能时间久点指导意见:治疗这种病期间不能吃辛辣刺激性食品;不能盆浴可淋浴;不能同房;不能游泳;不能垫卫生巾,可适当垫软的纱布或纸巾,但时间也不易过长!同时要记住一点,另一半也必须到医院做检查,这是必须的.因为这个东西传染.如另一方也有此病,那二人需同时治疗,一方没痊愈,就不可同房,以防二次感染!治疗时间最短一周,最好天天治疗不能间断,以免影响疗效,还要将内衣裤全部用开水烫一遍,男女分开洗.一周后做检查
没转阴继续治疗 一般都是在一到两周康复 支原体大部分是通过性传播
还有少数是接触了带有这种病菌的人的东西
请尽快抓紧治疗
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病情分析:支原体感染时病的性的,一般的抗菌药效果都不好,不知道你在哪看的,是不是正规医院.指导意见:你可以先去做一个药敏试验,看一下哪种抗生素有用,这样有针对性的治疗还是比较省时高效的.
擅长: 疾病后的康复
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病情分析:支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH),解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染.
泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎.男性表现为尿道刺痒,烧灼感和排尿困难,少数有尿频.尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状.女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕.
支原体,衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖.由于支原体,衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护.支原体,衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫.
当人体感染支原体,衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体,衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染.细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应.这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移.此种免疫性很可能是T细胞所介导.体液免疫方面,在支原体,衣原体感染后,在血清和局部分泌物中出现中和抗体.中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附,也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入.
支原体,衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎,输卵管炎,盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎.孕妇如有支原体,衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎.
妇女感染支原体,衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂,宫颈黏膜水肿,白带增多(呈脓性),接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛,腰痛和不育.一般来说,这些症状均无特异性.
支原体,衣原体可通过性接触,还可通过手,眼,毛巾,衣物,浴器,便具和游泳池等传播.与多人发生性关系,男方有尿道炎,卫生习惯差等都容易感染.因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生保健.[编辑本段]引起支原体感染的原因
成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染.成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈.新生儿主要引起结膜炎和肺炎.
支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液.支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用.支原体除可以粘附于细胞,巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合.这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一.
支原体感染症状
潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显.尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆.
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感.
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症.多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状.感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂.感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现.
支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎.
支原体感染男性不育的影响
支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有 3 种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症,围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一.
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎.在检查前列腺液时,可见活泼,泳动的微生物群体.支原体还继续感染精道,精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育.经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症.指导意见:1 .干扰精子运动: 精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率.支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育.
2 .精子畸形率增加: 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征.据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% .
3 .破坏生精细胞: 睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子.当支原体从尿道,前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育.因此,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况,以便明确病因,对症治疗.[编辑本段]支原体感染的治疗方法
强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.
衣支原体感染所致前列腺的症状
解脲支原体和沙眼衣原体感染所致的慢性前列腺炎,往往是性尿道炎向上蔓延而来.其诊断标准如下:
(1)临床症状 尿频,尿急,尿痛,尿有余沥,尿道口有乳白色,耻骨上或会阴及肛门周围疼痛不适,或有性功能障碍等.
(2)直肠指诊 前列腺大小正常或有肿大,表面不平,或不对乜略硬,有压痛,可扪及不规则的炎性结节.
(3)前列腺液检查 镜检白细胞≥10个/HP或有成堆现象,小体减少或消失,pH>6.8.
(4)支原体的检测 采用培养法,解脲支原体培养基含有酚红,解脲支原体在生长过程中可分解尿素产氨,使培养基pH,酚红指示剂受pH值变化的影响而使培养基由淡黄色变,此为阳性,表明有解脲支原体生长.
支原体感染的预防
(1)积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体睡眠时室内要保持空气清新温度适宜自幼应开窗睡眠至少应间接通风充分利用日光浴空气浴及水浴增强体质是防病的第一重要因素 (2)讲卫生避免交叉感染不到人群密集通风不良的影剧院百货公司超市等处去尽量避免接触患者有病就近就医少跑大医院缩短侯诊时间以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播近年已证实接触传染是重要的传播方式应特别提醒注意的是不是让小儿被动吸烟被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因
(3)药物预防某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能最好是在医生指导下用药
(4)注射疫苗目前有些地方用减毒病毒疫苗但尚不能普及应用曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%抗生素预防也无系统报告
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病情分析:支原体阴道炎多为继发性感染,多继发于霉菌,滴虫等其他病原菌感染之后,致病菌为支原体.支原体阴道炎也是一种性传播疾病.支原体阴道炎如果能够明确原发感染,同时进行治疗,是完全可以治愈的疾病.指导意见:1:需使用敏感抗生素,足量治疗.2:必须治疗达到足够的时间.一般7-10天.同时注意,预防二次感染.(保持内裤干净,性伴侣同时治疗,禁忌酒和刺激性食物).最好能在疾病治愈以后再要小孩.解脲支原体是一种通过性接触传播的疾病.3:四环素类及大环内酯类药物效果较佳,尤其是后者.二种或三种药物联合治疗为最好的方案.希舒美 首剂1.0g,后0.5g/日,Qd,5天1个疗程+美满霉素 首剂200mg,后100mg,7天1个疗程+肤阴洁坐浴,1周后,复查白带培养及肝,肾功能.4:及早到正规医院治疗,并且遵照医嘱定期复查,才能取得良好的疗效.
擅长: 皮肤性病,小儿内科,各种鼻炎
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病情分析:你好!根据你的描述是支原体感染指导意见:鉴于支原体缺乏细胞壁,故作用于细胞壁的抗生素,如β-内酰胺类抗生素均无效,如青霉素类及头孢菌素类均不可采用,氨基糖甙类在体外虽有作用,但尚无体内应用的系统报告.  肺炎支原体感染乃采用四环素及红霉素.阿齐霉素优于红霉素.奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效.约10%脲解支原体对四环素耐药,大多病人四环素及红霉素仍有效.生活护理:预防:  (1)积极锻炼身体.平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新,温度适宜.自幼应开窗睡眠,至少应间接通风.充分利用日光浴,空气浴及水浴.增强体质是防病的第一重要因素.  (2)讲卫生,避免交叉感染.不到人群密集,通风不良的影剧院,百货公司,超市等处去.尽量避免接触患者,有病就近就医,少跑大医院,缩短侯诊时间.以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播,近年已证实,接触传染是重要的传播方式.应特别提醒注意的是,不是让小儿被动吸烟,被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因.  (3)药物预防.某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能,最好是在医生指导下用药.  (4)注射疫苗.目前有些地方用减毒病毒疫苗,但尚不能普及应用,曾设计疫苗进行预防,但保护率仅50%,抗生素预防也无系统报告.
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病情分析:女性支原体感染治疗主要采用抗生素治疗.支原体,衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖.当人体感染支原体,衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体,衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染.妇女感染支原体,衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂,宫颈黏膜水肿,白带增多(呈脓性),接触性出血等.指导意见:建议到正规医院妇科治疗就诊.小诊所所给出的诊断一般都是欺骗患者的.祝你早日健康
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病情分析:女性支原体感染的部位多在宫颈指导意见:支原体感染,其性伴偶被感染检出率最高可达36.8%,因此必须同时检查,确诊后立即服用复方菌维克治疗,方能避免再感染,建议到正规医院进行相关检查,对症治疗.再者建议你还是到医院检查检查让大夫详细的治疗
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你好,不同医院价格会不同的
不知道你们用的抗生素是否是对症治疗,如果用药没有问题,就要坚持使用。
支原体感染概述  支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。  支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。  泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。  支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。  当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面,在支原体、衣原体感染后,在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附,也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。  支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕妇如有支原体、衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。  妇女感染支原体、衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(呈脓性)、接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般来说,这些症状均无特异性。  支原体、衣原体可通过性接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生保健支原体特性支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁,因此大多数抗生素对支原体没有作用。与人类疾病有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。 过去医学界认为支原体是表面寄生菌,正常人群有不少携带支原体,有些属于条件致病体,不侵入组织与细胞内发病。目前很多医学研究证明了有不少支原体可侵入组织细胞内致病。人型支原体Mh可寄居于人的生殖道,寄居的Mh最初是由婴儿经产道出生时从母体带来。青春期后随着性活动的增加,检出率升高。人群中存在着无症状携带者。Mh在男性尿道携带率低,一般认为在男性非淋性尿道炎的发病过程中并不重要,有时混合感染可引起慢性前列腺炎与副睾炎;Mh在女性泌尿生殖道感染中起重要作用,可引起盆腔炎、肾盂肾炎、阴道炎、宫颈炎、产后热等疾病。在人体免疫功能下降时,Mh可导致生殖道外感染如创伤感染、支原体血症、关节感染、呼吸道等部位的感染。Mh有7个血清型,对人的致病机制目前还不是十分清楚。青霉素类、头胞菌素类、万古霉素及大环内脂类药对Mh无效。生殖道支原体Mg由美国微生物学专家Tully JG于1981年报告发现,是迄今发现能自行复制、具有最小基因组的原核生物,该支原体许多特证明显地有别于其它已知的支原体,致病基础是含有特殊尖端结构能粘附寄主细胞并进入细胞内致病的粘附蛋白。Mg菌体有呈滑动式运动特性,因此在男性尿道、前列腺、精囊腺、输精管与副睾等部位均可存在。现在研究表明,Mg可导致急慢性非淋性尿道〔宫颈〕炎、非细菌性前列腺炎、盆腔炎症性疾病PID、不育症、关节炎、新生儿呼吸道感染等疾病,所以越来越受医学界的重视。遗撼的是目前国内外对Mg感染的诊断、临床过程、流行病学特点及防治方面等许多问题均没有解决,还处在研究阶段。对Mg敏感的抗生素很窄谱,尽管常规方法给予足量的在体外敏感的药物,也不易从呼吸道与泌尿道中清除干净,从而造成反复性或持续性感染。国章泌尿专科引进进口高敏培养基,已开展对Mg的培养有数年,己发现不少Mg慢前患者,治疗用药方面已获成熟经验。解脲脲原体Uu自1954年发现,国际上对Uu的研究已有40多年历史了。目前己知Uu有14个血清型,患者以4型较多,正常人群3型较多。其致病性是具有多种活性酶,如脲酶分解尿素产生氨引起细胞间质性坏死和纤毛损伤。国外流行病学调查,性成熟女子子宫颈或阴道携带率&40%。Uu寄居的部位男性多为尿道和阴茎包皮,女性多为阴道。无症状的Uu携带者可做为泌尿生殖炎症疾病的危险人群。Uu除可通过生殖道感染外,还可发生胎儿子宫内感染,其胎儿先天性心脏病的发生率和围产期死亡率显著升高。解脲脲原体Uu感染可导致如下疾病:非淋性尿道炎、慢性前列腺炎、副睾炎、不孕不育、妊娠期感染、新生儿疾病、泌尿道结石等。Uu的实验室诊断最好的方法是分离培养,抽血查抗体方法意义不大,主要原因是有些正常无症状人群中也携带有支原体,并也有低滴度抗体。四环素类、喹诺酮类、大环内脂类抗生素为治疗Uu感染症的首选药物,要消除Uu,常规选择敏感药物治疗,二周为一疗程,一般需2-3个疗程。由于滥用广谱抗生素,反复感染及慢性迁延等因素,耐药菌株不断增加,给临床治疗带来困难,国章泌尿专科采用经盆腔间隙局部注射用药的方法,使药物引起支原体感染的原因  成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。  支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。  支原体感染症状  潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。  亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。  女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。  支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。【支原体感染男性不育的影响】支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有 3 种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。我国学者对不育夫妇进行解脲支原体培养共 2181 例,有 1203 例感染,占 55.16% 。其中男性 511 例,占 42.48% ;女性 692 例,占 57.52% 。可见该病原体在我国的不育夫妇中感染之普遍。支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。1 .干扰精子运动: 精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。2 .精子畸形率增加: 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% 。3 .破坏生精细胞: 睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使&生精工厂&产生伪劣产品,导致不育。因此,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况,以便明确病因,对症治疗。

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