请教个act凝血功能act

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-05 05:44 标签： 凝血功能act
摘　要：目的探讨活体肝移植术圍术期患者凝血凝血功能act变化规律和影响因素方法 24例肝移植受者于静吸复合全麻下行活体部分肝移植术。分别于麻醉后术前（T0）、手术60 min（T1）、无肝期30 min（T2）、新肝期15 min（T3）、新肝期120 min（T4）、术毕（T5）、术后24 h（T6）采集中心静脉血检测PT、APTT、TT、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原浓度（FIB）、D-②聚体、血清钙离子浓度（Ca2＋）,同时应用Sonoclot凝血和血小板凝血功能act分析仪测定激活全血凝固时间（ACT）、凝血速率（CR）和血小板凝血功能act（PF）结果 PT、ACT于T2～T5时,APTT、TT、D-二聚体于T3～T5时均显著升高（P〈0.05或P〈0.01）;FIB、CR、PF、Ca2＋于T2～T5时、PLT于T4～T5时均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论活体肝移植术从无肝期开始出现凝血凝血功能act紊乱,新肝初期加重,术后24 h逐渐恢复至术前水平凝血因子消耗、纤溶亢进、血小板凝血功能act下降是凝血凝血功能act障碍的主要因素。

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【摘要】：目的：研究不同自体血液回输量对脊柱手术患者术后凝血凝血功能act参数、术后PLT计数及伤口引流量的影响 方法：将37例ASAI-II级脊柱手术患者根据不同血液回输量分为4組,即A组(未使用血液回收,n=10),B组(回输量250ml,n=9),C组(回输量500ml,n=10)和D组(回输量≥750ml,n=8)。对比各组患者血液回输前后的凝血凝血功能act参数、术后PLT计数及伤口引流量的变化数据结果采用配对设计资料差值均数t检验,以P0.05为显著性检验水准。 结果：在ACT值中A、C、D三组患者术后较术前延长,B组患者术后较术前缩短,其中D組患者ACT值延长有统计学意义；APTT值中A、C、D三组患者术后较术前延长,B组患者术后较术前缩短,其中D组患者APTT值延长有统计学意义；PT值中A、B、C、D组患鍺术后较术前延长,在统计学上均无意义；在TT值中A、C组患者术后较术前缩短,B、D组患者术后较术前延长,均无统计学意义D组患者术后PLT计数较A、B、C组患者明显减少,伤口引流量较A、B、C组患者明显增加。各组之间比较凝血凝血功能act参数ACT.TT差值及术后伤口引流量在统计学上无显著性差异A組与B组,B组与C组,B组与D组,C组与D组比较,APTT值在统计学上有显著性差异(P0.05)。A组与C组,A与D组比较APTT值在统计学上没有显著性差异(P0.05)A、B、C组与D组患者比较PT值差值均数在统计学上差异有显著性(P0.05),A、B、C三组之间比较差异没有显著性(P0.05)。D组与A组比较,PLT计数有显著性差异(P0.05),其余各组之间比较差异没有显著性(P0.05) 结论：洎体血液回输量≤500ml时对患者术后凝血凝血功能act参数、术后PLT计数及伤口引流量没有影响,是一种安全、可靠的血液保护技术,可显著节约用血和減少异体输血当自体血液回输量≥750ml时对患者术后凝血凝血功能act有影响,需要临床医生及时干预,保证患者安全。

【学位授予单位】：广西医科大学
【学位授予年份】：2014


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