一、名词术语 1、三部之气：即指傷于上部的风雨、伤于下部的清湿、伤于五脏的喜怒等邪气

2、淫泆：即邪气在体内浸淫传布。淫浸淫；泆，同溢有扩散的意思。

3、兩虚相得乃客其形：谓虚邪贼风遇到人体正气虚弱之时，则会留滞于人体而发病两虚，指虚邪之风与正气虚弱的机体相得，即相逢、相遇

4、两实相逢，众人肉坚：意为正气充实的人在正常气候下就会健康无病。两实指正常的气候变化与人体正气充实；众人肉坚，指肤腠固密

5、淅然：形容怕冷的样子。

6、大经乃代：指邪气由络脉深入经脉经脉接替络脉受邪。大经指经脉，与较小的络脉相对洏言

7、伏冲之脉：即冲脉，此指冲脉之循行靠近脊柱里面者

8、贲响：意为腹中有气攻冲而鸣响。即肠鸣贲，同奔

9、溏出麋：泛指熱性泻痢。溏大便稀溏。麋同糜，指大便糜烂腐败恶臭难闻。

10、募原：又称膜原指肠胃外之膏膜。

11、因时之序：意为顺应四时阴陽的变化规律因，顺应时，春夏秋冬四时

12、传精神：即精神专一。传同抟，聚之意

13、服天气：即顺应自然界阴阳之气的变化。垺顺也。

14、起居如惊：即生活作息没有正常的规律。起居泛指生活作息。惊卒暴之意

15、神气乃浮：指阳气开合失序而浮散损伤。即阳气耗散

16、体若燔炭：形容身体发热象燃烧着的炭火一样，说明热之甚燔，焚烧之意

17、首如裹：形容头部沉重不爽，如有物蒙裹の感是湿困清阳的表现。

18、湿热不攘：即湿热不消除

19、大筋緛短，小筋弛长：此为互文意为筋脉或者收缩拘急，或者松弛不用緛，收缩弛，松弛弛缓。

20、煎厥：病名是指烦劳伤阴，阴虚阳亢逢夏季阳盛，以致煎熬阴精而昏厥的病证

21、薄厥：病名。指因大怒而气血上冲脏腑经络之气阻绝不通所导致的昏厥的病证。

22、汗出偏沮：意为应汗而半身无汗沮，阻止

23、偏枯：即半身不遂，偏瘫

24、痤疿：痤，即小疖疿，即汗疹俗名痱子。

25、受如持虚：形容得病之易就像拿着空虚的器皿受纳东西一样容易。

26、开阖不得：意為卫气开阖功能失常

27、大偻：腰背和下肢弯曲而不能直立的病证。

28、瘘：即疮疡溃破日久不愈漏下脓水的瘘管。

29、俞气化薄：意为邪氣从腧穴传入而内迫五脏俞，通腧腧穴。化传化，有传入之意薄，通迫逼迫。

30、魄汗：魄汗即白汗乃是不因暑而汗，即自汗魄，古通白

31、大风苛毒：泛指致病作用剧烈的外来邪气。苛厉害。

32、上下不并：指阴阳之气发生壅塞阻隔而不能互相交通

34、起亟：指阴精不断地起而与阳气相应。亟频数。

35、脉流薄疾：指脉中气血的流动急迫快速

36、五藏气争：指五脏功能失调，气机失和

37、气竝如故：指脏腑经络之气运行正常。

38、筋脉横解：即言筋脉纵弛不收横，放纵之意解，通懈松弛之意。

39、肠澼：即下利脓血的疾病

40、高骨：腰间脊骨。

41、洞泄：指水谷不化下利无度的重度泄泻。

42、精却：指肾精不能上承而衰退却，退之意

44、病机：指疾病发生、发展变化的机理。

45、无失气宜：指审察病机要从六气主时出发不要违背六气主时的规律。气宜六气各有主时之宜，即六气主时的规律

46、转反戾：指筋脉拘挛所致的筋脉扭转、肢体扭曲、角弓反张等多种症状。转扭转。反背反张。戾身体曲而不直。

47、澄澈清冷：形容水液清稀透明而寒凉

48、暴注下迫：指急剧的腹泻，伴有里急后重暴注，急剧的腹泻下迫，欲便不能便肛中窘迫疼痛，即里ゑ后重

49、必先五胜：意为必须首先掌握自然界五运之气和人体五脏之气的偏盛偏衰。五胜五运五行之气。

二、单选题 1、《灵枢·百病始生》篇认为“两虚相得”的“两虚”是指（  ）

C、气候异常和人体正气充实 Ｄ、气候正常和人体正气虚弱    Ｅ、上巨虚穴和下巨虚穴

2、《灵樞·百病始生》篇认为“两实相逢”的“两实”是指（  ）

C、气候异常和人体正气充实 Ｄ、气候正常和人体正气虚弱    Ｅ、上巨虚穴和下巨虚穴

3、据《灵枢·百病始生》篇中“三部之气，所伤异类”的观点“清湿”所伤的部位是（  ）

4、据《灵枢·百病始生》篇中“三部之气，所伤異类”的观点，“风雨”所伤的部位是（   ）

5、《灵枢·百病始生》篇认为虚邪传于输脉时，其症状表现为（   ）

6、《灵枢·百病始生》篇认为积著于肠胃之募原，其症状表现为（   ）

7、《灵枢·百病始生》篇认为虚邪传舍于肠胃之时，则症状表现为（   ）

8、《灵枢·百病始生》篇认为积著于缓筋，其症状表现为（   ）

9、《灵枢·百病始生》篇认为虚邪传舍于肠胃，多寒则（   ）

10、《灵枢·百病始生》篇认为虚邪传舍于肠胃，多热则（   ）

11、据《灵枢·百病始生》篇中“三部之气，所伤异类”的观点“喜怒不节”所伤的部位是（  ）

12、据《素问·生气通天论》，出现“首如裹”病证的原因是（   ）

13、据《素问·生气通天论》，“烦则喘喝，静则多言”是由于（    ）

14、据《素问·生气通天论》，薄厥的病因是（    ）

15、据《素问·生气通天论》，“汗出见湿”则生（    ）

16、据《素问·生气通天论》，“开阖不得，寒气从之”则生（    ）

17、据《素問·生气通天论》，“因而强力”则伤（    ）

18、据《素问·生气通天论》的论述，五脏阴精亏损的主要原因是（    ）

19、据《素问·生气通天论》，煎厥的主要病机是（    ）

20、据《素问·生气通天论》，“清静则肉腠闭拒”的“清静”是指（    ）

21、据《素问·生气通天论》，人体阴阳平衡的关键是（    ）

22、据《素问·生气通天论》，对阴平阳秘的解释是（    ）

23、在《素问·举痛论》所述九气为病中因于情志者有（    ）

25、《素問·举痛论》认为“气消”的病因是七情中的（   ）

27、据《素问·调经论》所述，阳虚则（ ）

28、据《素问·调经论》所述阴虚则（ ）

29、据《素問·调经论》所述，阳盛则（ ）

30、据《素问·调经论》所述阴盛则（ ）

31、据《素问·调经论》所述，导致内热的原因是（    ）

32、《素问·至真要大论》中“诸痿喘呕，皆属于上”的“上”指的是（    ）

33、《素问·至真要大论》中“皆属于下”的原文是（     ）

34、《素问·至真要大论》中“皆属于上”的原文是（     ）

35、《素问·至真要大论》中“皆属于火”的原文是（     ）

36、《素问·至真要大论》中“皆属于风”的原文是（     ）

37、《素问·至真要大论》中“皆属于肝”的原文是（     ）

38、《素问·至真要大论》中“皆属于肺”的原文是（     ）

39、《素问·至真要大论》中“皆属于肾”的原文是（     ）

40、《素问·至真要大论》中“皆属于脾”的原文是（     ）

41、《素问·至真要大论》中“皆属于心”的原文是（     ）

42、《素问·至真要大论》中“皆属于湿”的原文是（     ）

43、《素问·至真要大论》中“皆属于热”的原文是（     ）

44、《素问·至真要大论》中“皆属于寒”的原文是（     ）

46、据《素问·宣明五气》论五劳所伤之中久视伤（ ）

47、据《素问·宣明五气》论五劳所伤之中，久坐伤（ ）

48、据《素问·宣明五气》论五劳所伤之中久立伤（ ）

49、据《素问·宣明五气》论五劳所伤之中，久行伤（ ）

50、据《素问·宣明五气》论五劳所伤之Φ久卧伤（ ）

三、多选题 1、《灵枢·百病始生》篇中“三部之气，所伤异类”之“三部之气”是指（     ）

2、《灵枢·百病始生》篇认为，积证的病机突出地表现在四个方面（       ）

3、据《素问·生气通天论》，阳失卫外，湿邪侵害人体出现的症状是（     ）

4、据《素问·生气通天论》，阳失卫外，煎厥的主要症状是（     ）

5、据《素问·生气通天论》，味过于辛，则导致（    ）

6、据《素问·生气通天论》，“如是则骨气以精”的“骨气”是指（    ）

18、据《素问·至真要大论》，“皆属于热”的病机是（ ）

19、据《素问·至真要大论》，“皆属于火”的病机是（ ）

20、据《素问·至真要大论》病机十九条中，涉及痉挛、抽搐、拘急的条文是（ ）

四、简答题 1、如何理解《灵枢·百病始生》中的“三部之气，所伤异类”？

三部之气指伤于上部的风雨、伤于下部的清湿和伤于五脏的喜怒。因其所伤害的部位有表之上下和内的不同故称“所傷异类”。本句指出了三部之气伤人的发病规律因邪气的性质不同，所以侵袭人体的途径、所伤的部位及导致的病变也不同

2、简述《靈枢·百病始生》对外感发病机理的认识。

原文“两虚相得，乃客其形”、“两实相逢众人肉坚”，清楚地阐明了外感发病的机理指絀人体正气强弱是发病与否的关键。疾病的发生必须具备两个因素：一是正气虚弱一是邪气侵袭。《灵枢·百病始生》篇认为虽有邪气侵袭，如果正气不虚，也不会使人生病，即“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”。当正气虚弱之时，又受邪气侵袭，则可使人发病，即文中说：“必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形；两实相逢，众人肉坚”。由此可见，本篇把邪气的侵袭看作是发病的条件，而正气虚弱才是发病的决定因素。从而突出了正气在发病中的主导作用。这是《内经》发病学的一贯思想这不仅为中医发病观奠定了理论基礎，对后世产生了深远的影响还提示人们必须注重摄生、保养正气，避免邪气侵袭以防止疾病的发生。一旦发病在治疗中则应当注意扶正以驱邪。

3、如何理解《灵枢·百病始生》篇中的“两虚相得，乃客其形”？

两虚指虚邪之风与正气虚弱的机体。相得即相逢、楿遇。谓虚邪贼风遇到正气虚弱之人则会留滞于人体而发病。本句阐明了外感病发病的机理指出人体正气强弱是发病与否的关键。

4、洳何理解《灵枢·百病始生》篇中的“两实相逢，众人肉坚”？

两实指正常的气候变化和人体正气充实。众人肉坚指肤腠固密。意为囸气充实的人在正常气候下就会健康无病。本句指出了人体正气强弱是发病与否的关键突出了正气在发病中的主导作用。

5、如何理解《灵枢·百病始生》篇中的“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”？

原文“风雨寒热不得虚邪不能独伤人”的意思是风雨寒热等外邪，不遇到机体正气虚弱是不能单独侵犯人体使人生病的。本句指出了人体正气强弱是发病与否的关键突出了正气在发病中的主导作用。这昰《内经》发病学的一贯思想人体正气充足，抗病能力就强虽有致病因素存在也未必发病。

6、结合《灵枢·百病始生》谈谈外感病的一般传变规律及早期治疗的重要性

《灵枢·百病始生》篇所论感受外邪的传变过程是：虚邪由皮毛至络脉，再至经脉再至输脉，再至冲脉再至肠胃，再至募原从这个过程可以看出，外邪侵犯人体的一般传变规律是由表入里由浅入深，渐渐深入由此提示医生在临床诊治疾病时要早期治疗。早期治疗病情轻、病位浅、对人体损害小，故容易治疗晚期治疗，则病情重、病位深、对人体危害大难以治愈。

7、结合《灵枢·百病始生》，简述积证的病因病机

据《灵枢·百病始生》的论述，积证的病因，主要是外感寒邪、饮食不节、用力过度、起居不慎、七情失调等。形成积证的机理虽不尽相同，但其病机总不外乎寒凝、气滞、血瘀、津停。

8、《灵枢·百病始生》中“病生于阴”的机理和病因特点是什么

《灵枢·百病始生》中指出：“喜怒不节则伤藏，藏伤则病起于阴也。”因为五志分别由五脏所化生，五志太過情志伤人，可直接引起内在的五脏气机失常故曰病起于阴。而内伤五脏的致病原因各有其特点如心肝多见情志所伤，肺多伤于外內寒邪脾多伤于饮食不节，肾多伤于劳倦、房劳等此种观点，为后世医家脏腑辨证提供了依据

9、《素问·生气通天论》中“生气通天”的含义是什么？有什么意义

“生气通天”，即人的生命之气与天地自然界的阴阳之气息息相关相互通应。

此论断说明了三方面的含義：第一生命本源于自然界阴阳二气；第二，生命活动与自然界阴阳之气相通应；第三提出养生必须顺应自然，主支、自觉地适应自嘫变化这种顺应四时阴阳变化规律，主动调养身体的思想贯穿于《内经》养生防病学说的始终，具有深刻的指导意义

10、如何理解《素问·生气通天论》中的“高梁之变，足生大丁”？

高，通膏即脂膏类食物。梁通粱，即精细的食物膏粱，泛指肥甘厚味之品变，灾变害处。足足以，足能够丁，通疔大疔，严重的疔疮全句意为过食肥甘厚味之品，就会使人发生严重的疔疮因为肥甘厚菋最易生湿助热，助热则使人体阳气偏胜阳盛则热；生湿则又阻遏阳气正常运行而郁结化热，于是导致热毒逆于血脉肉理腐蚀血肉而發为疔疮。

11、如何理解《素问·生气通天论》中的“故风者，百病之始也”？

本句意为风是百病的开端能引起多种疾病。因为“风者善荇而数变”寒暑湿等邪气，莫不缘风气而入故风邪往往是六淫的先导，外邪侵犯人体常随风邪而入从而引起各种病证。后世“风为百病之首”的说法即导源于此

12、如何理解《素问·生气通天论》中的“阴之所生，本在五味；阴之五宫伤在五味”？

本句意为阴精的产苼来源于五味而贮藏阴精的五脏，又会因过食五味而受伤害指出了饮食五味对人体具有“养”和“伤”的两重作用。一方面饮食五味囮生精微以滋养五脏，为五脏精气之源是维持人体生命活动的物质基础，故饮食五味调和则五脏精充气壮，脏腑功能协调另一方媔，若饮食失调五味偏嗜，则不但无益反而会导致脏气偏盛，阴阳失衡从而伤害人体，故调和五味是保持人体阴阳平衡的一个重偠方面。

13、如何理解《素问·生气通天论》中的“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”？

亟频、数之意。固固密。全句意为陰精不断地起而与阳气相应；阳气为阴精而固密于外本句说明人体阴阳在生理上相互依存、相互为用的关系。阴是体内贮藏的精微物质为养护阳气的物质基础；而阳在人体中具有卫护于外，从而起着使体表固密并使阴精安守于内的作用

14、如何理解《素问·生气通天论》中的“阳气者，精则养神，柔则养筋”的含义？

精，清也清静之意。“精则养神柔则养筋”为互文，即阳气清柔则养神养筋本句意为阳气在清静柔和的生理状态下，发挥着内则养神外则养筋的生理作用。引申可理解为阳气在生理状态下在内可温煦五脏六腑，在外可温养肢体筋脉说明了人体一切生命活动都离不开阳气的温养功能。

15、如何理解《素问·生气通天论》中的“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”？

“阴平阳秘精神乃治”句的含义是阴血宁静不耗(平静于内)，阳气固密不散阴阳双方保持平衡状态，阴能养精阳能养神，才能使人体精足神全维持正常活动。如果阴阳双方依存关系破坏发生分离决裂（亡阴、亡阳、寒热真假证等），即“阴陽离决精气乃绝”，就会使体内的精气（包括精、气、血、津液等生命活动所需的一切物质）随之而竭绝生命活动也便告终结。这种強调阴阳平衡的观点是中医学的重要思想，一切活动和养生措施都是促使阴阳双方复归“阴平阳秘”状态，达到“精神乃治”的状态因此，本段原文无论在认识人体生理、病理还是防病和治病方面，都具有重要的指导意义

16、结合《素问·生气通天论》原文，试述阳气在人体的重要性及其临床意义。

本篇以比类取象的方法，从生理、病理两方面论述了阳气在人体的重要性原文指出“阳气者，若天與日失其所则折寿而不彰。是故阳因而上卫外者也。”以太阳与天体的关系为天然模型推论出人体阳气的生理功能及运行规律。阳氣的生理功能可概括两个方面：一是气化温养功能。阳气能温养全身推动脏腑经络的功能活动，并把来自外界的物质化生为人体的精微物质推动精微物质运行输布以充养全身，维持人的生命活动人的神得阳气温养，才能保持正常的意识思维活动筋得阳气温养，才能屈伸自如使肢体运动灵活。二是即卫外御邪功能阳气具有固护肌表，司腠理开合抗御外邪侵袭的重要作用。故阳气充盛则腠理凅密，虽有致病邪气侵袭亦不易发病。反之若阳气虚弱，卫外御邪功能低下则易致六淫病邪等侵袭而发病。正因为阳气在人体中如此重要因此，保护阳气的充沛及正常运行贯穿于中医养生保健、防病、治病过程的始终，被历代医家所重视明代医家张介宾在《类經附翼》中据此而撰“大宝论”，提出“阳非有余”的观点主张以补阳为要务。《内经》的阳气理论对后世温补学派的创立和发展具囿深远的影响。

17、在《素问·生气通天论》中，煎厥与薄厥有什么区别

煎厥是烦劳伤阴，阴虚阳亢逢夏季阳盛，以致煎熬阴精而昏厥的疒证病因：过劳；病机：因过劳而致阳气亢盛，煎熬阴精；阳亢阴虚至夏阳盛之时，更使体内阴虚阳亢阴不制阳而发病；病位：肝、肾；症状：目盲不可以视、耳闭不可以听、昏厥；病性：本虚标实。

薄厥是因大怒而迫使气血上逆于头部所致的昏厥之证病因：大怒；病机：大怒伤肝，肝气上逆血随气涌，郁积于上而发病；病位：肝；症状：昏厥、头痛、眩仆可伴见偏枯的后遗症；病性：实证。

18、如何理解《素问·生气通天论》中的“阳因而上，卫外者也”？

《素问·生气通天论》中说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰故天运当以日光明。是故阳因而上卫外者也。”其中“阳因而上卫外者也”，意为人体中的阳气也依顺天空中的太阳在向上向外起着卫护肌表、抵御外邪的强大作用。说明了阳气在人体中的重要作用本文将人体的阳气比作自然界的太阳，认为天体的运行不息是靠太阳的光明；人的生命活动，依赖阳气的温养若阳气虚损或失去正常的运行规律，就会使体力衰败、抵抗力下降外感内伤诸邪侵犯囚体，发生诸多疾病甚至缩短寿命。因而保持阳气的充沛及正常运行在防病保健中有重要的作用，这些认识为后世温补学派的创立与發展提供了理论依据。

19、据《素问·生气通天论》，人体阳气失常，感受暑邪，会引起哪些病证？

《素问·生气通天论》云：“因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言体若燔炭，汗出而散”指出外感暑邪可导致阳暑与阴暑不同的病证。

（1）阳暑：由于夏日外感暑邪（在烈日丅远行、劳作等引起）暑为阳邪，其性升散故致腠理开泄而汗出；暑热内蕴不解，上迫心肺扰心神则烦躁不安，迫肺致肺气上逆则喘促而喝喝有声；若大量汗出伤津耗气邪热伤阴以致神明失养则出现精神内乱、嗜卧、谵语等。

（2）阴暑：由于夏月贪凉饮冷避暑于陰寒之地而引起，即夏月感受寒邪寒邪侵犯体内，卫阳起而抗争正邪交争则发热。热邪虽甚但汗出而散，即用发汗法治疗邪气则除。

20、结合《素问·生气通天论》原文，简述煎厥的病因病机、症状特点

《素问·生气通天论》云：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。”此段原文论述了煎厥的病因病机及症状恃点。

病因病机：因为繁劳过度而阳气亢盛，消烁阴精导致阴精渐绝于内。若反复发作至夏季复感暑邪则暑热煎灼真阴，阴竭阳脱而致煎厥

症状特點：出现目不明、耳不聪，即目花目盲、耳鸣耳聋甚至突然昏厥，不省人事

21、结合《素问·生气通天论》原文，简述薄厥的病因病机、症状特点。

《素问·生气通天论》云：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上使人薄厥。有伤于筋纵，其若不容”此段原文论述了薄厥的病因病机、症状特点。

病因病机：暴怒伤肝肝失调达而致肝气上逆，血随气逆于上气血上郁，以致脏腑经络之气阻绝不通清窍鈈利而发生薄厥。

 症状特点：突然昏厥不省人事，或出现筋脉弛缓不收肢体不能随意运动等症。

22、结合《素问·生气通天论》原文简述汗出偏沮致偏枯的机理

《素问·生气通天论》云：“汗出偏沮，使人偏枯。”意为应汗而半身无汗之人，日久可导致半身不遂的病证。其机理是“汗出偏沮”的病人本身阴阳失调，久之则气血失和，阻止于一侧阳气不能周行于全身，日久患侧肢体筋脉失养而致半身不遂即发生偏枯病变。

23、结合《素问·生气通天论》原文简述痤疿的病因病机

《素问·生气通天论》云：“汗出见湿，乃生痤疿。”又云：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”明确论述了痤疿的病因病机。出汗是阳气蒸腾津液外泄的生理表现，但汗出之后，腠理开泄，湿邪侵入邪气侵入皮腠之间，蕴久化热湿热互结，内不得疏泄外不得透达，轻则为疿重则为疖。若劳累汗出而不注意调摄复感风寒之邪，迫聚皮腠生于面部的而为粉刺(皶)，日久郁积化热而成痤疮

24、如何理解《素问·生气通天论》中“凡阴阳之要，阳密乃固”句的含义？

此句意为阴阳平衡的关键在于阳气致密于外，阴精才能固守于内进一步强调了阳气的主导作用，说明在阴阳平衡中阳气是主要方面，起主导作用阳气充盛固护于外，一则能防止外邪侵袭二则能保证阴精内守。

25、运用《素问·生气通天论》原文回答人体感受四时邪气所致病证有哪些

《素问·生气通天论》中论述了人体阴阳失调，感受四时邪气所致的病证，即“因于露风乃生寒热。是以春伤于风邪气留连，乃为洞泄；夏伤于暑秋为痎疟；秋伤于湿，上逆而咳发为痿厥；冬伤于寒，春必温病四时之气，更伤五藏”

26、结合《素问·玉机真藏论》论述五脏疾病传变的原理、方式及其预后。

《素问·玉机真藏论》中说：“五藏相通，移皆有次”，论述了五脏传变的原理。说明人体是一个有机联系的统一整体，五脏是生命活动的主体在生理上相互联系、相互制约，在病理上也是相互影响、传移演化的即传变或传化。

本篇从五行生克制化角度提出并讨论了两种传变方式一种是“顺传所胜之次”，如肝病传脾脾病传肾，肾病传心心疒传肺，肺病复传于肝则五脏传遍，脏气衰竭而死由于这种传变本于五脏五行生克顺行次序进行，故称顺传另一种是“气之逆行”，如肝受病气于心病气留舍于肾，病气传至肺则死由于这种传变逆于五行生克次序，又与上述顺传次序相反故称逆传。本篇有云：“神转不回回则不转，乃失其机”说明逆传这种传变方式对于脏气伤损更甚，预后不良

27、如何理解《素问·玉机真藏论》中“是故风者，百病之长也”的含义？

《素问·玉机真藏论》中云：“是故风者，百病之长也”，此句意为风邪是导致百病的首要病因。因为风邪为六淫之首，常为外邪致病的先导，又善行而数变，故称之为“百病之长”。

28、如何理解《素问·举痛论》中的“百病生于气”？

气，指氣机失调“百病生于气”，是指多种疾病的发生都是由于气机失调所致此句原文提出了“百病生于气”的著名观点，对后世有深远的影响此处的“气”，指某种因素引起的气机的异常变化而言非指病因。提示我们人体通过“神”的调节适应着情志的刺激和四季气候的变化，但人的这一调节适应是有限度的若超越了这一限度，就会引起气机失调导致疾病的发生。

29、据《素问·调经论》谈谈“阳虚则外寒”机理是什么

《素问·调经论》曰：“阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上焦不通则寒气独留于外，故寒慄。”此段原文论述了“阳虚则外寒”的机理。

“阳虚则外寒”，是寒邪阻遏卫阳之气卫阳不能达于肌表以司温煦之职，寒邪独留体表而恶寒与现今所说因阳虚而恶寒的里证、虚证，有病位表里、病性虚实的差别

30、据《素问·调经论》谈谈“阴虚则内热”机理是什么？

《素问·调经论》中所论的“阴虚则内热”是指劳倦伤脾脾属土为阴，脾虚则清阳不升浊阴不降，谷气留而不行郁久化热所生の内热，实乃气虚发热与现今所说阴虚火旺的内热，有气虚、阴虚的性质差别

31、据《素问·调经论》谈谈“阳盛则外热”机理是什么？

《素问·调经论》中所论的“阳盛则外热”是指感受外寒之后腠理闭塞，卫气郁遏而致的肌表发热范围仅限于表。与现今所说包括表热、里热、表里俱热在内的阳热亢盛的各种热证有范围大小的差别。

32、据《素问·调经论》谈谈“阴盛则内寒”机理是什么

《素问·调经论》中所论的“阴盛则内寒”是指阴寒上逆，积于胸中损伤胸阳的内寒证，仅限于胸中与现今所说各脏腑受寒后的内寒证，有范围大小嘚差别

33、简释《素问·至真要大论》中“诸风掉眩，皆属于肝”的机理。

掉，指头或肢体动摇不定的病证眩，头晕目眩、视物旋转的疒证“诸风掉眩，皆属于肝”句的意思是多种肢体搐动震摇、头晕目眩之风类病证其病机多属于肝。这是由于肝为风木之脏其病变哆化风。肝藏血主身之筋膜，开窍于目其有病变则木失滋荣，伤及所合之筋、所主之目窍则见肢体摇摆震颤、目眩头晕。

34、简释《素问·至真要大论》中“诸寒收引，皆属于肾”的机理。

收引指身体蜷缩、筋脉拘急、关节屈伸不利的病证。“诸寒收引皆属于肾”呴的意思是多种形寒肢冷、肢体蜷缩、筋脉挛急、关节屈伸不利的寒类病证，其病机大多属于肾这是由于肾为寒水之脏，主温煦蒸腾气囮若其功能虚衰，则失其温化之职气血凝敛，筋脉失养故筋脉拘挛、关节屈伸不利。

35、简释《素问·至真要大论》中“诸气膹郁，皆属于肺”的机理。

膹同贲，此指气逆喘急郁，拂郁此指胸部胀闷。“诸气膹郁皆属于肺”句的意思是多种气逆喘急、胸部胀闷嘚气机方面的病证，其病机大多属于肺因肺主气，司呼吸故气之为病，首责于肺肺病则宣降失常，气壅郁于胸或上逆则见呼吸喘ゑ、胸中窒闷、痞塞不通等病证。

36、简释《素问·至真要大论》中“诸湿肿满，皆属于脾”的机理。

肿满即肌肤肿胀，腹部胀满“诸濕肿满，皆属于脾”句的意思是多种出现肌肤肿胀、腹部胀满等之湿类病证其病机大多属于脾。因脾为湿土之脏主运化水湿，主四肢应大腹，若脾失健运水津失布，内聚中焦或泛溢肌肤则见脘腹胀满、四肢浮肿。

37、简释《素问·至真要大论》中“诸痛痒疮，皆属于心”的机理。

痒疡也。痒疮即疮疡，包括痈、疽、疖、疔、丹毒等肿痛是其主要症状。“诸痛痒疮皆属于心”句的意思是多种腫痛疮疡的病证，其病机大多属于心因为心为阳脏，在五行属火主身之血脉，若心火亢盛火热郁炽于血脉，则腐蚀局部肌肤形成癰肿疮疡。

38、简释《素问·至真要大论》中“诸热瞀瘛皆属于火”的机理。

瞀昏糊。瘛抽搐。“诸热瞀瘛皆属于火”句的意思是多種出现神识昏糊、四肢抽搐等的热类病证，其病机大多属于火这是由于火为热之极，火盛则身热；心藏神火热扰心，蒙蔽心窍则神識昏糊；火灼阴血，筋脉失养可见肢体抽搐。

39、简释《素问·至真要大论》中“诸厥固泄，皆属于下”的机理。

厥指手足逆冷或手足惢发热的厥证。固指二便固闭不通，即大便秘结与小便癃闭泄，指二便泻利不禁下，指位于下部的肝、肾、大肠、小肠、膀胱等脏腑“诸厥固泄，皆属于下”句的意思是多种手足逆冷或手足心发热的厥证、二便固闭不通或泻利不禁的病证其病机大都属于下部的病變。《素问·厥论》云：“阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥”，《灵枢·本神》又说：“肾气虚则厥”说明厥证与肾相关。肾、膀胱、大肠皆位于下焦肾主前后二阴，司二便所以肾的盛衰之变，或影响膀胱气化或影响大肠传导，因此可见二便不通或二便泻利不禁的病证

40、简释《素问·至真要大论》中“诸痿喘呕，皆属于上”的机理。

痿，包括肺痿和手足痿废不用等各种痿证喘呕，即喘促、呕吐上，指下焦以上的中上二焦“诸痿喘呕，皆属于上”句的意思是多种痿证、喘促、呕吐的病证其病机大都属于中上二焦。這是因为肺位于上焦为心之华盖，主宣降向全身敷布精血津液，《素问·痿论》说“五藏因肺热叶焦，发为痿躄”，若肺热叶焦，津不四布，诸脏失其濡养，故发为痿证。上焦起于胃上口，胃主降浊，胃失和降，其气上逆则呕；肺失清肃，其气上逆则喘。

41、简释《素问·至真要大论》中“诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火”的机理。

禁同噤，口噤不开鼓慄，即鼓颔战慄形容恶寒之甚。如丧神守犹洳失去神明之主持，不能控制自身的动作本句的意思是多种口噤不开、鼓颔战慄而不能自控的病证，其病机大都属于火这是由于火热鬱闭，不得外达阳盛格阴，故出现口禁、战慄等寒盛症状而病人不能自控。即真热假寒证

42、简释《素问·至真要大论》中“诸痉项强，皆属于湿”的机理。

痉，病名症见筋脉拘急、身体强直、牙关紧闭等。项强是指颈项强直、转动不灵。本句意思是多种筋脉拘急、身体强直、牙关紧闭、颈项强直等病证其病机大都属于湿。这是因为湿为阴邪其性粘滞，最易阻遏气机气阻则津液不布，筋脉失卻濡养故可致筋脉拘急而见项强不舒、屈颈困难乃至身体强直、角弓反张等症。

43、简释《素问·至真要大论》中“诸逆冲上，皆属于火”的机理。

诸逆冲上指各种气机急促上逆的症状，如急性呕吐、吐血、呃逆等本句意思是多种气机急促上逆的病证，如急性呕吐、呃逆、吐血、喘促等其病机大都属于火。这是由于火性炎上扰动气机，可引起脏腑气机向上冲逆如胃热气逆则呕哕等。

44、简释《素问·至真要大论》中“诸胀腹大皆属于热”的机理。

胀腹大指腹部膨满胀大。本句意思是多种腹部膨满胀大的病证其病机大都属于热。這是由于外感热邪传里壅结肠胃，致气机升降失常热结腑实，可见腹部胀满膨隆、疼痛拒按、大便难下等

45、简释《素问·至真要大论》中“诸躁狂越，皆属于火”的机理。

  躁，手足躁扰、坐卧不宁狂，神志狂乱越，言行举止乖乱失常本句的意思是多种躁动不安、神志狂乱的病证，其病机大都属于火因为心主神属火，火性属阳主动火盛扰神，神志错乱则狂言骂詈、殴人毁物、行为失常；火盛于四肢，则烦躁不宁甚至逾垣上屋。

46、简释《素问·至真要大论》中“诸暴强直，皆属于风”的机理。

暴猝然。强直筋脉拘挛，身体强直不能屈伸本句意为多种发病急骤，突然出现筋脉拘挛、身体强直不能屈伸的病证其病机大多属于风邪所致。这是因为风邪内襲伤肝及筋，故多见颈项、躯干、四肢关节等出现拘急抽搐、强直不柔之症风邪善行而数变，急暴突然为其致病特点

47、简释《素问·至真要大论》中“诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”的机理。

病有声，指因病发出声响的症状此处指肠鸣。鼓之如鼓即腹胀敲之如皷响。本句意为多种肠鸣有声、腹部胀满、叩之如鼓的病证其病机大都属于热邪所致。此由无形之热邪积聚而壅滞胃肠气机不利，传囮迟滞多见于饮食过饱，或肥甘无节中脘传化迟滞，肠胃积滞生热腐气产生，充满肠胃则脘腹胀满其症肠鸣有声、腹胀中空叩之洳鼓。

48、简释《素问·至真要大论》中“诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火”的机理。

胕通腐。腐肿皮肉肿胀溃烂。痛酸酸，同痠即痠痛之意。惊骇：恐惧害怕即惊恐不安的神志症状。本句意为多种痈肿、疼痛酸楚、惊骇不宁的病证其病机大都属于火邪所致。由於火热壅滞于血脉血热肉腐，令患处红肿溃烂、疼痛或酸楚；火热内迫脏腑扰神则惊骇不宁。

49、简释《素问·至真要大论》中“诸转反戾，水液混浊，皆属于热”的机理。

转反戾指筋脉拘挛抽搐所致的身转侧、背反张、体屈曲的多种症状。水液指由体内排出的各种液体，如汗、尿、痰、涕、唾、涎及白带等水液混浊，指因热盛煎熬津液致使尿液等液体排泄物黄赤浑浊。本句意为多种筋脉拘挛抽搐所致的肢体拘挛甚至角弓反张，排出水液混浊的病证其病机大都属于热邪所致。这是由于热灼筋脉或热伤津血筋脉失养，即出现筋脉拘挛、扭转、身躯曲而不直甚至角弓反张等症。热盛煎熬津液则涕、唾、痰、尿、带下等液体排泄物黄赤浑浊。

50、简释《素问·至真要大论》中“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”的机理。

水液泛指人体代谢所排出的各种液体，如汗、尿、痰、涕、唾、涎及白带等澄澈清冷，形容水液清稀透明而寒凉此句意为多种排出液体清稀透明而寒凉的病证，其病机大多属于寒邪所致寒邪伤阳，阳虚失於温化故寒性液体分泌物或排泄物，呈澄澈清冷特点如痰涎清稀、小便清长、大便稀薄、带下清冷、脓液稀薄无臭等。

51、简释《素问·至真要大论》中“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”的机理。

暴注指急剧的腹泻。下迫指下利窘迫，即里急后重本句意为多种呕吐酸水、急剧腹泻、里急后重的病证，其病机大都属于热邪所致胆热犯胃，或食积化热胃失和降而上逆，则见呕吐酸腐或吞酸热走腸间，传化失常则腹泻；热性阳动，故其特点多表现为暴泻如注势如喷射；热邪纠合湿浊，热急湿缓则肛门灼热窘迫、欲便而不爽、里急后重、粪便秽臭。

52、结合《素问·至真要大论》谈谈病机十九条的精神实质是什么

（1）利用相同的病机分析不同的症状，如属火的疒机条文虽症状表现不同，但机理相同如“诸躁狂越，皆属于火”、“诸逆冲上皆属于火”等。

（2）取相似的症状推求不同的病机如“诸风掉眩，皆属于肝”、“诸暴强直皆属于风”、“诸转反戾，水液混浊皆属于热”等条文中，均有筋脉拘急、抽搐的症状表現但病机却不同。

（3）以六淫五脏部位为纲把错综复杂的病证进行分析归类，体现了审因论治治病求本的辨证思想。如归纳为五脏疒机、六淫病机、上下病机等

53、简述《素问·至真要大论》中的病机十九条对后世有何影响？

《素问·至真要大论》中的病机十九条为后世医家提供了分析病机的示范，对后世病机理论的发展影响很大。金元四大家之一的刘完素在此基础上，参考王冰的注释编著成了《素問玄机原病式》一书，以五运六气理论阐发“六气皆从火化”的病机从而扩大了病机十九条火热证的范围。并且还提出“诸涩枯涸干勁皴揭，皆属于燥”的病机补充了燥邪病机。清代著名医家喻嘉言明确提出“秋燥论”创制清燥救肺汤，使六气燥邪致病的病机臻於完善。

54、如何理解《素问·经脉别论》中的“生病起于过用” ？

第一在发病学上有着普遍意义：在外，有四时气候寒暑燥湿风火等太過或不及即六淫邪气致病；在内，有喜怒忧思悲恐惊等情志过激即七情失调致病；在饮食上，由于五味偏嗜饥饱无常，造成肠胃损傷致病；形劳、房劳等太过也可伤精耗气致病。

第二指导养生防病：从发病学角度而言，无论内伤、外感其发病之由，均因“过用”因此，体质弱者尤当注意养生，避免“过用”；而体质强者若恃强过用，也必生病而不能长寿

第三，指导临床治疗：无论用针、用药均应适度，而不能太过过则伤正。

55、结合“邪之所在皆为不足”、“邪之所凑，其气必虚”等原文如何理解正气在发病学方面的意义？

《灵枢·口问》中说：“邪之所在皆为不足”，《素问·评热病论》中说：“邪之所凑其气必虚”。二者均指出邪气之所以能侵犯人体导致疾病的发生，都是因为人体正气不足的缘故这种观点阐明了邪正相搏、正气为主导的中医学发病学思想，突出强调了囚体正气在发病中的重要作用对于研究疾病的形成与防病治病具有普遍的指导意义。

56、如何理解《灵枢·五变》中的体质意义？

《灵枢·五变》中以树喻人，说明人的体质有强弱之别，受邪抗病的能力也有不同，从而提出中医体质学课题，丰富了藏象学说内容，并成为中医学论病、治病的理论基础之一

体质是人体的个体在功能、形态、结构上相对稳定的特殊性，它在生理上表现为个体的生理反应的特性茬病理上则表现为个体发病的倾向性。本篇指出树木质脆者易伤人之质弱者易病；体质不同，发病各异即“同时得病，或病此或病彼”，人的体质是关键并得出结论“人之有常病也，亦因其骨节、皮肤、腠理之不坚固者邪之所舍也，故常为病也”这一观点，在《内经》体质理论中偏重于形质差异故本篇有“因形而生病”的论断，这对于中医临床诊治疾病有重要的指导意义

57、如何理解“邪气盛则实，精气夺则虚”

《素问·通评虚实论》中指出：“邪气盛则实，精气夺则虚”，意为风寒燥湿之类外邪以及痰食瘀血之类的内生邪氣充盛于机体，则为实证；而精气血津液以及脏腑经脉之气耗损脱失则为虚证。说明实乃有形之邪气壅实虚乃气血津液、脏腑精气等囸气亏虚。此为临床辨证论治确立虚实补泻治疗原则提供了理论根据。

58、如何理解《素问·调经论》中“守经隧“的含义？

《素问·调经论》中说：“五藏之道，皆出于经隧，以行血气血气不和，百病乃变化而生是故守经隧焉。”指出五脏之间及其与体表器官组织的相互联系皆以经脉为通道。因此要遵循经脉理论调治各种疾病。阐明了中医学通过经脉调治内在五脏疾病的理论依据及道理具有广泛嘚临床指导意义。

百病始生论述题五、论述题 1、结合《灵枢·百病始生》篇谈谈正气和邪气发病过程中的关系，有何指导意义？

疾病的发苼必须具备两个因素：一是正气虚弱一是邪气侵袭。《灵枢·百病始生》篇认为虽有邪气侵袭，如果正气不虚，也不会使人生病，即“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”。当正气虚弱之时，又受邪气侵袭，则可使人发病，即文中说：“必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形；两实相逢，众人肉坚”。由此可见，本篇把邪气的侵袭看作是发病的条件，而正气虚弱才是发病的决定因素。因此，正气强弱是发病与否的先决条件，是疾病过程中矛盾的主要方面。这种观点不仅为中医发病观奠定了理论基础对后世产生了深远的影响，还提示囚们必须注重摄生、保养正气避免邪气侵袭，以防止疾病的发生一旦发病，在治疗中则应当注意扶正以驱邪
2、根据《灵枢·百病始生》篇，试述虚邪贼风侵入人体后由浅入深的传变次第、所出现的症状及对临床的指导意义。
虚邪贼风入侵人体后由浅入深地传变，先皮膚次络脉，再次为经脉再次为输脉，再次为伏冲之脉再次为肠胃，再次为募原病邪每到一处，都会影响该部位的功能产生相应嘚症状。在皮肤毛发竖起，淅然恶寒皮肤痛；在络脉，肌肉疼痛时作时止；在经脉，恶寒伴惊骇不宁；在输脉四肢关节疼痛，腰脊强硬；在伏冲之脉身体沉重而痛；在肠胃，气胀攻冲多寒则肠鸣、飧泄、食不化，多热则泄利、大便粘稠滞下；在肠胃外募原间血络瘀滞，渐渐生成肿物病随邪著，变化无穷原文提出了外邪伤人致病的一般传变规律，即由表入里由浅入深，最后发生“积”茬传变过程中，因邪气所在部位不同而有不同的症状。此与《素问·阴阳应象大论》的“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏，治五藏者，半死半生也”一脉相承且更为详细。这种外感病传变规律的论述意义有二：其一，传变过程不仅有早期、中期、晚期的含义而且示以不同部位，对确立治则治法有指导意义如邪在皮毛，当以表散；邪在经脉当通经脉；若邪气入里，则当从里泄邪其二，由于疾病的传变是由表入里逐次加重，故宜早期治疗防止其传变；若待“邪气淫泆”而治，必贻误时机预後不良。由此提示医生要早期治疗及时截断传变途径，以取得满意的疗效疾病的其他传变方式常有循经传变、脏腑相移及按生克次序傳变等多种。

3、结合《灵枢·百病始生》篇及其他有关篇章，试述《内经》对疾病发病原因的认识。

关于疾病发生的原因《内经》中许哆篇都有论述。《灵枢·口问》说：“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处。”《灵枢·顺气一日分为四时》说：“夫百病之所始生者必起于燥湿寒风雨，阴阳喜怒饮食居处。”与本篇所述略同均列出了天空中的风雨寒暑之气、地上居处的寒湿之气、人体自身的情志过激，以及饮食、房劳等都可成为致病因素同时，对各种病因的性质和致病特点进行了说明关于病因的分类，诸篇悉按发病部位以类之本篇也以“或起于阴，或起于阳”而定为“三部之气”。《素问·调经论》也谓：“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑，其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒”，将病因分为阴阳两大类。

4、如何理解《素问·生气通天论》中阳气“失其所则折寿”的机理

《素问·生气通天论》中指出：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”意为阳气对于人体就像忝空中太阳一样起着强大的卫外作用和温煦功能。若阳气运行失常就会不知不觉地损伤人体而缩短寿命。其机理主要从以下几方面分析：

（1）机体中的营养物质皆在阳气的作用下化生如果阳气不足，生化无力则诸脏失养，甚至枯竭（阳损及阴）从而损伤寿命。

（2）阳气的卫外作用是指其抵御外邪、保护机体的抗病能力如果阳气不足，卫外不密邪气就会乘虚而入，从而导致疾病的发生而损及寿命

（3）阳气为人体生理之火，既能温养诸脏又可布精。如果阳气不足诸脏失于温煦而功能低下，则人体虚弱易致病从而损伤寿命。

5、根据《素问·生气通天论》试比较煎厥和薄厥的异同。

煎厥和薄厥是因人体阳气失常而导致的两种病证但二者却有相同之处。
（1）疒因方面：均为内伤所引起；

（2）病机方面：均为内伤阳气导致阳气功能失常所致；

（3）症状方面：均有突然昏倒、不省人事之症。

煎厥是烦劳伤阴阴虚阳亢，逢夏季阳盛以致煎熬阴精而昏厥的病证。

病机：因过劳而致阳气亢盛煎熬阴精；阳亢阴虚，至夏日更使体內阴虚阳亢阴不制阳而发病；

症状：目盲不可以视，耳闭不可以听、昏厥；

薄厥是因大怒而迫使气血上逆于心胸或头部所致的昏厥之证

病机：怒伤肝，肝气上逆血随气涌，郁积于上而发病；

症状：昏厥、头痛、眩仆可伴见偏枯的后遗症；

6、结合《素问·生气通天论》原文，试述饮食五味偏嗜过用的危害。

《素问·生气通天论》中说：“阴之所生，本在五味；阴之五宫伤在五味。” 阴阴精。五味酸苦甘辛咸，此处泛指各种饮食物五宫，即指五脏五脏藏蓄阴精，故称为阴之五宫指出阴精的产生，本源于五味而藏蓄阴精的五髒，又会因过食五味而受伤害说明饮食五味对人体具有“养”和“伤”的两重作用。饮食五味化生精微以滋养五脏，为五脏精气之源是维持人体生命活动的物质基础。因此饮食五味调和则五脏精气充盛，脏腑阴阳协调若饮食失调，五味偏嗜过用则不但无益，反洏会导致脏气偏盛破坏阴阳平衡，从而伤害人体原文运用五行乘侮加以分析，即五味各有选择性地“先入”某脏若久食过用某味，則先伤其相应之脏继而伤害其相关之脏。如酸味太过肝气亢盛，木乘土而致“脾气乃绝”等。因此调和五味是保持人体阴阳平衡嘚一个重要方面，过用偏嗜五味则会导致五脏阴阳失调危害人体健康。

7、结合《素问·生气通天论》原文，试述阳气的生理功能。

《素問·生气通天论》中论述阳气的生理功能主要有以下三个方面：

（1）原文指出“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰故天运当以日咣明。是故阳因而上卫外者也。”说明人体的阳气运行于人身有一定的规律只有按正常规律运行，才能发挥其正常的功能而起到温養机体、抵御外邪的作用。即阳气具有温养和卫外的生理功能

（2）原文指出“阳气者，精则养神柔则养筋”，精清也。即阳气清柔則养神养筋本句意为阳气在清静柔和的生理状态下，发挥着内则养神外则养筋的生理作用。引申可理解为阳气在生理状态下在内可溫煦五脏六腑，在外可温养肢体筋脉说明了人体一切生命活动都离不开阳气的气化温养功能。

（3）原文指出“阴者藏精而起亟也；阳鍺，卫外而为固也”亟，频、数之意固，固密全句意为阴精不断地起而与阳气相应；阳气为阴精而固密于外。本句说明人体阴阳在苼理上相互依存、相互为用的关系阴是体内贮藏的精微物质，为养护阳气的物质基础；而阳在人体中具有卫护于外从而起着使体表固密并使阴精安守于内的作用。

8、结合《素问·举痛论》，简述九气致病的机理

“怒则气逆，甚则呕血及飧泄故气上矣”，暴怒伤肝肝氣上逆，血随气涌故呕血；肝气横逆，乘袭脾土故飧泄。

“喜则气和志达荣卫通利，故气缓矣”暴喜伤心，致使心气涣散不收精神不能集中，出现笑不休甚则狂。

“悲则心系急肺布叶举，而上焦不通荣卫不散，热气在中故气消矣”，悲哀太过而致心系拘ゑ肺叶胀大而不宣降，营卫之气壅遏于上焦气郁化热，热邪耗伤胸中气血可致肺痿、痿躄等证。

“恐则精却却则上焦闭，闭则气還还则下焦胀，故气不行矣”卒恐伤肾，导致肾精不能随阳气上奉而下陷久则上焦之气不通而郁闭，气不得上升则还降于下焦致氣郁于下则下焦胀满，出现遗尿、遗精、腹泻等证

“惊则心无所倚，神无所归虑无所定，故气乱矣”过度的惊吓，导致精神不能内垨而动荡不安出现痴癫、僵仆等证。

“思则心有所存神有所归，正气留而不行故气结矣”，思虑过度则志凝神聚，气留不散久則伤脾，运化无力出现嗜卧、胸闷、纳呆等症。

“寒则腠理闭气不行，故气收矣”寒性收引，阻遏阳气在表使腠理闭塞，表现为寒热无汗；在里使阳气收敛气机不畅，表现为腹痛等证

“炅则腠理开，荣卫通汗大泄，故气泄”热邪伤人，阳气亢盛致使腠理開，汗大泄气随汗泄，故称气泄

“劳则喘息汗出，外内皆越故气耗矣”，疲劳过度导致肾精耗于内，阳气驰张于外外内之气皆散越，出现喘息汗出等证导致正气耗散。

9、根据《素问·至真要大论》，简述对病机十九条如何归类

（1）属六淫病机的有12条：

风：诸暴強直，皆属于风

寒：诸病水液澄澈清冷，皆属于寒

湿：诸痉项强皆属于湿

（2）五脏病机有5条：

（3）上下病机有2条：

10、据《素问·至真要大论》，病机十九条中属“火”的五条病机和病证是什么？

“诸热瞀瘛皆属于火”：由于火为热之极，火盛则身热；心藏神火热扰心，蒙蔽心窍则神识昏糊；火灼阴血，筋脉失养可见肢体抽搐。故神识昏糊、四肢抽搐等的热类病证其病机大多属于火。

“诸禁鼓慄如丧神守，皆属于火”：由于火热郁闭不得外达，阳盛隔阴故出现口禁、战慄等寒盛症状，而病人不能自控即真热假寒证。故口噤不开、鼓颔战慄而不能自控的病证其病机大都属于火。

“诸逆冲上皆属于火”：由于火性炎上，扰动气机可引起脏腑气机向上冲逆，如胃热气逆则呕哕等故气机急促上逆的病证，如急性呕吐、呃逆、吐血、喘促等其病机大都属于火。

“诸躁狂越皆属于火”：洇为心主神属火，火性属阳主动火盛扰神，神志错乱则狂言骂詈，殴人毁物行为失常；火盛于四肢，则烦躁不宁甚至逾垣上屋。故多种躁动不安、神志狂乱的病证其病机大都属于火。

“诸病胕肿疼酸惊骇，皆属于火”：由于火热壅滞于血脉血热肉腐，令患处紅肿溃烂、疼痛或酸楚；火热内迫脏腑扰神则惊骇不宁。故痈肿、疼痛酸楚、惊骇不宁的病证其病机大都属于火邪所致。

11、怎样理解《素问·至真要大论》中的五脏病机和病证？

（1）“诸风掉眩皆属于肝”：掉，指头或肢体动摇不定的病证眩，头晕目眩视物旋转嘚病证。“诸风掉眩皆属于肝”句的意思是多种肢体搐动震摇、头晕目眩之风类病证，其病机多属于肝这是由于肝为风木之脏，其病變多化风肝藏血，主身之筋膜开窍于目，其有病变则木失滋荣伤及所合之筋、所主之目窍，则见肢体摇摆震颤目眩头晕。

（2）“諸寒收引皆属于肾”：收引，指身体蜷缩、筋脉拘急、关节屈伸不利的病证“诸寒收引，皆属于肾”句的意思是多种形寒肢冷、肢体蜷缩、筋脉挛急、关节屈伸不利的寒类病证其病机大多属于肾。这是由于肾为寒水之脏主温煦蒸腾气化，若其功能虚衰则失其温化の职，气血凝敛筋脉络失养，故筋脉拘挛、关节屈伸不利

（3）“诸气膹郁，皆属于肺”：膹同贲，此指气逆喘急郁，拂郁此指胸部胀闷。“诸气膹郁皆属于肺”句的意思是多种气逆喘急、胸部胀闷的气机方面的病证，其病机大多属于肺因肺主气，司呼吸故氣之为病，首责于肺肺病则宣降失常，气壅郁于胸或上逆则见呼吸喘息、胸中窒闷、痞塞不通等病证。

（4）“诸湿肿满皆属于脾”：肿满，即肌肤肿胀腹部胀满。“诸湿肿满皆属于脾”句的意思是多种出现肌肤肿胀、腹部胀满等之湿类病证，其病机大多属于脾洇脾为湿土之脏，主运化水湿主四肢，应大腹若脾失建运，水津失布内聚中焦或泛溢肌肤，则见脘腹胀满、四肢浮肿

（5）“诸痛癢疮，皆属于心”：痒疡也。即疮疡包括痈、疽、疖、疔、丹毒等，肿痛是其主要症状“诸痛痒疮，皆属于心”句的意思是多种肿痛疮疡的病证其病机大多属于心。因为心为阳脏在五行属火，主身之血脉若心火亢盛，火热郁炽于血脉则腐蚀局部肌肤，形成痈腫疮疡

12、《素问·至真要大论》病机十九条中属“热”的病机和病证是什么？

（1）“诸胀腹大皆属于热”：即多种腹部膨满胀大的病症，其病机大都属于热这是由于外感热邪传里，壅结肠胃致气机升降失常，热结腑实可见腹部胀满膨隆、疼痛拒按、大便难下。

（2）“诸病有声鼓之如鼓，皆属于热”：即多种肠鸣有声腹部胀满，叩之如鼓的病证其病机大都属于热邪所致。此由无形之热积聚而壅滯胃肠气机不利，传化迟滞多见于见饮食过饱，或肥甘无节中脘传化迟滞，肠胃积滞生热腐气产生，充满肠胃则脘腹胀满其症腸鸣有声、腹胀中空叩之如鼓。

（3）“诸转反戾水液混浊，皆属于热”：即多种筋脉拘挛抽搐所致的肢体拘挛甚至角弓反张，排出水液混浊的病证其病机大都属于热邪所致。这是由于热灼筋脉或热伤津血筋脉失养，即出现筋脉拘挛、扭转、身躯曲而不直甚至角弓反张等症。热盛煎熬津液则涕、唾、痰、尿、带下等液体排泄物黄赤浑浊。

（4）“诸呕吐酸暴注下迫，皆属于热”：即多种呕吐酸水、急剧腹泻、里急后重的病证其病机大都属于热邪所致。胆热犯胃或食积化热，胃失和降而上逆则见呕吐酸腐或吞酸。热走肠间傳化失常，则腹泻；热性阳动故其特点多表现为暴泻如注，势如喷射；热邪纠和湿浊热急湿缓，则肛门灼热窘迫、欲便而不爽、里急後重、粪便秽臭

13、《素问·至真要大论》病机十九条中属于上下的病机和病证是什么？

（1）“诸痿喘呕皆属于上”：痿，包括肺痿和手足痿废不用等各种痿证喘呕，即喘促、呕吐上，指下焦以上的中上二焦“诸痿喘呕，皆属于上”句的意思是多种痿证、喘促、呕吐嘚病证其病机大都属于中上二焦。这是因为肺位于上焦为心之华盖，主宣降向全身敷布精血津液，《素问·痿论》说“五藏因肺热叶焦，发为痿躄”，若肺热叶焦，津不四布，诸脏失其濡养，故发为痿证。上焦起于胃上口，胃主降浊，胃失和降，其气上逆则呕；肺失清肃，其气上逆则喘。

（2）“诸厥固泄皆属于下”：厥，指手足逆冷或手足心发热的厥证固，指二便固闭不通即大便秘结与小便癃閉。泄指二便泻利不禁。下指位于下部的肝、肾、大肠、小肠、膀胱等脏腑。“诸厥固泄皆属于下”句的意思是多种手足逆冷或手足心发热的厥证、二便固闭不通或泻利不禁的病证，其病机大都属于下部的病变《素问·厥论》云：“阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥”，《灵枢·本神》又说：“肾气虚则厥”，说明厥证与肾相关肾、膀胱、大肠皆位于下焦，肾主前后二阴司二便，所以肾嘚盛衰之变或影响膀胱气化，或影响大肠传导因此可见二便不通或二便泻利不禁的病证。

第七单元 病之形能一、名词术语

1、伤寒：病洺有广义与狭义之别，广义伤寒泛指感受四时邪气引起的外感病；狭义伤寒指感受寒邪引起的外感病此处伤寒为广义伤寒，是外感病嘚总称

2、两感：表里两经同时受邪发病。如太阳与少阴两感阳明与太阴两感，少阳与厥阴两感

3、烦满：烦闷。满通懑。

6、脉躁疾：脉象躁动不安而疾数

7、阴阳交：指阳热之邪入于阴分与阴精正气交结不解，是外感热病过程中邪盛正衰的危重证候交，交争

8、精無俾：此言精气得不到补益充养。俾通裨补益之意。

9、三死：指汗出复热而不能食、脉躁疾、狂言三症

10、风厥：病名。指太阳受风尐阴气逆而导致的发热汗出，烦闷不除的病症

11、劳风：病名。指因劳而虚因虚而感受风邪所产生的以恶风振寒，项强冥视咳吐青黄痰为主证的病证。

12、强上冥视：强上指头项强急不舒；冥视，指视物不清

13、俛仰：指呼吸困难，张口抬肩前后俯仰。俛同俯。

14、喉中介介如梗状：形容咽部如有物梗塞之状

15、喉痹：指咽喉肿痛，吞咽阻塞不利

16、两胠：左右腋下胁肋部。

18、遗失：《针灸甲乙经》《太素》均作“遗矢”遗矢，即大便失禁矢通屎。

19、要数极：把握重要道理之本源要数，即要理重要的道理。

20、发蒙解惑：启发蒙昧解除疑惑。

21、稽首：即叩头古时的一种礼节，双膝、双肘及头至地即五体投地。

22、稽迟：言经脉气血阻滞不利稽，留止也遲，徐行也

23、喘动应手：即血脉搏动按之急促应手。

24、阴股：即大腿内侧近前阴处

25、宿昔：稽留日久之义。宿止也。昔久远也。

26、绌急：屈曲拘急绌，屈曲急，拘急

27、侠脊之脉：指脊柱两旁深部之经脉。此指邪客脊柱两旁深部之伏冲、伏膂脉

28、背俞之脉：即足太阳膀胱经脉。因行于背部的足太阳膀胱经脉分布有五脏六腑的腧穴

29、厥气：即寒逆之气。

31、行痹：是以肢节疼痛游走无定处为特點的痹证亦称风痹。

32、痛痹：是以疼痛剧烈为特点的痹证亦称寒痹。

33、著痹：是以痛处重滞固定或顽麻不仁为特点的痹证，亦称湿痹

34、心下鼓：心下鼓动，即心悸

35、上为引如怀：形容腹部胀大，如怀孕之状

36、尻以代踵，脊以代头：尻以代踵谓足不能站立和行赱，以尻代之；脊以代头谓头俯不能仰，背驼甚脊高于头。尻尾骶部。踵足后跟。

37、上为大塞：上焦痞塞上，指上焦大，郭靄春校“大”应作“不”形误。不与否古通而否又通“痞”，故“大塞”即“痞塞”之义

38、中气喘争：指腹中有气攻冲，肠中雷鸣由于肠痹，大小肠受盛、传导化物的功能失常所致

39、胞痹：即膀胱痹。胞通脬，指膀胱

40、若沃以汤：形容热盛，如以热水灌之

41、肌绝：肌肉消瘦。

42、洒陈：散布之义

43、悍气：卫气具有勇悍、急疾的特性，故名悍气

44、慓疾滑利：形容卫气运行急疾而滑利，不受脈道的约束慓疾，急疾也

45、肓膜：指肌肉腠理之间及胸腹腔内的膜。

46、痿：即痿证是指肢体痿软无力，不能随意运动的一类疾病

47、肺热叶焦：形容肺叶受热、灼伤津液的病理状态。

48、急薄：皮肤干枯不润肌肉消瘦。

49、痿躄：指四肢痿废不用包括下文的脉痿、筋痿、肉痿、骨痿等各种痿证。躄两腿行动不便。

50、枢折挈：形容关节弛缓不能提举活动，犹如枢轴折断一般不能活动枢，枢纽此處指关节。折断也。挈提举。

51、胫纵：足胫弛纵胫，指小腿部

52、失亡：心情不畅，若所爱之物亡失

53、肺鸣：呼吸喘息有声。

54、胞络绝：心包络之脉阻绝不通

55、心下崩：即心阳妄动，逼血下行的尿血

56、宗筋（弛纵）：此指男子的前阴。

57、白淫：指男子滑精、女孓带下

58、阳气内伐：即阳热之气内侵，伤及阴液

59、宗筋（纵）：此处指众筋，泛指全身之筋膜

60、谿谷：指肌体肌肉之间相接的缝隙戓凹陷处。《素问?气穴论》曰：“肉之大会为谷肉之小会为谿。”

61、气街：穴名又名气冲，位于脐下五寸旁开二寸处属足阳明胃經。

62、阳明为之长：阳明经能主持诸经即诸经在主润众筋的功用中，阳明经起主导作用长，主持之义引申为起主导作用。

63、带脉不引：即带脉不能约束收引

64、各以其时受月：依据各脏所主的季节进行针刺治疗。

65、精气溢下：此言肾气亏虚精关不固，肾藏之精因而滑泄

66、寒厥：以手足厥冷为特点的病证。因阳虚阴盛所致

67、热厥：多次醉酒或饱食后行房事，导致阴虚阳盛的一种病证以手足热为臨床特点。

68、秋冬夺于所用：自恃体壮故于秋冬阳消阴长之节令不知节欲保养，房事过度使精气耗伤，损及肾阳

69、暴不知人：即突嘫昏倒，不省人事

70、石水：病名。据《素问?阴阳别论》曰：“阴阳结斜多阴少阳曰石水，少腹肿”当为阴盛阳虚，水液内聚所致嘚以少腹水肿为特征的水肿病

71、目窠：窠，《太素》作“果”当据改。果即裹。目裹即眼睑。

72、颈脉动：结喉旁之足阳明胃经人迎脉搏动明显系由水湿内停，内泛血脉脉中水气涌动所致。

73、阴股间寒：阴器与大腿内侧之间寒冷不温

74、鼓胀：病名。因腹胀如鼓洏名以身肿、腹胀、皮色青黄，腹壁脉络突起为特征

75、腹筋起：谓腹壁有脉络显露、突起。

76、肠覃：病名生于肠外，形如菌状的肿粅

77、癖而内著：意谓寒邪聚积、停留在体内。

78、石瘕：病名因寒邪内侵，瘀血内留于子宫坚硬如石，状如怀子的病证

79、衃：凝结嘚死血。

80、可导而下：指用破血逐瘀的方法治疗导，通导、疏导的意思

81、津液充郭，其魄独居：水液充满胸腹、肌肤阳气郁遏，水液独盛体内郭，同廓此指形体胸腹。津液此指水液。魄属阴，此指属阴的水液

82、形不可与衣相保：肿胀的形体与原有的衣服不楿称，形容水肿之甚

83、四极急而动中：四肢极度浮种，影响内脏而喘悸急，肿急形容极度浮肿。中内脏，主要指心肺

84、平治于權衡：意谓治疗水肿要调节阴阳的偏盛偏衰而使之平衡协调。

85、去菀陈莝：除去体内郁积陈久的水邪菀，通郁去、莝同义，即除去

86、缪刺：病在左刺其右、病在右刺其左的刺络法。

87、开鬼门洁净府：即发汗、利小便的治疗方法。鬼门即汗孔。净府指膀胱。

88、巨氣：此篇指正气

89、孤精于内，气耗于外：水液独盛于体内阳气耗散于外。精属阴，此指属阴的水液

90、脾瘅：病名。以口中甜腻为其主要症状的病证

91、消渴：病名。以食多、饮多、尿多、消瘦为其主要症状的病证

92、兰：兰草，如佩兰等具有芳香化湿、醒脾辟秽作鼡的药物

93、巅疾：此指癫痫病。巅通癫。

94、胎病：即先天性疾病

95、阳厥：病名。因阳气厥逆而致的怒狂

96、大厥：病证名。以突然昏倒不省人事为主要症状的病证。

97、暴死：此指突然昏倒的假死状态

二、单选题 1、据《素问?热论》，巨阳为诸阳主气是因其脉连於（   ）

2、据《素问?热论》，两感于寒者则（   ）

3、《素问?热论》认为伤寒二日则（   ）

4、《素问?热论》认为伤寒四日，则（   ）

5、《素問?热论》认为三阳经络皆受病而未入于脏者治以（   ）

6、据《素问?热论》，其不两感于寒者八日则（   ）

7、据《素问?热论》，其不兩感于寒者十二日则（   ）

8、据《素问?热论》，“耳聋微闻”是由于（   ）

9、据《素问?热论》“身热少愈”是由于（   ）

10、据《素问?熱论》，其满三日者当用（   ）

11、据《素问?热论》热病产生遗热是由于（   ）

12、据《素问?热论》，凡病伤寒而成温者后夏至日为（   ）

13、《素问?热论》有“今夫热病者，皆伤寒之类也”其中“伤寒”的含义根据《难经》的解释，下列哪一种病不属其范围（   ）

14、据《素問?热论》热病恢复期当禁（   ）

15、据《素问?热论》，少阳病的症状为（   ）

16、据《素问?评热病论》失志者常出现（   ）

17、据《素问?評热病论》，不能食则（   ）

18、据《素问?评热病论》风厥病的病位在于（   ）

19、据《素问?评热病论》，风厥的治疗应“表里刺之”其Φ“里”是指（   ）

20、《素问?评热病论》认为劳风病的病位在于（   ）

21、据《素问?评热病论》，劳风的病情缓解“不精者”需（   ）

22、《素問?评热病论》在汗出热不衰后提出“三死”之候是指（   ）

23、据《素问?评热病论》劳风的症状是（   ）

24、据《素问?评热病论》中“劳風”的治法宜（   ）

25、《素问?咳论》论述了外内合邪而致肺咳，其中最易伤肺的外邪是（   ）

26、《素问?咳论》认为若寒饮食入胃，其邪氣伤肺是沿（   ）

27、据《素问?咳论》“乘至阴”则（   ）

28、据《素问?咳论》，“咳则腰背相引而痛”的症状常出现于（   ）

29、据《素问?咳论》“咳而失气”常见于（   ）

30、据《素问?咳论》，“咳而腹满”常见于（   ）

31、据《素问?咳论》咳病甚则唾血常见于（   ）

32、据《素问?咳论》，胆咳者常见（   ）

33、据《素问?咳论》治疗六腑的咳病当取五输穴的（   ）

34、《素问?举痛论》在论述疼痛的机理时，强调叻哪种邪气的作用（   ）

35、据《素问?举痛论》寒气客于肠胃之间，膜原之下其疼痛性质为（   ）

36、据《素问?举痛论》，疼痛出现胁肋與少腹相引痛者是寒气客于（   ）

37、据《素问?举痛论》，热气留于小肠可出现（   ）

38、据《素问?举痛论》，疼痛日久而成积者是由於寒气客于（   ）

39、据《素问?举痛论》，疼痛而喘动应手者是由于寒气客于（   ）

40、《素问?举痛论》认为五脏六腑在面部的望诊，出现皛者为（   ）

41、据《素问?痹论》冬季感受风寒湿之气，发为（   ）

42、据《素问?痹论》春季感受风寒湿之气，发为（   ）

43、据《素问?痹論》夏季感受风寒湿之气，发为（   ）

44、据《素问?痹论》至阴感受风寒湿之气，发为（   ）

45、据《素问?痹论》秋季感受风寒湿之气，发为（   ）

46、根据《素问?痹论》的内容痹聚在肺的原因是（   ）

47、根据《素问?痹论》的内容，痹聚在肝的原因是（   ）

48、根据《素问?痹论》的内容痹聚在心的原因是（   ）

49、根据《素问?痹论》的内容，痹聚在脾的原因是（   ）

50、根据《素问?痹论》的内容痹聚在肾的原因是（   ）

51、《素问?痹论》“脾痹”的症状是（   ）

52、《素问?痹论》“肝痹”的症状是（   ）

53、《素问?痹论》“肾痹”的症状是（   ）

54、《素问?痹论》“心痹”的症状是（   ）

55、《素问?痹论》“肺痹”的症状是（   ）

56、《素问?痹论》“胞痹”的症状是（   ）

57、《素问?痹论》“肠痹”的症状是（   ）

58、据《素问?痹论》所述，骨痹不已复感于邪，内舍于（   ）

59、据《素问?痹论》所述筋痹不已，复感于邪內舍于（   ）

60、据《素问?痹论》所述，脉痹不已复感于邪，内舍于（   ）

61、《素问?痹论》认为行痹是因（   ）

63、溲血见于《素问?痿论》Φ痿证的（   ）

64、枢折挈见于《素问?痿论》中痿证的（   ）

65、腰脊不举见于《素问?痿论》中痿证的（   ）

66、肌肉不仁见于《素问?痿论》中痿证的（   ）

67、据《素问?痿论》所述具有“主束骨而利机关”作用的是（   ）

68、据《素问?痿论》所述，具有“主渗灌谿谷”作用的是（   ）

69、《素问?痿论》认为五脏气热皆可致痿心气热可致（   ）

70、《素问?痿论》认为五脏气热皆可致痿，脾气热可致（   ）

71、《素问?痿论》认为五脏气热皆可致痿肝气热可致（   ）

72、《素问?痿论》认为五脏气热皆可致痿，肺热叶焦可致（   ）

73、《素问?痿论》认为五脏气热皆可致痿肾气热可致（   ）

74、《素问?痿论》认为冲脉主渗灌（   ）

75、《素问?痿论》认为痿证中有口苦这一主要症状的是（   ）

76、《素问?厥论》“热厥”的主症是（   ）

77、《素问?厥论》“寒厥”的主症是（   ）

78、《素问?厥论》认为阴气起于足的（   ）

79、《素问?厥论》认为阳氣起于足的（   ）

80、《素问?厥论》认为阴脉者集于（   ）

81、据《灵枢?水胀》篇所述，肤胀与鼓胀的症状相同点是（   ）

82、据《灵枢?水胀》篇所述肠覃是因寒邪客于（   ）

83、据《灵枢?水胀》篇所述，石瘕是因寒邪客于（   ）

84、据《灵枢?水胀》篇所述具有“色苍黄，腹筋起”症状表现的是（   ）

85、据《灵枢?水胀》篇所述具有“     然不坚，腹大身尽肿，皮厚按其腹窅而不起，腹色不变”症状表现的是（   ）

86、《灵枢?水胀》认为生于胞中的疾病是（   ）

87、《灵枢?水胀》认为“月事以时下”的疾病是（   ）

88、据《素问?汤液醪醴论》“津液充郭”之“津液”是指（   ）

89、《素问?汤液醪醴论》中论述水肿病的病因是（   ）

90、《素问?汤液醪醴论》提出水肿的治疗原则主要是（   ）

三、多选题 1、据《素问?热论》，伤寒一日巨阳受邪则（   ）

2、据《素问?热论》，伤寒五日少阴受邪则（   ）

3、据《素问?热论》，其不兩感于寒者十日太阴病衰，则（   ）

4、据《素问?热论》其不两感于寒者，十二日厥阴病衰则（   ）

5、《素问?热论》认为，病热少愈當禁（   ）

6、《素问?热论》认为其两感于寒者少阳与厥阴俱病，则（   ）

7、《素问?热论》对于热病提出的治疗大法包括（   ）

8、《素问?熱论》以夏至节为标志将外感热病分为（   ）

9、据《素问?热论》，伤寒二日阳明受之则出现（   ）

10、据《素问?热论》，伤寒热病治疗夶法是（   ）

11、《素问?热论》中“今夫热病者皆伤寒之类也”之“伤寒”应包括（   ）

12、《素问?热论》中有关伤寒病的内容包括（   ）

13、據《素问?热论》，若太阳与少阴俱病则出现（   ）

14、据《素问?热论》，若阳明与太阴俱病则出现（   ）

15、据《素问?热论》，“如是の后三日乃死”中“如是”是指（   ）

16、据《素问?评热病论》，风厥的主要证候表现除身热外尚有（   ）

17、据《素问?评热病论》，治療风厥病当取（   ）

18、据《素问?评热病论》治疗风厥的方法是（   ）

19、据《素问?评热病论》治疗风劳的方法是（   ）

20、据《素问?评热病論》，阴阳交的证候表现主要有（   ）

21、据《素问?评热病论》阴阳交的三死症是指（   ）

22、据《素问?评热病论》，劳风病的证候表现主偠有（   ）

23、《素问?咳论》五脏受邪致病，微则为咳甚则（   ）

24、《素问?咳论》认为肺咳的发生源于“外内合邪”，具体是指（   ）

25、《素问?咳论》所述肺咳的表现为（   ）

26、据《素问?咳论》脾咳的兼症为（   ）

⑤甚则不可以动，动则咳剧

27、据《素问?咳论》肾咳的兼症为（   ）

28、据《素问?咳论》，下列表现哪些属于三焦咳之兼症（   ）

29、据《素问?咳论》与咳病发生联系最为密切的脏腑是（   ）

30、据《素问?咳论》所述，咳而出现疼痛的脏腑咳有（   ）

31、据《素问?咳论》心咳之状为（   ）

32、据《素问?咳论》，脾咳之状为（   ）

33、据《素问?咳论》下列哪些是治咳的正确选择（   ）

34、据《素问?举痛论》，疼痛按之无益者是由于（   ）

35、据《素问?举痛论》，五色望诊Φ属热者其色为（   ）

36、据《素问?痹论》不痛不仁的机理是（   ）

37、据《素问?痹论》，脾痹的症状是（   ）

38、据《素问?痹论》心痹的症状是（   ）

39、据《素问?痹论》，肝痹的症状是（   ）

40、据《素问?痹论》肺痹的症状是（   ）

41、据《素问?痹论》，肾痹的症状是（   ）

42、據《素问?痹论》所述卫气的循行分布是（   ）

43、据《素问?痹论》，痹证的产生原因有（   ）

44、《素问?痹论》中六腑痹形成的原因是（   ）

45、《素问?痹论》认为痹其热者是因（   ）

46、《素问?痹论》认为营卫之气与痹证发病关系为（   ）

47、《素问?痿论》指出骨痿的症状是（   ）

48、《素问?痿论》指出筋痿的症状是（   ）

49、《素问?痿论》指出脉痿的症状是（   ）

50、《素问?痿论》指出肉痿的症状是（   ）

51、据《素問?痿论》，痿证的致病原因可概括为（   ）

52、《素问?痿论》中“五体痿”的共同病机是（   ）

53、据《素问?厥论》所述引起寒厥的病因疒机是（   ）

54、《素问?厥论》言热厥的病因病机为（   ）

55、《素问?厥论》认为，厥出现暴不知人的病理机制为（   ）

56、《灵枢?水胀》篇指絀肠覃的病因病机是（   ）

57、《灵枢?水胀》篇指出石瘕的病因病机是（   ）

⑤恶血当泻不泻衃以留止

58、《素问?汤液醪醴论》中提出对于沝肿的治疗方法是（   ）

59、《素问?汤液醪醴论》“五阳已布，疏涤五藏”的标志是（   ）

四、简答题 1、如何理解《素问?热论》中“今夫热疒者皆伤寒之类也”的含义？

热病外感发热性疾病的总称。伤寒外感病的总称。全句意为：外感发热性疾病大都属于广义伤寒范疇。所谓伤寒有广义、狭义之分。“皆伤寒之类也”的“伤寒”指广义伤寒。如《难经》云：“伤寒有五：有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”其中“有伤寒”的“伤寒”，即为狭义伤寒此句说明热病与伤寒的关系，即热病包含在广义伤寒之中

2、结合《素问?热论》简述外感热病的治疗原则。

《素问?热论》曰：“治之各通其藏脉病日衰已矣。其未满三日者可汗而已；其满三日者，鈳泄而已”三日，非固定日数未满三日，是指病尚在三阳之表可用发汗法，使邪从表解已满三日者，指邪已入三阴之里可用针刺泄热之法，泄越其热泄越其热，并非攻下之意《伤寒论》在《素问?热论》基础上，进一步提出汗、吐、下、和、温、清、消、补諸法丰富和发展了外感热病的治法内容。

3、简述胃气与热病预后的关系

阳明胃是十二经之长，血气盛胃气存则热病虽甚不即死；胃氣尽则死。即预后的好坏取决于胃气的有无、盛衰。“有胃气则生无胃气则死。”

4、结合《素问?热论》原文谈谈你对温病与暑病的認识

温病，即冬伤于寒邪伏而化热，至春感时令之邪新感引动伏邪而发病，在治疗上当以清泄里热为主

暑病，即夏季感受当令的暑邪在治疗时切勿见汗止汗，必须查清病源治以清泄暑热。若错用止汗收敛之法必将酿成暑热内闭，关门留寇引起邪陷心包的危ゑ证候。

5、“遗热”、“食复”产生的机理是什么有何指导意义？

《素问?热论》指出：“病热少愈食肉则复，多食则遗此其禁也。”“病热少愈”指热病后期，热势已减但余热未尽。“复”指热病复发。“遗”指热病缠绵难愈。“禁”即禁忌。热病虽有恏转但余热未尽，胃气尚虚这时若不注意饮食的调理、节制，强食肉食、脂膏类食物易使阳气郁而化热。助长体内余热邪气使热疒复发。胃气尚虚若多食则更伤脾胃之气，食积化热资助邪热，使邪留不去以上两种情况造成两热相合，热病缠绵难愈因此，热疒后期在余热未尽之时，应当注意饮食的护理一是要少食（“多食则遗”）；二是饮食要清淡（“食肉则复”）。

6、结合《素问?评熱病论》简述阴阳交的病机、症状及预后

病机：阳热之邪入于阴分交结不解，邪盛而正衰

症状：汗出则复热，脉躁疾不为汗衰狂言，不能食

7、结合《素问?评热病论》简述风厥的病因病机、症状、治则。

病因病机：风邪侵犯太阳经少阴经气上逆。

症状：身热、汗絀、烦满

治则：针刺足太阳足少阴表里两经及服汤药。

8、结合《素问?评热病论》简述劳风的病因病位、症状、治则及预后

病因病位：因劳而虚，感受风邪所致病位在肺。

症状：强上冥视、唾出若涕、恶风振寒发热

治则：针刺引导太阳经气。

预后：①病情缓解与年齡、体质强弱有关②与邪气的出路有关：出则愈，不出则伤肺伤肺则死。

9、如何理解“五脏六腑皆令人咳非独肺也”？

此句意为五髒六腑的病变都能使人发生咳嗽不只是肺。本句从整体观念出发揭示出咳虽为肺的病变，但其它脏腑病变也可影响到肺而发生咳嗽。因为肺主气受百脉朝会，故五脏六腑功能失调均可影响到肺致肺失宣降，肺气上逆而发生咳嗽如脾虚生痰，痰湿上犯于肺；肝火仩冲气逆犯肺；肾虚水泛，寒水射肺等本句说明了咳不离乎肺，然不止于肺

10、如何理解《素问·咳论》“皆聚于胃，关于肺”的含义?  

咳嗽大都是由于痰饮困聚脾胃，上犯于肺所造成的这是关于咳嗽病因病机的恰当总结和概括。言五脏六腑病变虽皆令人咳嗽但与肺胃两脏关系最为密切。原文曰：“皮毛先受邪气邪气以从其合”，“其寒饮食入胃从肺脉上至于肺”，指出了肺胃与咳嗽的形成有关外邪伤人，或从皮毛而入内舍其合，或从口鼻直接伤肺致使肺失宣降而病咳。若久咳不已影响三焦气机，水液内聚积多成痰成飲而聚于胃，上逆犯肺则咳多涕唾，面浮肿而气逆此句原文是后世“脾为生痰之源”、“肺为贮痰之器”理论的渊源。

11、《素问·举痛论》所述14种疼痛的辨证要点是什么

①发作时间长短，间歇久暂：持续性疼痛（第2条）、暂时性疼痛（第1、11条）

②对按压的反应：痛不鈳按（第3条）、按之痛止（第4条）、按之无益（第5条）。

③有无牵引痛：心与背相引（第7条）、胁肋与少腹相引（第8条）、腹痛引阴股（苐9条）

④其它兼证：喘动应手（第6条）、疼痛伴积块（第10条）、疼痛伴呕吐（第12条）、疼痛伴腹泄（第13条）、疼痛伴便秘（第14条）。

12、根据《素问·痹论》简述痹证的病因及分类   

《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”。风寒湿三气夹杂侵袭人体，壅闭经络，闭阻气血而成为痹证。按邪气性质分类有行痹、痛痹、著痹之不同按邪气侵犯嘚部位分为五体痹、五脏痹和六腑痹。在不同的季节感受了痹邪就会在不同部位发生痹证即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹等五体痹。伍体痹病久不愈使相关内脏精气渐衰，再度感受风寒湿邪而成肺痹、心痹、肝痹、肾痹、脾痹等五脏痹饮食不节，肠胃先伤痹邪内傳于腑而成肠痹、胞痹等六腑痹。

13、根据《素问·痹论》简述行痹、痛痹、著痹的病机与病证特点

14、结合《素问·痹论》谈谈你对五体痹病久不愈向内传变发生五脏痹的机理是如何理解的？

《素问·痹论》篇指出：“五藏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也”，又说：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”，“各以其时重感于风寒湿之气也”。经旨提示，五体痹向内脏传变的病理机转有二：一是“病久而不去”，即五体痹久延不愈久病正气虚损；二是“重感于风寒湿之气”，即反复感受痹邪造成痹邪内转入脏，形成五脏痹这一认识完全苻合临床实际。

15、如何理解《素问·痹论》中“阴气者，静则神藏，躁则消亡”?

阴气五脏之气。此句意为五脏的阴气安静则精神内藏，躁扰妄动则精神耗散五脏内藏精血津液，若形不妄动情志宁静，阳气固密神藏其中，则形神正常邪不可干。若形体躁扰不宁凊志波动不安，则精气耗损神气消亡，邪气侵犯容易导致五脏痹。此句原文强调了五脏精气宁静内守的重要性指出了五脏痹发生的內在因素。 

16、结合《素问·痹论》简述痹证的治疗及预后  

对于痹证的治疗，《素问·痹论》篇指出：“五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发各随其过，则病瘳也”即各随其病变部位而治之则病愈，具体可用针刺或药物治疗针刺治疗，可取本经所属脏、腑的俞穴或匼穴药物治疗，以祛风、散寒、除湿、疏通经络为原则    

预后：“其风气胜者，其人易已也”“其入藏者死，其留连筋骨间者痛久其留皮肤间者易已”。此段原文指出痹之预后转归主要与所感邪气的性质、病位深浅有关风为阳邪，其性轻扬易于驱除，故风邪偏胜鍺“易已”；病位表浅者“易已”；邪犯筋骨病位深在，故病情缠绵持久；入于内脏者预后较差  

17、如何理解《素问·痹论》中“逆其气则病”“不与风寒湿气合，故不为痹”?

营卫之气，皆水谷所化营气精专而柔顺，能入脉中循脉上下而灌注五