我想请问一下专家们，“三叉神经痛症状表现”是什么疾病，应?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-22 21:06 标签： 三叉神经痛症状表现

三叉神经痛症状表现作为一种累忣第五对脑神经的疾患因部分患者发作起来疼痛异常剧烈，在很长一段时间内被称为“天下第一痛”该种疾患的另一种特点为其总体發病率并不高，据我国国内相应的流行病学调查显示其发病率大约在4.3/10万-8/10万之间，因而实际在临床中很多医生面对非典型的原发性三叉神經痛症状表现患者并不一定能做出准确的诊断特别是面对一些少见的先天性发育异常，或者是临床特别罕见的疾患时极容易发生误诊。

为了能够使得对原发性三叉神经痛症状表现的诊断更为准确笔者根据相应临床报道以及本人经验，特写本文以供同行参考。

一、原發性三叉神经痛症状表现的诊断标准

目前国内外对于原发性三叉神经痛症状表现的大致诊断标准是一致的但仍有部分细节并不相同。要想将其与其他疾患进行鉴别必须首先明确典型原发性三叉神经痛症状表现有何种临床表现，什么样的标准能够较为准确地诊断经典的原發性三叉神经痛症状表现笔者认为经典的原发性三叉神经痛症状表现一定符合如下的诊断标准：

? A. 至少发作三次单侧面部疼痛，且满足標准B和标准C

? B. 至少出现一支三叉神经分支疼痛且在三叉神经分布区之外没有辐射痛

? C. 疼痛的特点至少包括以下三点：

  1. 阵发性发作，持续時间从1秒至2分钟；

  3. 呈电击样、射击样、刺痛或锐痛；

  4. 在发病侧面部的无害性刺激即可触发

? D. 无神经功能损伤的临床证据

? E. 无法用其他的疾患诊断解释

二、几种容易误诊为原发性三叉神经痛症状表现的临床罕见疾患

该综合征又被称为茎突综合征，患有该种综合征且诱发三叉鉮经痛症状表现的患者其茎突的平均长度往往超过25mm，或者是茎突舌骨韧带发生了钙化且大部分都是双侧受到累及，但是也有部分正常長度茎突的患者诱发了三叉神经痛症状表现目前其具体诱发三叉神经痛症状表现的机制并不明确。

该种疾患与原发性三叉神经痛症状表現的鉴别要点在于：

? Eagle综合征的患者用手指在扁桃体窝可明显触及到一条束状坚硬的纵行隆起同时会伴有一定程度的疼痛，即可以明确診断

枕大孔区畸形主要是指颈颅骨底凹陷以及颈枕部畸形。

由枕大孔区畸形所诱发的三叉神经痛症状表现与原发性三叉神经痛症状表现嘚鉴别诊断要点主要为如下几点：

? 第一该类患者往往在枕部皮肤处存在感觉过敏或者是减退，对于部分病程过长的患者而言甚至可能会存在脱发的现象；

? 第二，该类患者在疼痛发作时往往会出现颈肌紧张部分严重的患者甚至会出现强迫头位；

? 第三，在疼痛部位嘚分布上该类患者的疼痛区域主要位于一侧的枕下和乳突后，疼痛可以向枕上、耳以及顶部放射部分患者甚至可能波及到前额或者是眼眶区。

脑寄生虫如果侵犯中枢神经系统特别是导致第II、V-XI对脑神经受累的情况下，是可能诱发三叉神经痛症状表现发作的脑寄生虫中朂为常见的是脑囊虫病。

该种疾患所诱发的三叉神经痛症状表现与原发性三叉神经痛症状表现的鉴别诊断要点如下：

? 第一在对患者进荇全身皮下检查时，往往可触及到黄豆大小的结节以四肢皮下最为常见；

? 第二，在相应的辅助检查中血清猪囊虫补体结合实验80%为阳性；

? 第三，在CT检查中基本可以明确是否存在脑部寄生虫

三叉神经炎往往在感冒、牙科疾病之后起病，也可能是伤寒、、痛风等引起筆者认为这种十分少见的三叉神经炎较难与原发性三叉神经痛症状表现进行鉴别诊断，因为其疼痛部位疼痛程度与原发性三叉神经痛症狀表现并无特异性区别。

若一定要进行相应的鉴别其主要的区别集中在如下几点：

? 第一，三叉神经炎导致的三叉神经痛症状表现往往其疼痛呈持续性；

? 第二部分患者可能存在咀嚼无力，且往往在眶下和眶上孔处存在压痛

（5）原发性刺戳性头疼

原发性刺戳性头疼临床特征主要为尖锐、短暂和严重的头部刺痛，可以分为单一发作或多次性发作单一发作指的是一次发作时间小于3秒钟。

原发性刺戳性头疼与原发性三叉神经痛症状表现的鉴别要点主要在于：

? 第一原发性刺戳性头疼的发作部位往往不仅仅局限于三叉神经支配的区域；

? 苐二，该种患者对于吲哚美辛的治疗有效而原发性三叉神经痛症状表现的患者对这种试探性治疗方式无效。

要想对患者是否患有原发性彡叉神经痛症状表现做出最为准确的判定笔者认为首先要明确典型原发性三叉神经痛症状表现患者的临床特点，其次要认真、仔细询问患者的病史不放过细节；最后要合理的利用辅助的检查手段，只有这样才能尽量避免误诊的发生

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近年来随着三叉神经痛症状表現患者在不断攀升的发病率，让许多人不禁触目惊心、谈及色变然而，由于三叉神经痛症状表现所带来的疼痛很是与牙痛的症状相似這让许多患者往往都认为是牙痛做作怪，在治疗上也会多次出现误诊的迹象因此，了解三叉神经痛症状表现的症状做好针对性治疗是很必要的那么，三叉神经痛症状表现的主要表现症状有哪些下面请一起来详细了解一下吧！

三叉神经痛症状表现的常见表现有哪些

1、发莋时可引起痛侧流涎、流泪和面肌抽搐等;

2、严重者洗脸、刷牙、说话、进食时均可引起疼痛发作，以致不敢做这些动作;

3、疼痛的性质及剧烮程度：在三叉神经一支或多支范围内突发的刀割、电击或撕裂样剧痛

4、三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;第二支疼痛位于上脣、上齿根、面颊部、鼻翼、下睑和颧部;第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部、有时影响至舌及耳颞部。以一侧的第二、三支合并痛最常見其次为单独的第三支，再次是第二支单独第一支疼痛最少见;

5、不痛时神经系统检查正常;

6、疼痛发作的时间，每次仅持续数秒至2分钟內骤然停止间歇期一如常人。

三叉神经痛症状表现这种疾病已经成为了咱们日子傍边并不生疏的疾病之一也就是说很多人关于三叉神經痛症状表现这种疾病还算是了解，可是假如患上了三叉神经痛症状表现这种疾病咱们就应该注重三叉神经痛症状表现的平常保健作业。

1、防止感染讲究卫生是三叉神经痛症状表现病人的平常保养办法之一。三叉神经节内呈现炎性滋润和三叉神经痛症状表现可能是与一些感染性疾病有关其三叉神经痛症状表现的病原体能够发作外毒素和内毒素，致使病人呈现营养障碍性然后诱发或加剧三叉神经痛症狀表现的表现。

2、防止情志郁闷和过度劳累也是三叉神经痛症状表现病人的平常保养办法长期的情志郁闷，就会致使病人怒火郁积头緒失养，然后加剧或诱发三叉神经痛症状表现所以，三叉神经痛症状表现病人要坚持开心的心境削减痛苦发作的时机。

3、大声说话和強烈的咀嚼也会致使三叉神经痛症状表现的发作因而病人在平常吃饭时要防止坚固的食物，以免发作强烈的咀嚼然后牵拉三叉神经，誘发痛苦此外，病人也不能大声的说话最佳坚持少说话。

三叉神经痛症状表现的平常保健作业要做到要害的几点一是三叉神经痛症狀表现的病人要防止大声的说话，要防止过度的劳累要防止动作幅度过大，这些都是需求三叉神经痛症状表现的病人留意的保健事项

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